При рвоте и диарее, вызванной вирусной кишечной инфекцией, необходимо восполнить потерю жидкости, поэтому нужно ребенка ОТПАИВАТЬ , часто, дробно, понемногу 5-6 мл в 5-10 мин, через 30-60 минут после рвоты можно начинать.
Чем?
Листай карусель
Чаще всего☝️ подобные симптомы , симптомы острой кишечной инфекции, у детей вызывают ВИРУСЫ- самый распространенный РОТАВИРУС, норовирус, астровирус и др. Это очень важно!
Возьмем препарат энторофурил- предмет споров «а нам помогает», «после первой дозы стало легче» и тд.
Энтерофурил- это антибактериальный препарат! На вирусы никак не повлияет. Кишечная инфекция вирусная пройдет самостоятельно.
Энеросгель, полисорб- это сорбенты, как и другие сорбенты, они действуют в просвете кишечника, впитывая все, что попадется на пути и сформировав этот «ком», выводятся из кишечника в неизменном виде. Так как вирусы внедряются в клетки, сорбенты никак в них не попадут, они НЕ проникают в кровь и не влияют на бактерии и вирусы☝️
Существует один сорбент , который согласно исследованиям может сократить проявления диареи на 1 сутки- это диосмектит (Смекта, Неосмектин). Этот препарат ДОКАЗАН исследованиями. Применять можно с 2-х лет.
Пробиотики: На сегодняшний день единого мнения по пробиотикам при кишечной инфекции нет. Европейское общество детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов (ESPGHAN) считает, что LGG
и L. boulardii могут использоваться в качестве дополнения к регидратационной терапии
Американская гастроэнтерологическая ассоциация (AGA) НЕ рекомендует использовать пробиотики при кишечной инфекции. Всё потому, что, согласно последним исследованиям, пробиотики не показали значимого эффекта при кишечной инфекции
Диета: на время острого периода (рвота, диарея) можно исключить цельное молоко и свежие овощи и фрукты, чтобы минимизировать раздражение кишечника.
После инфекции соблюдать какие- либо ограничения не нужно. Наоборот, привычный рацион способствует восстановлению слизистой
При появлении красных флагов нужно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь:
❗️непрекращающаяся работа и диарея
❗️сухие слизистые, уменьшение мочеиспусканий/сухие подгузники
❗️нарастающие симптомы интоксикации (слабость, вялость)
Ротовирус
Хочу поделиться нашей историей, может кому пригодится.
У дочки это 2 раз, первый раз заболели 2 года назад в Анапе , сейчас был 2 раз и оба раза нас спасало это лечение за 2 дня !!!
1. Обязательно энтеросорбкнты - ЭНТЕРОДЕЗ теперь это наш фаворит , намного лучше полисорба!
Давать пить по инструкции.
2 При частой рвоте -Мотилиум ( идет с 12 лет , но педиатр разрешает по 5 мл)
3. Ну и конечно выпаивание ребенка Ренидрон Био.
Каждые 5 мин по чайной ложке, не в коем случае не залпом пить , будет рвота !
4. Пребиотики ( мы пьем максилак)
5. При высокой температуре начинаем давать энтрефурил , у нас была температура 40!
6. Строгая диета ( в первый день максимум сухарик и крепкий чай)
Дальше добавила рис, нежирный бульон!
И слаба богу 🙏 за 2 дня нам стало легче !
Но пока продолжаем лечение и держим диету !
🦉 Кашель - защитный механизм, направленный на очищение дыхательных путей. Его причиной чаще всего является першение в горле при сухости воздуха, при воздействии вирусных агентов во время ОРВИ при фарингите, стекание слизи по стенкам глотки и раздражение рецепторов слизистой глотки, неврогенный кашель, бронхит, пневмония (хотя они и без кашля бывают), инородные тела дыхательных путей и т.д. Конечо лечат найденную причину, но можно облегчить кашель и улучшить откашливание мокроты. Отдельно отмечу что мокрота - это та слизь, которая образуется бронхами, которую слышно в виде хрипов доктору, слушающему ребёнка стетоскопом или "невооруженными" ушами иногда слышно в виде свистов с хрипами при обструктивном бронхите у детей. Это не то, что стекло из полости носа.
Итак...
1. Два-три раза в день делайте вибрационный массаж. Методика будет описана в конце поста.
2. Если вы чувствуете, что ребенок «хрипит», то постарайтесь стимулировать кашлевой рефлекс. Требуйте от ребёнка чтобы покашлял ещё раз, дети отлично понимают эту просьбу с полутора лет.
Раньше рекомендовали черенком ложки или шпателем на корень языка нажимать, чтобы откашлять, но это не безопасно и может вызвать рвоту с последующей аспирацией рвотных масс и аспирационной пневмонией.
3. Еще очень хорошо и легко ребёнок откашливает мокроту после теплой ванны. Тело разогревается, ребёнок дышит теплым влажным воздухом, и мокрота легче отходит. Только не стоит специально делать паровые ингаляции. Во-первых, чревато тем, что обожжете ребёнка. Во-вторых, они противопоказаны при бронхообструкции и при повышении температуры выше 37,5С. Воспалённые слизистые или другие ткани категорически нельзя прогревать: это местное воспаление и увеличивает риск осложнений. Температурящих детей распаривать нельзя.
4. Обильное питье. Наверное, этот пункт стоило написать первым, ибо обильное питье очень важно, особенно для лихорадящих и испаряющих активно влагу с кожи детей. По последним научным данным остальным активное выпаивание не так необходимо, достаточно предлагать пить по жажде.
5. Нормализация климата комнаты, в которой спит и играет ребёнок. Увлажнитель воздуха (помним что его надо периодически дезинфицировать) или банально ставить на батарею или под неё небьющиеся ёмкости с водой, либо сушить на ней мокрые вещи вроде махровых полотенец в постоянном режиме. Оптимальная для комфортного дыхания и слизистых температура в комнате - не выше 22 градусов. Влажность 40-60%.
6. Одно исследование демострирует прямое воздействие мёда на частоту и длительность кашля. Мёд используется для детей старше 1 года (в идеале старше 2 лет из-за риска ботулизма) в количестве 2,5 мл несколько раз в день или три последовательные дозы при остром приступе кашля.
Так же может использоваться молоко с мёдом. Вопреки расхожему мнению молочные продукты не заставляют выделять больше вязкой слизи, а лишь на короткий промежуток времени сгущают уже имеющуюся на слизистых слизь. Вяжущий эффект уменьшает першение. ссылка
7. И ещё полезен прохладный воздух, на примере детей с симптомами ложного крупа: ссылка
Иногда по возвращению с холода в тёплое помещение дети кашляют интенсивнее какое-то время. Это происходит не потому что ребёнку стало хуже и позволяет эффективнее откашлятся.
8. При кашле, ассоциированном с насморком и так называемым постназальным затёком, показаны промывания носа.
9. Сон с приподнятым головным концом. Можно под ножки детской кроватки под иголовьем подложить книги или дополнительную подушку под спину более старшим.
10. Любое сосание облегчает першение в горле. Младшим грудь мамы или соску. А старшим с 5-6 лет пастилки или леденцы на выбор.
Не смотря на очень длительные и многочисленные исследования так и не удалось придумать то самое окарство от кашля. Ни одна микстура кашель не лечит (из противокашлевых только рецептурные препараты помогают). Мнимая эффективность микстур при ОРВИ связана с сенсорным воздействием (забота родственников, вкусно, успокаивает, некоторые смягчают слизистые по типу смазки) и эффектом плацебо.
Про дренажный массаж грудной клетки
Вибрационный массаж разрешен с рождения при заболеваниях бронхов и легких. Методика основана на ритмичном постукивании по спине.
Для того чтобы мокрота отходила лучше, нужно создать естественный её отток.
Правильное положение при вибрационном массаже - чтобы мокрота под действием силы тяжести не скапливалась в нижних отделах легких. Сядьте на диван (кровать), положите ребенка на колени так, чтоб его голова свешивалась на диван, а спина была на ваших коленях.
1. Если малыш маленький, то кладем свою руку на его спину, не касаясь позвоночника, и не очень сильно стучим своим кулачком по своей руке. Не касаясь позвоночника!
2. Если ребенок уже старше года, то можно стучать кулачками непосредственно по спине. Позвоночник руками не трогаем.
