Эффективность Менактры и другие серогруппы менингококка
Менигококк В — самый распространенный в РФ и Менактра бесполезна? (нет)
Пост с канала Людмилы Евдокименко, аллерголога-иммунолога из Перми.
• • •
Почему-то многие уверены, что Менактра для профилактики менингококковой инфекции (МИ) в РФ мало эффективна, т.к. не защищает от менингококка типа В.
Однако, согласно данным, представленным в Государственном докладе «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2021 году» серогрупповая характеристика инвазивных штаммов Neisseria meningitidis представлена следующим образом:
✔️ 27% — серогруппа А
✔️ 19% — серогруппа С
❎️ 13% — серогруппа В
✔️ 7% — серогруппа W
✔️ единичные случаи — серогруппа Y.
⛔ В 33 % этиологически подтвержденных случаев инвазивной МИ серогруппу определить не удалось.
У детей до 5 лет чаще выделяли серогруппу С, у лиц 20–24 лет – серогруппу А.
Напомню, что Менактра предназначена для профилактики МИ, вызываемой N. meningitides серогрупп A, C, Y и W, а значит, более половины всех случаев (54%) инвазивной МИ в 2021 г были вызванным штаммами, антигены которых входят в состав вакцины.
На штамм В (защиту от которого обеспечивает вакцина Bexsero* появление которой так ждут многие россияне) пришлось только 13 %.
Необходимо отметить, что в последние годы наибольшую актуальность приобретает изучение клинических особенностей МИ в зависимости от серогруппы менингококка. Все больше появляется данных о разнообразии клинических проявлений генерализованной формы МИ: помимо классических проявлений (менингококцемия, менингит), могут встречаться атипичные проявления.
Например, первичная пневмония наиболее часто ассоциируется с менингококком серогруппы Y. Особенно это характерно для лиц старше 50 лет, и нередко связано с неблагоприятным прогнозом для жизни (летальность достигает 16%).
Подростки и молодые люди с МИ, вызванной серогруппами W и С, часто имеют склонность к развитию септического артрита, как правило, моноартикулярного, затрагивающего в основном коленный и тазобедренный суставы.
Многие доктора указывают, что для МИ, вызванной менингококками W, характерны тяжелое течение, высокая летальность (30–57%), атипичные проявления в виде энтерита, перитонита, пневмонии, эндокардита, фасциита, эпиглоттита. Описан случай чрезвычайно редкого проявление МИ в виде менингококк W-ассоциированного первичного менингококкового миоперикардита.
В настоящее время в структуре заболеваемости МИ доля менингококка серогруппы W увеличилась до 10–50% в странах Африки и Латинской Америки, в странах Европы до 32%.
Источники:
- Государственном докладе «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2021 году»
- Клинические случаи менингококковой инфекции, вызванной Neisseria meningitidis серогруппы W
- Менингококковая инфекция у детей. Клинические рекомендации РФ 2023.
*Ещё одна вакцина от MenB — Trumenba (применяется с подросткового возраста).
Veronika·
Ставьте! Обязательно ставьте! 😭
Anni··
Мама двоих (3 года, 12 лет)
Соболезную вашему горю, маленький ангелок(((
Наталья··
Мама троих детей
Соболезную вам 🥹. Держитесь 🙏. Утрата под которую не подберёшь нужных слов 😭
Ангелина··
Мама двоих (1 год, 3 года)
Соболезную вам😭
Наташа··
Мама сына (2 года)
Держитесь...
Антонина Обласова ··
Мама дочки (5 лет)
https://instagram.com/ladiyana4 — аккаунт мамы Дарины, которая 5 лет назад погибла от МИ. Может быть хоть немного поможет... Мои соболезнования
баба яга·
Мама двоих (младенец)
ох Антонина, если б не вы, ребенок был бы не привит! начала прививать наткнувшись на вас в инсгмм, почитала, поняла и привила всем чем можно