АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ СИНЕХИЯХ У ДЕВОЧЕК: Памятка для вас ❤ ⠀ 📌Факторы риска развития синехий: ⠀ 📎аллергический компонент и атопический дерматит (более 90%) 📎воспалительные заболевания и генетически обусловленная активность провоспалительных генов 📎неправильная, чаще избыточная, гигиена: постоянное использование подгузников, слишком частое ежедневное подмывание наружных половых органов агрессивными моющими средствами 📎частое использование цинк-содержащих кремов и бепантена ⠀ 📌Лечение НЕ требуется, если: ✔ нет жалоб ✔ нет покраснений и раздражений ✔ нет воспалений и инфекций мочевыводящих путей ✔ нет полного сращения ✔ нет нарушений мочеиспускания (девочка тужится при мочеиспускании) ✔ нет рецидива после лечения ⠀ ☝ В этих случаях показано наблюдение и борьба с факторами риска и атопическим дерматитом, правильный уход❗ ⠀ 📌Консервативное местное лечение требуется при наличии жалоб или сопутствующих воспалительных осложнениях. Используются глюкокортикоидные или эстрогенсодержащие крема, борьба с факторами риска и атопическим дерматитом, правильный уход. ⠀ 📌 В каких случаях без хирургического лечения уже не обойтись: ✔ полное сращение ✔ острая задержка мочи ✔ отсутствие эффекта от консервативной терапии при наличии жалоб ⠀ ⛔ Хирургическое лечение крайне травматично для слизистой и часто приводит к более тяжелым рецидивам❗ Хирургическое лечение без сопутствующего консервативного лечения проводить нельзя❗ ⠀ ⚠ Не подвергайте девочек ненужным манипуляциям и берегите их здоровье с молодых лет.
🚲Выбор велосипеда Итак, кто ждал, сегодня поговорим о велосипедах. Первый велосипед малыша должен быть легкий и удобный, чтоб ребёнок сам мог не просто ехать, но и поднять его при заезде на препятствие, освоить самостоятельный старт/тормоз. Все рассматриваемые велосипеды предназначены для простых велопрогулок, это не про спорт, там совсем другие параметры и задачи. Девочки, сразу оговорюсь, тут все сложнее с вариантами, чем в беговелах. Если в беговелах есть модели с одинаковыми почти параметрами за 3000 и за 15000, то с великами все грустно и хороших легких бюджетных моделей почти не существует. То есть велосипед весом 6 кг. за 5000-7000 вы не купите, но чуть тяжелее можно найти и для ребёнка уже 4-5 лет он будет вполне ок! Я рассмотрю велосипеды в основном на 16’ колёсах, т.к. считаю этот размер самым оптимальным при переходе с беговела на велосипед в возрасте от 3-3,5 лет, хватит его на 2-3 года точно. Но в некоторых фирмах укажу, где есть 14’, если вы рассматриваете велосипед в более раннем возрасте или рост и вес ребёнка небольшой. 🚲 Shulz Bubble 16 ⚖ Вес: 5,4 кг. ✅ Тормоз: tektro задний (передний можно приобрести, в начале не нужен) ✅ Ременная система привода 💰 Цена: 16910 (по Акции UPD: акция завершена, но теперь есть ещё у них модель по приятной цене, читаем ниже) Скажу честно, мой любимчик. Раньше, когда я выбирала своему ребёнку, был обвешан страховочными колёсами, крыльями и багажником и стоил 25000, сейчас ничего лишнего и цена 🔥. За эту цену с таким маленьким весом больше нет. Есть магазин в СПб, можно приехать примерить, потрогать. Брать и не думать, пока они есть и по такой цене! Посадка от 47 см, но можно сделать чуть ниже, заменив или подпилив подседельный штырь, т.к. есть запас до рамы. (см. 2 фото) UPD: у производителя вышла ещё одна модель, Shulz Bubble 16 Race, дешевле, чуть тяжелее (не критично, вес 6,4), привод цепной, 2 тормоза уже в комплекте. 🚲Early Rider Belter 16 (Urban/Trail) ⚖ Вес: 5,65 ✅ Тормоз: tektro передний и задний ✅ Ременная система привода 💰 Цена: от 28000 Один из самых популярных для начала карьеры юных гонщиков, легкий, быстрый, красивый, низкая посадка позволит поехать на нем даже в 2,5 года при достаточном росте малыша. 🚲 Frog 48 ⚖ Вес: 6,75 кг. ✅ Тормоз: tektro передний и задний ✅ Цепная система привода 💰 Цена: от 22000 Тоже очень популярный велосипед, множество ярких красивых расцветок, имеет седло с амортизацией, за счёт чего посадка достаточно высокая и многим в возрасте 2,5-3 лет он может быть великоват. Но если очень хочется, то проблема устранятся заменой седла. Также у данного производителя есть велосипед на колёсах 14’, правильнее в 2+ начинать конечно с него, если есть желание рано посадить ребёнка на велосипед. Есть оффлайн 🚲 Woom 3 ⚖ Вес: 5,8 кг. ✅ Тормоз: tektro передний и задний ✅ Цепная система привода 💰 Цена: 25900 Легкий велосипед ярких расцветок с прогулочной низкой посадкой и высоким рулем. Также у производителя есть модель с колёсами 14’. 🚲 Лисапед 16 ⚖ Вес: 5,5 кг. ✅ Тормоз: tektro задний ✅ Цепная система привода 💰 Цена: от 22900 Практически полный аналог Woom 3, чуть легче из-за отсутствия переднего тормоза, очень красивые лимитированные расцветки 😍 По отзывам есть проблемы с доставкой. 🚲 Kubikes 16’ ⚖ Вес: 5,7 кг. ✅ Тормоз: tektro передний и задний ✅ Цепная система привода 💰 Цена: от 25000 Качественный легкий немецкий велосипед, много вариантов моделей одного размера (Tour, MTB, Custom). Тут можно даже собрать велосипед под себя, выбрав педали, механизм регулировки седла, покрышки и ещё много других опций, но стоить это будет конечно дороже и на 16’ колёсах не очень целесообразно. Также есть и на 14’ колёсах. 🚲 Runbike Onro ⚖ Вес: 7,4 кг. ✅ Тормоз: tektro передний и задний ✅ Цепная система привода 💰 Цена: от 16000 Чуть тяжелее всех предыдущих, но и дешевле большинства. 🚲 Welt Dingo/Pony 16 ⚖ Вес: 7,2 кг. (С боковыми колёсами 7,8 кг.) ✅ Тормоз: задний ножной ✅ Цепная система привода 💰 Цена: от 10500 Самый лёгкий в своей ценовой категории, меня лично смущает ножной тормоз, но если это не проблема, то вариант вполне достойный. 🚲 B’twin 16’ ⚖ Вес: 8,4 кг. ✅ Тормоз: tektro передний и задний ✅ Цепная система привода 💰 Цена: 6999 Самый тяжёлый, но и самый дешевый. Скажу больше, есть велосипеды дороже и гораздо тяжелее. Когда нет цели посадить ребёнка на велосипед как можно раньше и дорогой купить нет возможности/желания, этот будет самым оптимальным. Конечно в 2,5-3 лет я бы его не рекомендовала, но с 4х лет или для довольно крепких деток, отличный выбор. 🚲 Author Stylo ⚖ Вес: 7,4 кг. ✅ Тормоз: tektro передний и задний ✅ Цепная система привода 💰 Цена: от 12500 Хороший вес, цены разные в зависимости от года выпуска, довольно популярный велосипед, поэтому часто можно встретить б/у в хорошем состоянии на Авито тысяч за 7 👍🏻 За 16 я б не взяла 🙈 В заключение хочу пожелать не пренебрегать защитой и мерами безопасности на прогулках! P.S.: пост подготовлен совместно с @lumos 😘 #марианна_транспорт #марианна_транспорт_вело
ЖЕНСКОЕ ЛИБИДО ТО ЕСТЬ, ТО НЕТ 🤨 ⠀ Сексуальность человека — это совокупность биологических, психофизиологических, душевных и эмоциональных реакций, переживаний и поступков, связанных с половым влечением. ⠀ В настоящее время не существует единой теории возникновения сексуальных расстройств у женщин. ⠀ ⚡ Главная проблема женского либидо в том, что у женщин сложно не только диагностировать нарушения либидо, но и оценивать эффективность лечения ввиду непредсказуемости психологического компонента. ⠀ Международное общество сексуальной медицины (ISSM — International Society for Sexual Medicine) объясняет, что либидо представляет собой личный опыт женщины. ⠀ ⁉ Что есть норма и что считать снижением? ⠀ Также не у всех женщин снижение половой активности вызывает стресс и снижение качества жизни… ⠀ 📌Важные факторы, влияющие на либидо у женщин: ✔ Возраст❗ ✔ Воспитание и моральные принципы❗ ✔ Нарушение сна ✔ Избыточные психо-эмоциональные перегрузки ✔ Профессиональный стресс❗ ✔ Депрессия❗ ✔ Период после рождения детей ✔ Прием КОК (около10% женщин отмечает снижение либидо) ✔ Синдром релаксации влагалища и опущение тазовых органов ✔ Перименопауза и снижение уровня эстрогенов ✔ Недостаток уровня тестостерона ✔ Урогенитальная атрофия, снижение увлажненности ✔ Ожирение ✔ Тяжелые соматические заболевания ✔ Психические заболевания ✔ Прием алкоголя ✔ Ограничительные диеты ✔ Побочное действие некоторых медикаментов ✔ Заболевания щитовидной железы, СД ✔ Психологические факторы: конфликт с партнером, обиды, отсутствие взаимопонимания, манипулирование партнером. ⠀ Как видите, либидо вещь хрупкая, на которую может повлиять даже одна из причин, указанных выше. ⚠ К сожалению, существуют сложности не только в выявлении нарушения либидо, но и его коррекции. Так как многие препараты для лечения в РФ не зарегистрированы и не доказали преимущественную безопасность… ⠀ ✅Принципы лечения: 1 ⃣Психологическая коррекция 2 ⃣Коррекция эндокринных нарушений 3 ⃣Лечение сопутствующей патологии 4 ⃣Нормализация образа жизни 5 ⃣Снижение веса ⠀ ‼ Важно: модные сегодня препараты тестостерона в РФ не разрешены в связи с низким уровнем безопасности. А любимые нутрициологами добавки ДГЭА не показали значимого терапевтического эффекта. ⠀ Поэтому, в вопросах здоровья всегда необходимо взвешивать пользу и риски⚖ ⠀ Поделитесь, сталкивались ли вы со снижением либидо? С чем это связывали?
«Чек-лист вульвовагинит у девочек» Новая полезная памятка для вас😉 Вульвовагинит — составляет до 80% среди всех обращений к детскому гинекологу‼ ⠀⠀ ⚠ Клинические проявления: ➖покраснения, зуд кожи промежности, слизистой вульвы ➖жжение при мочеиспускании ➖отёчность половых губ и окружающих кожных покровов ➖высыпания на слизистой и коже половых губ ➖следы расчёсов ➖утолщение и покраснение, зуд в области анальных складок ➖выделения из влагалища (жёлтые, жёлто-зелёные и т.д.) ➖изменения в общем анализе мочи ⠀ Основные причины появления выделений и покраснений у девочек: 📎ОРВИ 📎бактериальные инфекции 📎аллергия 📎атопический дерматит 📎глистная инвазия 📎ожирение 📎неправильная гигиена! 📎инородное тело! 📎половые инфекции 📎заболевания ЖКТ 📎сахарный диабет 📎заболевания почек 📎аномалии развития 📎травма 📌 В норме количество выделений (белей) увеличивается при начале пубертата, при приближении менструаций. Однако, это не сопровождается в норме покраснениями, зудом и неприятным запахом. Алгоритм обследования: ✔ мазок из влагалища ✔ посев из влагалища ✔ соской на энтеробиоз ✔ кал на гельминты (или анализ крови) ✔ ИППП (при наличии подозрений на половые инфекции) При рецидивирующих и длительно текущих вульвовагинитах: ✔ анализ мочи общий ✔ анализ крови клинический ✔ ан крови на глюкозу ✔ посев кала ✔ консультация педиатра, эндокринолога, ЛОРа, гастроэнтеролога,аллерголога ✔ ведение пищевого дневника ✔ осмотр влагалища при подозрении на инородное тело, аномалии развития (вагиноскопия) ⚠ Лечение вульвовагинита назначается, учитывая выявленную причину (если выявлены глисты — избавляемся от них! если аллергия — лечим аллергию!) Кстати, часто нужно просто сменить стиральный порошок и поставить двойное полоскание. ⠀ При наличии воспалительного процесса во влагалище, требующего лечения, используются специальные детские МЕСТНЫЕ средства (свечи, крема), а не антибиотики😡 ⠀ ⚠ Важно понимать, что лечение разными примочками, кремами и ванночками при наличии воспаления во влагалище НЕ ЭФФЕКТИВНО‼ Ведь если у вас болит горло, то вы полоскаете его, а не мажете губы кремом😉 ⚠ Антибиотики показаны только при наличии ❗ специфического❗ воспаления (гонорея, хламидии и пр). ⠀ ❗ ❗ Часто при длительном течении просто не выявлена причина!
Мама мия! Сегодня нам полгода.. это же целых 6 месяцев! Совсем не верится, что каких то 6 месяцев назад я родила этого большого Микки Мауса 🙈 хотя тогда он был совсем крошечным комочком👼🏼 ⚖ -7945кг (+655гр) 🎚-67см (+2см) Ровно в 5 ⃣ месяцев мы ввели прикорм, Миша попробовал свою первую ложечку человеческой еды. К настоящему моменту ввели: 📎Кабачок(09/10) 📎Цветная капуста(14/10) 📎Брокколи(19/10) 📎Тыкву(24/10) 📎Морковь(29/10) 📎Кашу гречневую безмолочную(03/11) 📎Кашу рисовую безмолочную(09/11) Предпочтение отдаём кабачку, тыкве и рисовой каше ❣ ✅Умеем: ⚜ Активно ползать на четвереньках ⚜ Сидеть с поддержкой ⚜ Сам садиться в стуле ⚜ Доставать предметы вокруг себя ⚜ Пульт, планшет, телефоны, провода ван лав ⚜ Засыпать без помощи 😬Зубов у нас нет 💙ГВ+прикорм и СС💙 Как отучить себя от совместного сна ?😁 Нет фото для 6 месяцев, мне лень 🙈поэтому фото со встречи #mb_хеллоуин ➡ Больше фото в ИГ @polina_bernikova 💋
