Новые рекомендации ATA 2026: лечить ли гипотиреоз при беременности?
Беременных больше не лечат? 🫄
Новые рекомендации ATA (Американская Тиреоидологическая Ассоциация) 2026
Женщинам с нормальным ТТГ (ниже 4-4,2) с положительными антителами к ТПО и/или тиреоглобулину левотироксин назначать не надо. Даже беременным. Ура, свершилось!
В первом триместре при ТТГ до 10 мЕд/л и нормальном св Т4 предлагают либо дать чуть-чуть левотироксина для спокойствия либо контроль ТТГ через 1-3 недели. Если же свободный Т4 снижен, то при ТТГ≥6* мЕд/л рекомендуют назначить левотироксин, а если нет, то тоже контроль.
Во 2 и 3 триместре при ТТГ до 10 мЕд/л и норм Т4 св предлагают не назначать левотироксин, а просто сделать контроль ТТГ через 4-6 недель. Антитела на тактику не влияют
❗ Все рекомендации не касаются женщин, у которых гипотиреоз был ДО беременности
Там ещё много моментов, но это самые важные. А теперь ждём, когда эта новость дойдёт до всех гинекологов и эндокринологов...
Экслер Ксения Владимировна·
Педиатр ·Мама двоих (4 года, 8 лет)
Все здорово, но есть ли исследования по последствиям такого состояния для плода? Умственное развитие интересует
Мария··
Мама двоих (4 года, 9 лет)
@alina_lis высокий ттг это не так опасно, как низкий.
Лола··
Мама троих детей
@lacinanatala07 Как я вас понимаю. У меня 140 был ТТГ, и с таким еще и забеременела. Вроде пока с младшим нормально
Экслер Ксения Владимировна··
Педиатр ·Мама двоих (4 года, 8 лет)
@alina_lis 🩷 крепкие ребята
Марина··
@irina_lh, не тысячи это. Всегда точка ставится.
Hel Nen··
Мама сына (2 года)
@lacinanatala07 ого как так. Тут уже с 6й недели всё взяли.
Наталья··
Мама двоих (3 года, 13 лет)
@irina_lh, вот, а мне в тот момент сдохнуть хотелось, я реально думала что умираю, тк даже встать сил не было(
Ирина Л··
Мама двоих (8 лет, 13 лет)
ттг 146тыщ? Акуеть!!!
Екатерина··
Мама двоих (4 года, 10 лет)
@dr_elly, а разве лечат ттг или его просто компенсируют
Алеся··
Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)
Они как раз на основании исследований и создали эти новые рекомендации, как я поняла
Наталья··
Мама двоих (3 года, 13 лет)
вот у меня никто не брал анализов в беременность, а уже тогда во всю был гипотериоз , недель с 18 точно я почувствовал изменения в самочувствии, но меня все уверяли что это просто беременность. В итоге после родов выяснилось, что у меня был « аццкий» гипотериоз и аит.
Слава богу на ребенке не отразилось(
Alya··
Мама двоих (2 года, 8 лет)
у тети 3 детей с ттг выше 300. Все дети абсолютно здоровы
Экслер Ксения Владимировна··
Педиатр ·Мама двоих (4 года, 8 лет)
@dr_elly ну вот у например один раз взяли ТТГ при постановке на учёт и всё, до родов потом никто не знал как менялся. А после родов был гипотиреоз до 10. Когда он таким стал - вопрос, может и в первом триместре ещё, где-то между 8-9 неделей и 12 🤷
Элина··
Эндокринолог ·Мама двоих (1 год, 6 лет)
то ли лыжи не едут, то ли я) суть не в том, чтобы не лечить, а в том, чтобы перепроверять высокий ттг.
И да, не лечить нормальный ттг
Экслер Ксения Владимировна··
Педиатр ·Мама двоих (4 года, 8 лет)
выглядит логично, конечно, в условии того что с 12 недель плод своей щитовидной вырабатывает потихоньку гормоны, но хватает ли ему их чтобы полноценно развивался мозг 🤔 Вопрос без ответа пока что, получается. Живём, ждём
Элина··
Эндокринолог ·Мама двоих (1 год, 6 лет)
Я не работаю с беременными, но в обычной жизни ттг до 10 часто ни о чем не говорит
Экслер Ксения Владимировна··
Педиатр ·Мама двоих (4 года, 8 лет)
ну ТТГ до 10 же
Элина··
Эндокринолог ·Мама двоих (1 год, 6 лет)
Такого это какого?) тут фишка в том, что в большинстве случаев так называемый гипотиреоз на самом деле не гипотиреоз вовсе
Юлия·
Мама дочки (2 года)
АиТ до беременности ставили, но без гормонов. Во время беременности ттг 4,3 это моя норма, ни чего не пила.