Консультация по грудному вскармливанию: ответы на вопросы мам

Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, за какой срок хотите завершить ГВ?

Хотите, чтобы я рассказала о возможных вариантах с грудным вскармливание в Вашей ситуации? Если комфортно, тогда напишите, пожалуйста, почему есть цель завершить ГВ.

@elena-konsgv, добрый день! Вторая беременность, но с риском, несколько врачей не разрешили кормить, тк риски большие. Есть месяц на завершение но лучше раньше конечно. Качаем сейчас на руках, засыпает , но переложить в кровать не получается начинает искать грудь плакать. Это ужасно сложно(

@margarita0406 чем младше ребенок, тем больше ему нужен телесный контакт. Прикладывание к груди заменяется телесным контактом. Вы и так всë делаете верно, качаете на ручках.

Можно пробовать сокращать продолжительность сосания для продления сна.

Лучше уточнить у врачей, что имеет меньший риск для новой беременности: 5 прикладываний в сутки или физическое напряжение мамы.

@ta.92 так как уплотнения в одном и том же месте, они частые, стоит сделать узи молочной железы. Это может помочь определить причину.

С результатом узи проконсультироваться с маммологом или хирургом.

Если врач ничего не обнаружит, свяжитесь со мной, я дам следующие рекомендации.

Для того чтобы справиться с застоем есть простой и надëжный алгоритм.

Кроме алгоритма важно знать, когда обратиться к врачу для диагностики.

Оставлю две ссылки, горячо рекомендую их изучить.

ссылка

ссылка

@elena-konsgv На УЗИ у сожалению я пропустила своё время на той неделе,вот опят пойду,но когда у меня случилось в самый первый раз лактостаз,я пошла на УЗИ ,ну и на УЗИ мне поставили под вопросом профилирующая киста молочной железы,но,когда я ходила на УЗИ у меня было уплотнение, которое осталось после сцеживания,когда нет лактоза,одним словом всё хорошо с грудью,то грудь мягкая и нет никаких уплотнений,я была у знакомой девушки она специалист по ГВ,ну и бывший врач акушер гинеколог,ну как специалист по ГВ,она помогает убирать девушкам проблемы с грудью,ну мне она убивает застой,она говорит на ощупь,она не чувствует никаких кист и чего-то подобного

Но,я пойду вот на УЗИ,но если честно я боюсь идти 😔Вдруг что нибудь плохое ту меня,просто ща 1,5 месяца и застой 4 раз это меня пугает,до 6 месяцев ничего не было,а тут аж 4 раза

Почему сейчас такое случилось?

Да и мне порекомендовали пропить лицетин

В нем есть смысл? Не вредит ли он малышу?

@ta.92 заключение узи не является диагнозом.

С ним важно обратиться к маммологу или хирургу.

Лецитин не относится к способам справится с причинами частых застоев молока, он не эффективен.

Лучше не тратить на него время и обратиться к врачам для обследования.

Пока причина не ясна, не стоит волноваться заранее.

Добрый вечер!

Докорм смесью менее 100 мл в сутки не влияет на прибавку в весе ребенка, имеет только риски для малыша. Не будет лишним вычислить минимальный достаточный объем докорма смесью, чтобы от него была польза.

В описании кала малыша может смутить только слизь.

Обычно так проявляется реакция жкт на какой-то аллерген.

Белок в смеси является распространенным аллергеном.

Если заметите, что слизь продолжает быть в кале, стоит определить на что реагирует ребенок. Первая в списке смесь, только потом питание мамы с поэтапным исключением аллергенов из большой восьмерки. Продукт исключается на две недели, отслеживается реакция, затем вводится обратно, отслеживается реакция.

Приходите на консультацию в тг 89208560223, я помогу в вопросе докорма.

@elena-konsgv, смесь даем гиппоаллергенную по назначению педиатра со второй недели жизни ребенка. Слизь появилась только сегодня

@mamauljani гипоаллергенная смесь направлена на профилактику аллергий, это отличает их от стандартных смесей. При этом гипоаллергенная смесь не дает гарантии не столкнуться с реакцией.

Так как ребенок напрямую получает белок коровьего молока хоть и в уменьшенном уровне и частичном гидролизе, нет причин двигаться в сторону питания матери.

Бывают ситуации, когда без небольшого объема докорма смесью не удается нормализовать прибавку и такой докорм сохраняется до значимых порций прикорма.

Обязательно объем докорма должен быть более 100 мл в сутки.

Также не редки ситуации, когда докорм был нужен, был введен, решил свою задачу и более не нужен. Но сохраняется.

Назначение докорма без показаний тоже бывает.

Стоит запросить у врача информацию о целесообразности докорма на сегодняшний день. Или проконсультироваться у другого педиатра.

Если показания для докорма смесью есть, сомнений нет, слизь в кале сохраняется, то важно уточнить у врача о тактиках работы со смесью в контексте слизи.

Здравствуйте.

Давайте разбираться!

Уточните, пожалуйста:

1. Все известные данные по весу с датами.

2. На каких весах взвешивали?

3. Ребенок какает по 3-6 раз каждый день?

4. Когда начал какать по 3-6 раз в день?

5. Что кроме груди получает ребенок?

@elena-konsgv,

1. 29.10 3.380 ( вес при рождении)

01.11 3.200 ( вес при выписке)

04.12 4.060

15.01 5.000

19.02 5.580

2. Весы в кабинете педиатра

3. Какает каждый день, иногда бывает больше чем 6 раз

4. Где то в 2 месяца

5. Ребенок получает только грудь

@lusha21 с рождения и до 19 февраля ребенку было достаточно молока.

В норме за первый месяц ребенок должен набрать на полном ГВ не менее 600 г от минимального известного веса после рождения.

Ваш малыш набрал 860 г.

Со второго по шестой месяц прибавка должна быть не менее 500 г за месяц. У малыша так и есть.

При нормальной прибавке, показаний для докорма смесью нет. Пользы от докорма при нормальной прибавке нет, а риски для здоровья сохраняются.

Важно отметить, что ребенок наедается, ему хватает питания для роста и развития благодаря вашим труду и целеустремленности.

Описанное поведение малыша не из за недостатка питания.

С причинами разобраться возможно.

Рекомендации:

1. Стоит взвесить ребенка на точных весах. Можно не дожидаться похода в поликлинику. Сделать это дома.

Ссылка на статью ссылка

2. Оценить прибавку. Если прибавка на нижней границе, лучше понять почему так. Попробовать устранить причину.

3. Можно дождаться похода в поликлинику для взвешивания и оценки прибавки.

Можете связаться со мной, когда появятся новые данные по весу. Я помогу сориентироваться в любом направлении ситуации.

Можно написать в каменты под последним постом с хештегом #любые_вопросы_на_тему_ГВ

Можно написать в тг 89208560223 для подробной платной консультации

М

Спасибо за вопрос.

Если говорить про ребенка, то рекомендуется сохранять кормления грудью до двух лет.

Если про маму - тогда, когда она этого хочет. Только у маме принадлежит право решать, когда завершить ГВ.

В целом, чем старше ребенок, тем проще отлучать от груди.

Если началась менструация, то гормональный фон такой же как до беременности. Гормональный фон рутинно не требуется специального восстановления после/во время ГВ.

Не важно, продолжает ли мама кормить грудь, если есть жалобы, то стоит проконсультироваться у эндокринолога.

Здравствуйте. Вы сохраняли грудное вскармливание в течении двух лет, делая вклад в здоровье ребенка и взаимоотношения с ним. Плавно завершили кормления.

Остались вопросы как быть с грудью. Буду рада ответить на них.

Сцеживания до облегчения нужны только если в груди появятся неприятные ощущения от переполнения молоком, тяжесть, распирание. Это профилактика застоя молока.

Не стоит боятся таких сцеживаний, важно делать это так часто, как требуется.

Если этих ощущений нет, то сцеживать не нужно.

Если застой молока случился, в груди появилось уплотнение, к месту которого больно прикасаться, то действовать стоит как обычно при застое.

1. Лëд через сухое полотенце к месту уплотнения на груди на 10-15 минут, отдых 10-15 минут, и так два-три подхода.

2. Бережное и продолжительное сцеживание груди около 1,5 часа.

Повторять два раза в день с интервалом в 10-12 часов, например, утром и вечером. До трëх дней. Если спустя три дня уплотнение или боль сохраняются, важно сделать УЗИ молочной железы и уточнить диагноз у хирурга или маммолога.

Важно:

• в течении двух недель с последнего прикладывания/сцеживания внимательно наблюдать за грудью.

• носить мягкое, поддерживающее бельё, обязательно подходящее по размеру

Опасно:

• перетягивать грудь, носить утягивающее белье

• делать силовой массаж, терпеть боль в переполненной груди

• принимать таблетки для подавления лактации, они не эффективны на этом сроке, возможны только побочные эффекты

• ограничивать себя в жидкости

После 2-3 месяцев после последнего опорожнения груди молоко всё ещё может быть в груди в некотором количестве, но не должно вас беспокоить. Не должно подтекать самопроизвольно, молоко не должно «приходить», не должнв чувствовать «приливов», нагрубания груди, перемещения молока по груди.

Молоко может сохраняться в небольшом количестве в груди на несколько месяцев. У некоторых женщин молоко в груди может сохраняться до 3-5 лет. У совсем небольшого количества женщин молоко может сохраняться и дольше. Это является нормой при условии, если молоко есть, но никак

женщину не беспокоит и никак себя не проявляет (не подтекает, не

вырабатывается активно).

Если через 2-3 месяца после последнего опорожнения груди лактация всё

ещё выражена активно, стоит проконсультироваться с эндокринологом.

@elena-konsgv, спасибо ☺️

Подробнее об уплотнениях можно прочитать здесь

ссылка

Когда обратиться к врачу

ссылка

Сцеживание груди в видео здесь

ссылка

Боль при кормлении, трещины довольно распространенные ситуации.

Самое главное что нужно знать, это то что больно по какой-то причине.

Если причину не устранить, боль будет сохраняться.

Если устранить, то даже с трещеной будет гораздо комфортнее кормить. Останется только дискомфорт от нее, он пройдет с заживлением трещины.

Чаще всего больно из за:

•неверного прикладывания малыша к груди

•неверного сосания груди из за использования пустышки, соски, накладки на грудь, короткой уздечки языка

•инфекции на сосках

Что может помочь:

•практиковать верную технику прикладывания

ссылка

•не использовать заменители груди совсем или как можно реже, любые из них влияют на движения языка ребенка

•перед прикладыванием убедиться, что грудь в области 5-6 см от соска магкая, не плотная. Если плотная, то исправить это

ссылка

•перед прикладыванием использовать выглаживание языка

ссылка

•если исправили прикладывание, не используете заменители груди, а все равно больно, то стоит оценить уздечку языка

ссылка

ссылка

•можно сразу оценить уздечку и если она имеет признаки короткой, можно ее сразу подрезать. Но не обязательно, так как и с короткой уздечкой удаëтся кормить без боли за счëт верной техники прикладывания.

Также мама ничем не рискует, если сразу подрежет уздечку с признаками короткой.

Подрезанием занимается детский стоматолог хирург.

Лучше пригласить консультанта по ГВ домой. Если в городе их нет или нужно второе мнение свяжитесь со мной.

По видеозаписи прикладывания я дам рекомендации, что стоит изменить в технике. Отвечу на все вопросы.

Трудности в ГВ решаемы.

@elena-konsgv Благодарю вас Елена, за подробный ответ.

Здравствуйте, буду рада помочь разобраться в ситуации.

Уточните, пожалуйста:

1. На какой недели родился ребенок?

2. Был ли период, когда кормить грудью было не больно/комфортно?

3. Используются ли бутылка, пустышка, накладка на грудь?

@elena-konsgv, за не имением специальных, взвешиваемся на обычных, с начала взвешиваю себя с ребенком, потом только себя и отнимаю. Так хотя бы получается знать не сбросил ли ребенок😅

На 500 гр вы правильно понял и да. Это получается за неделю бросила

@penelopaps спасибо за уточнение.

Лучше не использовать напольные весы, они не подходят для взвешивания детей из за большой погрешности в 100-300 грамм.

Для домашнего взвешивания кроме детских весов подойдет электронный безмен.

По ссылке можно изучить статью о безмене

ссылка

Потеря в весе - всегда не норма.

Обычно это может происходить, когда ребенок заболевает.

Рекомендации:

1. Стоит взвесить ребенка на точных весах, оценить прибавку за период от последнего взвешивания на других точных весах. Если есть потеря в весе, проконсультироваться с педиатром о здоровье малыша.

2. Взвесить ребенка повторно на точных весах спустя 7-10 дней, оценить прибавку.

3. Если прибавка отличается от нормы, найти причины, попробовать устранить.

Пост о нормах в прибавках

ссылка

Можете связаться со мной, если появятся вопросы или нужна будет моя консультация.

Тг 89208560223

@elena-konsgv, спасибо 👍

Да. Для консультации в тг 89208560223

Канал в тг ссылка

@elena-konsgv подписалась ❤