Почему оксолиновая мазь неэффективна и вредна?

Послеполуночные банальности от полудекретного педиатра 😊

Разбор препарата мазь оксолиновая.

У каждого химического соединения, используемого в фармакологической промышленности, должен быть паспорт безопасности. Для оксолина искала, но не нашла тот, где был бы указан класс воздействия на организм. Аналоговые вещества нашла, а именно его нет.

В составе содержит активный ингредиент - диоксотетрагидрокситетрагидронафталин (он же - оксолин, производное нафталина) и вазелин, лимонную кислоту, диметикон. Список вспомогательных веществ может варьироваться в зависимости от производителя. При этом основное действующее вещество одинаковое и оно не имеет совсем ничего общего с оксолиновой кислотой (антибиотик группы фторхинолонов, в РФ не зарегистрирована как лекарственное средство, слишком токсична для человека).
При нанесении зачастую вызвает жжение, зуд, гиперемию слизистой, обильное выделение слизи, поскольку раздражает слизистую оболочку, хотя не должна, в инструкции написано что раздражающим действием не обладает, раздражение перечислено в побочных эффектах. А запах незабываем.
Обладает гиперосмолярными свойствами (сушит), может пересушивать, вызывая появление корочек и носовые кровотечения.

Практически все исследования препарата проводились в 1970-х годах в СССР, но все низкого качества и с конфликтом интересов. Эффективность оксолиновой мази не изучалась в рандомизированных клинических исследованиях, не проводился плацебо-контроль, т.е. качественных исследований нет. Почему столь перспективный препарат не исследовался дальше внутри страны и за рубежом - большой вопрос. Однако о нём в настоящее время ничего там не знают, в аптеках не продаётся.

Как должна была бы она действовать, если бы реально работала? Должна инактивировать вирусы при контакте их с ней, тогда они бы не могли проникнуть через слизистую в кровоток и вызвать заболевание.

Что присходит на самом деле?
В носу водух согревается, фильтруется, увлажняется, бокаловидные клетки слизистой вырабатывают защитную слизь. Когда человек болен ОРЗ количество этой слизи увеличивается - это тоже защитный механизм. В слизистой носа так же есть специальные реснички, которые колышатся в направлении из него и выносят из неё частицы пыли, аллергенов, вирусные частицы, и она очень хорошо кровоснабжается для того чтобы обеспечивалось поддержание этих функций.
Есть полость носа, куда можно достать пальцами, а есть носовые раковины - хоаны, за ней глубже, где не достать и не помазать, куда так же могут проникать вирусные частицы из вдыхаемого аэрозоля.
Если нанести какую-то мазь на слизистую полости носа, то нарушатся не только функции носа, на мази будут налипать паль и остальной мусор, в том числе вирусы. Слеются волоски в носу, функция тех самых ресничек, которые двигаются в обратном направлениеи и "выметают" пыль и микробы наружу заблокируется.
Вазелин, представляющий собой жирную основу мази, - липкое вещество. Можно провести эксперимент: намазать любой мазью стол и потрясьти над ним пледом или полотенцем. Потом посмотреть сколько частичек прилипло. Пылевые частицы, тем более в период эпидемии вирусных заболеваний - один из путей распространения воздушно-капельных инфекций. Есть несколько статей, посвященных распространению вируса гриппа, в т.ч. распространении птичьего гриппа на дальние расстояния во время пылевой бури.
ссылка

А ещё при попадании в лёгкие он может вызвать липоидную пневмонию, при этом им не нужно дышать из тюбика, достаточно резко втянуть носовую слизь, шмыгая носом.

На выходе имеем пересушенную слизистую со склеенными ресничками, лишенную возможности самоочищаться, покрытую мазью на основе вещества, которое не оказывает достоверно подтвержденного противовирусного действия и наоборот может вредить.
Не указано в клинических рекомендациях по лечению и профилактике ОРВИ в РФ (хотя арбидол указан в терапевтических, но это не говорит о его эффективности).

Думайте сами, решайте сами.

#неопедиатр #неооксалиноваямазь