
Менигококк В — самый распространенный в РФ и Менактра бесполезна? (нет)
Пост с канала Людмилы Евдокименко, аллерголога-иммунолога из Перми.
• • •
Почему-то многие уверены, что Менактра для профилактики менингококковой инфекции (МИ) в РФ мало эффективна, т.к. не защищает от менингококка типа В.
Однако, согласно данным, представленным в Государственном докладе «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2021 году» серогрупповая характеристика инвазивных штаммов Neisseria meningitidis представлена следующим образом:
✔️ 27% — серогруппа А
✔️ 19% — серогруппа С
❎️ 13% — серогруппа В
✔️ 7% — серогруппа W
✔️ единичные случаи — серогруппа Y.
⛔ В 33 % этиологически подтвержденных случаев инвазивной МИ серогруппу определить не удалось.
У детей до 5 лет чаще выделяли серогруппу С, у лиц 20–24 лет – серогруппу А.
Напомню, что Менактра предназначена для профилактики МИ, вызываемой N. meningitides серогрупп A, C, Y и W, а значит, более половины всех случаев (54%) инвазивной МИ в 2021 г были вызванным штаммами, антигены которых входят в состав вакцины.
На штамм В (защиту от которого обеспечивает вакцина Bexsero* появление которой так ждут многие россияне) пришлось только 13 %.
Необходимо отметить, что в последние годы наибольшую актуальность приобретает изучение клинических особенностей МИ в зависимости от серогруппы менингококка. Все больше появляется данных о разнообразии клинических проявлений генерализованной формы МИ: помимо классических проявлений (менингококцемия, менингит), могут встречаться атипичные проявления.
Например, первичная пневмония наиболее часто ассоциируется с менингококком серогруппы Y. Особенно это характерно для лиц старше 50 лет, и нередко связано с неблагоприятным прогнозом для жизни (летальность достигает 16%).
Подростки и молодые люди с МИ, вызванной серогруппами W и С, часто имеют склонность к развитию септического артрита, как правило, моноартикулярного, затрагивающего в основном коленный и тазобедренный суставы.
Многие доктора указывают, что для МИ, вызванной менингококками W, характерны тяжелое течение, высокая летальность (30–57%), атипичные проявления в виде энтерита, перитонита, пневмонии, эндокардита, фасциита, эпиглоттита. Описан случай чрезвычайно редкого проявление МИ в виде менингококк W-ассоциированного первичного менингококкового миоперикардита.
В настоящее время в структуре заболеваемости МИ доля менингококка серогруппы W увеличилась до 10–50% в странах Африки и Латинской Америки, в странах Европы до 32%.
Источники:
- Государственном докладе «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2021 году»
- Клинические случаи менингококковой инфекции, вызванной Neisseria meningitidis серогруппы W
- Менингококковая инфекция у детей. Клинические рекомендации РФ 2023.
*Ещё одна вакцина от MenB — Trumenba (применяется с подросткового возраста).
Менактру она от 4 серотипов А,С, W, Y. И Бексеро от серотипа В. В 33% случаев серотип установить не удалось. Прививка не дает 100% гарантию. Бексеро у нас в стране еще нет 👎
Через сколько можно делать Менактру после удаления аденоидов и подрезания миндалин?
Спасибо Вам добрая девушка, благодаря Вам поставила эту прививку. Так бы никто и не предложил)
Добрый день, скажите пожалуйста , если мы ставим менактру, то через сколько дней можно пентаксим ставить?
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста
Неделю назад привились Менактрой. Она однократно вводится или ещё одна доза нужна именно Менактры? (Про необходимость вакцины от штампа В знаю если что. Интересует вопрос именно про Менактру)
Может тут уже спрашивали мой вопрос, но я что-то не могу в потоке смс наткнуться на него
Добрый вечер!
Подскажите, пожалуйста, можно ли ставить прививки ребёнку (6 мес.) при треморе рук, головы, подбородка (на засыпание и пробуждение). Невролог мед.отвод не дает. УЗИ головы сделали, все в норме.
Здравствуйте! Можно у вас спросить,мнения у врачей разнятся.
Нам почти 3 месяца, все вакцины до этого ставим в срок+ротатек.
была гипоксия во время родов,вакуум-экстракция плода, по нсг есть ликвородинамические нарушения и расширение желудочков. Можно ли ставить пентаксим или лучше отложить на пару месяцев? Боимся отката.
спасибо за пост!
сейчас пока можно в 9м привиться Менактрой? через сколько ревакцинация?
и можно ли потом поставить Бексеро?
Антонина, подскажите пожалуйста, если у ребенка часто насморк и отит был, стоит ли поставить пневмовакс 23. Поможет ли немного прививка защитить от насморка и отитов? Превенар 13 стоит. ( слышала что пневмовакс без него не работает)
Ну попробовать можно, если причина в пневсококках, то может помочь. Но понимать, что чуда может и не быть
Антонина подскажите пожалуйста, дочь 2,11. Привита 2 дозами менактра и 1 Bexsero. Скажите пожалуйста вторую дозу Bexsero в каком возрасте получать?
Я наизусть схему не помню... Она зависит от возраста. Мин интервал 2 мес на сколько я помню
Девочки, есть возможность привиться Бексеро, Менактра у нас есть. Я все думаю надо нам или нет. Видимо, надо
О, наконец-то я вас нашла!). Сейчас есть вакцина от гепатита а. Как вы считаете , стоит её ставить?
Менактрой же в итоге прививать? А если хочу от всех штаммов? Да, туго доходит, хочу обезопасить ребёнка.
Менактрой прививать , дальше бексеро либо ждать , когда будет у нас , либо прививаться в Европе
Спасибо за информацию ❤️ подскажите пожалуйста,планирую ставить ещё и от ветрянки прививку ,какой перерыв нужно между менактрой и прививкой от ветрянки делать или вообще можно за один раз их поставить ?
Можно вместе сделать. Если не вместе, то интервал любой с начала 22 года (приказ 1122н и метод.рекомендации к нему в подтверждение)
Подскажите, пошла смотреть где поставить и пишут - с 2 х лет, а в одном с 9 месяцев. Так от скольки ее можно ставить? Или разные вакцины, во втором случае указана Франция.
Извините, никак не могу разобраться, а если нам поставили по умолчанию только от менингококка С, и я не знала, что и можно сразу одну от нескольких серогрупп. Теперь никак не поставить ее?😭 или можно?
@iamanastasia, Настя, а какие у вас стоят? У нас бексеро и еще мы ставили от С по-моему сами платили. Что за 4-х валентная вакцина, напишите пожалуйста название? И интересно можно ли ее ставить если все обязательные прививки уже проставили, больше вопросов))))
@elle_belle, у нас пока стоит только то, что по календарю идет, то есть только от менингококка С, она бесплатная. А бексеро (серогруппа В) как раз-таки в Германии ставится вне календаря. Наверное, вы за нее и платили)
Что такое 4валентная - как раз описывается в этом посте, в Германии я не знаю название конкретной вакцины, мы еще не ставили, поэтому я тоже и задалась выше вопросом можно ли ее поставить, если уже была доза одновалентной. Нина ответила, что можно) Если поставите еще 4валентную, то как раз максимально, на сколько это возможно, защитите малыша сразу от нескольких групп менингококка. Спросите у вашего педиатра о такой возможности)
@iamanastasia бексеро в Германии платная, но страховка покрывает расход если сделаете
Антонина, как здорово, что вы здесь, в ИГ редко захожу уже подумала потеряю вас, прям обрадовалась когда наткнулась на профиль 😊
ох Антонина, если б не вы, ребенок был бы не привит! начала прививать наткнувшись на вас в инсгмм, почитала, поняла и привила всем чем можно
И обычно этого хватает, чтобы закрыть потребность в защите в уязвимый период
@ninavaccina, а какой период уязвимый подскажите? Вы пишете обычно этого хватает чтобы закрыть уязвимый период, но недавно случаи были именно у взрослых, получается не в уязвимый период?
Добрый вечер. Не знаю, по теме или нет, но не отмечается ли у различных штаммов перекрёстного иммунитета?
К сожалению нет. Видела статью про вакцину от менВ (не помню какую из), от нее был незначительный эффект на какой-то из других штаммов, но не наоборот.
ссылка — аккаунт мамы Дарины, которая 5 лет назад погибла от МИ. Может быть хоть немного поможет... Мои соболезнования
Как думаете младшей сейчас ставить менактру или лучше после двух лет? В сад не ходит, старшая пойдёт, но привита
@natalyanata, подскажите, как проявилось в самом начале и по каким симптомам врачи распознали?
@appetitnaya по сыпи. Первый день вызвала врача как с ОРЗ, к вечеру поднялась температура до 40, ночью сыпь появилась, звонила в неотложку, сказали что скорее всего от температуры капилляры полопались, с утра вызвала врача из ПК, не дождалась врача вызвала скорую, пока скорая ехала пришла врач и вызвали реанимационный автомобиль( врач с порога сказала быстро собираться, времени нет) и сразу в реанимацию забрали её!!! Время сказали идёт на секунды!! Но успели
@natalia1811, @natalyanata, хорошо, что у вас обошлось все
Вот как людям доверять неотложке
Они ни разу ничего толкового не сказали, а тут еще и ребёнка чуть не угробили
Как же тяжело всё это понять...писали бы более доступным языком - цены б не было!
@kateru9tx а смысл представляться? В начале поста указан автор. ФИО, регалии, все равно претензии 😂
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, не по теме поста. Варилрикс край 96 часов или 72? Если мы говорим об экстренной вакцинации.
Скажите пожалуйста после превенар через сколько пентаксим можно ставить? Или он отсчитывается от предыдущего пентаксим?
Сейчас хоть в один день, хоть с любым интервалом. Только доказать это врачу бывает сложно (((
@ninavaccina, обычно помогает сказать: 1) напишите официальный отказ с указанием причины; 2) давайте сходим к заведующей и уточним?
Сразу ставят. С пыхтениями и закатыванием глазок «откуда ты такая умная взялась!»
Однако ставят) и это главное )
@shein86
Я много что могу сказать, что вас интересует? Сформулируйте более конкретный вопрос, пожалуйста
Как же тяжело всё это понять...писали бы более доступным языком - цены б не было!