Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Запись из каналаПодростки и переходный возраст
doc.shabanova_
doc.shabanova_
·эндокринолог ·Мама двоих (12 лет, 15 лет)

Половое созревание мальчиков: этапы, нормы и тревожные признаки

Пост 4. Когда мальчик становится юношей 👦🏼➡️👨🏻

Продолжаем наш разговор о развитии ребёнка. Сегодня — о мальчиках.

👩🏻‍⚕️ В норме природа даёт мальчикам немного больше времени на раскачку, чем девочкам. Половое созревание стартует в промежутке с 9 до 14 лет.

Что считать точкой отсчёта?

Самый первый незаметный признак — рост яичек. Объём должен стать больше 4 мл (это определяет врач с помощью специального инструмента-бусинки — орхидометра). Внешне это никак не видно, но именно с этого момента организм начинает меняться.

Дальше — по цепочке:

📌 Появляются волосы в паховой области;

📌 Начинается рост наружных половых органов;

📌 Позже присоединяется оволосение подмышек и лица.

О фертильности

В период активного роста гениталий происходят первые эрекции, а чуть позже — поллюции. Обычно способность к зачатию появляется около 13 лет, а полная зрелость приходит к 14–16. Правда, проверить качество спермы до 18 лет невозможно — такие анализы у подростков не проводятся.

😨 Что может испугать: гинекомастия

Это набухание грудных желёз. Звучит тревожно, но в подростковом возрасте это случается часто и, как правило, проходит само. Организм играет с гормонами. Однако иногда под маской гинекомастии могут скрываться болезни, поэтому показаться врачу лишним не будет.

🟡 Красные флаги: когда точно нужно к специалисту

◽ Если процесс стартовал раньше 9 лет;

◽ Если в 14 лет ещё нет никаких намёков на созревание.

🤔 Можно ли заметить риски раньше?

Да. Иногда предпосылки проблем видны сразу при рождении. Стоит обследоваться, если есть:

— неопущение яичек (особенно с двух сторон);

— гипоспадия (смещение отверстия мочеиспускательного канала);

— необычное строение гениталий.

👶🏻 И снова о мини-пубертате

Мы о нём уже вспоминали. У мальчиков этот удивительный период длится примерно до 5 месяцев после рождения. В это время уровень половых гормонов близок к подростковому! Поэтому не пугайтесь: спонтанные эрекции у младенцев — абсолютная норма.

1

Комментарии

tno1410

натальяМама двоих (4 года, 15 лет)

Когда гормональные качели заканчиваются, когда ребенка перестанет штормить? Сыну 15, с неполных 9 лет начался этот переходный возраст, и мне кажется, что становится только хуже, я уже не справляюсь...

Ответить

Половое созревание мальчиков

Про половое развитие девочек поговорили, настал черед мальчиков. ⠀ Половое созревание (как по срокам начала, так и по длительности) у подростков может значительно варьироваться. В среднем пубертатный период у мальчиков охватывает возрастной интервал от 9 до 18 лет. ⠀ ✅Различают следующие варианты индивидуальной нормы: * ⃣по срокам начала пубертата: ✔ раннее (9-11лет) ✔ среднее (12-15 лет) ✔ позднее (15,5-18 лет) * ⃣по темпам формирования вторичных половых признаков: ✔ быстрое (за 1,5-2,5 года) ✔ среднее (за 3-3,5 года) ✔ медленное (за 4-5 лет). ⠀ ⚠ Этапы полового развития мальчиков: начало полового развития мальчиков в норме происходит с 9 до 13,5 лет. ⠀ 🟢У мальчиков существует четкая последовательность появления вторичных половых признаков: ▪ Начинается пубертат с увеличения объема яичек (которое часто проходит незамеченным) ▪ Рост наружных гениталий: (появление складчатости мошонки, увеличение её объема, пигментация, увеличение размеров полового члена) начинается сразу за увеличением яичек или спустя 0,5-1,5 года. ▪ Появление легкой пигментации мошонки, начало ее отвисания. ▪ Активный рост тела в длину ( он может сопровождаться болями в коленях, обмороками, появлением растяжек). ▪ Мутация (ломка) голоса — 12-14 лет. ▪ Появление волос на лобке — 12-13 лет. ▪ Накопление мышечной массы, появление кадыка, жирность кожи и волос — 14-15 лет. ▪ Начало роста полового члена — 12-13 лет. ▪ Появление угрей — 12-15 лет. ▪ Первая эякуляция (появление поллюций) — 13-15 лет. ▪ Рост волос в подмышечной впадине — 13-15 лет. ▪ Появление эрекций — 13-15 лет. ▪ Рост волос на лице — 14-14,5 лет. ▪ С 14-15 лет в яичках начинается усиленное размножение сперматогоний. С 16 лет в семенных канальцах образуются первые сперматозоиды и еще через несколько лет канальцы достигают максимального диаметра и активности. ⠀ О завершении пубертатной фазы свидетельствует появление поллюций (14-17 лет). ⠀ ✔ Половая зрелость у мальчиков наступает в возрасте 18-21 лет и характеризуется: диаметр яичек более 4,5 см, оволосение на лобке в виде треугольника, на животе и туловище приближается к своему максимуму, наблюдается рост волос на подбородке и нижней части лица. Рост волос на лице начинается обычно через 3 года после появления оволосения на лобке. Рост волос на груди и туловище, увеличение окружности грудной клетки, мышечной массы у мужчин продолжаются и в постпубертатном периоде. ⠀ На фоне максимальной скорости полового созревания мальчиков (14-15 лет) отмечается пубертатное ускорение линейного роста, нарастание мышечной массы, изменение архитектоники скелета (преимущественное развитие пояса верхних конечностей). ⠀ ⚠ ВАЖНО: 🆘Если в 13,5-14 лет у мальчика нет появления вторичных половых признаков (увеличения яичек и пр.) или происходит отставание по срокам на 2 и более года — это повод срочно обратиться к детскому андрологу или эндокринологу! 🆘Наблюдение мальчика андрологом обязательно с раннего детского возраста для своевременной диагностики аномалий или нарушений развития! ⠀ В этот период возможны проявления физиологической юношеской (пубертатной) гинекомастии — видимого на глаз или пальпируемого увеличения грудной железы, которое развивается преимущественно в результате гиперплазии железистых ходов и соединительной ткани. Увеличение желез чаще двухстороннее, чувствительное, никогда не сопровождается выделениями из сосков. Она связана с гормональными колебаниями (временное повышение эстрогенов, пролактина, преходящий дисбаланс эстрогенов и андрогенов). Юношеская гинекомастия в медикаментозной терапии не нуждается (подробно по ссылке: https://mom.life/post/6303a938f9200c4d0c0d9175). ⠀ Мамы сыновей, раскрыла вопрос полового созревания максимально подробно. Нужен ли вам еще какой-то материал про здоровье мальчиков?

Красные флаги в вопросах полового развития у детей

Красные флаги в вопросах полового развития у детей Если у вашего ребенка есть хотя бы один из пунктов, то это повод обратиться к детскому эндокринологу. 1. Появление половых признаков у девочек - до 8 лет, у мальчиков - до 9 лет. 2. Отсутствие половых признаков у девочек - в 13 лет, у мальчиков - в 14 лет. 3. Начало полового созревания у девочек с оволосения, а не молочных желез. 4. Отсутствие оволосения через 2 года после появления молочных желез. 5. Старт менструаций до 10 лет. 6. Отсутствие менструаций до 15 лет. 7. Резкое ускорение роста у девочки - до 8 лет, у мальчика - до 9 лет. 8. Патология наружных половых органов (микропенис, гипертрофия клитора и др.). 9. Низкий рост на момент старта полового развития. 10. Быстрая прогрессия половых признаков (менее, чем за 6 месяцев). Два последних пункта - риск раннего закрытия зон роста и низкого конечного роста. 11. Из более сложного - низкие уровни тестостерона у мальчика в 2-3 месяца жизни. Ещё больше про половое развитие детей - https://mom.life/post/67062e0378809a04383b065b

Этапы полового созревания мальчиков

‼ ВАЖНЫЕ ЭТАПЫ ПОЛОВОГО СОЗРЕВАНИЯ МАЛЬЧИКОВ, КОТОРЫЕ НЕЛЬЗЯ ИГНОРИРОВАТЬ‼ ⠀ Введение в тему читайте здесь: https://mom.life/post/640b6b63c42c9576ee2fa6bb ⠀ Пубертат — это процесс созревания гипоталамо-гипофизарной системы, при котором происходит развитие гонад с появлением вторичных половых признаков, становление физических и психологических процессов в организме ребенка, что определяет способность к репродукции. Процесс полового созревания контролируется и регулируется совокупностью нейроэндокринных факторов и гормонов. ⠀ Поэтому именно пубертат то время, когда надо держать руку на пульсе. От течения полового созревания мальчика зависит его здоровье в будущем❗ ⠀ ✅ У мальчиков первым признаком полового созревания является достижение размеров одного и/или обоих яичек 4 мл в объеме по орхидометру Прадера или более 2,5 см в длину. ✅ Оволосение на лобке появляется через 2 года после увеличения яичек. ✅ Аксилярное оволосение развивается на 3-4 стадиях полового развития по Таннеру. ✅ Оволосение на лице отмечается на пятой стадии пубертата. ✅ Наличие сперматогенеза гистологически подтверждается в интервале 11-15 лет. ✅ Первая эякуляция наблюдается через 1 год после начала 3-й стадии, ее средний возраст составляет 15 лет. Поэтому мальчики могут быть фертильными задолго до завершения развития вторичных половых признаков. ⠀ Половое созревание у мальчиков продолжается в среднем 3-5 лет и заканчивается в 15-20 лет. ⠀ Повышение уровня половых гормонов приводит и к ростовому скачку. ⠀ Начало ускорения роста у мальчиков (ростовой скачок) наблюдается при третьей стадии полового развития. Максимальные значения пубертатного ускорения роста (10 – 12 см/год) отмечаются к 13-14 годам. Конечный рост мальчиков на 13-15 см больше, чем у девочек. ⠀ У детей допубертатного возраста процентное распределение массы тела, костной, мышечной и жировой массы примерно одинаковое. Возрастание массы тела отмечается у мальчиков с 9,5-10 лет. К завершению полового созревания мальчики имеют показатели общей и костной массы, превышающие в 1,5 раза чем у девочек. ⠀ У девушек масса жировой ткани в 2 раза больше по сравнению с мальчиками. Пик минерализации костной ткани достигается у девочек после завершения ростового скачка в 14-16 лет, у мальчиков в 17-18 лет. ⠀ Крайне важно влияние физического развития на правильное становление пубертата. ⠀ Становление пубертата является интегральным показателем развития ребенка и тесно связано с показателями физического развития. Доказано влияние половых гормонов на рост, массу тела, изменение пропорций тела, перераспределение подкожно-жировой клетчатки, развитие костной и мышечной систем. ⠀ Рост и половое развитие отражают биологическую зрелость организма, не всегда полностью соответствующую паспортному возрасту. ⠀ Учитывая тесную взаимосвязь физического и полового развития, показано, что задержка полового развития у мальчиков связана с отставанием в физическом развитии и избыточной массой тела (см. пост про ожирение у мальчиков — https://mom.life/post/6493138d83e06f25e65d700b). ⠀ ⁉ Когда нужно обязательно обратиться к андрологу (урологу, эндокринологу), чтобы предотвратить серьезные проблемы⁉ Смотрите карусель картинок и сохраняйте, пересылайте мамам мальчиков ➡ ⠀ Кто у меня здесь мама мальчика или мальчиков? Как менялись ваши дети в пубертате? Какие закономерности вы заметили?

Вопросы о здоровье мальчиков

Мамы мальчиков, этот пост для вас. Почти год я веду свой профиль для вашего здоровья и вижу большой дефицит знаний относительно детской гинекологии и андрологии. ⠀ 🔸Водили ли своего ребенка на плановые осмотры к андрологу? 🔸 Знаете ли вы, какие этапы полового созревания проходят мальчики? Какие изменения происходят в детском организме в разные временные промежутки? 🔸 С какими сложностями по здоровью мальчиков чаще всего вы сталкивались? 🔸 Какой материал по здоровью мальчиков вам необходим сейчас? ⠀ Ответьте, пожалуйста, на эти вопросы. Я могу дать материал не только про девочек и женщин, если увижу ваш интерес ❤