·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Пигментация половых губ: причины и опасность

📌Пятна и пигментация половых губах — это опасно или только эстетический дефект?

⠀

Современная женщина стремится выглядеть ухоженно, утонченно и сексуально и привлекательно, в том числе в интимной зоне.

Забота об интимной красоте сегодня становится все более популярной.

⠀

Одной из наиболее частых проблем, с которыми сталкиваются женщины, становится проблема излишней пигментации половых органов.

⠀

⁉️Что вызывает появление темных пятен в области вульвы:

⠀

🔺Возраст:

По мере снижения уровня эстрогена во время пременопаузы вульва и слизистая влагалища начинает атрофироваться (истончаться). Все эти изменения могут сделать ваше влагалище и вульву более темными.

🔺Трение, микротравмы:

Хроническое трение часто вызывает зуд, а также изменения цвета кожи и текстуры. Распространенные причины трения включают половой акт при отсутствии достаточного увлажнения, тесную одежду и езду на велосипеде. А также ношение синтетического и тесного нижнего белья.

🔺Вагинальные инфекции, кандидоз:

Кандидоз часто сопровождается изменениями пигментации кожи. Помимо изменений кожи, симптомы включают зуд, боль и выделения.

🔺Неправильный уход за кожей интимной области.

🔺Неправильная депиляция, приводящая к травматизации кожи в интимной зоне.

🔺Воздействие ультрафиолетового излучения после эпиляции.

🔺Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). При СПКЯ часто наблюдаются акне и другие проблемы с кожей, в том числе темные пятна, называемые черный акантоз из-за инсулинорезистентности.

🔺Черный акантоз является проявлением инсулинорезистетности и сахарного диабета.

🔺Повышенное потоотделение, наблюдающееся в паховых складках у женщин (или длительное т.н. «прение»), особенно при наличии ожирения.

🔺Пигментация во время беременности из-за изменений гормонального фона.

🔺Эндокринная патология: СПКЯ, синдром Иценко- Кушинга, гипотиреоз, СД.

🔺Заболевания ЖКТ, в том числе рак желудка.

🔺Курение, алкоголь.

🔺Химические воздействия (попытки самостоятельного отбеливания могут ухудшить ситуацию).

🔺Прием некоторых лекарственных препаратов.

🔺Рак вульвы, меланома вульвы:

Очень сложно клинически при осмотре генитальный меланоз (появление доброкачественной пигментации) отличить от меланомы, поэтому перед процедурами отбеливания необходимо обязательное проведение дерматоскопии❗️

⠀

Чаще всего пигментация вульвы является доброкачественной, поэтому сильно волноваться не стоит, но всегда лучше пройти обследование у врача, чем домысливать самостоятельно.

пигментация половые губы причины

☀ 20 мая - всемирный день диагностики меланомы☀ В 2015 году Американской ассоциацией исследования рака был опубликован результат анализа 16 исследований, посвящённых меланоме, на основании которого можно оценить индивидуальный риск развития этого заболевания. Для выявления степени риска необходимо перемножить (!!!) следующие параметры: 1 - цвет волос: 🔺темный - 1 балл 🔺светлый - 1,41 🔺рыжий - 1,76 2 - фототип кожи: 🔺3 или 4 - 1 балл 🔺1 или 2 - 1,66 3 - веснушки: 🔺нет - 1 балл 🔺есть - 1,58 4 - наследственная история меланомы: 🔺нет - 1 балл 🔺да - 1,74 5 - какую площадь поверхности тела занимают родинки: 🔺до 50% - 1 балл 🔺50-75% - 1,64 🔺75-90% - 2,72 🔺более 90% - 5,50 6 - невусы размером 5 мм и более: 🔺нет - 1 балл 🔺1-2 невуса - 2,26 🔺3 и более - 5,50 7 - солнечные ожоги: 🔺не было ни разу в жизни - 1 балл 🔺был, по крайней мере 1 раз - 1,28 РЕЗУЛЬТАТЫ: ☀ 3,32 и меньше - низкий риск ☀ 3,33-8,46 - средний риск ☀ 8,47-33,8 - высокий риск ☀ 33,9 и более - очень высокий риск. Напишите о результатах в комментариях.

Девочки, кто сталкивался с проблемой пигментации после беременности в зоне бикини и подмышки? Во время беременности…

Девочки, кто сталкивался с проблемой пигментации после беременности в зоне бикини и подмышки? Во время беременности потемнела кожа прям жесть, после родов прошло почти 1,5 месяца, все без изменений. Как отбеливали от пигментации после родов?

Сифилис у ребенка 2 лет: как распознать забытую инфекцию и избежать последствий? История из практики

❤ 🩹 ЗАБЫТЫЕ БОЛЕЗНИ На прием обратились родители с девочкой 2 лет с жалобами на покраснения и рецидивирующую молочницу у девочки. В течение нескольких месяцев девочка получала лечение у педиатра и дерматолога с диагнозом псориаз вульвы, атопический дерматит, осложненный пиодермией. В последнее время на фоне проводимой терапии присоединилась аллергическая сыпь - аллергический дерматит. ‼ Девочка была направлена к гинекологу спустя почти 6 мес терапии, для исключения рецидивирующего кандидозного поражения вульвы. Высыпания и изменения на половых органах совсем не были похожи на молочницу, да и сыпь на теле показалась какой-то странной. И вспомнив, студенческие годы и проведенные в КВД занятия, я взяла девочке анализ не только на кандиду, но и на ИППП, в том числе и на бледную спирохету и рекомендовала сдать кровь на сифилис. Не передать словами, как все были удивлены, когда пришел положительный мазок на сифилис 🫣 Стоит сказать, что кровь на сифилис родители сразу девочке не сдали, посчитали не нужным. После анализ подтвердил диагноз. Вторичный сифилис. Затем были обследованы родители и няня, у которой и был выявлен сифилис, а также привычка облизывать упавшую на пол соску или ложку... К сожалению, многие забыли и беспечно относятся к интимному здоровью и теме инфекций, ссылаясь на осознанность и информированность сегодняшнего поколения Есть еще несколько историй, интересно?

Девочки интимный вопрос!!!!!Как ну как убрать темный пигмент между ног на половых губах и в ягодицах???Может у кого то…

Девочки интимный вопрос!!!!!Как ну как убрать темный пигмент между ног на половых губах и в ягодицах???Может у кого то так же как у меня!!!Я смуглая!

СПКЯ: что это, симптомы, диагностика и лечение

СПКЯ (синдром поликистоза яичников) — это эндокринный синдром, генетически обусловленный, сопровождающийся нарушениями функции яичников, поджелудочной железы, коры надпочечников, дизрегуляцией гипоталамуса и гипофиза, эндокринными и метаболическими нарушениями. ⠀ Согласно последнему документу Роттердамского консенсуса по СПКЯ – он остается диагнозом, требующим исключения других эндокринных нарушений ‼ , которые могут «имитировать» и протекать под маской СПКЯ‼ ⠀ ⛔ Часто диагноз СПКЯ ставится там, где его нет! ⚠ СПКЯ является основной причиной эндокринного бесплодия ⚠ СПКЯ является фактором риска рака эндометрия и молочных желёз ⚠ СПКЯ является фактором риска развития сахарного диабета 2 типа СПКЯ составляет около 30% среди пациенток гинекологов-эндокринологов, а в структуре эндокринного бесплодия достигает 75%. ⚠ Сегодня клиническое значение понимания СПКЯ — это не только частая патология систему репродукции, но и глобальная проблема соматического здоровья (эндокринно-метаболического статуса и высокого риска развития сердечно-сосудистой и онкологической патологии). 📌Учитывая, что СПКЯ является диагнозом исключения, необходимо исключить другие причины: 🔺гиперандрогенные состояния 🔺идиопатический гирсутизм 🔺неклассический вариант ВДКН 🔺гиперпролактинемический гипогонадизм 🔺первичный гипотиреоз 🔺вирилизирующие опухоли ⠀ При этом сам СПКЯ включает такие проявления: ☑ нарушение менструальной функции (нерегулярные месячные, задержки, отсутствие овуляции) ☑ бесплодие ☑ повышение уровня мужских половых гормонов ☑ «поликистозная» морфология яичников по УЗИ ☑ в классическом варианте сочетается с абдоминальным ожирением ☑ жирность кожи и акне, избыточный рост волос на теле, себорея ☑ гиперинсулинемия (повышенный уровень инсулина в крови натощак), нарушение толерантности к глюкозе, признаки инсулинорезистентности тканей (в том числе выявленные при глюкозо-толерантном тесте) ☑ андрогенная алопеция (существенное облысение или выпадение волос по мужскому типу с залысинами по бокам лба, выше линии лба, на макушке) ☑ нигроидный акантоз (темные пигментные пятна на коже, от светло-бежевого до темно-коричневого или чёрного) ☑ стрии (растяжки) на коже живота, обычно как последствие быстрой прибавки массы тела и гиперкортизма ☑ психические нарушения в виде депрессии, дисфории (раздражительность, нервозность, агрессивность) ☑ увеличение объёма яичников по УЗИ ☑ повышенная концентрация в сыворотке крови андрогенов, в особенности свободных фракций тестостерона, андростендиона и дегидроэпиандростерона сульфата. ⠀ Сегодня для постановки диагноза СПКЯ достаточно наличия любых двух критериев из трех приведенных (ESHRE/ASRM (2003 г.)): 🟡 нарушения менструального цикла с ановуляцией; 🟡 клинические и/или биохимические признаки гиперандрогении; 🟡 наличие поликистозных яичников по данным УЗ-исследования. ⠀ ‼ ⚠ Что важно для проведения УЗИ и правильной постановки диагноза: 🟣 Экспертное оборудование 🟣 Высококвалифицированный врач 🟣 Трансвагинальный доступ ⠀ Лечение СПКЯ ❗ индивидуальное ❗ и зависит от типа СПКЯ, репродуктивных планов и сопутствующей патологии: ⠀ * ⃣ Базовая терапия — это комплексная реабилитация и последующая подготовка пациентки с СПКЯ к беременности, включает цели лечения: ✔ коррекция и восстановление овуляторного менструального цикла ✔ планирование беременности ✔ устранение кожных проявлений и акне ✔ снижение массы тела и коррекция метаболических нарушений ✔ профилактика МС и связанных с ним рисков ⠀ * ⃣ Ситуационная терапия предполагает — решение вопроса о восстановлении фертильности по желанию пациентки сегодня. Ставили ли вам такой диагноз? Насколько сложным оказалось лечение? Есть методы коррекции рациона, нутриентного статуса, образа жизни и кишечной микрофлоры при СПКЯ, нужна вам эта информация?