"Дексаметазон + шприц должен быть у каждого в аптечке"- слова фельдешера скорой помощи.
Вчера ничего не предвещало "веселой" ночи, за исключением того, что Ксюша мало поужинала и была капризной. Мы были за городом. Ночью у нее поднялась температура 39 и через час она начала задыхаться. Позвонили в скорую, ехать к нам 20-30 минут. Диспетчер сказал, что ей срочно нужно вколоть Дексаметазон, потому что в таких случаях счет идет на минуты.
Господи, с меня сошел 1л пота, пока я это сделала. К приезду скорой она хрипела, но равномерно дышала. Диагноз - ложный круп
Хорошо, что все лекарства, всегда при мне😔
P.s очень многие меня спрашивают, в том числе и в лс, какая дозировка и как вводить.
0.2 мл на 1кг веса, укол был в/м
Т.е если ребенок весит 10кг, ему колят 2мл
НО!!! это была неотложная помощь и я следовала всем инструкциям диспетчера, поэтому, если не дай Бог вам придется воспользоваться этим лекарством и вы в чем то сомневаетесь, позвоните в скорую. Только они смогут вас корректно проконсультировать
Сегодняшняя статья будет посвящена одним из самых распространённых страхов: механическая асфиксия в следствии перекрытии путей движения воздуха инородным телом, а если еще проще, то это например случаи, когда ребёнок или взрослый чем то подавился.
Ситуация осложняется тем, что в это время человек, который пострадал- паникует, а во время паники и без того немногочисленное время отсутствия кислорода усугубляется еще большим его расходом.
Это может случится с каждым, и со взрослым и с подростком и с малышом.
Сегодня рассмотрим инородное тело попавшее через рот, допустим - во время приёма пищи или игр, в которых малыш ползая затянул что то в рот и не смог проглотить - подавился.
Мы будем рассматривать реально критические ситуации и методы перешедшие по наследству от бабушек или вычитанные на форумах по примеру давать малышу погрызть яблоко, или например морковку, «почесать десенки» «ну я же рядом если что» это крайне несерьезно и может привести к печальным итогам.
Причины.
Что же может спровоцировать эту ситуацию?
❗️ разговоры во время еды
❗️ смех во время еды
❗️ прием пищи в движении
❗️ просмотр тв во время еды
И прочие факторы отвлекающие от приёма пищи.
Как понять что человек подавился?
Резко замолчал, начал краснеть, синеть, начал кашлять, затруднён вдох, свисты, хрипы.
📛Если человек кашляет - не мешаем ему кашлять!!!
💡Не путаем кашель с хрипами удушья❗️ ЕСЛИ ЕСТЬ КАШЕЛЬ ЗНАЧИТ ИНОРОДНОЕ ТЕЛО НЕ ПЕРЕКРЫЛО ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ ПОЛНОСТЬЮ. КАШЕЛЬ БЕЗ ДЫХАНИЯ НЕВОЗМОЖЕН📛 Не стучим по спине даже если он показывает руками на спину итд. Что делаем? ⬇️
❗️ВЫЗЫВАЕМ СКОРУЮ
🟢 Не мешаем человеку кашлять! Если перед вами малыш осознанного возраста - садимся рядом, показываем ему как кашлять, делаем медленный вдох и кашляем вместе с ним!
🟢 Сохраняем спокойствие, показываем это спокойствие пострадавшему. Никакой паники!
❗️НАШИ ДЕЙСТВИЯ ДОЛЖНЫ НАЧАТЬСЯ ТОГДА, КОГДА ЧЕЛОВЕК ПЕРЕСТАЛ КАШЛЯТЬ И МЫ ВИДИМ ЧТО ОН НЕ МОЖЕТ СДЕЛАТЬ ВДОХ, ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК НАЧАЛ СИНЕТЬ И ЗАМОЛК❗️
🆘 Человек находится в сознании, не может сделать вдох, синеет
🟢 НАКЛОНЯЕМ человека так, чтобы голова была ниже ягодиц, спина под углом вниз (фото 2)
🟢 НАХОДИМ место между лопаток
🟢 УДАРЯЕМ 5️⃣ РАЗ между лопаток основанием ладони движением сверху вниз (удар создаёт давление в дыхательных путях, которое помогает инородному телу выйти)
❗️ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК НАЧАЛ КАШЛЯТЬ - прекращаем удары❗️
❌Если 5 ударов не помогли:
🟢 СТАВИМ человека в вертикальное положение к себе спиной (фото 3)
🟢 НАЩУПЫВАЕМ место там, где начинают сходится рёбра (ниже грудной клетки, но выше пупка)
🟢 РУКИ делаем в замок на этом месте
🟢 РЕЗКО надавливаем по направлению вверх 5️⃣ раз
Если начал кашлять - перестаём
Если ничего не изменилось, но человек по прежнему в сознании делаем действия описанные в первом абзаце - 5 ударов между лопаток, и так по кругу.
❗️🤰🏻 Если перед вами беременная женщина или очень большой человек - мы не можем найти место где сходятся рёбра, ВЫБИРАЕМ САМУЮ НИЖНЮЮ ТОЧКУ НА ГРУДИНЕ И ДАВИМ НА НЕЁ 🤰🏻❗️
Если человеку становится хуже и он без сознания ⬇️
🟢 Кладём его на спину (фото 4)
🟢 Садимся ему на бёдра
🟢 Голова пострадавшего прямо!
🟢 Кладём ладонь в эпигастральную область
🟢 Вторую руку кладём поверх первой
🟢 Энергично давим по направлению вверх к диафрагме 5️⃣ раз
⛔️ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК ПОТЕРЯЛ СОЗНАНИЕ, ПЕРЕСТАЛ ДЫШАТЬ И НАЧАЛ СИНЕТЬ - НАСТУПАЕТ ВРЕМЯ РЕАНИМАЦИОННЫХ ДЕЙСТВИЙ!⛔️ (о том как выполнять сердечно-лёгочную реанимацию напишу в следующем посте, так как тема большая и заслуживает отдельного поста)
🆘 Если поперхнулся маленький малыш
и кашляет/рвёт- не нужно мешать, пусть кашляет!
Если малыш замолк и не кашляет/его не рвёт⬇️
❌ смотрим в рот, в случае наличия посторонних предметов в ротовой полости, а не в горле - убираем. Не пытаемся залезть ему в горло и достать инородный предмет - теряете время и можете протолкнуть его ещё дальше, тк полость рта слизистая и скользкая.
🟢 КЛАДЕМ тело на предплечье лицом на свою ладонь, голова должна быть ниже ягодиц (фото 1)
🟢 БЬЕМ между лопаток 5️⃣ раз
⬇️ ЕСЛИ инородное тело не выпало или его по прежнему не видно во рту⬇️
🟢 ПЕРЕВОРАЧИВАЕМ на спину
🟢 ДАВИМ 5️⃣ раз на солнечное сплетение
Повторяем эти действия по кругу. Если малыш теряет сознание и перестаёт дышать - наступает время для реанимационных действий (напишу в следующем посте)
Обратите внимание: нельзя использовать толчок под диафрагму в вертикальном положении у малышей!
🆘 Если вы подавились, а поблизости нет никого, кто мог бы вам помочь - вы можете помочь себе сами ⬇️
🟢 Ставим себе кулак на эпигастральную область, большим пальцем к себе. Накрываем кулак ладонью другой руки (фото 5)
🟢 Резким движением надавливаем на эпигастральную область направляя толчковое движение к себе и вверх.
🟢Второй способ - навалиться на спинку стула той же областью и, за счет веса тела, совершить резкие толчковые движения, в том же направлении, пока не освободите дыхательные пути.
❌❌❌НЕ ХЛОПАЕМ ПО СПИНЕ ПРОСТО ТАК❌❌❌
⁉️ Такие действия могут спровоцировать резкий вдох, который опустит инородное тело ниже по дыхательным путям и усугубит ситуацию.
💡«СТУЧАТЬ» надо правильно 💡
Наша цель - создать давление для выхода инородного тела, а не «выстучать» его из человека!
Каждый случай индивидуален, действовать нужно по ситуации.
Идеального одинакового сценария, увы нет. Действовать нужно по обстоятельствам, и быстро принимать решения. Зная простые техники и небольшие правила - вы можете спасти кому то жизнь.
🤱🏻Всем мамочкам будет плюсом, если вы в игровой форме потренируетесь быстро класть ребёнка на предплечье и переворачивать на спину, как на первой картинке. Чтобы в нужный момент этот приём совершался на автомате.
#добраяпервая
PS: Если в какой то ситуации вам помогло похлопать по спине - это не более чем совпадение.
