Как помочь ребенку при кашле? Советы и рекомендации
Как помочь ребёнку при кашле?
🦉 Кашель - защитный механизм, направленный на очищение дыхательных путей. Его причиной чаще всего является першение в горле при сухости воздуха, при воздействии вирусных агентов во время ОРВИ при фарингите, стекание слизи по стенкам глотки и раздражение рецепторов слизистой глотки, неврогенный кашель, бронхит, пневмония (хотя они и без кашля бывают), инородные тела дыхательных путей и т.д. Конечо лечат найденную причину, но можно облегчить кашель и улучшить откашливание мокроты. Отдельно отмечу что мокрота - это та слизь, которая образуется бронхами, которую слышно в виде хрипов доктору, слушающему ребёнка стетоскопом или "невооруженными" ушами иногда слышно в виде свистов с хрипами при обструктивном бронхите у детей. Это не то, что стекло из полости носа.
Итак...
1. Два-три раза в день делайте вибрационный массаж. Методика будет описана в конце поста.
2. Если вы чувствуете, что ребенок «хрипит», то постарайтесь стимулировать кашлевой рефлекс. Требуйте от ребёнка чтобы покашлял ещё раз, дети отлично понимают эту просьбу с полутора лет.
Раньше рекомендовали черенком ложки или шпателем на корень языка нажимать, чтобы откашлять, но это не безопасно и может вызвать рвоту с последующей аспирацией рвотных масс и аспирационной пневмонией.
3. Еще очень хорошо и легко ребёнок откашливает мокроту после теплой ванны. Тело разогревается, ребёнок дышит теплым влажным воздухом, и мокрота легче отходит. Только не стоит специально делать паровые ингаляции. Во-первых, чревато тем, что обожжете ребёнка. Во-вторых, они противопоказаны при бронхообструкции и при повышении температуры выше 37,5С. Воспалённые слизистые или другие ткани категорически нельзя прогревать: это местное воспаление и увеличивает риск осложнений. Температурящих детей распаривать нельзя.
4. Обильное питье. Наверное, этот пункт стоило написать первым, ибо обильное питье очень важно, особенно для лихорадящих и испаряющих активно влагу с кожи детей. По последним научным данным остальным активное выпаивание не так необходимо, достаточно предлагать пить по жажде.
5. Нормализация климата комнаты, в которой спит и играет ребёнок. Увлажнитель воздуха (помним что его надо периодически дезинфицировать) или банально ставить на батарею или под неё небьющиеся ёмкости с водой, либо сушить на ней мокрые вещи вроде махровых полотенец в постоянном режиме. Оптимальная для комфортного дыхания и слизистых температура в комнате - не выше 22 градусов. Влажность 40-60%.
6. Одно исследование демострирует прямое воздействие мёда на частоту и длительность кашля. Мёд используется для детей старше 1 года (в идеале старше 2 лет из-за риска ботулизма) в количестве 2,5 мл несколько раз в день или три последовательные дозы при остром приступе кашля.
Так же может использоваться молоко с мёдом. Вопреки расхожему мнению молочные продукты не заставляют выделять больше вязкой слизи, а лишь на короткий промежуток времени сгущают уже имеющуюся на слизистых слизь. Вяжущий эффект уменьшает першение.
ссылка
7. И ещё полезен прохладный воздух, на примере детей с симптомами ложного крупа:
ссылка
Иногда по возвращению с холода в тёплое помещение дети кашляют интенсивнее какое-то время. Это происходит не потому что ребёнку стало хуже и позволяет эффективнее откашлятся.
8. При кашле, ассоциированном с насморком и так называемым постназальным затёком, показаны промывания носа.
9. Сон с приподнятым головным концом. Можно под ножки детской кроватки под иголовьем подложить книги или дополнительную подушку под спину более старшим.
10. Любое сосание облегчает першение в горле. Младшим грудь мамы или соску. А старшим с 5-6 лет пастилки или леденцы на выбор.
Не смотря на очень длительные и многочисленные исследования так и не удалось придумать то самое окарство от кашля. Ни одна микстура кашель не лечит (из противокашлевых только рецептурные препараты помогают). Мнимая эффективность микстур при ОРВИ связана с сенсорным воздействием (забота родственников, вкусно, успокаивает, некоторые смягчают слизистые по типу смазки) и эффектом плацебо.
Про дренажный массаж грудной клетки
Вибрационный массаж разрешен с рождения при заболеваниях бронхов и легких. Методика основана на ритмичном постукивании по спине.
Для того чтобы мокрота отходила лучше, нужно создать естественный её отток.
Правильное положение при вибрационном массаже - чтобы мокрота под действием силы тяжести не скапливалась в нижних отделах легких. Сядьте на диван (кровать), положите ребенка на колени так, чтоб его голова свешивалась на диван, а спина была на ваших коленях.
1. Если малыш маленький, то кладем свою руку на его спину, не касаясь позвоночника, и не очень сильно стучим своим кулачком по своей руке. Не касаясь позвоночника!
2. Если ребенок уже старше года, то можно стучать кулачками непосредственно по спине. Позвоночник руками не трогаем.
#неокашель #помощьприкашле #неопедиатр
Лучший комментарий
А сопля тоже защитный механизм. Поэтому люблю соплю ❤️
Без сопли никуда 💯
Комментарии
Добрый день! Подскажите, ребенку 20 дней, насморк и кашель. Очень много слизи скапливается, как помочь ребенку? Проветриваем, массаж делаем, носик промываем, на гв, но кашель меньше не становится. Врача два дня вызывала, чтоб не упустить ничего, в легких все чисто, но я слышу как она хрипит.
Здравствуйте. А какие диагнозы выставляли?
@gvaelin, орви. Прописали промывать нос 3 р в день
@kamila21 хорошо 👍
ссылка
ссылка
Ксения, скажите, пожалуйста, по вашему мнению кашель до рвоты может быть симптомом при обычном ОРВИ? Или чаще всего кашель именно до рвоты при каком-то определённом заболевании? Температура в норме.
Иногда при коклюше так бывает, иногда носовой слизью тошнит детей. По-разному, зависит от возраста, анамнеза по контакту с больными (инфекционного) и сопутствующих симптомов
@gvaelin спасибо за ответ. А если анализ подтвердит коклюш, лечится он антибиотиком или вообще просто ждать пока пройдет кашель и помогать бороться с симптомами? А то по несколько недель читала кашель сохраняться может
@annakos8 в #неококлюш есть ответ на этот вопрос)
У нас кашель, были у двух педиатров, сказали дыхание жесткое что то и внизу и вверху( не поняла что именно), назначили ингаляции с Пульмикорт, почему его назначают при простудном кашле? Это же гормональный препарат, 4 раза уже дышали после него усиливался кашель в течении 30 минут, это нормально и нужен ли он вообще?
@gvaelin, а жесткое дыхание может быть даже изза соплей?
@chubrina_dasha да, это один из признаков ОРВИ
Подскажите пожалуйста, влажный кашель это всегда признак бронхита ? При постназальном затеке бывает влажный кашель?
Ходим всегда к грамотным педиатрам, которые придерживаются док.мед, но на последнем приеме меня смутило, что при отсутствии хрипов и каких - либо изменений в легких дочке назначили беродуал, пояснив что может начаться бронхит . Кашель был влажный.
Далеко не всегда, конечно бывает. Ингаляции не профилактируют бронхит 🤔 А у кого в @docdeti были?
Вот у нас кашель с очень плохо отходящей мокротой, незнаю что ещё сделать, лечим 9дней без антибиотиков, те инголяция,промывка носа и очищение морской водой, сироп для разжижения мокроты геделикс, лазолван, грудной сбор, и бестолку, вечером перед сном так вообще пока не вырвет не успокаивает я кашель, сходили к врачу сказала продолжать лечение дыхание чистое, что посоветуете???
@gvaelin честно, в частные не ходили, тк как живём в деревне от цивилизации далеко
@tatka130981 ♥️ с доступностью беда, конечно. Надеюсь, ситуация наладится 🙌
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, может ли быть рвота у ребёнка из-за сильного влажного кашля? Откашлять ничего не может, массаж пока не помогает, возможно не правильно делаю. Температура 37-38 пятый день. Нужно ли сдать клинический анализ крови?
Порекомендуйте, пожалуйста, что еще можно делать при постназальном затеке? У старшей всегда при орви ночью начинается кашель из-за затека. Уже что только не делала: сосудосуживающие, промываю, высокая подушка, леденцы, теплое питье, ингаляции с физраствором и даже пульмикортом - не помогает. Ее рвет от кашля и не всегда даже после рвоты проходит приступ. Чем можно облегчить еще?
Пастилки рассасывать, полусидя спать 👍 больше ничего нет
Я увидела предупреждение о массаже при температуре, что нельзя делать.
Но когда вы писали именно про дренажный массаж то это не продублировали
Как маркетолог, я работаю в соц сетях уже 6 лет.
И мой опыт подсказывает, что всю необходимую информацию нужно дублировать при каждом методе.
Люди читают очень не внимательно.
А пост очень хороший! Есть дополнительные вопросы но задам их уже завтра на свежую голову
По сути в обычном массаже есть растирание и разминание, это согревающие методики. В вибрационном этих моментов нет 🤷
Греть воспаление нельзя. Во что превратиться прогревание - непонятно, риск может быть опасен. Сухое тепло (шарф на горло, например) нетемпературящим можно
Прекрасный пост, коллега.
Согласна со всем на 100%
Мой спит попой к верху постоянно при кашле и соплях сам. Делает из одеяла себе подушку и на неё.
Дети умные 👍
Я бы ещё добавила,про щелочное питье и про ванну с содой и кипятком, дышать можно парами. Нам отлично помогает,без лекарств
Щелочное или нет, буферные системы из него сделают какое им нужно. Кислое не закисляет, а щелочное не защелачивает ) ванная с содой это ванная с содой, сода не испаряется
Так вот откуда «рельсы рельсы шпалы шпалы» взялись😂
Кашель мать его бесит когда вы уже исключили все, но зимой ребёнок стабильно кашляет. И он по звуку такой ужасный, но лёгкие чистые и ребёнок здоров
перед сном можно делать? До или после ингаляций с беродуалом например?
Забыла этот момент уточнить
Лежали в больнице, после массажа стало значительно лучше❤️
Спасибо огромное! Очень полезно и актуально мне!❤️
Спасибо большое, очень полезный пост!
Можно спросить? Как раз сейчас лечим кашель и делаю массаж ребенку, после у нее отходит мокрота, но она глотает ее🗿 не может понять как выплюнуть и прокашляться…
Может быть подскажите как помочь? Даже ночью промываем нос, капаем и в течении ночи просто гоняет и хрипит🤦🏽♀️
Пусть глотает, дети так делают, ничего страшного в этом нет
@mamamistersana, спасибо☺️ вот у нас сейчас насморк, поэтому промываем и много пьет… все равно(
А сопля тоже защитный механизм. Поэтому люблю соплю ❤️
Без сопли никуда 💯
Почему об этом не рассказывают педиатры? За 4 года ни один педиатр не посоветовал. Один раз у сына был сильный кашель из лёгких, но педиатр ничего не услышала. Прочитала в инсте у одного педиатра и начала делать, после массажа ребенок закашливался сильно, и очень много мокроты выкашлял. А без этого массажа наверное и до пневмонии дошло бы.
🤷 я уже лет 9 точно об этом рассказываю
@oomphenok всё так ☺️ ошибочка вышла
@oomphenok сама обалдела
Здравствуйте! Сухой кашель (ларинготрахеит) после ингаляции пульмикорт+физраствор на 3 день стал влажным как будто. Это так должно быть или что-то другое?
Здравствуйте! Как вы сейчас? У нас та же проблема.
Бронхит вызванный микоплазмой и хломидиями как лучше лечить? Антибиотики - закончили курс. Я правильно понимаю, что скопившуюся мокроту нужно откашливать? Ребенок сам не особо хочет кашлять, если не просить и не настаивать, то все идеально, нам порекомендовали дыхательный тренажер Pari o pep. Делаем дыхательную гимнастику, стало лучше отходить, делаем и вибрационный массаж. Плюс сейчас оставили пульмикорт, чтобы снять воспаление.
Могу рассказать на консультации. Не зная всей картины не могу ничего порекомендовать
Я слушаю кашель вот уже восьмой год с перерывом на лето.
Сухой холодный воздух - и бесконечное першение и долбящий непродуктивный кашель. Стоит только на это наслоиться хоть малюсенькому вирусу, пиши пропало и беги за «флуимуцил ит антибиотик», либо сиди дома две недели… Почему-то сразу бак.инфекция присоединяется, вот всегда, в 100% случаях.
А нет ли цилиарной недостаточности у ребёнка?
@gvaelin, Почитала, что это такое.. Диагноз настолько редкий, что его ни один из наших лоров и педиатров даже не предполагал никогда. И я даже не представляю, есть ли в нашем городе специалисты и оборудование для диагностики подобного.
Дело в том, что у него в теплом влажном воздухе «хронический» кашель сразу исчезает. С мая по сентябрь все прекрасно. И если уехать из зимы в лето на море тоже перестает кашлять (если это не острая фаза конечно). То есть в тепле и влаге реснички не нужны?
Плюс он часто храпит ночью, и зимой и летом. ГЭРБ исключен. Пока предположение об аномалиях строения пазух или мягкого неба. Потому что кашель всегда «из носоглотки», нижние дых.пути не страдали ни разу в жизни.
Аденоиды удалены давно.
Пока я в поисках врача, который захочет копать не в сторону герпесов, аллергии и паразитов, я уже слышать эти три слова не могу😵💫
Ну и о целиарной недостаточности подниму вопрос.
Спасибо!
Большая благодарность за полезный пост 🙏🏼
Доктор, можно пост про аденоидит, и преодоление сопутствующих симпотомов - хлюпающие глубоко сопли, которые невозможно достать, и кашель от них? Нам единственное, что помогло - физиопроцедуры на аппарате Биопртрон. Но хотелось бы и в домашних условиях справляться…
Про аденоидит есть #неоаденоиды с тех пор нового рабочего ничего не появилось
Ваш пост очень своевременен! Подскажите ещё пожалуйста про совсем маленьких- дочке скоро 2 месяца. Плявился кашель, влажный. За 3 дня пару раз со рвотой был. Два раза слушали врачи. Первый раз ничего не услышали, вчера сказали, что есть обструкция в одном легком. Делали беродуал, пытаюсь 2 день делать дренажный массаж, ношу в слинге столбиком. Какие опасные звоночки у таких малышей при кашле можно выделить?
Ночью впервые проспала 6 часов подряд, кашель будто ушел, но после беродуала был сильный эпизод кашля. То, что кашель затихает это хороший признак или нет?
И на сколько опасен рентген для таких малюток?
Кашель с признаками дыхательной недостаточности, длительно не прекращающиеся приступ (больше 2 часов), кровь в мокроте, кашель дольше 3 недель (без положительной динамики)
Спасибо за пост 🙏🏻 при блд средней тяжести и кашле нам всегда назначают ингаляции с беродуалом и пульмкортом. В декабре дышали целый месяц 😵💫 из за пневмонии. Можно ли обойтись без ингаляций?
При пневмонии они не показаны, но пульмикорт может быть необходим при БЛД
@gvaelin, а что такое БЛД. Мы с дочерью 2 дня назад выписались, лежали с двусторонней пневмонией. Нам как раз делали ингаляции пульсикортом и беродуалом :(
@bushes бронхо-лёгочная дисплазия, у недоношенных менее 32 недель деток, находившихся на ИВЛ после рождения, иногда бывает
Какая подробная и полезная информация!
Спасибо за посты!
Надеюсь, что и с этой информацией попадёте в топ и больше женщин увидит
Спасибо вам за ваши посты полезные ! ❣️🔥
8. При кашле нос промываем морской водой?? (Аквалор и тд - это важно ? А если отит - также промываем ?! У лоров мнения разделяются нужно ли промывать если отит ..
@tashaaa всё верно, при адекватном климате дома и оптимальном водно-питьевом режиме
@tashaaa естественно,там соплей столько будет, никак без промывания, иначе порочный круг не разорвать. И часто такое бывает, что на вопросы об очищении полости носа, у педиатров и у ЛОР-врачей разные взгляды.
@gvaelin, вот с водно-питьевом режимом беда. Дочь совсем плохо пьет воду 🤦🏻♀️ предлагаю постоянно
А меня всегда удивляет 22 градуса.. по всей видимости,то неплохо, но по факту, ни разу у нас не было в квартире такой температуры.. даже при ежедневном проветривании 24 минимум. А стоит окна закрыть, так 27-28 опять.
Ну и с открытыми спать не вариант, ибо сразу сифонит и становится холодно и некомфортно.
@paramore_, ужас )))
У нас нет регуляторов никаких. Батареи чугунные и все такое.
Но я и не хочу 21-22 градуса, если на то пошло
@paramore_, но таки. Образом можно добиться постоянной тем-ры, без сквозняков и перепадов. Согласна.
Меня всегда кашель выбивает из колеи. У маленькой всегда насморк переходит в кашель. Сейчас болеем аж с 30 декабря. Вроде стало лучше, отпаивали, гуляли, все праздники в деревне провели. Как приехали домой в квартиру начался сухой бесконечный кашель. Вот уже вторые сутки дохает бесконечно, помогает только омнитус, но даю только на сон чтоб она немного отдохнула и поспала. Господи, избавь всех детей от этой заразы
Скорейшего выздоровления 🙌
Доктор, можно пост про аденоидит, и преодоление сопутствующих симпотомов - хлюпающие глубоко сопли, которые невозможно достать, и кашель от них? Нам единственное, что помогло - физиопроцедуры на аппарате Биопртрон. Но хотелось бы и в домашних условиях справляться…