Дарья
dashylka89
Дарья·Онколог ·Мама троих детей

Скрининг рака ЖКТ: памятка по опухолям пищевода для женщин

post image

Всем привет!

Бывают периоды, когда всю неделю, например, идут на консультацию пациенты с РМЖ. Через какое-то время - одни раки лёгкого и тд.

Минувшие 2 недели - время опухолей жкт. Отсюда пишу которую памятку по скринингу опухолей желудочно-кишечного тракта.

Пищевод.

В пищеводе могут развиваться две опухоли: плоскоклеточный рак и железистый (аденокарцинома).

Факторы риска для первого - алко и курение. Спешу напомнить, что НЕТ безопасной дозы ни для алко, ни для курения.

Факторы риска для аденокарциномы - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), ожирение и снова никотин (бросайте курить!).

В России становится больше именно аденокарцином (спасибо ожирению и гэрб).

Никакого иного скрининга, кроме регулярной гастроскопии, нет. Но и тут в общем-то не все так просто.

Регулярная эндоскопия показана:

Людям с хронической выраженной ГЭРБ и пациентам с пищеводом Барретта (хотя их лучше сразу лечить)

Пациентам старше 50 лет

Людям, страдающим грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, повышенным ИМТ, висцеральным ожирением

Периодичность обследования при этом остается на усмотрение лечащего врача.

Пример рекомендуемой частоты наблюдения пациентов с ГЭРБ от Американской ассоциации гастроэнтерологов:

При отсутствии дисплазии: каждые 3-5 лет

Дисплазия легкой степени (low-grade): каждые 6-12 мес.

Дисплазия тяжелой степени или high-grade при отсутствии лечения: каждые 3 мес.

Продолжение следует…

7719

Комментарии

nelli.p
Нелли·Мама сына (9 лет)

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, ЛФР рефлюкс сильный у ребенка может вызвать рак гортани или языка и пищевода?

Нравится Ответить
dashylka89
Дарья·Онколог ·Мама троих детей

У ребенка нет, вряд ли. Но если останется во взрослом возрасте, то может привести к хроническому воспалению, метаплазии, а это уже фон для начала онко

Нравится Ответить
naida1988
Наида·Мама четверых детей

@alfia_x, @maffin-_-, @dobryakowa, и у меня грыжа . Но меня беспокоят частые отрыжки ( сказали из -за грыжи

Нравится Ответить
alfia_x
Альфия ·Мама троих детей

У меня изжога, тоже думаю что от этого. Раньше не было такого ни когда. После родов жизнь - боль

Нравится Ответить
eva..777
Ева·Мама двоих (1 год, 3 года)

Буду читать, спасибо. Свекру недавно поставили рак желудка, метастазы в печени и плевре (не знаю как правильно называть эту часть). Сегодня была первая химия, оперировать я так понимаю не собираются, будут просто сдерживать рост опухоли.

Как и многим, не верится, что эта болячка подобралась так близко 😔 человек причем прекрасно себя чувствует, бодрый, веселый, держит диету. И тут эта зараза

Нравится Ответить
landysh18
л·Мама дочки (3 года)

А камень в желчном может ли как то влиять негативно? Вызывать рак и тд

Нравится Ответить
dashylka89
Дарья·Онколог ·Мама троих детей

Негативно влиять точно может

Нравится Ответить
siduvlaska
Dasha·Мама двоих (1 год, 9 лет)

Лейомима доброкач в жкт, биопсию не брали, только эндоузи. Это ок, точно доброкач? Или стоит еще исследования какие-либо сделать?

Нравится Ответить
yully1911
Юля·Мама сына-младенца

У отца был рак желудка. ФГДС ничего не показало, делали несколько раз. Падал гемоглобин и переливание крови не спасало. В итоге врач заподозрил онко, делали КТ, кажется или что - то вроде этого, и уже оно показало. Я так поняла, что если в подслизистом слое что-то растет, то на ФГДС надежды мало. Следите за гемоглобином)

Нравится Ответить
del_1780425550_moyraydo4enka

Ещё очень важно оборудование на котором проводят фгдс и эндоскопист который проводит его. Я тоже была много раз в поликлинике по направлению,мне не увидели эрозии. Плюнула, больше не хожу по направлениям.

Нравится Ответить
mama_mal4ikov
Марине·Мама троих детей

@moyraydo4enka +++

Нравится Ответить
yully1911
Юля·Мама сына-младенца

@moyraydo4enka Он делал и в поликлинике и в больнице, в которой лежал. В больнице увидели язву небольшую, биопсию взяли, но результат пришёл сомнительный, поэтому не могли понять долго, что это такое. А на КТ уже результат пришёл опухоль в двух местах в желудке. А на ФГДС обычная язвочка. Вот и думай блин.

Нравится Ответить
abby-one
Юлия·Мама двоих (4 года, 9 лет)

А если полип в желудке?

Нравится Ответить
dashylka89
Дарья·Онколог ·Мама троих детей

Удалять

Нравится Ответить
lambina
Марина·Мама сына (9 лет)

@dashylka89, а если эндоскопист о полипе сказала уже после процедуры? Отправила к гастро и сказала - контроль фгдс через год?

В заключении эпителиальное образование 1s до 0,5 см

Страшно :(

Нравится Ответить
del_1780425550_moyraydo4enka

У меня ГЭРБ с 2020 года (после короны,будь она неладна), столько врачей обошла, ничего абсолютно не помогло, некоторое лечение даже усугубляло симптомы. Хелик лечила, рентген пищевода с барием делала,грыжи не нашли и заброса она не увидела. При этом я чувствую как у меня горит пищевод,иногда и после воды,даже после чистки зубов. Я в год раз делаю фгдс,Барретта нет. Сейчас на постоянной основе пью пепсан в основном на ночь. Куда мне ещё копать,что проверить,сдать,я уже не могу так😖

Нравится Ответить
ksufkaha
Ксения·Мама двоих (младенец)

Суточная ph импедансометрия

Нравится Ответить
suhvnovaksenia1
Ксения ·Мама четверых детей

Как ваше самочувствие????🫂❤️

Нравится Ответить
dashylka89
Дарья·Онколог ·Мама троих детей

Спасибо, уже намного лучше🙏

Нравится Ответить
suhvnovaksenia1
Ксения ·Мама четверых детей

@dashylka89 берегите себя 🫂❤️

Нравится Ответить
ridi202
Екатерина·Мама дочки (10 лет)

Подскажите пожалуйста, дисплазия тяжёлой степени это уже не рак in situ? Могут не лечить, а наблюдать?

Нравится Ответить
ksufkaha
Ксения·Мама двоих (младенец)

Никто в здравом уме тяжёлую дисплазию не наблюдает

Нравится Ответить
ridi202
Екатерина·Мама дочки (10 лет)

@ksufkaha Я поэтому и спросила.

Нравится Ответить
little_happy_baby
Настя·Мама двоих (10 лет, 20 лет)

Вот это я на ночь глядя прочитала((( у меня и грыжа, и гетеротопия, и рефлюкс, и лишний вес, капец 🤦🏼‍♀️

Нравится Ответить
elena180485
Елена ·Мама четверых детей

Гастродуоденит ? Тоже риски ? Подскажите пожалуйста 🙏

Нравится Ответить
ivy
·Мама сына (10 лет)

У меня в анамнезе операция на желудок и пищевод. Из-за этого гэрб, тк не работает сфинктер пищевода. Вообще.

Не пью, не курю, ожирения нет, нт я всё равно обречена 😁👌. Так и знала.

С года и до 16 лет ежегодно делали гастроскопию. Потом я устала от этого. И делаю теперь раз в 5-10 лет. В след раз пойду только под наркозом 🫠.

Нравится Ответить
ivy
·Мама сына (10 лет)

@sweetcranberries Еще при советском союзе.

Не уверена, что после такого количества операций я решусь на новые. Только уже на грани жизни и смерти, когда не будет иного выбора.

Человек ко всему привыкает, как и спать сидя 🫠

Нравится Ответить
del_1780425550_moyraydo4enka

Какие у вас ощущения в пищеводе? Что-нибудь принимает на постоянной основе из лекарств? Что помогает?

Нравится Ответить
alfia_x
Альфия ·Мама троих детей

У меня грыжа пищевого отверстия диафрагмы. Два года показывает результат маммографии. Сначала я испугалась, но меня пару врачей успокоили тем, что если ни чего не беспокоит, то не переживать, а просто наблюдаться. И тут вы такие страсти пишете, что то стало не по себе. И да, я никогда в жизни не делала гастроскопию итп, я боюсь.

Нравится Ответить
maffin-_-
Олеся·Мама четверых детей

Дайте пять

Мне 31 и у меня тоже грыжа пищевого отверстия. Нашли на эндоскопии.

Нравится Ответить
dobryakowa
Екатерина🌺·Мама сына (10 лет)

@maffin-_-, девочки, я с вами

Нравится Ответить
ven1987
Венера·Мама сына (10 лет)

Меня мучает изжога постоянная уже несколько лет, раньше помогало лечение на год, потом на пол года, потом на 2-3 месяца, и вот сейчас уже 2 года не помогает абсолютно ничего. Делаю фгс и хожу к гастроэнтерологам, обошла всех кого можно, лечение у всех +- одно и то же, толку ноль😭 переживаю и не знаю что делать

Нравится Ответить
katya111777
Екатерина·Мама дочки (3 года)

@lina123 описторхоз? Нашли в желчи при дуоденальном зондировании

Нравится Ответить
lina123
Лена·Мама двоих (7 лет, 10 лет)

@katya111777, ох, сложно было сдавать? С анестезией же эту процедуру не делают?

Нравится Ответить
katya111777
Екатерина·Мама дочки (3 года)

@lina123 нет вроде, но терпимая вполне процедура, там тоненькая трубочка, главное поставить, а потом просто лежишь 2 часа

Нравится Ответить
madlen3184

У меня гастроэзофагельный рефлекс сделал недавно лечение

И надо ли мне делать это лечение часто или хватит одного раза и надо ли наблюдать ?

Нравится Ответить
Читайте также
Сати
satisaakyan
Сати·Мама сына (1 год)

История борьбы с раком: 21 химия, тошнота и надежда для сына

Доброе утро, если так можно назвать. Хочу снова приоткрыть занавес, что я делаю настолько редко, чтобы просто так вас не расстраивать такими постами.

Последние 2 химии я перенесла просто ужасно, противно, невыносимо тошнотворно. В этот раз вернулась к таблеткам Эменд (за 7т за один курс химии), хотя бы не рвало, но тошнит постоянно, как вешают эту помпу. Даже по дому разбросала пакеты, на всякий случай.

И сейчас тошнит. И всегда тошнит, болит все тело так, что мне буквально приходится тратит...

Читать далее →
2993488
elensy Пусть случится чудо и ближайший укол чего угодно окажется тем самым волшебным, от которого рак отступит 🙏
hulla Дорогая Сати! Я тоже очень переживаю за вас и ваше лечение! Очень хочется пожелать вам чудесного исцеления
marina2025 Дай Бог, Вам, здоровья и исцеления 🙏
Читать все 677 комментариев →
Колесникова Светлана
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Всё о внутриматочной гормональной спирали Мирена: показания, противопоказания, плюсы и минусы

post image 1
post image 2
post image 3
post image 4

Внутриматочная гормональная спираль (внутриматочная гормональная система Мирена) после появления на рынке была создана в 1975 г. в Финляндии, и буквально через несколько лет она начала свое триумфальное шествие по миру. В настоящее время она зарегистрирована и используется более чем в 120 странах.

В этом посте я расскажу про показания, противопоказания, плюсы и минусы Мирены. Скажу сразу: эта спираль очень популярна. И если внимательно прочитаете, вы поймете, почему😉

ВМС «Мирена» представляет...

Читать далее →
10328
annazavit Подскажите пожалуйста, мирена стоит 9 месяцев. Но 6 месяцев раза было экспульсия, но врач под узи смог
tatiana.kaz Добрый день. Подскажите пожалуйста, после родов опущение внутренних органов, необходима пластика. Планирую делать по завершению ГВ. Можно
lelik_95 Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, поставила спираль кайлина в конце апреля, прибавка в весе 6 кг буквально за 2-3
Читать все 371 комментарий →
Колесникова Светлана
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Какие гинекологические заболевания не требуют лечения?

post image

Гинекологические заболевания, которые НЕ нужно лечить 🙅🏻‍♀️

1️⃣ Эрозия шейки матки

Зачастую существует путаница понятий или спекуляция темой «эрозии».

Патология шейки матки включает разные проблемы. От наличия совершенно нормальной физиологической эктопии шейки матки (наличие цилиндрического эпителия на видимой части шейки матки) — это именно то, что вы понимаете под словом «эрозия!», до предраковых и раковых процессов, требующих обязательной своевременной диагностики и лечения!

Эктопия шейки ма...

Читать далее →
544133
city_woman Уреаплазма туда же👌
varyamylove Всегда ли свободная жидкость в малом тазу - это плохо?
kozlovakozlova9696 При эрозии шейки матки важно проконсультироваться с врачом по поводу любых средств контрацепции. В качестве безопасной альтернативы
Читать все 356 комментариев →
Колесникова Светлана
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Как выявить рак на ранней стадии: что важно знать?

post image

🩺 КАК ВЫЯВИТЬ РАК НА РАННЕЙ СТАДИИ

4 февраля - Всемирный день борьбы против рака.

Онкологические заболевания коварны, у них нет специфических проявлений.

Нет такого симптома, который бы точно говорил бы о том, что у человека рак❗️

Равно как и наоборот: отсутствие жалоб не является гарантией полного здоровья.

❓Как тогда не упустить момент?

✔️Регулярно проходите скрининг

✔️Не игнорируйте новые или непонятные симптомы, особенно, если они не проходят несколько недель или периодически повторяютс...

Читать далее →
26893
simpson А как выявить онкологию при салв? К примеру по биопсии выявили салв, потом лечение. Каждый год гистологию
valysha_siberia Подскажите пожалуйста как расшифровать
valysha_siberia Делали остеосцинтиграфию.
Читать все 330 комментариев →