Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Запись из каналаПланирование беременности
Юлия
Юлия
Мама троих детей

Смывает ли Клексан эмбрион? Разбор мифа и факты

post image

«Смывает" ли клексан эмбрион?

Нет, Клексан не может «смыть» эмбрион. Это миф без физиологического и клинического основания.

Почему эмбрион невозможно «смыть»

После имплантации эмбрион не лежит свободно в полости матки. Трофобласт внедряется в эндометрий, а плодное яйцо постепенно оказывается встроенным в ткань слизистой оболочки матки.

Клексан не вызывает сокращений матки; не запускает менструацию; не отслаивает эндометрий; не создаёт поток крови, способный куда-то «вымыть» эмбрион.

Он снижает активность системы свёртывания крови, преимущественно через фактор Xa. Это совершенно другой механизм.

Можно ли колоть Клексан в самом начале беременности?

Да, можно — при наличии показаний. Общего запрета на первый триместр не существует.

При акушерском АФС британские рекомендации предлагают аспирин и эноксапарин начинать с положительного теста на беременность и как минимум до 34 недели беременности. То есть не ждать сердцебиения, первого скрининга или окончания «опасного периода»

ссылка

При тромбозе или высоком риске тромбоза НМГ также применяются на ранних сроках.

ссылка

Систематический обзор исследований эноксапарина при беременности также не показал значимого повышения риска кровотечений по сравнению с отсутствием лечения.

Может ли Клексан вызвать кровотечение?

В исследовании первого триместра применение гепарина само по себе не было связано с увеличением частоты субхориальных гематом. В контролируемом исследовании 648 беременностей на НМГ и 626 беременностей без него статистически значимой разницы между группами в частоте дородовых кровотечений не выявили; серьёзные кровотечения встречались редко.

ссылка

Что делать, если началась мазня или обнаружили гематому?

При акушерском АФС самовольная отмена может лишить женщину лечения, ради которого препарат и назначен. Гематомы значительно чаще выявлялись у женщин, принимавших аспирин, а не гепарин. Поэтому, в случае кровотечения, отменяется аспирин, а не НМГ!

Клексан не “смывает” эмбрион и не противопоказан на ранних сроках. Его применяют с первых недель, а при подтверждённом акушерском АФС — обычно с положительного теста на беременность.

10

Комментарии

aisha08

Aisha💐

@kaaty.88 @materinstvov40 я начала колоть клексан на 2 день после пункции, т.е еще до переноса эмбриона

Перенос эмбриона был на 5 сутки

Клексан каждый день, 0.4 дозировка

Ничего не смыл 😂😂😂

Ответить

kaaty.88

ЕкатеринаМама двоих (младенец)

Ну вот да)) мой тоже не смыл😆лежит моя клексановая девушка, спит рядом со мной)

Ответить

alexandrinka

АлександраМама двоих (1 год, 9 лет)

Перый раз слышу такое 😄

Ответить

materinstvov40

ЮлияМама троих детей

Это радует. У меня большой чат планирования после потерь, каждая третья боится, многим врачи об этом говорят 🤪

Ответить

kaaty.88

ЕкатеринаМама двоих (младенец)

Что значит смывает эмбрион? Сама была на клексане с 5 недель, даже не слышала о таком

Ответить

materinstvov40

ЮлияМама троих детей

@kaaty.88 у меня чат планирования беременности после потерь. Я устала отвечать на вопрос, смоет ли клексан эмбрион, будет ли ребенок больной после метипреда и есть ли у аспирина тератогенный эффект. Поэтому написала цикл постов про метипред, аспирин и клексан

Рада, что вы не слышали

У меня тоже ребенок, выношенный на клексане. Не смыло

Ответить

kaaty.88

ЕкатеринаМама двоих (младенец)

@materinstvov40, а вот по метипреду да, многие боятся… но я принимала, у меня без вариантов было

Ответить

materinstvov40

ЮлияМама троих детей

@kaaty.88 И у меня 🤝

Ответить

Беременность с АФС. Ведение своей беременности я доверила ЦИР. Параллельно велась в районной жк, в основном для…

Беременность с АФС. Ведение своей беременности я доверила ЦИР. Параллельно велась в районной жк, в основном для направлений в вышестоящие организации, в качестве альтернативного мнения и получения бесплатных лекарств ( получила 60 уколов эноксапарина). В цикле планирования с овуляции клексан 0.4, тромбоасс 100, плаквенил 200. После подтверждения беременности, в связи с мажущими выделениями утрожестан 2×200. Витамины: йодомарин (с щитовидкой проблем нет), фолиевая, магний в6, со второго триместра препараты железа. Утрожестан начали отменять на 16 недели, контролировали шейку. Плаквенил начали отменять на 24 недели, в 27 отменили. Тромбоасс отменили в 38 недель, клексан за сутки до родов. На фоне гепаринов и аспирина были носовые кровотечения, кровоточили десна, все прошло с родами.

АФС: терапия и опыт

Девочки, у кого АФС? Назначена терапия плаквинил, аспирин и с двух полосок клексан? Была ли кого-то такая терапия? Единожды был повышен ВА (1,51)

Пересдавать АФС при беременности, если до неё анализы были в норме?

❓❓❓ Ну а все же , товарищи, Стоит ли пересдавать афс во время беременности, если до беременности афс и анф не было выявлено (все анализы до беременные в норме)?? А беременность уже и так на клексан (тромбоз в анамнезе)

Антифосфолипидный синдром: причины, симптомы, лечение

Этот синдром в 10-15% случаев является причиной инсультов, инфарктов, тромбозов и патологий беременности. ⠀ 📌И это АФС (антифосфолипидный синдром) — мультисистемное аутоиммунное заболевание, включающее венозные и/или артериальные тромбозы, различные формы акушерской патологии (прежде всего, привычное невынашивание беременности), тромбоцитопению, а также разнообразные неврологические, кожные, сердечно-сосудистые, гематологические нарушения. ⠀ 📌Характерный иммунологический признак АФС — АТ к фосфолипидам. ⠀ При АФС происходит поражение различных сосудов, образование в них тромбов. В том числе в плацентарном русле и сосудах пуповины! ⠀ ‼ Известно, что АФС приводит к неразвивающейся беременности, задержке внутриутробного роста плода, вплоть до гибели плода по II и III триместрах‼ Антифосфолипидный синдром разделяют на: ⠀ ✔ Первичный — не связанный с предшествующей патологией: генетическая предрасположенность к продукции антифосфолипидных антител из-за носительства некоторых генов, например, HLADR7, DQB1; ⠀ ✔ Вторичный — возникает при инфекционных, ревматических и аутоиммунных заболеваниях, злокачественных новообразованиях, приёме лекарственных препаратов и тд; ⠀ ✔ Катастрофический — тяжёлое течение, распространённые тромбозы; ⠀ ✔ АФС-ассоциированные синдромы: • микроангиопатические синдромы, например, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура • гемолитико-уремический синдром, HELLP-синдром • синдром гипотромбинемии • диссеминированная внутрисосудистая коагуляция • АФС в сочетании с васкулитом; ⠀ ✔ Акушерский Акушерский АФС выделяется отдельно, так как сопровождается потерями беременности, невынашиванием беременности, развитием преэклампсии и эклампсии, синдромом задержки развития плода и плацентарной недостаточностью, внутриутробной гибелью плода (часто без предшествующих сосудистых тромбозов в анамнезе)❗ ⠀ ⚠ АФС можно исключить, если антитела с фосфолипидами присутствуют в лабораторных анализах менее 12 недель или более 5 лет, но у пациента нет клинических симптомов АФС. ⠀ При развитии симптоматики заболевания без выявления АФС также необходимо искать другую причину нарушений. ⠀ ✴ Критерии диагноза: ⠀ 1 ⃣Клинические: тромбоз или осложнение беременности в анамнезе; 2 ⃣Лабораторные: повышения уровня ВА (волчаночного антикоагулянта), антител к В-2 гликопротеину и кардиолипину, дважды в контроле с интервалом в 12 недель (однократное их определение не означает АФС). ⠀ 💉Суть терапии: предотвращение тромбоза и осложнений беременности, применение антиагрегантов и антикоагулянтов. ⠀ Беременным с АФС назначают низкомолекулярные гепарины в сочетании с ацетилсалициловой кислотой во время беременности в послеродовом периоде. Удивительная Фрида Кало страдала АФС. Сейчас это успешно лечат, и в наше время художница с таким диагнозом смогла быть статью матерью и прожить долгую жизнь👩 🍼 ⠀ Были ли у кого-то тромбозы во время беременности? Ставили ли вам когда-нибудь диагноз «АФС»? Поделитесь своей историей.

Нужно ли колоть клексан после родов?

Девочки, кто всю беременность колол клексан или эноксапарин, после родов кололи? Также давали или сами уже покупали? Мне просто понять положено или нет после родов уже, если риск тромбоза