doc.shabanova_
shabanova.elen4
doc.shabanova_·эндокринолог ·Мама двоих (12 лет, 15 лет)

Фазы развития яичек и тестостерон у мальчиков: что нужно знать мамам

post image

Пост #10 ФАЗЫ РАЗВИТИЯ ЯИЧЕК

Нельзя разбирать пубертат мальчиков, не имея представления о развитии самого яичка и о тестостероне, который оно продуцирует. Но сразу держим в уме: примерно 5% тестостерона дают ещё и надпочечники — их вклад особенно важен в определённые периоды. Поэтому сегодня совмещаем две логически неразрывные темы: гормон и орган, который его вырабатывает.

---

Тестостерон: от синтеза до транспорта

1. Где вырабатывается

· Клетки Лейдига в яичках — до 95%.

· Кора надпочечников — около 5%.

2. Уровни в разные периоды жизни

· Максимальный во время беременности (9–14 недель гестации).

· При рождении — практически как у взрослых мужчин.

· К концу первой недели жизни — резкое падение.

· 2–6 месяцев — значительное повышение (мини-пубертат младенчества).

· Затем — резкое и длительное снижение вплоть до пубертатного периода.

3. Распределение в крови

· Свободная (биологически активная) форма — 2%.

· Связанный с ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны) — 44%.

· Связанный с альбумином — 54%.

---

Фазы развития яичек (и как это связано с гормонами)

· Первый год жизни — деструкция и резкое уменьшение числа клеток Лейдига эмбрионального типа в строме яичка. После рождения мужской организм больше не нуждается в огромных концентрациях тестостерона — его роль в эмбриональном органогенезе исчерпана.

· До 4 лет — элиминация плодных гоноцитов, спадение просвета семенных канальцев.

· 5 лет — просвет семенных канальцев появляется вновь.

· 6–7 лет — надпочечниковое адренархе (ДЗАС — дегидроэпиандростерон-сульфат) запускает активное выборочное размножение сперматогоний. Яички начинают увеличиваться в размерах. Тут как раз и срабатывают те 5% надпочечникового вклада, готовя почву для будущего пубертата.

· С 8 лет — клетки Сертоли утрачивают способность к пролиферации, начинается формирование гемато-тестикулярного барьера.

· 11–12 лет — первый скачок ФСГ.

· 13 лет — первый скачок ЛГ, появляются явные физикальные признаки пубертата.

· 14–18 лет — второй скачок ФСГ и тестостерона. Активно формируется сперматогенез.

· 16–18 лет — яичко достигает зрелости.

2

Комментариев ещё никто не написал.