Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Регина Яруллина
Регина Яруллина
Мама двоих (5 лет, 8 лет)

Ребенок не понимает обращенную речь: почему формальный подход врачей не работает? Мой опыт в ЦКБ.

Неожиданная ночь в детском отделении ЦКБ навела на определенные мысли.

Болезнь ребёнка -это многофакторная неравномерная система, которая требует тщательного изучения, выявления узлового критерия проблемы и выстраивания сущностного пути абилитации.

Но, к сожалению, в основном специалисты используют формальный подход к той или иной проблеме.

✍️Например, ребенок говорит, но не понимает обращенную речь. Специалист, следуя формальной логике, пишет название речевого синдрома, назначает лечение по общему протоколу, направляет на занятия и снимает с себя ответственность. То есть он не задаётся вопросом, откуда у ребёнка данный речевой синдром? В структуре какой болезни он выстрелил? Зачем я назначаю данное лечение? На что именно оно будет направлено? какой будет прогноз? Какие результаты мы можем увидеть через три месяца абилитации?

Специалист, следуя диалектической логике, собирает подробный анамнез, интересуется физическим и соматическим здоровьем ребёнка, назначает неинвазивные методы исследования (КСВП, ЭЭГ), изучает семейно-наследственный фон, задается множеством вопросов: в структуре какой болезни этот синдром находится? Что в данном случае является случайностью, а что необходимостью? Что именно является узловым критерием? Какой прогноз у данного ребёнка? Какую динамику я увижу, определив данный путь абилитации?

В очередной раз убеждаюсь на собственном опыте, ибо у меня тоже дети. Лучше вначале приложить все усилия и выяснить, что происходит с ребенком, выявить суть проблемы и начать действовать. И, с одной стороны, не придется ходить кругами. С другой - от верно установленного функционального диагноза будет зависеть качество жизни не только ребёнка, но и всей семьи.

16
речевой синдромабилитация детейдетский неврологдиагностика детей

Комментарии

siduvlaska

DashaМама двоих (1 год, 8 лет)

Плюсую.

Очень часто говорят так: ну зачем Вам название диагноза?

Есть проблемы - их и решайте.

А я отвечаю: чтобы качественно решать проблемы, нужен конкретный диагноз 🤨

Ответить

vischenka_resnichkina

Регина Яруллина Мама двоих (5 лет, 8 лет)

@gvaelin, куда конкретнее -то) примеры с симптомом и точным определением локализации в ГМ. На какие заключения Вы ищете ссылки? Ни в одном тексте не было речи о функциональном диагнозе. Нарушение понимания обращенной речи -это симптом, а не диагноз. Почитайте лучше классические учебники по неврологии и нейропсихологии. Благодарю за дискуссию! Ваш диалог был отличным примером формального, однобокого отношения к проблеме.

И да, ноотропы могут помочь если у ребёнка органика.

Ответить

tatitanni

AnniМама двоих (5 лет, 14 лет)

И да, и нет. Сколько мам, кто вместо того, чтобы начать активно работать над коррекцией детей, бегают годами от врача к врачу, за точным диагнозом и причиной.

У меня сейчас это проходит подруга. У сына РАС. Начала она как говорится за здравие: докмед невролог, психиатр и затем 3 раза в неделю аба, нейропсихолог, логопед. И вместо того, чтоб уже успокоиться, дальше ударилась по мракобесным неврологам. В итоге бросила все занятия АВА, зато сдает анализы и обследования по 30-40 тыс и глиалию и другие препараты дорогущие и недосягаемые на сегодня ищет. Потому что "светила" опровергли РАС, "нашли" "причину" и теперь ее "лечат". Все слова в кавычках не просто так. Ребенку сегодня уже 5 лет, горшок до сих пор не освоен и светила говорят, что АВА не поможет, надо вылечить нейровоспаление и гипоксию. 🤦‍♀️🤦‍♀️🤦‍♀️💩💩💩

Ответить

gvaelin

Экслер Ксения ВладимировнаПедиатр Мама двоих (3 года, 6 лет)

Это как раз из разряда "я знаю как лучше, но ничего не знаю" 👆

Ответить

tatitanni

AnniМама двоих (5 лет, 14 лет)

@lana-200505 в примере выше мама врач иммунолог-аллерголог. По отзывам грамотных сильных логопедов-дефектологов и дефектологов-олигофренопедагогов, менее трети мам быстро начинают работать над проблемой. Остальные тратят годы и годы на избегание и поиск волшебной таблетки.

Поэтому в идеале бы всем мама детей с задержкой не помешала бы помощь психотерапевта. Но это прям сферический конь в вакууме, а не мама, в силу разных причин.

Ответить

lana-200505

SvetlanaМама двоих (5 лет, 14 лет)

@tatitanni, вообще всем мамам необходимо помощь, а с особенностями развития, особая помощь. Но по факту мама остается один на один со своей бедой , к сожалению это факт. И не все готовы грести в одиночку опять же по разным причинам, тут никого не осуждаю совсем. У кого на что сил хватило и ума.

Ответить

gvaelin

Экслер Ксения ВладимировнаПедиатр Мама двоих (3 года, 6 лет)

@vischenka_resnichkina м.. Генетическую причину тоже?

А что там в теменной области? Центры Брока и Вернике ведь в лобной и височной области. А центр, ответственный за обработку обращённой речи, находится в височной области.

Ну и на последок: какие же препараты стимулируют активность волн? Это безопасная стимуляция? А то эпилепсия ведь может быть спровоцирована бесконтрольным возникновением и распространением импульсов. Ссылки на исследования, данные хоть какие-то на этот счёт бы почитала

Ответить

vischenka_resnichkina

Регина Яруллина Мама двоих (5 лет, 8 лет)

@vischenka_resnichkina, @gvaelin, будьте добры дискутируйте по существу. Ваши суждения слишком формальны. Во первых, если мы говорим о речи в широком смысле, то в её функционировании участвует весь мозг. Во вторых Вам приведен один из примеров, чтобы Вы проследили линию от речи к мозгу.

Далее, причиной нарушения понимания речи может быть не только поражение зоны Вернике, которая находится в височной области и интегрирует элементы речевой структуры в смысловую схему.

Развиваю Вашу мысль дальше: задняя часть теменной и височной долей- ассоциативная теменная кора объединяет потоки сигналов от разных сенсорных систем, речевые центры, центры мышления. Как пример, обеспечивает распознавание и хранение образов. Ребенок может не понимать речь из-за того, что у него не актуализируются в памяти образы. Не сохраняется образ предмета.

В данном случае могут помочь ноотропы.

Я не писала про остальные неврологические диагнозы к которым относится эпилепсия, локальные поражения ГМ и прочее, так-как был приведен конкретный пример. Говоря про генетическую причину Вы скорее всего имеете ввиду детерминирующие факторы? Нет они к данному примеру не относятся. Здесь говориться о реализующих факторах.

Если мы говорим про нарушения понимания речи, прежде чем делать поверхностные выводы, ещё раз прочитайте суть моего поста и подробнее изучите диалектическую логику. И помните, причиной нарушения понимания речи может быть не только поражение зоны Вернике. Смотрите глубже.

Ответить

gvaelin

Экслер Ксения ВладимировнаПедиатр Мама двоих (3 года, 6 лет)

@vischenka_resnichkina формальны, потому что я задавала конкретные вопросы, на которые хотела получить конкретный ответ, а не набор общих фраз. Смотрю ссылок на источники этих заключений нет, так что после слов о ноотропах дальше читать не стала. Вы ничем не отличаетесь от нахватавшихся по верхам физиологии логопедов, к сожалению. Доброго дня )

Ответить

Посоветуйте хорошего доказательного педиатра. Который назначает анализы по делу.

Посоветуйте хорошего доказательного педиатра. Который назначает анализы по делу. Хочу что б назначили ребёнку грамотное обследование из-за отсутствия аппетита. Вообще проблема психологическая, но специалист только после педиатра принимает. Может кому-то назначали анализы связанные с этой проблемой.

Мамочки, хэлп! Сегодня были у логопеда с сыном, дизартрия... Сказала идти к неврологу сначала, а уж потом логомассаж и…

Мамочки, хэлп! Сегодня были у логопеда с сыном, дизартрия... Сказала идти к неврологу сначала, а уж потом логомассаж и занятия с логопедом. Кто столкнулся с таким диагнозом, что делали и как боролись. За любую инфу и контакты специалистов по данной проблеме буду благодарна

Как записаться на речевой день в Бонум?

Девочки, сейчас была с ребёнком логопеда у нас речевой нарушения, она сказала что через педиатра нужно записаться в «Бонум» на речевой день, типа там куча всяких специалистов будет проверять ребёнка. Кто-нибудь что-нибудь об этом знает?