#перваяпомощь
СОВЕТЫ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ДО ПРИЕЗДА СП/ПОСЕЩЕНИЯ ВРАЧА
❗️РЕБЕНОК ПОДАВИЛСЯ ссылка
❗️ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ ссылка
❗️ОТЕК КВИНКЕ ссылка
❗️ЛОЖНЫЙ КРУП У РЕБЕНКА(ЛАРИНГОСПАЗМ) ссылка
❗️ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЙ ПРИСТУП ссылка
❗️СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ ссылка
❗️СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ ДЕТЕЙ ПОСЛЕ ГОДА В ОДИНОЧКУ
(Часть 1)ссылка
(Часть 2) ссылка
❗️ПРОВЕДЕНИЕ СЛР ДЕТЕЙ ПОСЛЕ ГОДА ВДВОЕМ ссылка
❗️ГЛУБОКИЕ РАНЫ И ЦАРАПИНЫ ссылка
❗️ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА У РЕБЕНКА ссылка
❗️СУДОРОГИ ссылка
❗️РЕБЕНОК УДАРИЛСЯ ГОЛОВОЙ ссылка
❗️ОЖОГ У РЕБЕНКА ссылка
❗️КАК ИЗВЛЕЧЬ ИНОРОДНОЕ ТЕЛО ИЗ УХА,НОСА,ГОРТАНИ ссылка
❗️РВОТА И ПОНОС ссылка
❗️ПЕРЕЛОМЫ КОНЕЧНОСТЕЙ ссылка
❗️УШИБЫ У ДЕТЕЙ ссылка
❗️ТРАВМА НОСА ссылка
❗️ОТИТ У ДЕТЕЙ ссылка
❗️СЫПЬ У РЕБЕНКА ДО ГОДА ссылка
❗️СЫПЬ У ДЕТЕЙ ссылка
❗️СЫПЬ ПОД ПОДГУЗНИКОМ ссылка
❗️ТРАВМА ЗУБА ссылка
Вчера моя 2-летняя дочь упала, ударилась головой и потеряла сознание *
Это стоило нам двух дней наблюдения в нейрохирургии и бог весть сколько новых седых волос
Я знаю, даже у самых внимательных из нас дети падают несмотря на все наши попытки их уберечь
Поэтому, я написала алгоритм, что делать если ребёнок упал
Этот алгоритм может спаси ребенку жизнь
Надеюсь, он никому не пригодится.
Алгоритм:
🟢 упал - встал, все в порядке
✔️Жалеем, любим-целуем, на всякий случай наблюдаем
🟡 упал - потерял сознание - встал, все в порядке
🟡 упал - встал - случилась рвота
🟡 упал - встал - есть гематома (не на лбу)
🟡 упал - встал - ведет себя странно
✔️ Активно наблюдаем, консультируемся со специалистом, может потребоваться КТ
🔴 упал - потерял сознание
🔴 упал - полностью потерял координацию
✔️срочная консультация врача❗️
Как наблюдать:
🔻В течение 56 часов
Критерии наблюдения. Когда ехать к врачу:
• Постоянные сильные головные боли
• Изменение поведения или психического состояния
• Нарушение координации, неуклюжесть, «пьяная» походка
• Судороги/потеря сознания
• Кровянистые или прозрачные выделения из уха, носа
• Слабость локальная или онемение конечностей
• Необычная раздражительность
• Рвота
• Сонливость и трудности пробуждения
• Отказ от сна и перевозбуждение
• Отказ от еды
Для детей существует алгоритм PECARN
Удобный для врачей, родителям - придется разобраться
PECARN Правило прогнозирования травм головы у детей - это хорошо проверенное клиническое средство принятия решений, которое позволяет безопасно исключить наличие клинически важных черепно-мозговых травм
Есть онлайн калькуляторы
В них нужно ввести:
- возраст ребёнка (>2 лет или <2 лет)
- количество баллов по шкале Глазго (>15 или <15 баллов)
- отметить сопутствующие симптомы, такие как нарушение сознания, тошнота, рвота и т.д.
В результате калькулятор выдает рекомендации по наблюдению, а также в виде инфографики представляет какой риск ЧМТ у Вашего ребёнка
ссылка
Желаю, чтобы Вам и Вашим деткам это никогда не понадобилось 🙏
*я писала это для своего ТГ канала в июле, но здесь и сейчас эта информация будет полезна каждой маме
Upd: этот алгоритм рассчитан для того, чтобы в том числе определить потребность в КТ для детей, упавших с высоты собственного роста или высоты не более 90 см (для детей до 2 лет) и 150 см (старше 2 лет)
Любые падения с высоты выше указанной , а также травмы наступившие в следствие удара или в результате ДТП требуют обязательной консультации врача
Любое сомнение также требует консультации врача
Мы определяем потребность в КТ в связи с тем, что КТ в детском возрасте сопряжено с некоторыми рисками онкологических заболеваний
Прикрепила картинку этого алгоритма для наглядности, а также критерии шкалы Глазго
Ротовирус
Хочу поделиться нашей историей, может кому пригодится.
У дочки это 2 раз, первый раз заболели 2 года назад в Анапе , сейчас был 2 раз и оба раза нас спасало это лечение за 2 дня !!!
1. Обязательно энтеросорбкнты - ЭНТЕРОДЕЗ теперь это наш фаворит , намного лучше полисорба!
Давать пить по инструкции.
2 При частой рвоте -Мотилиум ( идет с 12 лет , но педиатр разрешает по 5 мл)
3. Ну и конечно выпаивание ребенка Ренидрон Био.
Каждые 5 мин по чайной ложке, не в коем случае не залпом пить , будет рвота !
4. Пребиотики ( мы пьем максилак)
5. При высокой температуре начинаем давать энтрефурил , у нас была температура 40!
6. Строгая диета ( в первый день максимум сухарик и крепкий чай)
Дальше добавила рис, нежирный бульон!
И слаба богу 🙏 за 2 дня нам стало легче !
Но пока продолжаем лечение и держим диету !
Расскажу вам повторно про все анализы и мазки, их отличия, для чего они нужны, т.к. тема актуальна на все времена.
⠀
✅Сегодня про цитологический соскоб с шейки матки.
⠀
⚠️Цитологическое исследование клеток шейки матки имеет огромное диагностическое значение. Это самый простой и быстрый способ обнаружить рак и предрак шейки матки на ранней стадии.
⠀
Существует несколько видов онкоцитологических мазков:
⠀
1️⃣Онкоцитологический соскоб или ПАП-тест, анализ по Папаниколау — цитологическое исследование окрашенного мазка с шейки, когда материал берется щеткой и наносится на стекло.
⠀
2️⃣Жидкостная цитология — забор материала выполняется специальной цитологической щеточкой и вместе с этой щеточкой помещается в емкость, заполненную раствором, что позволяет исследовать гораздо большее количество биоматериала.
⠀
📌В чем отличие этих анализов?
⠀
1️⃣В случае выполнения традиционного цитологического исследования (ПАП-теста) материал распределяют на предварительно обезжиренном предметном стекле равномерным тонким слоем, что не всегда возможно, часть клеток останется на щетке и при наличии воспалительного процесса или кровянистых выделений (эпителиальные клетки часто могут быть заслонены нагромождениями лейкоцитов и эритроцитов и не видны под микроскопом).
Поэтому более 10% мазков неинформативны, что требует проведения повторного анализа.
⠀
2️⃣Чувствительность ПАП-теста (вероятность достоверного обнаружения «атипичных» клеток) составляет 55-74%.
⠀
3️⃣Стандартный ПАП-тест диагностирует только плоскоклеточный рак шейки матки, не выявляя аденокарциному шейки матки (железистый рак).
⠀
4️⃣При проведении жидкостной онкоцитологии материала достоверно больше и он информативнее, т.к. в процессе исследования происходит очищение от загрязнений (эпителиальные клетки, лейкоциты и эритроциты, флора).
⠀
5️⃣Жидкостная цитология позволяет выявлять не только плоскоклеточный рак, но и аденокарциному шейки матки.
Количество неинформативных мазков при использовании жидкостной методики намного меньше, чем при исследовании на стекле, не более1%.
⠀
6️⃣В жидкостной цитологии возможно сразу одновременное количественное определение ВПЧ.
⠀
Тему безусловно продолжу, рассказывать много, есть интересные и очень полезные факты.
⠀
Кто сдавал тот или иной тест? Или оба сразу? Какие результаты получили?
⠀
Полезна вам тема разбора анализов, есть ли вопросы, задавайте😉 и не забывайте ❤️
⠀
А продолжение темы и расшифровка по ссылке в комментариях ⬇️
РЕБЕНОК ПОДАВИЛСЯ. ИНОРОДНОЕ ТЕЛО ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ. ЧТО ДЕЛАТЬ?
Попадание инородного тела в дыхательные пути – одна из ситуаций, когда ребенку может потребоваться неотложная помощь. В случае полной закупорки дыхательных путей, аспирация может привести к потере сознания ребенка за 1 минуту, и к смерти ребенка в течение 5 минут, если помощь вовремя не оказана. За это время к вам не успеет приехать ни одна "скорая".
Чаще всего дети попёрхиваются в процессе еды или активных игр. Поэтому для начала – профилактика.
⛔ Не кормите малыша продуктами, представляющими высокий риск аспирации, подробнее: ссылка
⛔ И не разрешайте кушать во время игр. И уберите все мелкие предметы, ко которых может и на первый взгляд не может добраться малыш.
Если ребенок ест и всё же поперхнулся, кашляет и выглядит как обычно, то всё в порядке. Просто поощряйте кашель и ждите пока дыхание окончательно нормализуется, затем можно продолжать кормление.
🧒 Если же малыш никак не может прокашляться, не может ни вдохнуть, ни выдохнуть, кожа бледнеет и начинает синеть, то первое, что стоит делать - не предаваться панике.
1️⃣ Позовите кого-нибудь на помощь!
2️⃣ Возьмите ребенка старше 2х лет на руки, развернув спиной к себе. Захватите челюсть ребенка, встаньте на колени, позади него.
3️⃣ Наклоните его вперед, нанесите 5 средней силы ударов по спине, затем 5 толчков в живот, используя прием Хеймлиха (обхватить ребенка, положить одну руку на живот, сжатой в кулак, вторую руку положить на свой кулак, толкающими движениями с помощью оставшегося в легких воздуха постараться вытолкнуть инородное тело обратно в рот ребенка). Повторите циклы 5 ударов-5 нажатий несколько раз
5️⃣ Если у вас не получилось - звоните в "скорую помощь" (а лучше попросите кого-то позвонить, а сами продолжайте оказывать помощь ребенку).
☝️Логика действий такова: вы 2-3 минуты пробовали вытолкнуть инородное тело из дыхательных путей наружу, у вас не получилось, ребенок потерял сознание, мозг начал страдать от кислородного голодания. До прибытия "скорой" еще минимум 10 минут. Вам надо продержать до них ребенка живым. И вы делаете маневр отчаяния - искусственное дыхание, чтобы протолкнуть инородное тело хотя бы внутрь, (если не удалось вышеописанными приёмами развернуть или достать его), раздышать ребенка и дать ему шанс дожить до бронхоскопии и удаления инородного тела в условиях стационара.
1️⃣ Сами же положите ребенка на твёрдую, ровную поверхность (пол, ровный участок земли, асфальт). И начинайте ИВЛ (искусственную вентиляцию лёгких).
2️⃣ Откройте ему рот, запрокиньте голову чуть назад, выдвиньте нижнюю челюсть вперед и удерживайте ее так, зажмите нос
3️⃣ Сделайте 5 вдохов рот-в-рот.
4️⃣ Сделайте 30 нажатий на грудную клетку для непрямого массажа сердца. Потом два вдоха рот-в-рот, и снова 30 нажатий, повторите этот цикл трижды. (Будьте внимательны, при непрямом массаже, как и при приеме Хеймлиха, инородное тело может выпасть в рот - немедленно извлеките его пальцем, пока снова не подавился)
5️⃣ Остановитесь, быстро оцените состояние ребенка. Если самостоятельное дыхание отсутствует, продолжайте цикл 2 вдоха - 30 нажатий, пока не прибудет помощь
Смотрите видео-инструкцию:
Пошаговая видео-инструкция по оказанию помощи ребенку с аспирацией инородного тела (попадания предмета или куска пищи в гортань или ниже, которое приводит к удушью или даже полной остановке дыхания).
ссылка
👶Для детей до 2х лет алгоритм помощи немного отличается:
1️⃣ Позовите на помощь! Если вы оказываете помощь один – как можно раньше позвоните в «скорую помощь», и продолжайте оказывать помощь до их приезда. Если около вас есть свободные люди – поручите это кому-то из них.
2️⃣ Поместите ребёнка на вытянутую руку на живот так чтобы грудная клетка и живот лежали вдоль вашего предплечья, а ладонь поддерживала голову и грудную клетку. При этом голова ребёнка должна располагаться ниже его туловища.
Или поднимите ребёнка за ноги, держа головой вниз.
3️⃣ Сильно постучите всей ладонью между лопатками до 5и раз, направляя удар вперед и вниз. Совершать удары кулаком или ребром ладони недопустимо. Короткие и частые удары эффективнее.
4️⃣ Если инородное тело удалось продвинуть, осторожно захватите его пальцами изо рта, чтобы не втолкнуть глубже. Жидкостной обтурат (пюре или вода) при этом должны выливаться изо рта ребёнка.
Если цвет кожных покровов и дыхание восстанавливается, значит проходимость дыхательных путей восстановлена.
5️⃣ Если откашляться не удаётся, переверните ребёнка на спину, сохраняя положение головой ниже туловища, совершите 5 толчкообразных надавливаний на грудную клетку по средней линии, в точке, на ширину пальца ниже уровня сосков, сложенными плотно вместе указательным и средним пальцами.
Чередуйте 5 хлопков и 5 нажатий, следя за состоянием ребёнка.
Если инородное тело при этом не удаётся достать, ребёнок без сознания, а цвет кожных покровов синюшный, начинайте ИВЛ до приезда «скорой»!
ссылка
‼️ Важно №1: Если человек дышит хоть немного - не суйте в рот пальцы, не делайте искусственное дыхание - пробуйте только прием Хеймлиха. Если все же решились попробовать удалить пальцем - заводите палец осторожно, по краю горла. Бойтесь своими действиями окончательно вклинить инородное тело в глотке или гортани.
‼️ Важно №2: не суйте палец в рот, пока ребёнок в сознании - он может откусить вам его в панике, если у него достаточно зубов.
Положили в отделение нейрохирургии в Морозовскую. Сделали кт, выяснилось что перелом кости черепа и гематома. Назначили повторно кт через 6 часов, если гематома не уменьшится, то операция.
Господи, как-то не верится, ведь он всего то оступился когда шел у кровати.. упал с высоты своего роста на ламинат и вот..
