Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Диана (врач-гематолог/гемостазиолог)
Диана (врач-гематолог/гемостазиолог)
Мама троих детей

Как дефицит витамина В12 повлиял на развитие девочки?

История маленькой пациентки

Эта история началась, когда одной маленькой девочке исполнилось 6 месяцев.

Именно с этого момента ее мама стала замечать, что дочка плохо ест, почти перестала

набирать в весе и все чаще спит по много часов в течение дня. Мама обратилась к педиатру.

Он обнаружил у девочки снижение гемоглобина и назначил железо.

Прошло несколько недель.

Девочке давали железо, но ей становилось хуже.

Она перестала развиваться моторно и не могла даже сидеть, хотя несколько недель назад умела это делать. Она перестала реагировать улыбкой на улыбку мамы. Периоды, когда она спала днем, стали еще длиннее. А гемоглобин при

контрольном обследовании стал еще ниже.

В такой ситуации не оставалось ничего другого, кроме как положить ее в отделение детской гематологии одной из московских больниц. В отделении было все, что нужно, чтобы выяснить, чем болеет девочка. И все, что нужно, было сделано. Даже пункция костного мозга. Врачи подозревали, что у девочки, возможно, какой-то нетипичный вариант лейкоза – рака крови.

Но лейкоза при исследовании костного мозга не обнаружили.

В какой-то момент кто-то из докторов обратил внимание, что его коллеги проверили все, кроме уровня витамина В12 в крови этой девочки.

А ведь ее анемия была очень похожа на В12-дефицитную.

Гемоглобин был 80 г/л, количество эритроцитов тоже сильно снижено – 2,7 млн/мкл, а MCV серьезно повышен для девочки ее возраста – 97 фл.

Девочке срочно назначили анализ на уровень витамина В12 в крови. Он был экстремально низким, почти отсутствовал, и это объясняло и остановку в неврологическом и физическом развитии, и выраженную слабость, и отсутствие эмоционального контакта с мамой, и, наконец, анемию.

После первой же внутримышечной инъекции витамина В12 девочка ожила.

Мамочки девочки спустя два месяца все еще плакала, рассказывая, как она впервые по-настоящему узнала, что такое активный, здоровый ребенок,когда ее дочери было 8 месяцев.

Оказывается, с самого рождения девочка была слабенькой и мало реагировала эмоционально на родных. У нее даже начали подозревать аутизм, потому.что она совсем не улыбалась и не интересовалась окружающим миром.

На самом деле с самого рождения ей не хватало витамина В12, критически важного

не только для деления клеток в костном мозге, но и для развития нервной системы.

Как показало обследование мамы и изучение ее анализов в период беременности, дефицитом витамина В12 страдала она сама. Возможно, многие годы до рождения дочки.

В случае дефицита витамина В12 у беременной женщины ребенок не может накопить

необходимые для раннего развития запасы этого витамина внутриутробно. После рождения витамин В12 расходуется очень интенсивно. Он необходим для роста тела и для развития нервной системы, как и железо. Если ребенок начинает свою жизнь с состояния дефицита витамина В12, то уже через несколько месяцев после рождения у него может развиться В12-дефицитная анемия. Так и случилось с этой маленькой девочкой.

Макроцитарная анемия чаще всего вызвана дефицитом витамина В12 или фолиевой кислоты. Но бывают и другие причины макроцитоза эритроцитов.

Анемия при некоторых злокачественных болезнях крови и аутоиммунных болезнях тоже может быть макроцитарной, без всякого дефицита вышеназванных витаминов. Такие ситуации требуют дополнительного обследования.

Не занимайтесь самолечением.

Информация взята из открытых источников.

1
дефицит витамина В12анемия у детейразвитие ребенка

Комментарии

velvet89

velvet89

Наши врачи никогда не проверяют уровень витамина в...надо самим напоминать...в итоге смотрят ,мол нашлась тут умная

Ответить

Гематолог сказала железо и ферритин в норме. У меня оказывается в12 дефицитная анемия. В12 173 у меня. Прописала уколы.…

Гематолог сказала железо и ферритин в норме. У меня оказывается в12 дефицитная анемия. В12 173 у меня. Прописала уколы. У кого был понижен в12, как повышали? За сколько повысился?

🩸Когда «просто анемия» оказывается совсем не простой. История с недавнего приема.

🩸Когда «просто анемия» оказывается совсем не простой. История с недавнего приема. На приём обратилась пациентка, 62 лет, она принесла свой анализ крови, в поликлинике по месту жительства ей поставили диагноз железодефицитной анемии, назначили железо и консультацию гинеколога. Беспокоит слабость, железо принимает почти месяц, а лучше не становится. Также страдает артериальной гипертензией, много лет высокий холестерин, который не контролирует и препараты не принимает. ‼ Я посмотрела её анализ и поняла, что это совсем не железодефицит. ☝🏻Представьте, что ваша кровь — это завод по производству эритроцитов- красных кровяных телец, которые разносят кислород по всему телу. Когда их мало — это и есть анемия. Кислорода не хватает, вы устаёте, появляется бледность, кружится голова. Но причин анемии может быть много. Самая частая у женщин — нехватка железа. Это как будто на заводе закончился металл для деталей. Тогда эритроциты получаются маленькие и бледненькие, их мало. Для менструирующих женщин железодефицит характерен, но в менопаузе причины обычно другие. Мы смотрим в анализ: → Гемоглобин 98 (норма 120-140) — да, анемия есть → Размер эритроцитов (MCV) — 89 (норма 79-92 ) — нормальный → Содержание гемоглобина в эритроците (MCH) — 30 — норма → Концентрация гемоглобина в эритроците 328 ) — тоже норма ‼ Значит, дело не в железе. Если бы это был железодефицит, то эритроциты были бы маленькие и худые. Как сдувшиеся шарики. А тут они нормального размера, с нормальным количеством железа внутри. Лейкоциты и тромбоциты: у пациентки в норме. Значит, другие кроветворные ростки не затронуты 🔴 А вот ретикулоциты: 0,3% - низкие! Норма: 0,5–2% Ретикулоциты — это молодые эритроциты из костного мозга. При анемии костный мозг должен активизироваться и активно штамповать новые молодые клетки. А тут их почти нет. Костный мозг... спит. Не реагирует. Вывод: низкие значения указывают на гипорегенераторный процесс — костный мозг не отвечает адекватной выработкой эритроцитов на анемию. Значит, проблема в другом 👇🏼 Триада признаков — нормальный объем эритроцита, хорошее содержание железа в эритроците, плохая активность и регенерация костного мозга делают наличие железодефицита маловероятным, а вот возраст, наличие артериальной гипертензии и высокого холестерина, заставляют задуматься об анемии хронических заболеваний, вероятнее всего хронической болезни почек. Низкие ретикулоциты при этом указывают на недостаток эритропоэтина - стимулятора кроветворения в костном мозге, а не на дефицит элементов (железо, В12, фолаты). Конечно, первая мысль: проблема скорее всего в почках. Потому что почки — это «будильник» для костного мозга. Они производят гормон, эритропоэтин, который сигнализирует: «Делай эритроциты! Быстрее!» Но если почки не работают адекватно, сигнала нет, костный мозг спит, развивается анемия при нормальном железе. Поэтому следующий шаг: дообследование: направила пациентку проверить креатинин, мочевину, феритин, сывороточное железо, СКФ (скорость клубочковой фильтрации) и исключить функциональный железодефицит при хронической болезни почек и консультация нефролога. Ждем результаты. Казалось бы на первый взгляд все просто: «анемия, значить надо железо». Но… нет! 🩸Анемия - это сигнал, что нужно искать причину, а не просто пить железо. А анализ крови - это простой, но информативный шаг к правильной диагностике. 💬 А у вас есть анемия? Ваш врач обращает внимание на показатели анализа крови? Давно проверяли ли почки, особенно пожилым родственникам?

Как дефицит витамина В12 влияет на здоровье?

Дорогие Друзья, сегодня поговорим о дефиците витамина В12👇🏻 Запасы витамина В12 в печени могут длительное время поддерживать уровень этого витамина в организме даже при полном отсутствии его поступления. Обычно считается, что запасы витамина В12 могут исчерпаться в течение 3-5 лет. Это связано с тем, что печень содержит значительное количество витамина В12, и даже при отсутствии дефицита его поступления, в организме имеются резервы. Однако срок зависит от индивидуальных особенностей метаболизма и состояния здоровья человека. Дефицит витамина В12 может возникнуть по нескольким причинам. Наиболее распространенными являются недостаток витамина в пище, нарушение всасывания витамина В12 из пищеварительного тракта (например, при язвенной болезни), а также нарушения в его транспортировке и обмене в организме. Недостаток витамина В12 приводит к нарушению образования эритроцитов и миелиновой оболочки нервов, что в свою очередь может привести к анемии и неврологическим нарушениям. Симптомы дефицита витамина В12 включают вялость, слабость, бледность кожи, одышку, развитие анемии, а также неврологические проявления, такие как онемение и покалывание в конечностях, потерю чувствительности или проблемы с координацией движений. В случае длительного дефицита витамина В12 могут развиться серьезные повреждения нервной системы. Для диагностики дефицита витамина В12 используется анализ уровня витамина в крови, а также другие исследования, такие как анализы крови на наличие анемии и неврологические обследования. Анализ на витамин В12 бывает двух видов: общий и активный. Если есть подозрения на дефицит витамина В12 в целом — рекомендуется анализ на общий витамин. Если результаты вызывают сомнения или нужно дополнительно выяснить есть ли дефицит, проводят анализ на активный витамин В12. Лечение дефицита витамина В12 обычно включает в себя прием специальных добавок или инъекций этого витамина. В некоторых случаях также требуется коррекция причин, приведших к дефициту витамина В12, например, лечение язвенной болезни. Дефицит витамина В12 может иметь серьезные последствия для здоровья, поэтому раннее обнаружение и эффективное лечение этого состояния являются крайне важными. Своевременная диагностика, регулярный прием витаминов и коррекция причин дефицита В12 помогут предотвратить развитие серьезных осложнений и поддерживать здоровье организма. Всем здоровья 🫶