История пациентки: от страха перед инфекцией до диагноза меланома
Воскресенье…
⠀
День был промозглый и противный, приём тянулся долго, день был бесконечным...
⠀
И вот в кабинет вошла молодая красивая и статная женщина, 35 лет:
⠀
— Здравствуйте, доктор! Я хочу сдать на инфекции, у меня был случайный партнёр и около месяца назад увеличились паховые лимфоузлы. Боюсь, что там какая-то инфекция. Вообще, я слежу за своим здоровьем…
⠀
Да, видно, что она часто посещает салоны красоты, хороший маникюр, ухоженное лицо и ровный загар…
⠀
Стандартный опрос, ничего необычного не рассказала.
Проходим в смотровой кабинет, беру мазки. Действительно, цепочка лимфоузлов…
⠀
Предлагаю сделать УЗИ… Она сомневается, «может сначала дождёмся анализов?», но потом соглашается…
⠀
Смотрю малый таз, по гинекологии ничего необычного к 35 годам) А вот лимфоузлы совсем несимпатичные, они увеличены, без дифференцировки, совсем невоспалительные и очень-очень напрягают… выглядят как метастатически-изменённые.
⠀
Начинаю расспрашивать, специфических симптомов никаких, смотрю ещё раз повторно малый таз, вокруг кишечник тоже спокойный.
⠀
Аккуратно начинаю рассказывать, что нужно срочно взять биопсию лимфоузла, полностью дообследоваться…
⠀
Вдруг женщина резко встает, и уходя говорит, что не зря ее отговаривали ходить в платную клинику, что все время врачи ради денег там запугивают и раскручивают на деньги.
⠀
Хлопнула дверью.
⠀
Я сделала запись в карте, настроение стало ещё паршивее…
⠀
Через неделю я посмотрела ее анализы, инфекций нет. А лучше бы они были❗️
⠀
Прошло ещё несколько месяцев, и вдруг я увидела ее фамилию в записи на УЗИ брюшной полости и на КТ…
⠀
Ощутила холодок…
⠀
Хорошо, думаю, загляну в карту после обследования.
⠀
Но вдруг в дверь постучали, и заглянула она!
⠀
— Доктор, извините меня, Вы заняты?
— Нет, проходите.
⠀
Она немного замялась и сказала: «Извините меня, я тогда повела себя грубо. 3 недели назад я сделала биопсию лимфоузлов, т.к. их стало больше.
⠀
Достала гистологическое заключение: метастазы меланомы…
⠀
Господи, подумала я! Что это, откуда?
⠀
— Я вам тогда не сказала, не думала, что это важно да и сама забыла, а только потом поняла… Около полугода-года назад я увидела маленькую родинку на лобке, она мне не нравилась, а потом начала немного расти, и я решила ее удалить. Пошла в свой косметический салон, рассказала косметологу, и она предложила ее удалить сразу, чтобы не тянуть. Удалила очень аккуратно, ничего не видно даже, все быстро зажило, и я о ней забыла!»
⠀
«А косметолог отправлял ее на исследование?», — спросила я.
— Нет, решили, что нет смысла.
⠀
Она заплакала. Очень трудно в таких ситуациях найти нужные слова поддержки… В очередной раз я подумала, что лучше бы это была инфекция!
⠀
Меланома — одна из самых злокачественных опухолей! Она часто побеждает быстро…
⠀
Для чего я вам об этом рассказала?
✔️Никогда ничего не удаляйте в салонах красоты!
✔️Любое пигментное пятно или родинку перед удалением покажите онко-дерматологу!
✔️Любое удаленное образование обязательно подлежит гистологическому исследованию!
⠀
И мне очень печально, если на вашем пути встречались недобросовестные специалисты, назначающие ненужные обследования…
⠀
Но чаще всего врач назначает диагностический поиск, и это требует иногда целого перечня обследований!
Лучший комментарий
Комментарии
Подскажите, уже вторую неделю периодически болят и увеличиваются лимфоузлы подмышками
Сейчас в одной подмышке появилось несколько шишечек, пару дней назад не приятно трогать. Завтра иду к терапевту в обычную пк
Может стоит показаться платному доктору? Если да, то какому? Какие лучше анализы сдать?
Ужасно не повезло, очень сожалею женщине. Я в мае увидела изменения в родинке, пулей полетела к онкологу. Вырезали, в день обращения, гистология - начальная стадия меланомы, 1а. Повторная операция - чисто, обследования - чисто. Скорее всего отделалась жутким испугом и меня пронесло, но наблюдаться нужно постоянно. Своевременная диагностика очень важна. И никаких косметологов с родинками, люди пожалуйста!🙏
Как здорово, что вовремя выявили!
У меня в беременность на груди чуть ниже соска появилась коричневая родинка. Немного выпуклая, симметричная. Кормлю грудью, и ребенок получается что захватывает эту родинку. Она сначала погрубела, потом немного уменьшилась. Стала теперь несимметричной. Стоит ли бить тревогу?
А сколько раз я срезала родину под мышкой бритвой до крови 🤦♀️
Мне кажется судя по комментариям многие сделали неверный вывод. Что меланому спровоцировало удаление. А это не так ведь.
Вы совершенно правы. Мы часто слышим и видим, то, что хотим, а не то что на самом деле
Я была в онкологической и проходила там обследование дермоскопом. Родинку которую по показаниям удаляли сдали на анализы. А ту которая мешала не сдавали. Так как аппарат не показал что она в зоне риска. Это что неправильно? Врачи там онкологи. Там даже стационар
@doctorksn, почему? Дерматоскоп разве не показывает верно? Зачем сдавать на анализ родинку которую удалили по косметическим соображениям и про которую аппарат ничего не показал? Не пойму логику просто… так ведь может любая родинка оказаться меланомой, но все то не удалишь.
@doctorksn, подскажите если после удаления рубец иногда чешется. Удаляла год назад уже даже больше… это норма?
Светлана, здравствуйте! Спасибо за пост! А вы можете порекомендовать дерматолога-онколога, чтобы проверить все родинки на теле?
А если родинка на копчике
Соответственно контактирует с бельем
Её стоит удалить? Или не трогать?
Не важно где расположена. Если она травмируется или трется - удалите
Спасибо, за очень полезный пост! 🙌💐 Подскажите, пожалуйста, папилломы после родов через какое время отпадут примерно? Очень много появилось при беременности.
@doctorksn, а если удалила и на гистологию не сдала что делать?
Прошло уже 8 месяцев, есть вероятность что может выявится что то или уже опасность миновала? Всю жизнь в страже жить тоже не хочется
А вот папилломы чаще всего не опасны
Просто я очень часто слышу о проблемах возникших после удаления родинок,одноклассница так на подбородке роднику раскопошила сама,занесла инфекцию,и хорошо что только этим обошлось.У меня на теле тоже не мало родинок,я их не трогаю,они мне не мешают.Меня смущают только папиломы.
Мухи отдельно - котлеты отдельно. Важен правильно оценивать и грамотно удалять. У женщины из истории была меланома, которую не распознали и приняли за безобидную родинку .
Вообще неправильный вывод сделали
А если родинки с рождения? Не растут, но выпуклые, они тоже опасны?
Не машают, но иногда могу локтем задевать
а меланома может развиться у любого человека? или есть факторы риска? знаю про загар, но вот на лобке то эта зона как раз всегда прикрыта
Не только фактор инсоляции имеет значение. Меланома может быть и беспигментная, и на сетчатке и прочее
А если родинку на спине удалили, но на обследование не отправили, можно теперь как-то перестраховаться и убедиться, что она была незлокачественной? Или теперь только время покажет?
У меня в паховой зоне была маленькая родинка (папиллома, наверно), когда была на приеме у гинеколога, она сказала, лучше удалить, цепляется за белье, перед удалением сдала анализы, которые она сказала, а после удаления лазером отправили на гистологию
Мне отказались удалять родинку на лобке, хз почему, но у меня врожденная, большая выпуклая неудобная( хочу опять удалить попробовать сходить ..
Моей маме неделю назад удалили меланому. По счастливому стечению обстоятельств, обнаружили рано, лимфоузлы чистые, метастаз нет. Дальнейшее лечение - год иммунотерапии. Надеемся на полное выздоровление..
Теперь как бы свои родинки до специалиста довезти..
Столкнулась с меланомой очень близко. Была у бабули. У нее было огромное родимое пятно, всю жизнь, она пренебрегала всеми правилами, очень любила загорать, к врачам с ней не обращалась. И она "молчала" очень долго. А потом она обратилась к врачу, онколог сразу сказала что даже внешне родимое пятно плохое, сделали анализ, отправили на удаление. И всё вроде бы было нормально, все анализы в норме, и мы было уже выдохнул, а через несколько лет на том месте появилась шишка, опять больница и удаление, но даже к онкологу не отправили встать на учёт. А ещё через год, начался наш ужас. В октябре положили бабулю в онкоцентр, пробовали много видов лечения, но к сожалению ничего не помогло, очень быстро прогрессировала болезнь. Она продержалась до июля. Врач в онкоцентре сказал, что изначально была удалена неправильно, не было глубокого иссечения.
Да, правильный важен правильный об’ем операции
У меня в эту беременность вылезло очень много попилом как на теле так и на лице,вокруг глаз,я вот думаю сходить к врачу после родов,а к кому пойти незнаю,может посоветуете кого-то?
Они отвалятся после родов. А так к дерматологу
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, стоит ли волноваться, если кератомы удалялись в Фмба им Бурназяна, перед удалением врач их осмотрела с помощью дерматоскопа. Но на гистологию не направляла. Имею склонность к кератома, может вырасти большая за пару недель
По законам хирургии, любой удаленный материал должен быть исследован
И тут я вспомнила про свои огромные родинки на спине, одна из которых во время беременности стала ещё и очень выпуклой 😰 И вообще у меня всë тело родинками усыпано, про папилломы вообще молчу🙈
Здравствуйте, а если есть родинка и она не выпуклая, после проверки станет известно что это меланома и не трогая ее ничего не будет?
Если это просто родинка, хоть трогайте хоть не трогайте ничего не будет. Если это меланома, то тут чем раньше это обнаружат, тем лучше. Если не трогать меланому, она из первой стадии превратится в четвёртую, без лечения.
Вот сейчас я изрядно поднапряглась. Мне удаляли в КВД что-то типа папилломы, я поинтересовалась про дальнейшее исследование,но мне сказали нет в этом необходимости. А вы говорите прямо каждую удалённую надо проверять(((
Мне удаляли родинку и тоже без каких-либо анализов,но это было 10 лет назад,можно же считать,что всё обошлось?
А у меня на боку дочка родинку сковырнула....и что с этим делать?
@doctorksn показала...там пока просто след, как если болячка была...
Здравствуйте. Во время беременности очень много появились красных родинок. Они опасны, нужно к врачу?
Скорее всего гемангиомы, у меня тоже, не лишним показать.
Показать. Скорее всего сосудистые
У меня папиллома после 2й беременности так и не отпала, а сейчас ещё одна вылезла, и первая больше стала. На спине есть большое родимое пятно выпуклое коричневое. Оно во время 2й беременности открошилось 😑 потом немного опять отросло. Периодически хожу к дерматологу, онкологу
Сегодня была у дерматолога с родинкой на спине, которая НЕМНОГО начала чесаться. Она отправила к дерматоонкологу, записали на следующую пятницу, а у меня колпак сорвало уже.
Мне очень страшно, очень
Моя мнимая психика уже наградила меня 4 стадией.
У меня знакомая так умерла. Удалила у косметолога родинку, спустя полгода упала в обморок. Назначили обследования, у нее уже 4 стадия. Лечение не помогло, умерла в 33 года
Ужас, живешь полной жизнью а тут бац..
Скажите а гемангиома появившаяся лет 5-6 назад…. Нужно ли ее обследовать ?
Какой кошмар (((
Подруга хочет удалить родинку на лице , сейчас ей пост ваш скину . Спасибо что делитесь полезной информации 🙏
После удаления двух родинок (обе терлись лямками), через месяца 2 (правда я оказалась уже беременной), на их месте появился опять коричневый пигмент частично. Плохо ли это?
Скорее всего, просто пигментация. Покажите дерматологу
@doctorksn Светлана, здравствуйте, скажите пожалуйста, в последнее время перед менструацией и какое-то время после наблюдается увеличение подмышечных лимфоузлов, что это может значить и что нужно сделать?
@alena_sn, лучше когда есть жадоба, это скорее всего добавочные доли молочных желёз
Я недавно удалила папиллому с шеи, удаляла в кожном диспансере, просто прижгли азотом. После прочитанного мне страшно.
Спасибо вам! Теперь буду более тщательно обращать внимание на свои родинки, есть странные, красненькие (во время беременности вышли пару штучек), но они как прыщики, и не беспокоят меня, по этому пока не задумывалась о чем то серьёзном, но буду наблюдать.
@mellamoiren, любое образование нужно показать дерматологу. Ваши представления могут быть ошибочны. Красные точки могут быть и меланомой
@doctorksn, я написала, что проверяюсь каждые полгода. Какие мои представления?)
@mellamoiren, вы проверяетесь, а другие прочитают, поймут не правильно и не пойдут.
Светлана , спасибо за пост! То есть, если взять всеобще, то лучше не удалять родинку? Это дает рецидив?
Не пойму, если удалишь, то метастазы будут, а если нет, то и всю жизнь с ней нормально проживёшь?! А если вдруг родинки немного выпуклыми стали, то они уже опасные?
@a_alenka_a по показаниям иногда нужно удалять 3-5 родинок. Я знаю о чем я говорю👌Теперь я в этом разбираюсь..
@olchik1988, ну так это понятно… у меня по показаниям 2. Но мне важнее здоровье…на шрамы как-то пофиг
В первую очередь это не ровный край и разростание
@olchik1988, да я вообще не загораю( знаю что нельзя ..
Тоже есть пару родинок которые хотелось бы удалить но боюсь .От солнца держусь по дальше.
А у отца на работе случай был. Комиссия. Врач придралась к родинкам. На спине много и есть большие. Отец не стал удалять. А коллега послушал врача и удалил. Видимо недоглядели в анализах может. через 2 месяца умер
Меня тоже все врачи на удаление отправляют когда видят
Если анализ удаленного материала, оказался нормальный, можно быть 100% уверенной что все прошло хорошо и осложнений не будет ? Или нужны ещё какие то обследования спустя какое то время после удаления родинки
Отличный вопрос! Если вы доверяете гистологу, то 99% ..
3 года назад удаляла в больнице родинку. За деньги, но обязательно сначала брали соскоб. Неделю примерно ждала результат и только потом пригласили на удаление. Небольшая родинка была, 1 сантиметр примерно, но так сильно её стеснялась.. Удалили и сейчас даже шрама нет.
А вот в беременность появилась другая проблема. По всей шее высыпали маленькие родинки, что с ними делать незнаю.. Вроде и не беспокоят так сильно, но иногда при мытье мочалка может зацепиться и больновато
Это папилломы, обычно они сами отваливаются после родов
@doctorksn Спасибо☺ И да, кстати, после родов прошло 6 месяцев и правда как будто меньше стало
У мужа на лобке висячая родинка, 1см примерно. То хочет, то не хочет удалять. Стоит ли?
@yuazari, а это как? Она у него круглая, большая, как висячая вроде, но на коже прям
@ladylemons, ну они все на коже) просто есть на ножке, а есть деформированные и вытянутые, если на ножке они все безопасные, но лучше конечно к дерматологу
У меня есть кератомы, обследовалась у дерматолога летом. Сказал удалять те,что мешают и цепляются одеждой.
Правильно ли я понимаю, что все образования нужно удалять только хирургически и отправлять на гистологию?
@rabochaya2012 в клинике Меланома Юнит думаю можно. Я там была у узиста, проверяла подозрения на метастаз в груди.
А саму родинку мне удаляли в поликлинике, лазером(чего нельзя делать) и гистологию видимо не делали🤦♀️😞Это было в 2015 году..
@olchik1988 спасибо большое за информацию, а чем правильно удалять? А то сейчас горе специалистов полно. А Вам крепкого здоровья желаю
@rabochaya2012 хирургическим путём) Да, горе-специалистов реально много развелось😞
Спасибо за добрые пожелания🌹
У меня полителия (доп сосок), появилась в беременность, пока кормила грудью немного больше стала. После гв не растет. Просто мешается, прям под грудью и бюстгальтером постоянно задеваю.
Маммолог-онколог салат, что не меланома и можно удалять.
Посоветуйте. Можно ли удалять или лучше с ней жить?
Сосок можно удалить из эстетических соображений
Теперь девушка в лбьом случае умрёт из-за меланомы? За сколько максимум от жтого умирают?
Она лечится, инновационная терапия .. а там как бог даст
Статистика говорит про 5 лет.. Но у Господа все сроки😉🙏
Если будет лечение и оно будет помогать, то можно и 10-15 лет прожить.
Рядом с подмышкоц немного увеличился лимфоузел, болит. Куда идти, на той неделе началось, в том году УЗИ груди норм, у маммолога онколога была, пульпауию делал ничего не было плохого
На консультацию к маммологу и УЗИ
«Ровный загар» вероятная причина появления меланомы?
У мужа друг умер в 30 лет от рака.Удалил родинку и пошли метостазы😟
@doctorksn да((Причём сгорел быстро.Он уехал на съёмки, и не проконтролировал анализ,по приезду сообщили,что у него рак,а было уже поздно.
@valya2901 подробностей не знаю,не могу сказать.
ссылка
Тут подробная информация )
@doctorksn, спасибо
А можете посоветовать маммолога еще?
Скажите пож та а если есть родинка, выпуклая или висячая, но я ее не трогаю,ее надо проверять?
Скажите пожалуйста а если случайно сдираешь папиллому ?( у меня впч
Просто неужели каждую папиллому надо ходить удалять и отправлять на анализ ?
У нас хирург в поликлинике своим аппаратом херачит родинки всем желающим, деньги в карман. Никаких отметок,что он это делал. Рак - хуяк! Но он - то при чём?
😳🤦♀️Гнать такого врача из поликлиники... Да и врачом его нельзя назвать😢
1 ноября удалила две родинки на шее сзади (выпуклая с детства) и спереди (врач не поняла зачем, говорит выглядит норм и не выпуклая), обе родинки цепляла, переднюю молнией на куртках, кофтах, поэтому и пошла
Сегодня узнала результаты гистологии, сказали все нормально, но именно передняя, которую онко-дерматолог намекал, что не обязательно удалять, оказалась предрасположенной к раку🫤
Потому что там отмечается лентигинозная пролиферация зрелых меланоцитов. Вот так…
Врач сказала, что могло бы быть что-то в дальнейшем, а могло и не быть.
Теперь в напряге, родинок много! И сказали каждый год нужно приходить проверять
У меня на половых губах много гемангиом ( появились наверное во время 2 беременности), по телу тоже есть, после родов из много удалила в кожвене. Но во время третьей беременности они опять появились (несколько иначе теле и несколько на половых губах). К кому с ними опять идти? Почему они появляются, кстати ещё удалили как мне казалось родинки, но это были папиломы. Ничего на анализ не отправляли.
Гемангиомы - к сосудистому хирургу
"слежу за своим здоровьем" и "ровный загар" как-то не очень сочетаются 😔
Я удаляла за свою жизнь несколько родинок. Но удаляла только если зацепила и она начинала болеть.
А что сейчас с той девушкой ? Или это было совсем не давно ?
@valya2901, лучевая и иммунотерапия
Как печально! Надо сходить проверить родинки чтоли.. Подскажите, как лучше это делать?
@doctorksn, вы можете посоветовать врача или клинику чтобы проверить родинки?🙏🙏
@kroshangel, нет, я гинеколог и маммолог
Тоже удаляла родинку в паху полтора года назад, как раз на стыке трусиков, перед этим 2 раза показывала дерматологу в дерматоскопе и удаляла у онко дерматолога , хотела отправить на исследование, врач отговорил, сказал что она точно нормальная и ничего нового он не увидит. Честно надо было настоять для своего спокойствия, потому как переживала после этого читая интернет что все родинки нужно отправлять на гистологию. Успокаивало только то что это онкодерматолог и наверняка ему можно доверять.
Наверняка можно доверять только качественно проведённой гистологии. Никакой уважающий себя онколог не выбросит материал в мусор. Всегда гистология.
@doctorksn понимаю, а сейчас спустя полтора года в целом могу ли я быть спокойна после удаления данной родинки? Обследуюсь регулярно в т.ч УЗИ и проверяю у дерматолога родинки, ничего не беспокоит🤷 на будущее конечно буду знать, хотя больше удалять родинки не планирую.
У знакомой девушки родинка в области паха, и она ей естественно мешала. Попала она к гинекологу на прием по случаю прижигания эрозии. И тут гинеколог (достаточно известный в нашем мухосранске) предлагает ей попутно с эрозией отсечь эту родинку, без анализов и консультации дерматолога❗️
Она на радостях мне это рассказывает , что врач окажет ей такую услугу да еще и бесплатно.
У меня получилось ее отговорить.
Кто знает что с ней могло бы случиться , согласись она на эту затею🤦🏻♀️
@doctorksn, гинеколог подтвердила что это родинка. А там Бог его знает что это.
А для чего вобще удалять родинки? Если есть особые показания, то да.. А так когда эстетически она никому не мешает..- это бы сохранило здоровье девушке?
@valya2901, если бы отправили на гистологию
@doctorksn, а что бы изменилось если бы сразу показала гистология меланому ? Что бы ей сделали в этом случае ?
@valya2901, лечили бы сразу.. к чему эти вопросы?
Берут на себя ответственность 🤷🏼♀️
@doctorksn капец🤦♀️вот и у меня так же было
Светлана, подскажите, а если удалили папилломы, их тоже надо на исследование??
Если бы на полгода раньше узнала о диагнозе, то вылечили бы рак?
@doctorksn, и минус полгода спокойной, счастливой жизни.. было бы лечение..
@magwai4 почему минус?? Нужно в жизни видеть плюсы)) Наоборот это классно, когда есть хоть какое-то лечение🙏
Я сейчас посмотрев на свои миллион родинок 🗿🗿🗿🗿😭