⚡ Тема дня — антибиотики и ожирение. Есть ли связь? ⠀ Есть и прямая!⠀ На сегодня связь между приемом антибиотиков и ожирением не вызывает сомнения. В журнале Diabetes, Obesity and Metabolism опубликованы результаты систематического обзора и мета-анализа обсервационных исследований, в которых изучалась связь между применением антибиотиков в раннем детском возрасте и риском возникновения избыточной массы тела и ожирения в будущем. Авторы работы включили в систематический обзор тринадцать исследований с участием в общей сложности более 525 тысяч детей и восемь исследований вошло в мета-анализ. ⠀ 💢Воздействие антибиотиков оказывает разрушительное воздействие на микробное сообщество кишечника. ⠀ Эпидемиологические исследования предоставили доказательства, указывающие на то, что раннее или повторное воздействие антибиотиков в детском возрасте связано с повышенным риском избыточного веса в более позднем детском возрасте и в будущем. Данные исследований, проведенных с использованием экспериментальных моделей на животных, показывают, что вызванные антибиотиками изменения в микробиоте кишечника влияют на метаболизм хозяина и приводят к накоплению жира. ⠀ Нарушения кишечной микробиоты, вызванные воздействием антибиотиков во внутриутробном периоде, программируют организм плода на метаболический фенотип, склонный к ожирению, который сохраняется после отмены антибиотиков и восстановления кишечной микробиоты. Риск увеличивался при применении более 1 курса АБ, особенно у детей до 6 мес. или внутриутробно. ⠀ Связь между составом кишечной микробиоты и ожирением была продемонстрирована исследованиями, показывающими различия в составе кишечной микробиоты между полными и худыми людьми, а также у экспериментальных животных. Ожирение связано с увеличением численности бактерий типа Firmucutes и уменьшением Bacteroidetes. ⠀ Триллионы бактерий нашего кишечника связаны с энергетическим обменом, они ферментируют неперевариваемые углеводы, синтезируют из них короткоцепочечные жирные кислоты и аминокислоты и могут тем самым вносить «энергетический» вклад хозяину и могут влиять на аппетит и повышать насыщение или, наоборот, за счет регуляции обмена желчных кислот микробиота может «управлять» алиментарным ожирением, «увеличивая» калорийность потребляемой пищи. Бактерии кишечника могут манипулировать вкусами человека и его диетическими предпочтениями‼ ⠀ Прямая причинная роль кишечных микробов в развитии ожирения была показана в экспериментах, в которых модель ожирения может передаваться животным, лишенным микробов, просто путем колонизации их кишечной микробиотой животных, страдающих ожирением или людей. ⠀ Микробный мир появился задолго до человека, эти, казалось бы, слабые и невидимые существа управляют человеком в своих интересах❗ ⠀ Разумное использование антибиотиков имеет важнейшее значение не только для профилактики устойчивости микроорганизмов к ним, но и профилактики ожирения, аллергии и даже онкологии! К сожалению, до сих пор, врачи лечат вульвовагиниты, сальпингоофориты, аденоидиты, ОРВИ и проч. многократными необоснованными курсами антибиотиков… ⠀ Часто ли вам и вашим детям назначают антибиотики необоснованно?
Детское ожирение увеличилось в мировой статистике в 7-8 раз по сравнению с 80ми годами‼ Рост детского ожирения сопровождается увеличением факторов риска сердечно-сосудистых и различных сопутствующих ожирению заболеваний. Избыточная масса тела/ожирение, которые сформировались в детском возрасте, у 75% лиц сохраняются во взрослом возрасте‼ ⠀ 🆘Ожирение у девочек очень негативно влияет на их репродуктивную функцию: ⠀ ✔ Такие девочки чаще страдают вульвитами и вульвовагинитами, нарушениями вагинальной микрофлоры; ✔ Склонны к инфекции мочевыводящих путей; ✔ Подвержены нарушениям полового созревания (чаще раннее половое созревание); ✔ Угрожаемы по развитию СПКЯ и бесплодия; ✔ Часто страдают нарушениями менструального цикла; ✔ Гиперинсулинемия-фактор риска сахарного диабета; ✔ Имеют повышенный риск депрессии; ✔ Нуждаются в правильной и тщательно интимной гигиене, т.к. часто страдают опрелостями и неприятным запахом🙅 ♀ ⠀ Лишний вес серьезно влияет на половое развитие‼ ⠀ У таких девочек наблюдают раннее менархе с повышенным риском нарушений менструального цикла (олигоменорея и аменорея), ановуляции и синдрома поликистозных яичников! Также ускоряется рост и развитие скелета, повышается риск эндокринного бесплодия в будущем‼ 📌Профилактика ожирения у детей должна включать в себя контроль питания, физической активности, сна. И контроль психологической обстановки ребёнка! ⚠ Профилактика ожирения у детей — это ключевой аспект! Так как лечить ожирение после его возникновения трудно, во многих случаях терапия оказывается безуспешной! Как обстоят дела у вас и у ваших детей с лишним весом? Разговариваете с детьми на такие темы? Придерживаетесь здорового питания?
Сегодня Всемирный день кошек 🐈 ⬛🐈 ⠀ А вы знаете, что у владельцев кошек снижен риск смерти от сердечного приступа или инсульта, а также риск депрессии. Исследование, подтверждающее это было опубликовано в Journal of Vascular and Interventional Neurology. ⠀ 🐈 ⬛ Наличие домашних питомцев доказанно снижает уровень стресса у их хозяев. Собаки и кошки стабилизируют работу сердца, снижают частоту сердечных сокращений и нормализуют давление. Повышается уровень окситоцина и снижается уровень гормона стресса — кортизола. Есть данные, что общение с животными снижает уровень так называемого «плохого» холестерина. ⠀ 🐣Общение с питомцами особенно благотворно влияет на малышей. Маленькие дети испытывают меньше стресса и тревоги, а также социальных проблем. Содержание животных в доме позволяет повысить иммунитет детей и значительно снижает риск развития аллергических заболеваний. ⠀ К тому же наличие питомцев положительно сказывается на формировании микробиоты у новорождённых детей. В 2017 году группа учёных из Канады провела исследование на эту тему. Итог: у младенцев, контактирующих с домашними животными, более выражено разнообразие бактерий родов Ruminococcus и Oscillospira, предотвращающих развитие ожирения и атопических заболеваний в будущем. ⠀ 🐱Пет-терапия (зоотерапия) отлично помогает детям-аутистам в развитии когнитивных способностей и укреплении памяти. ⠀ А у вас есть кошка или кот или другие питомцы? Какой породы? Делитесь фото в комментариях 😊
Собрала все ваши вопросы про ВПЧ (вроде все, как-то их много вышло), постаралась ответить максимально понятно. Основной пост был здесь (сверяйтесь с ним + карусель в посте + комментарии под ним, там много ответов): https://mom.life/post/6304b09f69f9e61b2678eb26 И смотрите пост ниже со всеми комментариями. ❓1. Зачем сдавать ВПЧ? ✔ ВПЧ вызывает рак шейки матки и др. заболевания (см. пост) — 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 типы; ВПЧ 6,11, 44 типа – не вызывают РШМ. Но вызывают рост кондилом и аногенитальных бородавок. ❓2. Как узнать, есть ли у меня ВПЧ? ✔ Сдать анализ (ПЦР-тест). ❓3. Какие анализы регулярно сдавать, чтобы не пропустить изменения шейки матки? ✔ Цитологический соскоб с шейки матки, ВПЧ-тест с 30 лет всем женщинам, и раньше пациенткам из группы риска. ❓4. Какой мазок самый информативный? ✔ Жидкостная цитология: определение ДНК ВПЧ и цитологическое исследование соскоба шейки матки и цервикального канала методом жидкостной цитологии. ❓5. Если у меня нет ВПЧ, как часто сдавать анализы? ✔ При отрицательном ВПЧ и нормальных результатах цитологического исследования — 1 раз в 3 года. ✔ При положительном ВПЧ и нормальных результатах цитологического исследования — 1 раз в 6-12 месяцев. ✔ При неудовлетворительных результатах цитологического исследования показано дообследование. ❓6. Какие еще методы исследования нужно проводить? ✔ При положительном ВПЧ и нормальных результатах цитологического исследования или при неудовлетворительных результатах цитологического исследования независимо от наличия ВПЧ показано проведение расширенной кольпоскопии и биопсии шейки матки по показаниям. ❓7. Нужно ли партнеру сдавать ВПЧ? ✔ Да, т.к. он может быть носителем и быть в группе риска по ВПЧ-ассоциированным заболеваниям (см. пост), а также являться источником реинфекции ВПЧ для женщины. ❓8. Как часто встречается ВПЧ? ✔ Через 1,5-2 года от начала половой жизни почти каждая женщина встречается с ВПЧ. ❓9. У меня раньше был ВПЧ, а сейчас не определяется, это нормально? ✔ Это совершенно нормально. В 75-85% случаев после встречи с вирусом происходит элиминация (самоизлечение), и ВПЧ не несет никакой угрозы. ВПЧ может долго находиться внеклеточно и не нести угрозы. Но при внедрении в клетку (отсутствии элиминации) — риски РШМ повышаются. ❓10. А если ВПЧ остался, обязательно будет рак? ✔ Нет, но риски развития РШМ повышены, поэтому рекомендовано регулярное наблюдение (см. пункты 4-6). ❓11. Есть ли препараты для лечения ВПЧ? ✔ Специфической лекарственной терапии не существует. Если на шейке матки появляются признаки внедрения ВПЧ в клетку (аномальная цитология или кольпоскопия) — это показание к хирургическому лечению (иссечению пораженных очагов). ❓12. Есть ли профилактика? ✔ Существует вакцина от ВПЧ (см. пост). В РФ она добровольная. ❓13. Про вакцины: ✔ Читайте пост + карусель в посте, там подробно про них. ❓14. Может ли ВПЧ передаваться другим путем? ✔ Да. Контактно-бытовой путь, от матери к ребенку возможен, но реже, т.к. ВПЧ прикрепляется только к определенному эпителию, и количество его снижается при наличии его на «нехарактерных» тканях. Потенциально возможны 3 способа инфицирования: от матери к ребенку (трансплацентарно, во время родов, в том числе путем кесарева сечения; возможно — через слюну или грудное молоко), посредством передачи вируса воздушно-капельным или контактно-бытовым путями. Cчитается, что ВПЧ-инфекция передается в основном половым путем, что объясняет ее широкую распространенность среди сексуально активного населения. ❓15. Есть ли опасность при других видах секса (невагинальных)? ✔ Да. ВПЧ может вызывать рак анального канала, онкологические процессы в слизистых рта и гортани, злокачественные новообразования в носоглотке и пищеводе. ❓16. Может ли вирус самостоятельно уходить из организма? ✔ Да, в течение 1,5-2 лет без лечения. ❓17. Связаны ли папилломы на теле с вирусом? ✔ Да, но это не опасные типы, не вызывают рак. ❓18. Можно ли полностью вылечить ВПЧ? ✔ Да, хирургически или самоэлиминация (выход вируса). ❓19. У меня есть ВПЧ, у мужа нет. Почему так? ✔ Так бывает часто. Это особенности местного иммунитета. ❓20. Что означают титры ВПЧ? ✔ Чем выше титры, тем выше риски рака. ❓21. Если не меняла партнера много лет и уверена в его верности, надо ли планово сдавать анализ на ВПЧ? ✔ Да, см. пункты 4-6. Т.к. есть другие пути инфицирования, хотя и более редкие. ❓22. Надо ли ставить вакцину мальчикам и мужчинам? ✔ Да! Если что пропустила, пишите в комментариях. Пожалуйста, не повторяйтесь, большинство ответов на ваши вопросы есть в посте ниже и в посте, на который дала ссылку, также на подобные вопросы я отвечала в комментариях. Я упахиваюсь на работе и за вами не поспеваю)
КАПЕЛЬНИЦЫ С ЖЕЛЕЗОМ — когда можно? ⠀ Показания для внутривенного введения железа при ЖДА: ✔ тяжёлая анемия ✔ если требуется быстрое восстановление гемоглобина (например, перед операцией) ✔ неэффективность таблетированных форм ✔ язва желудка, двенадцатиперстной кишки ✔ Болезни ЖКТ (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и пр.) ✔ состояние после операций на желудке (например, онкология) ✔ состояние после бариатрических операций‼ (сейчас встречается часто) ✔ болезни почек с почечной недостаточностью (на фоне диализа) ✔ непереносимость всех таблетированных форм ✔ невозможность переливания крови (по религиозным убеждениям) ✔ если пациент не может регулярно принимать препараты (например, при деменции или олигофрении). ⠀ ⚠ Важно. Здесь нет показаний типа: просто ферритин 8 или гемоглобин 110❗ Хочу быстрее❗ Маша капала и все хорошо❗ ⠀ Осложнения при внутривенном введении железа: ✔ аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока ✔ лихорадка ✔ флебит вен, сепсис, абсцессы ✔ снижение давления, вплоть до коллапса ✔ бронхоспазм ‼ избыток железа токсичен для печени, поджелудочной железы, мозга ‼ повышает риск развития СД ‼ вызывает инсулинорезистентность и метаболический синдром. ⠀ Поэтому нельзя вводить препарат дома, в косметологической клинике или на приеме нутрициолога❗ ⠀ И помните о моем любимом правиле «золотой середины»🙏
Надежда🍄·Мама дочки (2 года)
·Ответить