Ежегодный чек-ап для ребёнка 3 лет: опыт врача-мамы

post image

Мне нравятся консультации с запросом «Доктор, ничего не беспокоит, но нам понять, нужно ли проходить какие либо обследования по возрасту, нужно ли принимать какие-то препараты, правильно ли мы питаемся»

Вчера был приемный день и как раз пара родителей пришли с такими вопросами.

И хочу рассказать про свой пример (в виде дочки) - что даю, что едим, что проверяю.

1. Ежегодный чек-ап:

Помимо приказа 211н (где прописаны проф.осмотры на каждый год жизни) ещё смотрю ей ферритин, витамин д, общий анализ крови (если не сдавала).

Собственно - всё. Для возраста 3 лет считаю достаточным.

2. Саплименты:

• Не давала никогда поливитаминный комплексов.

• Витамин д на постоянке в проф.дозе, но периодически забываю и капаю чуть больше.

• Препараты железа: 25 мг 1 раз в неделю 3 месяца, далее перерыв 3 месяца.

3. Питание:

- правило 5532.

- никаких жестких ограничений.

- легализованное сладкое в рационе.

- при отказе от еды - не настаиваю, просто продолжаю предлагать (класть в тарелку или просто на стол).

- контролирую своё давление (убираю «ну попробуй», «это вкусно», «ещё ложечку»).

4. Физ.нагрузка:

1. Детский балет 2 раза в неделю (классно учит дисциплине и пониманию тела в пространстве).

2. Ежедневные прогулки на детских площадках с забегами по горкам.

3. Ещё есть физ.культура в саду, велик или другой транспорт.

На сегодня у неё рост 99 см, вес 15.4.

Все в средних значениях.

Кстати, первично она была высокой, а потом сдвинулась к середине и так и идет.

PS. Вчера пока мама работала, у дочки был папс-дей на скаладроме.

6719

Лучший комментарий

Екатерина·Мама двоих (11 лет, 22 года)

Какой витамин Д даёте?

Нравится Ответить
Алеся·Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)

@katrinmos, потому что это один из вариантов лекарственных препаратов витамина д, которые рекомендуются для профилактики или лечения дефицита витамина д

Ещё можно Вигантол, Детриферол в каплях - взрослые и дети

Фортедетрим - взрослые

Нравится Ответить

Комментарии

Наталья·Мама дочки (2 года)

Я даю 6 капель вигантола дочке каждый день. Это много? Ещё даю омега 3 и мультивитамины Мишки Эвалар

Нравится Ответить
Алеся·Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)

Это лечебная доза витамина д

Нравится Ответить
Татьяна·Мама двоих (1 год, 5 лет)

Здравствуйте! А зачем сдавать анализ на витамин Д, если в 24 году в новых клин реках указали, что нет оптимального уровня 25ОН? ссылка

Нравится Ответить
KMRAMA·Мама двоих (3 года, 6 лет)

Здравствуйте! Скажите, я купила сироп Мальтофер, по 5 мл даю в сутки ( не капли). Чем он хуже? У нас анемия (ферритин 7) при нормальном гемоглобине

Нравится Ответить
Алеся·Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)

Здравствуйте!

А почему вы решили, что он хуже?

Такой же вариант только в сиропе

Нравится Ответить
KMRAMA·Мама двоих (3 года, 6 лет)

@dr_alesja просто везде про капли.

Нравится Ответить
Алеся·Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)

@mariakarp, капли - это форма препарата, которую чаще назначают детям младшего возраста

Нравится Ответить
Екатерина·Мама сына (3 года)

Здравствуйте. Подскажите. Ребенок 3 года 9 месяцев. Гемоглобин 127, ферритин 12. Может ли из-за такого низкого ферритина долго держаться температура 37,3? Остальные анализы в норме, мазки тоже. Начала давать мальтофер, неделю 2,5мл каждый день, потом перейду на 4,5 мл каждый день. Адекватная дозировка?

Нравится Ответить
Екатерина·Мама сына (3 года)

Температура ночью приходит в норму

Нравится Ответить
София·Мама двоих (4 года, 6 лет)
стикер
Нравится Ответить
Юля·Мама троих детей

Обратитесь к гематологу, анемия не лечится едой

Нравится Ответить
Алеся·Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)

Мальтофер можно, но ежедневно в лечебной дозе

Нравится Ответить
София·Мама двоих (4 года, 6 лет)

@dr_alesja большое спасибо!

Нравится Ответить
Ольга·Мама сына (8 лет)

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у ребёнка 7 л, при весе 22кг, ферритин - 24,7, железо - 19. Это низкие показатели?

Нравится Ответить
Алеся·Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)

Здравствуйте!

Ферритин низковат

Нравится Ответить
Ольга·Мама сына (8 лет)

@dr_alesja большое спасибо за ответ 🙏

Нравится Ответить
Алёна·Мама дочки (2 года)

Добрый день!

Скажите, пожалуйста, дочка высокая: 104 см в 2г.8м., довольно худая 13.5 кг. Мы с мужем высокие. Может ли здесь быть какая-то проблема, нужно ли что-то проверять или просто высокий рост будет?

Нравится Ответить
Алеся·Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)

Здравствуйте!

Построить кривую роста, оценить динамику

ссылка

Нравится Ответить
Евгения·Мама двоих (1 год, 3 года)

Ого! А уже на скалодром можно в таком возрасте?!

Нравится Ответить
Алеся·Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)

Нашли одну из ближайших, где можно с 3 лет 😊

Нравится Ответить
tanusha·Мама сына (2 года)

@dr_alesja, а не подскажете, какой скалодром? Тоже искала с 3 лет, не нахожу

Нравится Ответить
Алеся·Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)

@liamsheva98, вот этот

Старая школа

ш. Энтузиастов, 31, стр. 50

ссылка

Нравится Ответить
Катя·Мама сына (3 года)

Вот как убрать свое давление на ребенка по поводу пищи 😩

Положу еду, а он не ест, кружится вертится за столом, что угодно делает, но не ест. И начинаю кормить сама его, иначе как? Если допустим надо уходить по делам, а он не поел, где мне потом еду ему брать когда он проголодается😩 а голодный он начинает ныть и капризничать. Да и вес-рост у него ниже среднего, бьюсь за каждый кусочек съеденного(

Нравится Ответить
Алеся·Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)

Иметь тревогу по поводу рациона при условии, что ребенок ниже среднего по показателям - нормально

Но давление не работает с детьми, оно напротив может ухудшать ситуацию

В вашем случае я бы работала с рационом, режимом, тем самым давлением, пищевым интересом и др.

Нравится Ответить

А сколько у вас стоит онлайн консультация??

Нравится Ответить
Алеся·Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)

Вот тут подробно

ссылка

Нравится Ответить
Елена ·Мама дочки (7 лет)

Здравствуйте. С что за правило 5532?

Нравится Ответить
Алеся·Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)

Здравствуйте!

1. 5 порций крахмалистых продуктов (например, хлеб, макароны, картофель).

2. 5 или более порций фруктов и овощей.

3. 3 порции молочных продуктов (молоко, йогурт, сыр).

4. 2 порции белковых продуктов (мясо, рыба, яйца, бобовые).

Вот тут подробнее в бесплатном пособии

ссылка

Нравится Ответить
Екатерина·Мама сына (7 лет)

@dr_alesja, можно глупый вопрос. Это в день?🙈или в неделю ?🙈

Нравится Ответить
Алеся·Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)

@ekaterinary9, в день

Нравится Ответить
Раяна ·Мама двоих (1 год, 3 года)

Здравствуйте. Очень полезный успокаивающий тревожность пост😻💜💜💜

Железо Мальтофер можно?

Витамин д3 после трёх лет написано надо на 1 каплю в день оставить. Я не могу остановиться и даю 3😅 иногда забываю но больше не даю на следующий день

Нравится Ответить
Алеся·Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)

Здравствуйте!

Спасибо❤️

Мальтофер можно, почему нет

Витамин д - у детей 3-18 лет считается проф дозой 1000 ме - 2 капли

Но лучше оценить хотя бы раз, чтобы понять индивидуальную потребность

Нравится Ответить
Раяна ·Мама двоих (1 год, 3 года)

@dr_alesja хорошо, спасибо большое 💜. А по нормам в анализах д3 как? Кто-то говорит 40 кто-то 90...

Нравится Ответить
Алеся·Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)

@rayanabik, у детей 30-70

Нравится Ответить
Aisha·Мама дочки (8 лет)

Спасибо большое за полезнейший пост! 🌷

Нравится Ответить
Наташа·Мама двоих (6 лет, 9 лет)

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, а если при таком же подходе ребенок в большей части отказался от мяса (кладу - не ест) и при доступе к сладкому превалирует кусочничество (пьет чаи с печеньками). Анализы вот пойдём сдавать, но на ранних чекапах все было в норме. Но есть ощущение, что по питанию при легализации сладкого что-то идёт не в ту сторону ...

Нравится Ответить
Наташа·Мама двоих (6 лет, 9 лет)

@olga29reg да я тоже вот вроде много чего читала про эти отказы. Мы тут пролечились от глистов, желание есть мясо не появилось 🤣

Нравится Ответить

@talya_holma так пролечились профилактически или обнаружили и лечили?

Нравится Ответить
Наташа·Мама двоих (6 лет, 9 лет)

@malysheva.av ребенок методом наблюдений зафиксировал и полечили

Нравится Ответить

А с какого возраста ходите на балет?

Нравится Ответить
Алеся·Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)

Это балет с 2 лет

В 2.1 пошли

Сначала была группа 2-3, там в игровой форме все

А сейчас уже 3-4 группа, дисциплина, настоящие балетные пике, плие, соте и др😁

Нравится Ответить

@dr_alesja спасибо, думаю свою тоже куда-то отдать, а то такая юла,хоть есть плохо, вес меньше нормы,не знаю откуда энергии столько😅

Нравится Ответить
Екатерина·Мама двоих (3 года, 13 лет)

Подскажите, чтобы проверить железо, нужно сдать анализы на ферритин и железо? И все?

Нравится Ответить
Екатерина·Мама двоих (3 года, 13 лет)

@dr_alesja подскажите, а если показатели маленькие, то они могут мешать похудеть?

Нравится Ответить
Алеся·Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)

@s_premydrostyami, если только сил на активность не будет

Может несколько замедлять метаболизм

Но в целом нет, никак не мешают снижению веса

Нравится Ответить
Екатерина·Мама двоих (3 года, 13 лет)

@dr_alesja спасибо!

Нравится Ответить
Маша·Мама дочки (8 лет)

А йод даёте?

Нравится Ответить
Юлия·Мама двоих (3 года, 7 лет)

у нас он идет в комплексе для развития витамишки ориджинал multi+, они увеличили количество йода, теперь в одном мишке 50мгк

Нравится Ответить
Маша·Мама дочки (8 лет)

@soccer01 витамишки, как в принципе и другие комплексы - не самый лучший выбор витаминов. Гораздо лучше сдать на дефициты и точечно восполнять их. Кол-во йода мало. Для детей от 2-6 лет 100-130 в сутки

Нравится Ответить
Юлия·Мама двоих (3 года, 7 лет)

@mary.cherry у старшего проблема с тем, что овощи-фрукты практически не заставишь есть, с огромными скандалами, поэтому комплексы берем

Нравится Ответить
Екатерина·Мама двоих (11 лет, 22 года)

Какой витамин Д даёте?

Нравится Ответить
Екатерина·Мама двоих (11 лет, 22 года)

@dr_alesja подскажите, пжта, почему именно этот препарат? Много информации везде, я запуталась... что лучше

Нравится Ответить
Алеся·Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)

@katrinmos, потому что это один из вариантов лекарственных препаратов витамина д, которые рекомендуются для профилактики или лечения дефицита витамина д

Ещё можно Вигантол, Детриферол в каплях - взрослые и дети

Фортедетрим - взрослые

Нравится Ответить
Екатерина·Мама двоих (11 лет, 22 года)

@dr_alesja спасибо 🙏

Нравится Ответить
Алина·Мама троих детей

Полезный пост✅ А можете по железу уточнить? Какой препарат принимаете 1 раз в неделю? Нам сложно ежедневно уследить, пропускаем часто.

Нравится Ответить
Алеся·Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)

@olga29reg, если без наличия анемии и латентного дефицита железа, то считается, что достаточно 45 мг 1 раз в неделю 3 месяца, далее перерыв 3 мес

Если Мальтофер, то 18 капель

Но в этом возрасте обычно уже сиропы используем

Нравится Ответить
Алена·Мама двоих (8 лет, 10 лет)

@dr_alesja, те в целом можно не сдавать железо, если давать ппофилакт дозу ?

Нравится Ответить
Алеся·Эндокринолог ·Мама дочки (3 года)

@ally, нет, лучше оценить в крови уровень ферритина + общий анализ крови, чтобы понимать ситуацию

Нравится Ответить