книги

Cумка в роддом: что с собой взять

Автор статьи: Анастасия Приходько

Третий триместр беременности подходит к концу, и перед будущей мамой встает вопрос: нужно подготовиться к роддому, что же с собой взять? Итак, не зависимо от того, какое решение Вы приняли - ложиться заранее в роддом, или нет, сумку в роддом собрать надо.
Давайте вместе составим список того, что необходимо взять с собой в роддом, а что лучше оставить дома.

Если Вы ждете родов дома

Если Вы не желаете ждать родов в отделении патологии беременных, то сумка у Вас должна получится не очень увесистой, то есть - собрать нужно только то, что пригодится Вам в послеродовом отделении, а также - что необходимо иметь малышу.

Одноразовые трусики, или многоразового использования из хлопка. Их продают в аптеке, по несколько штук в одной коробке. Мы рекомендуем взять не менее 5-и штук. Заранее нельзя предугадать сколько времени Вам придется провести в роддоме. В российских роддомах молодых мам выписывают на 6-й день, после кесарева сечения - на 8-й. Понятно, что в послеродовом отделении у Вас не будет возможности постирать свои вещи, поэтому возьмите как можно больше специализированного нижнего белья.

Послеродовые прокладки
Не во всех роддомах разрешают их использовать, однако иметь их при себе необходимо. Послеродовые прокладки представляют собой большие прокладки, современные прокладки обычно достаточно тонкие. Однако такие прокладки созданы специально для того, чтобы впитать большое количество крови. Послеродовые прокладки нужно менять несколько раз в день, соблюдая все правила гигиены.

Лифчик для кормления
Это удобная и универсальная вещь, необходимая в гардеробе молодой мамы с самого первого дня родов.
Особенность лифчика для кормления заключена в том, что он сделан из мягкой ткани, удобно обтягивает грудь, не сдавливая ее, и, тем самым, не нарушает приток молока к молочным железам. В этом лифчике нет косточек, поэтому он настолько удобен, что в нем можно (и нужно!) спать. Но самым главным его достоинством являются отстегивающиеся, с помощью лямок, чашечки, поэтому Вам не придется его снимать, чтобы покормить малыша. Лифчик необходимо надевать с первого дня после родов, а еще лучше - с беременности, для надлежащей поддержки груди.

Прокладки для груди
Это важная и необходимая вещь. В первые дни после родов молоко накапливается в еще не регулируемых количествах (это потом его количество подстроится под нужды ребенка). А пока необходимо запасаться большим количеством прокладок для груди.

Молокоотсос или сцеживатель для молока
Это очень полезная вещь в первые месяцы лактации. Сцеживатель молока поможет Вам быстро и безболезненно сцедить молоко, не повредив при этом грудь. Молокоотсосы бывают электрические и механические. Мы рекомендуем приобрести механический, с ручкой-рычагом. Он позволит Вам контролировать скорость сцеживания и Вы сможете выбрать наиболее комфортную тактику для сцеживания лишнего молока.

Халат и тапочки
Халат выбирайте обычный, тонкий. Тапочки - не махровые домашние, а в идеале - резиновые шлепки, или резиновые красные "лапти" с дырочками. Только не забудьте, что эти вещи должны быть идеально чистыми, когда Вы приносите их в послеродовое отделение. В этих тапочках нельзя никуда выходить, кроме этого отделения, да и врачи Вам не разрешат.

Шампунь, мыло в мыльнице, махровое полотенце
Через какое-то время после родов разрешается принимать душ. Во многих российских роддомах после кесарева сечения принимать душ разрешают на пятый день, когда швы сняты. В европейских роддомах душ принимают в первый день после кесарева.

Кружка и ложка
Еще можно взять бутылку питьевой воды. В российских роддомах обычно в столовую принято ходить со своей кружкой и ложкой, столовских кружек и ложек, как правило, не предоставляют.

Декоративная косметика для выписки
Когда настанет день выписки, наличие под рукой косметики существенно облегчит Вам приготовление к этому торжественному моменту. Косметику Вы можете взять с собой с самого начала, либо ее Вам потом могут занести родственники.

Мобильный телефон
Это необходимо для того, чтобы быть на связи с родными, а если у Вас телефон со всевозможными "наворотами", то с помощью него Вы и в Интернет можете выйти, и семье первые фотографии малыша отослать. Помните, что в палате мобильный телефон должен быть поставлен на режим вибрации, чтобы не мешать соседкам по палате и их малышам. Не забудьте взять шнур для зарядки батареи Вашего телефона.

Что нужно новорожденному в роддом
А сейчас мы перечислим то, что необходимо взять малышу в роддом.
Подгузники для новорожденных (вес - 3-6 кг)
Сколько подгузников нужно новорожденному? Чем больше, чем лучше! Новорожденные детки очень много раз в день ходят в туалет "по-большому", поэтому часто менять подгузники им просто необходимо.

Детская присыпка и крем
Присыпку и крем лучше чередовать. Если у ребенка небольшие опрелости - нужна присыпка, если где-нибудь, например, в попке, возникла большая опрелость, без крема не обойтись. Не посыпайте ребенка пудрой, если Вы уже нанесли на него крем, это может вызвать раздражение.

Детское масло
Детским маслом называют специальное масло для очищения и смягчения кожи малышей. С помощью детского масла и смоченной в воде салфетки вы можете вытирать ребенку личико и ручки, совершать ежедневный туалет, вытирать малыша, пока меняете ему подгузники. При покупке обрати внимание на состав детского масла: оно не должно содержать химические компоненты и производные нефти, например - жидкий парафин. Идеальный состав детского масла - смесь льняного и рапсового масел.

Детское мыло
Подмывать ребенка нужно именно детским мылом. Ни в коем случае не используйте для этой цели обычное мыло или шампунь. Подмывать ребенка мылом стоит только если он сходил в туалет "побольшому", для частой гигиены при смене подгузников можно воспользоваться салфетками, смоченными в воде. На салфетку можно капнуть капельку детского масла - оно обладает прекрасными очищающими свойствами.

Влажные салфетки для малышей
Они необходимы, если нужно вытереть попку малышу, однако делать это следует перед подмыванием ребенка под проточной водой с детским мылом, и ни в коем случае не вместо!

Одежда для новорожденного
Одежда для малыша в роддом должна включать следующие предметы:
- 1 пара теплых носочков или пинетки
- ползунки ( 2 - 3 шт.)
- распашонки или легке кофточки ( 6 - 8 шт.)
- боди для новорожденных ( 6 - 8 шт.)
- фланелевая шапочка (1-2 шт.)
- легкая шапочка ( 2 - 3 шт.)
- рукавички-нецарапки (1-2 пары)

Что взять с собой, если Вы легли в роддом заранее
Нужно взять все то же самое, что указано в списке наверху, плюс - вещи для отделения патологии беременных:
Сумка с продуктами
Вам она понадобится, потому что трехразовое питание, которое предлагают беременным в роддоме, совсем им не подходит по количеству калорий. Вам будет необходимо питаться дополнительно, поэтому лучший вариант - собрать сумочку с едой, которую потом можно будет оставить в холодильнике. Что можно взять?
Все, что не требует особого приготовления: хлеб, йогурты и творожки, масло, фрукты, можно взять себе немного сладостей.

Книги, блокнот, ручку, журналы, кроссворды
Они Вам не понадобятся в послеродовом отделении, так как уход за малышом займет все время, зато в отделении патологии свободного времени слишком много. Возьмите все, что вам нравится - Вы можете читать, решать кроссворды, писать стихи или рассказы.

Ноутбук, мобильный телефон с интернетом
В роддоме Интернета, конечно, не будет, поэтому от ноутбука ожидать многого не нужно, но зато его можно иметь в мобильном телефоне, общаться с друзьями через "Вконтакте" или Facebook, отвечать на письма, или слать MMS родным и близким.

ссылка

Подушки для беременных: какую выбрать

Чем быстрее растет ваш животик, тем отчетливее вы понимаете, что в кровати чего-то не хватает: ни муж, ни кот, ни одеяло уже не способны помочь вам спокойно заснуть…

То живот тянет, то спина ноет, то ноги затекли… Знакомая ситуация? Если вам уже неудобно спать ни на спине, ни на боку (а на животе, понятное дело, невозможно), пора задуматься о покупке специальной подушки для беременных. Казалось бы, зачем тратить деньги, если можно подложить под живот или ноги обычную подушку, или даже несколько? Однако подушки, специально разработанные для беременных и кормящих, позволят вам спать с гораздо большим комфортом, ведь благодаря особым формам и наполнителям они способны расслаблять мышцы тела, снимать тонус и улучшать кровообращение. Осталось только выбрать из всего многообразия моделей подушечку вашей мечты.

Формы подушек

Выбирая подушку для беременных, первым делом задумайтесь, чего именно вы от нее ждете. Только от ваших желаний и целей будет зависеть то, какая форма подойдет вам больше всего. Также обращайте внимание на размеры подушек: они должны подходить для вашего роста (обычно производители указывают, какие есть варианты).

I — самый простой и экономичный вариант. Эта подушка не займет много места в кровати и обеспечит самое главное — поддержку живота или спины. Ее также можно положить под голову или шею, под поясницу, когда вы сидите, или водрузить на нее ноги.

Г — более сложная форма, благодаря которой эта подушка для беременных заменяет в постели и обычную подушку. Ее можно одновременно положить и под голову, и под живот или спину. Она также весьма компактна.

J — такую небольшую подушку можно обнять не только руками, но и ногами. Это особенно актуально для тех, кто страдает от отеков или судорог в голенях.

C — она же "рогалик". Компромисс между размером и удобством: не слишком габаритная, зато на нее удобно класть живот, голову и ноги, а еще она приятно обнимает поясницу, если вы сидите. Такие подушки очень удобны для кормления малыша и совместного сна. Их также можно использовать в качестве бортика, устроив крохе уютное гнездышко на родительской кровати.

G — сравнительно новая форма подушек, которая позволяет им во время сна одновременно поддерживать голову, живот и ноги беременной. Заметно больше формы С, но и, бесспорно, более удобная.

У всех перечисленных подушек есть один главный минус: они поддерживают либо живот, либо спину, поэтому, когда вы будете ворочаться во сне, придется перекладывать подушку туда-сюда.

U — подушка-мечта. Она обнимает вас с ног до головы и позволяет спокойно переворачиваться, даже не просыпаясь. Да и для кормления малыша, его сна и игр такая форма идеально подходит. Однако подобные подушки весьма недешевы и занимают очень много места. А основная опасность состоит в том, что "подкова" становится буквально членом семьи и может даже заставить вашего мужчину ревновать (ему-то теперь до вас не дотянуться). Если, конечно, он не отберет у вас подушку раньше, чем заскучает в одиночестве на своей половине постели.

Наполнитель

У основной массы подушек для беременных и кормящих, которые представлены сегодня на рынке, есть два типа наполнителя.

Шарики пенополистирола — те самые, которые можно встретить в пуфах-мешках или мягких игрушках. Это легкий синтетический материал, который принимает форму вашего тела. Правда, если вам захочется поменять позу, придется сильно надавить на подушку или встряхнуть ее, чтобы она снова стала мягкой. Такие подушки можно стирать в щадящем режиме, но со временем шарики все равно сминаются и теряют свою форму. Зато на них не бывает жарко, и нет никакой опасности, если новорожденный уткнется в них носом.

Холлофайбер — мягкие и объемные синтетические волокна. Подушки, наполненные холлофайбером, будут принимать исходную форму каждый раз, когда вы будете с них вставать. Такие подушки удобно стирать, они не сминаются, долговечны и стоят чуть дешевле, чем аналоги с шариками. Правда, если говорить об использовании их для младенца, такие пышные модели могут затруднять дыхание крохи, когда он спит лицом в подушку. Главный совет при выборе подушки для беременных: обязательно посетите офлайновый магазин. Подушки можно и нужно нюхать, щупать, обнимать, чтобы потом не пожалеть о потраченных деньгах.

Автор: Надежда Зарочинцева
Источник: ссылка

Анализ АФП (альфа-фетопротеин) при беременности: норма в крови

Альфа-фетопротеин (АФП, AFP, α-фетопротеин) — это белок, который вырабатывается желточным мешком, а затем в печени и желудочно-кишечном тракте эмбриона.

Анализ АФП при беременности используется для диагностики врожденных пороков развития плода. В большинстве случаев изменения АФП связаны с наличием акушерской патологии у матери. В онкологии – Альфафетопротеин является маркёром первичного рака печени.

При беременности α-фетопротеин проникает из плода в кровь матери с шестой недели беременности и прогрессивно увеличивается, достигая максимума к 32–33 недели беременности. Кровь на анализ АФП беременные сдают в начале второго триместра на сроке 16-20 недель (оптимально 16-18 недель) вместе с анализом ХГЧ для скрининга врожденных пороков развития плода.

Наиболее точные результаты могут быть получены, когда исследование крови производится между 16-й и 18-й неделями беременности; исследование до 14-й или после 21-й недели не дает точных результатов.

Белок Альфа-фетопротеин назван от «fetus» («плод») – белком плода. АФП почти полностью исчезает из крови в течение года после рождения человека. В возрасте 1 года нормальный уровень АФП в сыворотке крови такой же, как у взрослых, то есть менее 15 нг/мл. Однако белок появляется в крови взрослых при развитии рака печени и некоторых опухолей репродуктивной системы.
У беременных Альфа-фетопротеин непосредственно связан со многими процессами, происходящими в организме женщины. АФП предохраняет плод от иммунного отторжения организмом матери.

Уровень Альфа-фетопротеина взаимосвязан со сроком беременности, массой плода, отражая степень внутриутробного созревания плода и зрелости при рождении.

🔍Нормы АФП по неделям беременности

▶️Первый триместр до 12 недель - Менее 15
▶️С 13 по 15 неделю 15—60
▶️С 15 по 19 неделю 15—95
▶️С 20 по 24 неделю 27—125
▶️С 25 по 27 неделю 52—140
▶️С 28 по 30 неделю 67—150
▶️С 31 по 33 неделю 100—250
▶️С 33 недели до родов Постепенный спад

🔍АФП Мом норма при беременности

Нормой при беременности считается уровень АФП от 0,5 до 2,0 МоМ. Следовательно, если в заключении будет указано, что уровень АФП равен 0,2, то речь идет о сниженной концентрации белка, а если значение Альфафетопротеина превысит 2 МоМ, то речь идет о повышенном уровне белка.

🔍Нормы АФП И ХГЧ
В крови женщин, беременных плодом с синдромом Дауна, средний уровень АФП во II триместре понижен, а уровень ХГЧ повышен. На основании этого исследование сыворотки беременных женщин на АФП и ХГЧ используется в качестве метода массового пренатального обследования матерей, с помощью которого можно сформировать среди женщин группу высокого риска по наличию у плода пороков развития ЦНС (анэнцефалия, энцефалоцеле, spina bifida) или синдрома Дауна.

Содержание АФП И ХГЧ при различных сроках беременности в норме

Данные вы можете проверить в таблице в карусели выше.
Особое внимание врачи обращают на беременных женщин, у которых при повторном исследовании маркеров имеется стойкое снижение (или находящееся на нижней границе нормы) значений АФП при одновременном стойком повышении значений ХГЧ.
Беременные женщины с такими отклонениями сывороточных маркеров относятся к группе высокого риска (по синдрому Дауна).

❗️Анализ АФП при беременности повышен

Резкое повышение концентрации АФП в сыворотке крови беременной женщин во II и III триместрах (в норме АФП уменьшается с увеличением срока беременности) определяется при тяжелой гемолитической болезни и при угрозе невынашивания плода и досрочных родов.

При беременности АФП может быть повышен в следующих ситуациях:

⏺многоплодная беременность;
⏺некроз печени плода (вследствие вирусной инфекции);
⏺порок развития нервной трубки плода (анэнцефалия, расщелина позвоночника);
⏺пупочная грыжа плода;
⏺патология почек плода;
⏺несращение передней брюшной стенки плода;
⏺другие пороки развития плода.

Превышение физиологической концентрации АФП в два и более раза всегда указывает на наличие эмбриофетальной патологии.
При концентрации Альфа-фетопротеина в два и более раза выше нормы на 15–18-й неделях беременности риск синдрома задержки развития (роста) плода (СЗРП) увеличивается в 3 раза.

Самые высокие концентрации АФП (до 350 МЕ/мл) определялись в крови у женщин с погибшими плодами при доношенной беременности. Обнаружена связь между повышенным уровнем АФП во втором триместре беременности и низким весом новорожденных. Матери новорожденных с весом менее 2500 г имели уровень АФП выше 2,3 МоМ.
У 20% женщин без тяжелой патологии беременности и плода имеет место повышение АФП в сроки 15-16 недель беременности вследствие гипоксии плода, гестоза, резус-конфликта и фетоплацентарной недостаточности.

❗️Анализ АФП при беременности низкий

Концентрации АФП в крови наблюдается при хромосомных синдромах: синдроме Дауна, делеции хромосомы 18 и синдроме Кляйнфельтера. Аномально низкий уровень АФП после 10-й недели беременности может рассматриваться как свидетельство синдрома Дауна.
При синдроме Эдвардса и некоторых трисомиях уровень АФП остается неизменным.
Также низкая концентрация в сыворотке крови женщины может указывать на гипотрофию плода и неразвивающуюся беременность.

🔍АФП при беременности и гестоз

Выявлена достоверная взаимосвязь высокого или низкого содержания АФП во II триместре беременности с развитием гестоза.
При гестозе легкой степени тяжести средний уровень АФП практически не изменяется. При гестозе средней степени тяжести снижение уровня АФП наблюдается начиная с 33- 37 недель беременности вплоть до родов. При гестозе тяжелой степени тяжести количество АФП значительно уменьшается уже в начале III триместра (28-32 недели).
Таким образом количество АФП в сыворотке крови растет при физиологической беременности и снижается адекватно степени тяжести гестоза.

🔍Общие правила подготовки к анализу АФП
Особой подготовки к проведению анализа на Альфа-фетопротеин не требуется. Материал для исследования – сыворотка крови. Желательно кровь сдать утром натощак, между взятием крови и последним приемом пищи предпочтительно выдержать 4 часа, при этом воду можно пить как обычно.
Результаты анализа получают достаточно быстро – в течение суток, если необходимо срочное исполнение, то возможно получить ответ уже через 2-3 часа.

Источник: ссылка