КлаваКококо
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

Инсулинорезистентность: что это и как с ней жить? Опыт врача

post image

Инсулинорезистентность: что это на самом деле и почему не нужно бояться.

Есть у меня подруга, которая вечно худеет, из анамнеза: вечно- это примерно 20 лет, то она за бодипозитив, то кетодиета,тренировки по 5 раз в неделю, но вес практически стоит на месте, объемы не уходят. Она врач, ночные дежурства, стресс, недоедание и перекусы печеньками и кофе.

НО так как, я врач-ординатор эндокринолог, могу себе позволить экспериментировать над своими родными и близкими (коварный смайл 😈). Сдали анализы, нашли причину (помимо ИР, есть изменения в щитовидной железе), начали наш путь на отметке 80 кг и талии 92 см. Путь бы не начали, если бы она не узнала, что мой муж похудел уже на 8 кг, благодаря моим рекомендациям.

❌Сразу хочу сделать оговорку, КОНСУЛЬТИРОВАТЬ НЕ имею права. Просто рассказываю и наглядно показываю, как с этим жить.

Я часто вижу, что слово «инсулинорезистентность» пугает пациентов. За этим сложным термином видится серьезная болезнь, но на самом деле это описание состояния, а не приговор. Это сигнал организма, что пора обратить внимание на образ жизни, и в большинстве случаев все можно исправить без тяжелых лекарств.

Что это такое?

Простыми словами, инсулин- это ключ, который открывает клетки, чтобы они могли взять глюкозу (сахар) из крови для энергии. При инсулинорезистентности этот «замок» заедает- клетки плохо реагируют на ключ-инсулин . Поджелудочной железе приходится вырабатывать все больше и больше инсулина, чтобы протолкнуть глюкозу внутрь. Пока она справляется, сахар в крови остается в норме, но работает организм на износ .

Главные факты и нормальные показатели

Многие женщины пугаются, увидев цифры анализов. Давайте разберем ориентиры, которые используют врачи, опираясь на рекомендации Минздрава РФ и международные руководства:

· Индекс HOMA-IR: Это специальный расчетный показатель, который показывает, насколько выражена резистентность. Он считается по формуле: (глюкоза натощак × инсулин натощак) / 22,5. По данным крупных исследований, нормальным для взрослых считается индекс до 2,86. Если он выше- это повод для более пристального внимания к своему здоровью.

· Инсулин натощак: Нормальным уровнем инсулина в крови натощак считается менее 15 мкМЕ/мл . Важно помнить, что этот показатель очень подвижен, и диагноз ставится только в комплексе с другими анализами.

· Глюкоза натощак: По критериям ВОЗ, которые применяются в РФ, норма- менее 6,1 ммоль/л. Все, что выше, требует дополнительного обследования, например, теста с нагрузкой глюкозой .

Самый простой тест- сантиметровая лента

Самый наглядный и простой показатель риска- это окружность талии. Висцеральный жир (внутренний жир, который откладывается вокруг органов) один из главных «провокаторов» инсулинорезистентности. Для женщин критическим показателем является окружность талии 80 см и более . Если сантиметровая лента показывает эту цифру, это прямой сигнал, что пора действовать.

Как это лечится? Главное- не таблетки ❗️

В клинических рекомендациях Российской Федерации и ведущих мировых эндокринологических обществ (The Endocrine Society, AACE) на первом месте стоит модификация образа жизни . Лекарственные препараты (например, метформин) могут быть назначены врачом в дополнение, но они не заменяют эти правила.

План действий:

1. Снижение веса на 5-10%: Это самый эффективный метод. Уменьшение массы тела всего на 5-10% значительно повышает чувствительность клеток к инсулину .

2. Питание: Сократите потребление быстрых углеводов (сахар, сладкие напитки, выпечка) и увеличьте долю клетчатки (овощи, зелень) и белка в рационе . Важно избегать частых перекусов, чтобы давать поджелудочной железе отдых .

3. Физическая активность: Регулярные нагрузки улучшают усвоение глюкозы мышцами. Это может быть просто ежедневная ходьба или легкие упражнения .

4. Сон и стресс: Недосып и хронический стресс повышают уровень кортизола, который напрямую ухудшает инсулинорезистентность. Здоровый 8-часовой сон- это не роскошь, а необходимость .

Инсулинорезистентность - это не болезнь, а состояние, которое мы можем контролировать. Главные инструменты- это ваша тарелка, ваша физическая активность и сантиметровая лента. Если вы заметили, что ваша талия превышает 80 см, или у вас есть лишний вес, начните с малого: больше двигайтесь и пересмотрите рацион. И, конечно, обсудите результаты своих анализов с врачом-эндокринологом для выработки индивидуального плана.

#гормония

В комментариях последствия, к которым может привести, если игнорировать инсулинорезистентность ⬇️

25890

Лучший комментарий

kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

Если игнорировать инсулинорезистентность и ничего не менять, поджелудочная железа истощается. Она перестает справляться с выработкой сверхдоз инсулина, и это запускает цепочку серьезных нарушений:

1. Сахарный диабет 2 типа - самый частый исход. Когда инсулина перестает хватать, уровень глюкозы в крови необратимо повышается. Это хроническое заболевание, которое требует постоянного контроля и лекарств.

2. Неалкогольная жировая болезнь печени - избыток инсулина и глюкозы превращается в жир, который откладывается прямо в клетках печени. Она перестает нормально работать.

3. Атеросклероз и болезни сердца - инсулинорезистентность повреждает стенки сосудов и ухудшает липидный профиль (повышает «плохой» холестерин, снижает «хороший»). Это прямой путь к гипертонии, инфарктам и инсультам.

4. Синдром поликистозных яичников (новое название ПМОС) - у женщин это состояние часто провоцирует сбой цикла, избыток мужских половых гормонов (гиперандрогению) и проблемы с овуляцией, ведущие к бесплодию.

5. Апноэ сна - избыточный вес и нарушения обмена ухудшают дыхание во сне, что создает дополнительную нагрузку на сердце и мозг.

Важно: все эти изменения происходят годами, но они обратимы на ранних этапах. Как только вы начинаете снижать вес и менять питание, риск каждого из этих заболеваний резко падает. Ждать симптомов не нужно - действуйте пока анализ крови еще можно скорректировать без таблеток.

Нравится Ответить
syndraluv
Syndra·Мама двоих (2 года, 8 лет)
стикер
Нравится Ответить

Комментарии

lilikoko

Здравствуйте!

Вес 68 , рост 162, огромный живот.всю жизнь пытаюсь худеть.

Пытаюсь кушать три раза без перекусов , но не могу .

Начинается холодный пот , снижается ад.Пока быстрее что нибудь не съем после работы , организм не успокоится.

Сдавала глюкозу ниже 5.5.

Прихожу к выводам -нужно кушать плотно , чтобы не было зажора вечером ?

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

Здравствуйте, попробуйте вначале приема пищи первым употреблять клетчатку, потом белок и в конце угли. Плюс нужно оценивать ваш день в целом, если высокоинтеллектуальная или физически сложная работа, то глюкозы несомненно требуется больше

Нравится Ответить
lilikoko

@kokokoshka Спасибо!

Нравится Ответить
krem_
Zi·Мама двоих (1 год, 6 лет)

У меня талия никак не может уменьшиться, гиперплазия надпочечников и гиперальдестронизм. 🤦‍♀️ уже начинает развиваться инсулинорезистентность, как остановить этот процесс -непонятно.

Нравится Ответить
lkf113160
L.·Мама троих детей

У меня была талия 95 см и вес 80 кг 5 марта, сдала анализы на гормоны и пошла к эндокринологу,но я не слышала раньше про ир, я думала у меня аит как у бабушки, мамы и тёти, но он не подтвердился, пообщалась с врачом и начали худеть, изменила питание,убрала перекусы,добавила больше белка и клетчатки, 2-3 раза в неделю кардиопрогулки и силовые, на 1 июня талия 82 см вес 69 кг, в теле появилась такая лёгкость, начала себе нравиться наконец то! Но вот почему-то появились боли в поджелудочной после приёмов пищи,увидела ваш пост и задумалась, не могла ли быть у меня инсулинорезистентность или могла ли она сейчас появиться? Анализы на ир я не сдавала

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

С большей вероятностью это ир, если с щитовидной железой все хорошо. Но ваш доктор направил вас на правильный путь, у вас оч хорошие результаты. грубая растительная клетчатка и избыток белка могут спровоцировать обострение хронического воспаления жкт, то панкреатит или жкб

Нравится Ответить
qpwlk
🫶🫶🫶·Мама двоих (младенец)

Моя талия 85🥲

Нравится Ответить
qpwlk
🫶🫶🫶·Мама двоих (младенец)
стикер
Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

@qpwlk, у вас все впереди) вы на правильном пути 🌻

Нравится Ответить
tatyana_y26
Татьяна Иванова·Мама троих детей

Подскажите,у мужчин тоже талия 80 см это норма? Или у них другие показатели?

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

У мужчин другие показатели, 94 см

Нравится Ответить
lovesummer
Masha·Мама двоих (7 лет, 10 лет)

Я на кето, ем 1-2 раза, никаких перекусов, иногда бывает с утра кофе до еды

Ир прошла 💃

Нравится Ответить
vorozheushka
Елена·Мама дочки (1 год)

У меня вот да инсулинорезистентность

Весь жир в животе

Недосып и стрессы 🫠🫠🫠

Достало

Сейчас худею, -20 см в животе уже за несколько раз массажа, ем больше овощей, как козел ей богу 😂

Нравится Ответить
vorozheushka
Елена·Мама дочки (1 год)

@kokokoshka, все равно, живот как беременный. 🫠🫠🫠🫠

Достало

Нравится Ответить
karol91
Каролина ·Мама двоих (3 года, 6 лет)

А какие массажи? Лимфодренажные?

Нравится Ответить
vorozheushka
Елена·Мама дочки (1 год)

@karol91, я хз как он правильно называется, мне делают аппаратами скетчем и сферой.

Нравится Ответить
ms.aktrisa

Здравствуйте. Спасибо за рассказ, интересно.

Я думаю что у меня тоже есть ИР.

А как бы Вы посоветовали быть, человеку у кого удален желчный пузырь, и врачом рекомендовано частое питание 5-6 раз в день?

Нравится Ответить
irkovi
Ирина·Мама сына (1 год)

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно дополнительно сдать, если глюкоза натощак ниже нормы? И какой нижний уровень нормы? Спасибо 🫶🏻

Нравится Ответить
dasha_a2002
Dasha·Мама сына (1 год)

Я таблетки пью год и за год набрала с 47 до 64, сдавала только пролактин и макропролактин, там все нормально, больше ничего не стали назначать (эндокринолог платный), сказал только питание и спорт. А есть смысл сдавать инсулин? Я один хрен все время хочу жрать, Хотя питаюсь нормально, соблюдаю кбжу, белки 30%, жиры 30%, углеводы 40%, вот так попитаюсь, скину пару кг, затем нажираю 4. Я в беременность набрала до 57, через 3 недели после беременности была 47 (но у меня стресс был, и мне не хотелось есть, поэтому вес 47-48 был стабильным что до б, что после, но до таблеток). Я вот думаю, может мне уже смириться и просто ждать когда я закончу их пить? Потому что в прошлый раз за год на антидепрессантах я тоже набрала кг 20, и скинула их за 1,5 года не напрягаясь. Щас снова пью ад+ трилептал, заменить их не могу, долго подбирали

В такой ситуации есть смысл сдавать инсулин или еще какие-то анализы?

Нравится Ответить
matertrehdrakonov
Виктория ·Многодетная мама (5 детей)

Мне нельзя глютен ,поэтому я ем много овощей ,мяса и зелени ,вообще не пью соки и газировки ,иногда чай с сахаром ,но что-то случилось и я теперь жить не могу без сгущенки ,каждый день по банке ,наверное надо бы что-то сдать ?

Нравится Ответить
polinamams.
ПолинаиСашинаМама·Мама двоих (1 год, 6 лет)

Блин люди поголовно думают что набрала плюс 30 кг это значит гормоны виноваты, ища волшебную таблетку, или укол

Говоришь физ активность и спорт, а это фигня, сложно переубедить

Нравится Ответить
lady_mary
Мария·Мама троих детей

@helen_54 в подростковом возрасте все худеют легче чем в зрелом, это не новость.

Я всю жизнь слежу за питанием и на спорте. Всегда была пышкой, а сейчас мои братья и сестры, которые всегда были худее меня - практически все больше меня. Потому чтотне привыкли с детства следить за питанием и заниматься физически

Нравится Ответить
polinamams.
ПолинаиСашинаМама·Мама двоих (1 год, 6 лет)

@lady_mary, согласна , когда ел все подряд и был худой, это удобно, сейчас мне уже сложно в плюс 30 менять питание, ограничить а что то есть через силу (

Нравится Ответить
lady_mary
Мария·Мама троих детей

@polinamams. А я всегда была склонна к полноте и в подростковом возрасте у меня не было периода, когда я была прям худая.

Нравится Ответить
gertsoginya
Lily·Мама двоих (1 год, 11 лет)

У меня стоит ИР, во вторую Б стоял ГСД на инсулине, АИТ.

Талия 79, я постоянно на спорте, быстрые углеводы стараюсь не употреблять.

В приеме пищи есть овощи

Что подскажете для снижения.

Нравится Ответить
syndraluv
Syndra·Мама двоих (2 года, 8 лет)
стикер
Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

Ох! Ну королева, отличные результаты!!! 🔥

Нравится Ответить
koza_la_cabritta
Анастастя·Мама сына (2 года)

А как быть, если у тебя вся нервная система бушует от любого чиха? Темперамент у меня такой. Неужели до конца жизни жир носить? (

Нравится Ответить
koza_la_cabritta
Анастастя·Мама сына (2 года)

@lusinja но она ге больна. Просто темперамент + застревающий тип личности, порождающие тревожность.

Нравится Ответить
lusinja
Анастасия ·Мама двоих (младенец)

@koza_la_cabritta Если нервная система влияет настолько, что портится качество жизни и здоровье, то нет. Это не про темперамент и тип личности.

Психиатр лечит. Это такой же врач как педиатр и колопроктолог.

Я не пытаюсь Вас обидеть или задеть.

Я знаю что такое жизнь без тревожности после длительного периода с тревожностью. И она абсолютно другая) но это можно понять только после излечения.

Я тоже долго думала, что это мой характер, а оказалось показалось)

Нравится Ответить
koza_la_cabritta
Анастастя·Мама сына (2 года)

@lusinja принято 😀

Нравится Ответить
polina_potapova
Полина ·Мама четверых детей

Извините а какие анализы нужно сдавать? Может не увидела

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

Глюкоза натощак и инсулин

Нравится Ответить
alinozka
Alina·Мама двоих (10 лет, 16 лет)

Скажите пожалуйста, Инозитол на ваш взгляд хорошая штука ?

И можно ли продолжать пить в беременность ?

Все диагнозы поставлены , и резистр и спкя …

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

Вот все таки не доказана пока со спкя его эффективность, исследования показывают, что в двух разных группах, были разные показатели. У кого то были улучшения метаболических нарушений, у кого то нет.

ссылка

Нравится Ответить
karol91
Каролина ·Мама двоих (3 года, 6 лет)

Мне очень интересно, может ли прием ад влиять на подъём сахара в крови? Я год назад имела талию 60 (может 60 с копейками). Сейчас 3 недели без таблеток. Очень набрала. Как будто меня надули как воздушный шарик. Итого - талия 77. При росте 178.

Сейчас прет адреналин еще на отмене. Актуально будет сдавать анализ глюкозы и инсулина?

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

Да конечно могут, ад влияют на центры аппетита и обмен веществ. Вы говорили об этом врачу, который назначал ад? Я бы назначила сдать вам глюкозу натощак, инсулин и гтт, что бы оценить есть нарушения углеводного обмена

Нравится Ответить
karol91
Каролина ·Мама двоих (3 года, 6 лет)

@kokokoshka глюкозо-толерантный тест ведь сдаётся только после прохождения глюкозы натощак?

Нравится Ответить
mama-olya868
Ольга·Мама троих детей

А какие еще необходимо сдать анализы кроме индекса Homa? Чтобы прийти на прием к эндокринологу уже подготовленной. И что является показанием для назначения препаратов типо Седжаро?

У меня в беременность было ГСД, потом вроде все нормально. В беременность сбросила, сейчас опять набрала в весе, рост 161, вес 75,5😔мне нужна помощь чтобы сбросить, сама я не справляюсь..

Нравится Ответить
mama-olya868
Ольга·Мама троих детей

@kokokoshka, первый месяц да. А потом забросила, показатели были в норме. А тут недавно решила померить несколько дней подряд на тощак, то 5,6 то 6,1..

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

@mama-olya868, начните вести дневник, хотя бы дней 5 и с этими результатами к эндокринологу. По возможности 5 раз в день измеряйте

Нравится Ответить
mama-olya868
Ольга·Мама троих детей

@kokokoshka, спасибо большое!

Нравится Ответить
nata.a.konovalova
Наталья·Мама сына (6 лет)

Просто спасибо вам, какую-то надежду дали как будто. Без наведения паники и запугивания.

Нравится Ответить
mila2012
людмила·Мама двоих (6 лет, 10 лет)

Ещё стресс самый главный враг всего этого. Особенно хронический

Нравится Ответить
moms49
moms49·Мама двоих (4 года, 9 лет)

У меня вес 55 при росте 168, поправляюсь только в беременности, а так на вид все норм и от окружающих часто слышу, что наоборот слишком худая. Не понимаю, как помочь организму с этим диагнозом, если вес в норме?

Нравится Ответить
olesiask
Олеся М. ·Мама двоих (6 лет, 11 лет)

Мой нормальный вес 66кг, сейчас 73, набрала менее, чем за год в связи с наступлением перименопаузы (фсг 30,амг 0, менструация есть), принимаю фемостон 1 примерно год, вес стоит и в последний месяц проявляются климактерические симптомы, поэтому перешла на фемостон 2. Вес по-прежнему стоит на месте. ИР не выявлена, эндокринолог говорит, что в связи с перименопаузой изменился обмен веществ, поэтому идёт набор веса (в области талии и бёдер поправилась на один размер) с тем же рационом, что и был до перименопаузы. Порекомендовала меньше есть, спортом я и так занимаюсь. А также сказала, что, если совсем не терпимо бороться с весом, то можно попробовать Тирзетто. Что скажете, можно ли попробовать?

Прошлым летом пробовала сгонять вес, все лето бегала 5-10 км и небольшие тренировки, на ужин фруктовые/овощные смузи, в итоге сначала сразу ушло 2 кг, а потом вернулась опять в этот же вес. У моих подруг в перименопаузу был набор веса, но потом приходил в норму после того, как наступал климакс, но они не принимали мгт в отличие от меня (не принимать не могу, тк очень плохо себя чувствую без терапии). Заранее благодарю за ответ.

Нравится Ответить
katrin86s
Екатерина ·Мама дочки (8 лет)

Добрый день.

У меня Инсулинорезистентность

Щитовидка норм. Из препаратов назначили Седжаро. Но я почему-то боюсь его ставить. Хожу все также толстая с высоким инсулином

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

@katrin86s, а пробовали модифицировать образ жизни?

Нравится Ответить
katrin86s
Екатерина ·Мама дочки (8 лет)

@kokokoshka, Хожу много, ем три раза в день без перекусов, мучного и сладкого. Пока все

Нравится Ответить
eva_mommy
Анастасия·Мама двоих (1 год, 9 лет)

Зря боитесь , я на Седжаро , если есть показания то препарат прекрасный. Я с 16 марта похудела на 12 кг . На дозировке 2,5 остаются до тех пор пока сдерживает голод , только после увеличивают . Я на минимальной дозировке была 8 недель

Нравится Ответить
mamanbka
Anna·Мама двоих (1 год, 10 лет)

А если тощаковый сахар низкий, за этим что-то стоит? Или низкий и низкий, особенность организма?

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

У здорового человека или с ир?

Нравится Ответить
mamanbka
Anna·Мама двоих (1 год, 10 лет)

@kokokoshka, здорового

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

@mamanbka, писала чуть об этом выше, много разных причин, сильноуглеводный ужин, алкоголь, стресс, высокие физ нагрузки итд

Нравится Ответить
kurekata
Екатерина·Мама дочки (1 год)

А талию ведь выше пупка измеряют? У меня после родов именно под пупком живот увеличился, возможно, диастаз остался небольшой, но талия вроде в пределах 80 см

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)
стикер
Нравится Ответить
urist_prm
Александра·Мама сына (3 года)

Так, глюкоза натощак до 6,1 норма? В интернете написано 5,5. У меня мама 64 года, после операции (удаляли желчный) неделю меряет сахар глюкометром и натощак у неё 5,6-5,9. Мы решили, что это преддеабет. Ждёт вот прием к врачу, вся на нервах она. Так какая норма глюкометром из пальца?

Нравится Ответить
piacere
Piacere di conoscerti 😊·Мама сына (5 лет)

До 5,5 это из пальца, а из вены до 6,1

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

5,5 для капиллярной крови. Показатели вашей мамы не супер критичны, их можно корректировать модификацией образа жизни+ самоконтроль глюкозы. Это не диабет

Нравится Ответить
zhenasoseda.
Жена Соседа·Мама двоих (5 лет, 9 лет)

Можно ссылку на костюм?❤️

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

Конечно 😍

Очень выгодно хиркост на вб брать, это еще цена выросла

HIRCOST Костюм медицинский с брюками клеш

ссылка

Нравится Ответить
zvezdnyj_zayac
victory·Мама дочки (2 года)

Когда-то я серьезно напряглась темой ИР. Следовала рекомендациям полгода питалась без быстрых углей. Инсулин натощак был 0 . Из сладкого только немного ягод. Много овощей. Занималась 3 раза в неделю фитнесом. Получила олигоаменорею. при этом контролировала все дефициты.

Стала есть все, получила , четкий , ровный цикл.

Я так и не поняла что я делала не так, ну да ладно.

Видимо в моем случае нужно есть просто на полведра меньше

Нравится Ответить
masai
Маша·Мама двоих (4 года, 11 лет)

Есть меньше нужно всем) но все ищут волшебные таблетки)

Нравится Ответить
zvezdnyj_zayac
victory·Мама дочки (2 года)

@masai, эра оземпика ж

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

@zvezdnyj_zayac, но мало кто понимает, что glp 1 принимаются пожизненно, пока нет такой волшебной таблетки, которую выпил и похудел и больше вес не набрал

Нравится Ответить
helen_54
Helen·Мама сына (8 лет)

Спасибо, к сожалению я пробовала многое что делать. Но режим сна иногда сбивается + не знала что от перекусов ещё хуже (калории считала, во вредностях ограничивала, а иногда и вообще запрещала).

В итоге у меня 2 из 5 нарушений уже есть 🫣.

Сейчас всё так же :

Простые упражнения + гуляю и убрала полностью перекусы. На весы ещё не вставала, в субботу измерюсь. Там как раз прием у врача.

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

Мне почему- то кажется, что у вас все получится! Вы на верном пути 🌻

Нравится Ответить
frglwmn
🍃🍃🍃·Мама двоих (1 год, 8 лет)

У меня индекс Хома 5,4 🫠

Хотела сдать ГТТ по рекомендации эндокринолога, а у меня взяли экспресс тест и глюкозу показало 6,9 хотя никогда в жизни не было проблем с сахаром, даже в беременность 🫪

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

А гликированный сдавала?

Нравится Ответить
frglwmn
🍃🍃🍃·Мама двоих (1 год, 8 лет)

@kokokoshka, да, 5,2 в тот же день был

Нравится Ответить
malena199999
Валентина ·Мама дочки (5 лет)

У меня проблема со сном, просыпаюсь в 3 часа ночи. Тревожности не ощущаю, подозреваю, что это могут быть скачки сахара. Подскажите, пожалуйста, действительно это может быть? И что с этим делать? Я хочу спать всю ночь😭

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

Вероятность конечно есть и гипо и гипергликемия, у вас есть возможность измерить Сахар ночью в этот момент? Тогда будет понятно. Может быть у кого то из родственников одолжить глюкометр не на долго.

Попробуйте пересмотреть ужин. Уберите сладкое, выпечку, белый рис, картофель на ужин. Сделайте ужин белковым + овощи (рыба/курица + тушеные овощи, например).

Не есть за 3–4 часа до сна.

Нравится Ответить
lika.psy
Анжелика·Мама двоих (7 лет, 9 лет)

Я тоже просыпаюсь часто в это время, но я не представляю как не есть не то что за 3-4 часа до сна, а хотя бы за 2. Я не смогу уснуть от голода, хотя бы молока надо выпить

При этом мой вес 72 при росте 180. Талия 77, цифра 80 при любом росте одинаково опасна?

Нравится Ответить
evgssavv
Евгения·Мама дочки-младенца

Прочитала эту запись уже после того как проглотила две печеньки 🥲

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)
стикер
Нравится Ответить
minrr
Римма·Мама сына (5 лет)

Карин, если талия ого-ого, очень вероятна ИР?

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

Очень вероятна

Нравится Ответить
osipova.natasha68
Наталья·Мама двоих (2 года, 9 лет)

Так кето и тренировки пять раз в неделю не понижали е й массу тела и инсулин или что?

Нравится Ответить
osipova.natasha68
Наталья·Мама двоих (2 года, 9 лет)

Просто я честно говоря не поняла пост я прочитала как: если вы толстая, похудейте

Чтоб похудеть надо меньше есть больше двигаться.

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

@masai, на ранних этапах да, пост ознакомительный, при консультации с врачом назначаются препараты

Нравится Ответить
natalyandco
Наташа ·Мама двоих (5 лет, 13 лет)

Спасибо большое за информацию

Нравится Ответить
daria13fr
Дарья·Мама двоих (младенец)

Спасибо за несение адекватного подхода а не бады-травки 🫶🏻

Нравится Ответить
masai
Маша·Мама двоих (4 года, 11 лет)
стикер
Нравится Ответить
chance77
Olga·Мама троих детей
стикер
Нравится Ответить
masai
Маша·Мама двоих (4 года, 11 лет)

@chance77, 100%

Нравится Ответить
manunyashe4ka
Marsianskaya Pechen'ka·Мама двоих (5 лет, 7 лет)

@chance77 У меня рост 160, талия была не больше 70 и размер 44.

Сейчас талия 79. И размер 46.

При том же образе жизни и питании плюс размер за 9 месяцев.

Нравится Ответить
manunyashe4ka
Marsianskaya Pechen'ka·Мама двоих (5 лет, 7 лет)

С понедельника с диагнозом инсулинрезистентность и преддиабет.

Похудеть никак не получалось, ни диеты, ни режим - мимо.

Назначили Метформин.

Нравится Ответить
manunyashe4ka
Marsianskaya Pechen'ka·Мама двоих (5 лет, 7 лет)

@kokokoshka Многоузловой зоб, гормоны в норме. 2 степень по биопсии в Цыбе. В августе иду удалять долю правую, тк объём уже 50+.

Нравится Ответить
manunyashe4ka
Marsianskaya Pechen'ka·Мама двоих (5 лет, 7 лет)

@helen_54 Пока за 3 дня ощущается что ушел отёк с лица почему то и легко в животе. Может это и субъективно, но пока из нового это.

Нравится Ответить
manunyashe4ka
Marsianskaya Pechen'ka·Мама двоих (5 лет, 7 лет)

@kokokoshka Плюс я на визанне полтора года, очень обильные месячные.

Нравится Ответить
on_air

Я с ИР. Худая, но состояние мое считал мой врач. Сдала индекс Хома и тест на кортизол. Я в стрессе глубоком. Начали работу

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

Уверена, у Вас все получится! 🌻

Нравится Ответить
nataliakrsk
Natalia·Мама двоих (младенец)

У меня из-за диастаза и пупочной грыжи талия больше 80 см. Но убирать только операцией. Вот жду пока ребенка откормлю, он пойдет, и буду делать операцию. Талия станет меньше. А то сейчас делаю делаю эту гимнастику для убивания диастаза, а бесполезно…🤦🏼‍♀️

А так ноги-руки худые, лицо тоже…

Но анализы лучше сдать?)

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

Я бы не ждала операции, уже сейчас за счет питания можно корректировать (уменьшить быстрые углеводы, добавить белок, клетчатку, регулярные приемы пищи). Талия уменьшится после операции, но здоровье сосудов и поджелудочной зависит от уровня инсулина, а не только от сантиметров.

Нравится Ответить
tatiana_34
Татьяна·Мама троих детей

Кормите спокойно. И старайтесь тяжести не таскать. Физ нагрузку при пупочной грыже нельзя, никакую. Даже упражнения от диастаза.

После завершения гв и удаления пупочной грыжи восстановитесь постепенно.

Нравится Ответить
_smsmm4

У меня была инсулинорезистентность и пред диабет но вес был в норме, врач предложил похудеть на 5 кг и все наладилось и с глюкозой и с инсулином и наконец то смогла забеременеть, до этого ставили бесплодие неясного генеза

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

Да, к сожалению это частая причина

Нравится Ответить
ribka953124
Елена·Мама двоих (4 года, 21 год)

А если уже врач "посадил" на метформин?Мама пьёт 2 года его,сахар то поднимется до 10 бывало,а теперь может и опуститься до 2,естественно плохо становится.Можно метформин бросить?У нас в области врачей нет нормальных,но я почему то думаю,что еще хуже на таблетках

Нравится Ответить
zoika3133
zoika3133·Мама двоих (6 лет, 10 лет)

Пусть мама возьмет консультацию эндокринолога удаленно. Это иногда лучший выход, чем лечиться у своих " прекрасных врачей".

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

Дозировку необходимо корректировать. Она соблюдает диету? Ведет дневник самоконтроля?

Нравится Ответить
fedotovav1997
Виктория ·Мама двоих (1 год, 3 года)

У меня была инсулино-резистентность в 2022г. Я такая огромная была. Но именно меня куда то в стороны растаращило, как шкаф какой-то. Ещё во рту чувствовала привкус странный, и запах мочи как амиак. Нарушеный цикл. Я сначала к гинекологу пошла. Там всё нормально, пошла к эндокринологу а там сахар был уже 6,1. Эндокринолог сразу мне назначила диету и Метформин пить. Но я две недели его пила, и случилось страшное горе. Погиб мой сын, ну естественно на стрессе я резко -24 кг, я не ела ни чего. Таблетки бесконечные. И потом ещё -13 кг. Потом забеременела дочкой и как будто бы всё куда то исчезло. Все болячки растворились. А сейчас у меня опять инсулино-резистентность. Я стараюсь худею, но без препаратов.

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

Примите мои искренние соболезнования! 🫂

Уверена у Вас все получится! Главное цель- ваше здоровье

Нравится Ответить
irina_lh
Ирина Л·Мама двоих (8 лет, 13 лет)

А как относитесь к инозитолу?

Нравится Ответить
irina_lh
Ирина Л·Мама двоих (8 лет, 13 лет)

@alllochka5 а почему пить не стали? Это вроде как витамин, побочек быть не должно.

Нравится Ответить
alllochka5
Алёна ·Мама двоих (3 года, 9 лет)

@irina_lh, да подумала пустая фигня, еще и везде пишут помогает забеременеть а я этого боюсь 🤣

Нравится Ответить
irina_lh
Ирина Л·Мама двоих (8 лет, 13 лет)

@alllochka5 интересная побочка 🤣

Нравится Ответить
ll1

А можно ли сдавать кровь на индекс HOMA, если недавно была приболевшей ? ( возможно кишечка была, с темп 2 дня)

Это отразится на результатах ? Хотела сдать, но вот думаю, не исказятся ли результаты из-за этого, мало ли. Но ир явно есть, хочется узнать конкретные результаты

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

Для индекса хома нужно сдать глюкозу натощак и инсулин. Воспаление повышает инсулин, лучше сдать после полного выздоровления, через 5-7 дней

Нравится Ответить
arwen91iny
Ирина·Мама двоих (2 года, 19 лет)

А у меня вот вопрос . Талия у женщины 80 см . А как же рост ? 150 см и талия 80 это 100кг веса , а про росте 180 талия 80 это 70кг веса . Не понимаю я эти нормы.

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

Цифра 80 см - это упрощенный скрининговый порог, который не учитывает рост. В клинических рекомендациях он используется как ред флаг для быстрой оценки, но он не абсолютный

Нравится Ответить
karina.malina
Карина·Мама сына (4 года)

У меня высокий инсулин , вес 41 , рост 161 , талия 61 см . Не показатель . Автор мне выше ответила , почему так .

Нравится Ответить
jenbogdanova
jen b·Мама двоих (1 год, 4 года)

Рост 177, талия 85, вес 97 - это у меня. И это без особого ожирения. Обьем талии скажет о человеке намного больше, чем вес, поэтому эндокринологи ориентируются на ОТ, не на ИМТ

Нравится Ответить
takoechuvstvoo
Milena·Мама двоих (младенец)

А расскажешь, почему бывает низкий сахар?)

Нравится Ответить
mili.nur1987
Маша·Мама сына (4 года)

И мне🙌

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

У здорового человека? Да на самом деле разные причины, Сахар может упасть из за еды высокоуглеводной (типа булочки, печеньки), потому что происходит резкий скачек сахара и поджелудочная железа вырабатывает много инсулина.

Так же из за высоких физ нагрузок, алкоголя, длительного голодания или жесткой диеты, обезвоживание и стресс

Нравится Ответить
twice_mommy
Ольга·Мама двоих (7 лет, 9 лет)

Я сбросила сама 30 кг с таким диагнозом. Ни один врач мне не помог, инфу читала и узнавала сама.

Просто питалась продуктами с низким гликимическим индексом.

На самом деле это нормальное питание, было бы желание

Нравится Ответить
twice_mommy
Ольга·Мама двоих (7 лет, 9 лет)

А что за эксперимент? Может мне тоже надо?)))

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

Какая ты умница 🌻

Ой я вообще в дальнейшем хочу заниматься превентивной медициной, анти эйдж и биохагинг итд, поэтому что изучаю, внедряю 🤣

Нравится Ответить
brik_dep
Наталья·Мама дочки (6 лет)

Спасибо, доктор, очень нужная информация! Только вот непонятно, ориентир на 80 см талии одинаковый для всех? У меня, например, рост 177 см и талия никогда не была тонкой, сейчас после кесарева 77 см при весе 66 кг. Это тоже повод задуматься? Ставят диагноз: нарушение толерантности к глюкозе, гликогемоглобин 6,2. Это пред диабет?

Нравится Ответить
lena_zzz
Елена·Мама четверых детей

Вот и я тоже хотела спросить. У меня рост 176.

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

Это же не абсолютный показатель) нужно сдавать анализы. С вашим гликированным конечно основная стратегия- это модификация образа жизни

Нравится Ответить
yulyokt
Юлия ·Мама сына (3 года)

Подскажите, пожалуйста, а какие анализы нужно сдать, чтобы выявить ИР?

Нравится Ответить
yulyokt
Юлия ·Мама сына (3 года)

@_s_d_ спасибо

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

Глюкоза и инсулин

Нравится Ответить
yulyokt
Юлия ·Мама сына (3 года)

@kokokoshka спасибо 🙂

Нравится Ответить
belyikot
Анна·Мама сына (8 лет)

Как вам форма идёт 😍

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

Спасибо 🥰

Нравится Ответить
assimida
·Мама сына (2 года)

Если есть пигментация, много лет на шее под подбородком. Это связано с инсулинрезистентностью?

Нравится Ответить
twice_mommy
Ольга·Мама двоих (7 лет, 9 лет)

@assimida питание с низким гликимическим индексом

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

Да, при инсулинорезистентности бывает черный акантоз. Нужно доп обследоваться

Нравится Ответить
helenhar
Елена·Мама троих детей

@kokokoshka, вот у меня как раз черный акантоз и инсулинорезистентность, кучу анализов сдавала каких-то , худею на тирзетте 3 мес уже , но акантоз никуда не девается. Подскажите, пожалуйста, как от него избавиться? Мой врач по этому поводу не сказала , просто сказала наблюдаться через полгода на контроль к ней

Нравится Ответить
lovesummer
Masha·Мама двоих (7 лет, 10 лет)

А висцеральный жир видно на узи?? И 80 см - это в самом узком месте талии, или ниже пупка в самом широком месте? 😀

Нравится Ответить
milay2301

Тоже интересно где именно талия 80

Нравится Ответить
lina89malina
🌿Лина🌿·Мама двоих (2 года, 9 лет)

В узком наверное . Талию же где меряем всегда ))))

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

В узком)

Нравится Ответить
yulyayulia
Юлия·Мама сына (5 лет)

Карина, я хочу к тебе на эксперимент)

Нравится Ответить
margaritochka
margo·Мама дочки (3 года)

Ахаха))) я тоже))

Нравится Ответить
ortokovriki
FreeMom·Мама двоих (4 года, 8 лет)

В очередь можно встать 😂

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

Лучше подождем сентября и я выйду врачом стажером, будете ко мне по омс ходить 😄

Нравится Ответить
karina.malina
Карина·Мама сына (4 года)

А почему может быть инсулин высокий если рост 161 , а вес 41-42 кг ? Талия 61 см .

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

@mili.nur1987, наладить режим питания (белок, медленные углеводы, клетчатка) + силовые тренировки и наращивание мышечной массы

Нравится Ответить
nadiasweetma
Надежда·Мама двоих (6 лет, 8 лет)

@kokokoshka а диабет который у детей может даже начаться? Который наоборот худеешь но ешь много? Это не может быть?

Знаю девушку, она с помпой ходит, худая, говорит подростком была, худела на глазах и оказалось диабет. Не всегда при диабете поправляются.. или это не следствие, а причина?

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

@nadiasweetma, это диабет 1 типа, аутоиммунное заболевание

Нравится Ответить
kokokoshka
КлаваКококо·Мама дочки (4 года)

Если игнорировать инсулинорезистентность и ничего не менять, поджелудочная железа истощается. Она перестает справляться с выработкой сверхдоз инсулина, и это запускает цепочку серьезных нарушений:

1. Сахарный диабет 2 типа - самый частый исход. Когда инсулина перестает хватать, уровень глюкозы в крови необратимо повышается. Это хроническое заболевание, которое требует постоянного контроля и лекарств.

2. Неалкогольная жировая болезнь печени - избыток инсулина и глюкозы превращается в жир, который откладывается прямо в клетках печени. Она перестает нормально работать.

3. Атеросклероз и болезни сердца - инсулинорезистентность повреждает стенки сосудов и ухудшает липидный профиль (повышает «плохой» холестерин, снижает «хороший»). Это прямой путь к гипертонии, инфарктам и инсультам.

4. Синдром поликистозных яичников (новое название ПМОС) - у женщин это состояние часто провоцирует сбой цикла, избыток мужских половых гормонов (гиперандрогению) и проблемы с овуляцией, ведущие к бесплодию.

5. Апноэ сна - избыточный вес и нарушения обмена ухудшают дыхание во сне, что создает дополнительную нагрузку на сердце и мозг.

Важно: все эти изменения происходят годами, но они обратимы на ранних этапах. Как только вы начинаете снижать вес и менять питание, риск каждого из этих заболеваний резко падает. Ждать симптомов не нужно - действуйте пока анализ крови еще можно скорректировать без таблеток.

Нравится Ответить
m.s.d.
Маша ·Мама двоих (9 лет, 9 лет)

Подскажите пожалуйста не увидела в посте вот такое женское состояние:

50л, месячные пропали год назад. За этот год талия +15см (сейчас приближается к 100см).

Рост 179см, вес 82-83кг.

Причем вес стоит уже 10лет после 2х родов (двойня).

Очень не равится что фигура приближается к прямоугольнику (ог и об по 108см).

Врачи говорят: а что вы хотите, возраст и климакс (типа это нормально, у всех так живот растет).

Посоветуйте пожалуйста какие анализы и обследования нужны? Возможно знаете куда обратиться в СПб к умным врачам 🙏

Нравится Ответить