Хорошая шпаргалка , может понадобится кому.

Раскрытие шейки матки (схватки)

Начальная (скрытая) фаза

Продолжительность –7-8 часов

Длительность схватки – 30-45 с

Промежуток между схватками – 5-20 минут.

Раскрытие шейки – 0-3 см

Активная фаза

Продолжительность –3-5 часов

Длительность схватки – 60 с

Промежуток между схватками – 2-4 минуты

Раскрытие шейки – 3-7 см

Переходная фаза

Продолжительность – 0.5 – 1.5 часа

Длительность схватки – 70-90 с

Промежуток между схватками – 0.5-1 минута

Раскрытие шейки – 7-10 см

Потуги и рождение ребёнка

Продолжительность –0.5-2 часа

Длительность схватки – 60 с

Промежуток между схватками – 5-20 минут

Шейка раскрыта, ребёнок двигается по родовому каналу по принципу «2 мм вперёд – мм назад».

Рождение последа

Послед (детское место) рождается примерно в течение 30 минут после рождения ребёнка, если плацента не отделяется, её отделяют рукой.

В роддомах часто "помогают" родиться последу.

Когда роженице нужно обязательно отправляться в роддом:

Обычно – в активной фазе, или если возник хотя бы один из следующих признаков:

Сильные схватки

Схватки стали длиннее

Интервалы между схватками сократились

Произошло излитие вод во время схваток или между ними.

Воды могут изливаться потоком или подтекать. При излитие вод фиксируется:

Время

Цвет (норма – бесцветный, если зелёный – вызываем скорую)

Приблизительное количество (полстакана и пр.)

Если воды бесцветные и ребёнок опустился, есть полтора – два часа и можно добираться в роддом своим ходом. Иначе помощник вызывает скорую и говорит время излития, цвет и количество вод.

Есть кровотечение из влагалища. В этом случае помощник звонит в скорую и говорит срок беременности и что наступило кровотечение

Как можно роженице облегчить схватки (в начальной и активной фазе):

Выбор удобного положения

Верхом на стуле

На четвереньках

Опираясь на партнёра, покачивая бёдрами вперёд-назад или вправо-влево. Партнёр может при этом стоять, сидеть или находиться в позе на четвереньках

На четвереньках, опираясь на стул, кровать или другую опору

...

Выбор удобного дыхания

7 секунд вдох, 7 выдох, 5 пауза

Дыхание со звуком (длянный звук «с» обычно на выдохе)

Массировать «обезболивающие точки»

Мочка уха

Точка возле локтя, где заканчивается складка, если согнуть руку

Точка между большим и указательным пальцем руки. Если ожидается девочка, лучше массировать левую руку, если мальчик – то правую.

Точки на повздошной кости (их 3: в верхней части, в центре и на соединении берцовой кости и костей таза). На эти точки удобно давить, как будто хотим соединить обе руки.

Крестец (удобно массировать костяшками)

Между щиколоткой и сухожилием с внутренней стороны (удобно давить большим пальцем руки)

Под ногтем мизинца на ноге

Жирным шрифтом выделены родостимулирующие точки. Другие точки родовой стимуляции: соски, губы.

На родостимулирующие точки обычно жмут во время схваток.

Походки

Походка цапли (с высоким подниманием бедра)

Походка коровы (на четвереньках)

Мойка полов тряпкой без швабры

Массаж

В основном, поглаживание и растирание. Массируются связки в нижней части живота и крестец, иногда воротничковая зона (трапецевидная мышца)

Душ

Струи воды оказывают массажный эффект.

Концентрация внимания

Бывает внешняя и внутренняя. Внешняя – например, на часах, внутренняя – рисование мысленных картин, например, как распускается цветок, или просто представлять что-нибудь приятное.

Как облегчить схватки в переходной фазе

Положения роженицы:

Горизонтальное положение лёжа на боку с приподнятой ногой (как на корточках)

Положение на корточках возле стула

Одна нога на возвышении (если ожидается девочка, то левая, если мальчик, то правая)

Дыхание в переходную фазу:

Собачье, или «на пёрышко» – быстрое частое поверхностное дыхание

Дыхание по схеме на 4 счёта (зрительная – на каждый счёт помощник выбрасывает палец, слуховая – помощник считает, тактильная – на каждый счёт массирующие движения по спине) – вдох-выдох, вдох-выдох, вдох-выдох, вдох --- выдох.

Если не хватает кислорода и кружится голова, прикрыть роженице нос.

Как правильно тужиться

За схватку делается 3 потуги.

Потуга проводится на счёт 10

1, 2, 3 – вдох

4, 5 – подбородок на грудь (акушерка при этом кричит «смотри на пупок»)

6 – 10 – тужимся молча или с кряхтением.

Плавный выдох, ни в коем случае не резкий. Если воздуха не хватает, нужно плавно выдыхать, затем сразу же плавно и глубоко вдыхать и с новой схваткой тужиться на 10.