
Тема остеопороза у женщин оказалась важной.
⠀
Начало темы смотрите в этом посте: ссылка
⠀
⁉️Как выявить изменения в костной ткани?
⠀
✅Основным методом диагностики является денситометрия костной ткани (рентгеновская двухэнергетическая абсорбциометрия), она проводится планово с 65 лет или через 8-10 лет от начала менопаузы обязательно ❗️и позволяет выявить первые изменения и предотвратить тяжелые последствия остеопороза❗️
⠀
✅ Также крайне важным является подсчёт 10-летнего абсолютного риска переломов (FRAX): пройти можно по ссылке в комментариях.
Калькулятор FRAX определяет вероятность остеопоротических переломов костей на основе наличия у больного клинических факторов риска остеопороза и переломов, причем подсчет возможен даже без проведения денситометрического исследования. Вы можете пройти его самостоятельно и рассчитать риски остеопороза для своей мамы/сестры/бабушки.
⠀
📍Всем задание: пройдите расчет на калькуляторе (FRAX) и напишите, что вы получили.
🩺И куда же без профилактики остеопороза. Не устану повторять, профилактика дешевле и эффективнее, чем позднее лечение!
⠀
⚠️Профилактика остеопороза:
✔️Начинается в подростковом возрасте
✔️Для женщин в пери- и постменопаузе важным фактором профилактики является МГТ❗️
✔️Достаточное потребление кальция и контроль уровня витамина Д в крови.
✔️Для женщин в постменопаузе рекомендуемое потребление с пищей элементарного кальция составляет 1000–1500 мг. Избыточный приём препаратов кальция в дополнение к высокому потреблению кальция с пищей может способствовать повышению риска сердечно-сосудистых заболеваний
✔️Применение препаратов витамина D показало свою эффективность в снижении риска переломов и падений у пожилых пациентов. Доза витамина D варьирует от 800 до 2000 и выше МЕ/сут в зависимости от уровня его в крови.
✔️Поддержание оптимальной массы тела
✔️Достаточное потребление белка
✔️Адекватное лечение СД, нарушений сна!
✔️Нормальная физическая активность — ПЛАНКА 💃🏻ТАНЦЫ👫
⠀
Если вы в постменопаузе, делали ли вы денситометрию? Предлагал ли ваш гинеколог это исследование?
Да, нужно наблюдаться у хорошего гинеколога - эндокринолога
Высокий риск! Обязательно нужно сделать денситометрию!
Менопаузальная гормонотерапия
@doctorksn мне неть))))))) а по какой шкале? От 0 до 10?
@doctorksn а как это понять?
Вот у мамы 14 и 1.4
@a.v.mishchuk, средний, нужно сделать денситометрию
Калькулятор FRAX: ссылка

📌ОСТЕОПОРОЗ У ЖЕНЩИН
⠀
⚡️Остеопороз — это распространенное хроническое системное заболевание скелета, для которого характерны снижение костной массы и нарушения структуры костной ткани, что приводит к хрупкости кости и переломам.
⠀
Для остеопороза наиболее характерны компрессионные переломы позвонков, дистального отдела предплечья, проксимального отдела бедра (шейки либо чрезвертельной области), а также шейки плеча.
⠀
⚠️ВОЗ говорит о высокой распространенности этого заболевания в различных популяц...
Сейчас была в детской стоматологии и услышала на кассе цену в 140 к. Вероятно, лечение зубов в наркозе.
Решила дать пару рекомендаций именно как эндокринолог, так как о гигиене, генетике и фторе хорошо рассказывают стоматологи.
1. Ограничение сахара.
Помните, наследника шоколадной фабрики Вилли Вонка - Чарли - и тот факт, что у него не было кариеса?
Он, как идеальный пример того, что без сахара кариес развивается с меньшими рисками.
ВОЗ имеет нормы потребления сахара у детей -

В продолжении темы о важности кальция в рационе взрослого человека (ссылка хочу вам рассказать о простом, но очень эффективном методе обследования.
И называется он ДЕНСИТОМЕТРИЯ.
У детей мы его тоже используем, но гораздо реже.
А вот у взрослых этот метод простой и быстрый в понимании костной плотности и наличия/отсутствия остеопороза и остеопении.
Обычно проводится денситометрия проксимальных отделов бедренных костей и поясничного отдела позвоночника.
...

🩺РАННИЕ СИМПТОМЫ РАКА
⠀
Онкологические заболевания коварны, у них нет специфических проявлений.
Нет такого симптома, который бы точно говорил бы о том, что у человека рак❗️
⠀
Равно как и наоборот: отсутствие жалоб не является гарантией полного здоровья.
⠀
❓Как тогда не упустить момент?
✔️Регулярно проходите скрининг
✔️Не игнорируйте новые или непонятные симптомы, особенно, если они не проходят несколько недель или периодически повторяются — обратитесь к врачу и выясните причину!
⚠️Важно: ранние сим...

КАПЕЛЬНИЦЫ С ЖЕЛЕЗОМ — когда можно?
⠀
Показания для внутривенного введения железа при ЖДА:
✔️тяжёлая анемия
✔️если требуется быстрое восстановление гемоглобина (например, перед операцией)
✔️неэффективность таблетированных форм
✔️язва желудка, двенадцатиперстной кишки
✔️Болезни ЖКТ (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и пр.)
✔️состояние после операций на желудке (например, онкология)
✔️состояние после бариатрических операций‼️(сейчас встречается часто)
✔️болезни почек с почечной недостаточностью...
Скажите, пожалуйста, рентген денситометрия бедренной кости и тазобедренного сустава это одно и то же или нет? Подойдёт ли денситометрия тазобедренного сустава для диагностики остеопороза?