Препараты для снижения веса у подростков: Саксенда или Энлигрия
Вчера на прием обратилась мама с ребенком. Ожирение.
Наблюдаются уже 6 лет эндокринологом, положительной динамики нет. За последние 10 месяцев +14 кг
«Я хочу уже это все прекратить. Устала. Назначьте препараты для снижения веса» - первая фраза мамы.
Начала говорить о возможностях такой терапии - ребенок уже старше 12 лет, поэтому применение возможно. Препараты инъекционные.
Вариантов выбора особо нет - Саксенда или Энлигрия. Стоимость их высокая, об этом всегда говорю в самом начале, так как внушительная ежемесячная финансовая нагрузка для семьи не всегда возможна.
Терапия длительная, может быть даже пожизненной (но выбор препаратов после 18 лет шире).
Что вызвало удивление:
- почему так мало вариантов.
- почему только инъекционные формы. И нет таблеток.
- почему лечение может длится годы, а не месяцы.
- посему после отмены вес может вернуться («желудок же уменьшится»).
Дело в том, что у детей препараты требуют исследований, внесения изменений в условия применения (возраст) и опыта применения (врач тоже должен пройти какие-то обучения, чтобы знать о том, как применять, как подбирать дозу, какие побочные эффекты, как с ними бороться и др.).
Это все занимает время.
Кроме того, сам препарат не та «волшебная таблетка», которая сама сформирует здоровое пищевое поведение, вызовет желание заниматься спортом, больше двигаться.
Безусловно, современные препараты для снижения веса очень помогают в практике эндокринолога, но требуется включенность трех сторон - родитель, ребенок, врач.
Если хотя бы один из них не готов к изменениям, терапия будет низко эффективной.
В общем пришли в отрицании, ушли через час с пониманием, что первая цель - выстроить базу:
• режим дня и сна.
• режим питания.
• сбалансированный рацион.
+ работа со стрессом (поиск других вариантов расслабления)
И далее рассматривать вопрос терапии.
Ольга·Мама двоих (6 лет, 8 лет)
Еще иногда и хочешь сделать что-то с питанием, но если ребенок целый день в лагере, например, приходится принимать то, чем их там кормят. А в школе еще интереснее зачастую. Молчу про сад.
·Ответить