Эффект Земмельвейса: история про мытье рук и сопротивление врачей

К черту нововведения!

или эффект/рефлекс Земмельвейса

Расскажу сегодня вам жуткую историю про врача Игнаца Земмельвейса.

В середине 19 века в Венской больнице заметили странную закономерность: в одном отделении материнская смертность (от «послеродовой лихорадки») была аж ~ 20%, а во втором около 5%!

Репутация первого отделения стала настолько плохой, что женщины предпочитали рожать на улице, лишь бы не там. И что самое интересное - чувствовали себя лучше, чем роженицы зловещего отделения.

Молодой врач Игнац был одержим разгадкой этой тайны. В 1847 году его хорошего друга судмедэксперта Коллечка поранили скальпелем во время вскрытия, и он умер от инфекции, подозрительно похожей на ту, от которой умирали роженицы.

Игнац сложил два плюс два и наконец понял, что единственная разница между первым и вторым родильным отделением была в том, что в первом корпусе те же врачи проводили еще и вскрытия. Его озарило, что родильная горячка является сепсисом, а вызывают её трупные частицы, которые с рук врачей попадают в родовые раны и так поступают прямо в кровь. Что это вовсе не самостоятельное «женское заболевание».

Это сейчас нам очевидно, что врачи должны мыть и обрабатывать руки, инструменты должны быть стерильными и тд. Но тогда дела обстояли иначе - вытер руки после трупа о тряпку, ну или в лучшем случае помыл с мылом, и вперед, к роженице!

Земмельвейс настоял, чтобы отныне врачи, идя на роды, мыли руки в хлорной извести, в том числе щеточкой под ногтями не менее 15 минут. Таким о разом удалось снизить смертность с 18,27% до 1,27%, представляете?

Казалось бы, после таких неопровержимых доказательств врачи должны были начать мыть и обрабатывать руки, радоваться низкому уровню смертности и передавать такое открытие коллегам. Но нет.

Врачи по разным причинам начали высмеивать идею Игнаца, саботировать изменения, критиковать. Кто-то не хотел портить себе репутацию, признавая, что причиняли вред. Кто-то был оскорблен идеей, что его золотые руки могут быть источником таких бед: «Врачи - джентельмены, а руки джентельмена всегда чисты»🤡 Кому-то было лень тратить столько времени на обработку, плюс хлорка раздражала и травмировала кожу. Да и вообще, что о себе возомнил этот венгерский выскочка?

Вскоре Земмельвейса выперли из больницы и перестали обеззараживать руки, смертность обратно подскочила во много раз. Его идеи никто не поддерживал, на почве отвержения коллегами и чувства вины за зараженных рожениц со временем у него развилась депрессия, а вскоре и другие ментальные заболевания. Игнац стал писать агрессивные письма коллегам, в которых обвинял их в убийствах пациенток, что не добавляло ему сторонников.

В 1865 его «друг» обманом заманил Земмельвейса в недавно открывшуюся психиатрическую лечебницу под предлогом посещения нового учреждения. Сопротивлявшегося Игнаца избили и стали «лечить». К частью его организм не вынес пытки и через две недели он умер после такой «терапии» (ну вы представляете наверное как лечили тогда в психиатрических больницах).

И только спустя десятилетия после смерти, Земмельвейс был признан основоположником асептики. А в 1906 году в Будапеште ему установили памятник как «Спасителю матерей», на который пожертвовали деньги врачи со всего мира.

А у нас с вами появилось название для феномена, когда люди стремятся придерживаться своих старых убеждений и отвергают новые взгляды и теории, которые им противоречат. Даже если их справедливость подтверждают факты.