Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Дарья
Дарья
·Онколог ·Мама троих детей

Скрининг рака ЖКТ: памятка по опухолям пищевода для женщин

Всем привет!

Бывают периоды, когда всю неделю, например, идут на консультацию пациенты с РМЖ. Через какое-то время - одни раки лёгкого и тд.

Минувшие 2 недели - время опухолей жкт. Отсюда пишу которую памятку по скринингу опухолей желудочно-кишечного тракта.

Пищевод.

В пищеводе могут развиваться две опухоли: плоскоклеточный рак и железистый (аденокарцинома).

Факторы риска для первого - алко и курение. Спешу напомнить, что НЕТ безопасной дозы ни для алко, ни для курения.

Факторы риска для аденокарциномы - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), ожирение и снова никотин (бросайте курить!).

В России становится больше именно аденокарцином (спасибо ожирению и гэрб).

Никакого иного скрининга, кроме регулярной гастроскопии, нет. Но и тут в общем-то не все так просто.

Регулярная эндоскопия показана:

Людям с хронической выраженной ГЭРБ и пациентам с пищеводом Барретта (хотя их лучше сразу лечить)

Пациентам старше 50 лет

Людям, страдающим грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, повышенным ИМТ, висцеральным ожирением

Периодичность обследования при этом остается на усмотрение лечащего врача.

Пример рекомендуемой частоты наблюдения пациентов с ГЭРБ от Американской ассоциации гастроэнтерологов:

При отсутствии дисплазии: каждые 3-5 лет

Дисплазия легкой степени (low-grade): каждые 6-12 мес.

Дисплазия тяжелой степени или high-grade при отсутствии лечения: каждые 3 мес.

Продолжение следует…

55

Комментарии

nelli.p

НеллиМама сына (9 лет)

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, ЛФР рефлюкс сильный у ребенка может вызвать рак гортани или языка и пищевода?

Ответить

dashylka89

ДарьяОнколог Мама троих детей

У ребенка нет, вряд ли. Но если останется во взрослом возрасте, то может привести к хроническому воспалению, метаплазии, а это уже фон для начала онко

Ответить

naida1988

НаидаМама четверых детей

@alfia_x, @maffin-_-, @dobryakowa, и у меня грыжа . Но меня беспокоят частые отрыжки ( сказали из -за грыжи

Ответить

alfia_x

Альфия Мама троих детей

У меня изжога, тоже думаю что от этого. Раньше не было такого ни когда. После родов жизнь - боль

Ответить

eva..777

ЕваМама двоих (1 год, 3 года)

Буду читать, спасибо. Свекру недавно поставили рак желудка, метастазы в печени и плевре (не знаю как правильно называть эту часть). Сегодня была первая химия, оперировать я так понимаю не собираются, будут просто сдерживать рост опухоли.

Как и многим, не верится, что эта болячка подобралась так близко 😔 человек причем прекрасно себя чувствует, бодрый, веселый, держит диету. И тут эта зараза

Ответить

landysh18

лМама дочки (3 года)

А камень в желчном может ли как то влиять негативно? Вызывать рак и тд

Ответить

dashylka89

ДарьяОнколог Мама троих детей

Негативно влиять точно может

Ответить

siduvlaska

DashaМама двоих (1 год, 9 лет)

Лейомима доброкач в жкт, биопсию не брали, только эндоузи. Это ок, точно доброкач? Или стоит еще исследования какие-либо сделать?

Ответить

yully1911

ЮляМама сына-младенца

У отца был рак желудка. ФГДС ничего не показало, делали несколько раз. Падал гемоглобин и переливание крови не спасало. В итоге врач заподозрил онко, делали КТ, кажется или что - то вроде этого, и уже оно показало. Я так поняла, что если в подслизистом слое что-то растет, то на ФГДС надежды мало. Следите за гемоглобином)

Ответить

del_1780425550_moyraydo4enka

Удалён

Ещё очень важно оборудование на котором проводят фгдс и эндоскопист который проводит его. Я тоже была много раз в поликлинике по направлению,мне не увидели эрозии. Плюнула, больше не хожу по направлениям.

Ответить

mama_mal4ikov

МаринеМама троих детей

@moyraydo4enka +++

Ответить

yully1911

ЮляМама сына-младенца

@moyraydo4enka Он делал и в поликлинике и в больнице, в которой лежал. В больнице увидели язву небольшую, биопсию взяли, но результат пришёл сомнительный, поэтому не могли понять долго, что это такое. А на КТ уже результат пришёл опухоль в двух местах в желудке. А на ФГДС обычная язвочка. Вот и думай блин.

Ответить

abby-one

ЮлияМама двоих (4 года, 9 лет)

А если полип в желудке?

Ответить

dashylka89

ДарьяОнколог Мама троих детей

Удалять

Ответить

lambina

МаринаМама сына (9 лет)

@dashylka89, а если эндоскопист о полипе сказала уже после процедуры? Отправила к гастро и сказала - контроль фгдс через год?

В заключении эпителиальное образование 1s до 0,5 см

Страшно :(

Ответить

del_1780425550_moyraydo4enka

Удалён

У меня ГЭРБ с 2020 года (после короны,будь она неладна), столько врачей обошла, ничего абсолютно не помогло, некоторое лечение даже усугубляло симптомы. Хелик лечила, рентген пищевода с барием делала,грыжи не нашли и заброса она не увидела. При этом я чувствую как у меня горит пищевод,иногда и после воды,даже после чистки зубов. Я в год раз делаю фгдс,Барретта нет. Сейчас на постоянной основе пью пепсан в основном на ночь. Куда мне ещё копать,что проверить,сдать,я уже не могу так😖

Ответить

ksufkaha

КсенияМама двоих (младенец)

Суточная ph импедансометрия

Ответить

suhvnovaksenia1

Ксения Мама четверых детей

Как ваше самочувствие????🫂❤️

Ответить

dashylka89

ДарьяОнколог Мама троих детей

Спасибо, уже намного лучше🙏

Ответить

suhvnovaksenia1

Ксения Мама четверых детей

@dashylka89 берегите себя 🫂❤️

Ответить

ridi202

ЕкатеринаМама дочки (10 лет)

Подскажите пожалуйста, дисплазия тяжёлой степени это уже не рак in situ? Могут не лечить, а наблюдать?

Ответить

ksufkaha

КсенияМама двоих (младенец)

Никто в здравом уме тяжёлую дисплазию не наблюдает

Ответить

ridi202

ЕкатеринаМама дочки (10 лет)

@ksufkaha Я поэтому и спросила.

Ответить

little_happy_baby

НастяМама двоих (10 лет, 20 лет)

Вот это я на ночь глядя прочитала((( у меня и грыжа, и гетеротопия, и рефлюкс, и лишний вес, капец 🤦🏼‍♀️

Ответить

elena180485

Елена Мама четверых детей

Гастродуоденит ? Тоже риски ? Подскажите пожалуйста 🙏

Ответить

ivy

ivyМама сына (10 лет)

У меня в анамнезе операция на желудок и пищевод. Из-за этого гэрб, тк не работает сфинктер пищевода. Вообще.

Не пью, не курю, ожирения нет, нт я всё равно обречена 😁👌. Так и знала.

С года и до 16 лет ежегодно делали гастроскопию. Потом я устала от этого. И делаю теперь раз в 5-10 лет. В след раз пойду только под наркозом 🫠.

Ответить

ivy

ivyМама сына (10 лет)

@sweetcranberries Еще при советском союзе.

Не уверена, что после такого количества операций я решусь на новые. Только уже на грани жизни и смерти, когда не будет иного выбора.

Человек ко всему привыкает, как и спать сидя 🫠

Ответить

del_1780425550_moyraydo4enka

Удалён

Какие у вас ощущения в пищеводе? Что-нибудь принимает на постоянной основе из лекарств? Что помогает?

Ответить

alfia_x

Альфия Мама троих детей

У меня грыжа пищевого отверстия диафрагмы. Два года показывает результат маммографии. Сначала я испугалась, но меня пару врачей успокоили тем, что если ни чего не беспокоит, то не переживать, а просто наблюдаться. И тут вы такие страсти пишете, что то стало не по себе. И да, я никогда в жизни не делала гастроскопию итп, я боюсь.

Ответить

maffin-_-

ОлесяМама четверых детей

Дайте пять

Мне 31 и у меня тоже грыжа пищевого отверстия. Нашли на эндоскопии.

Ответить

dobryakowa

Екатерина🌺Мама сына (10 лет)

@maffin-_-, девочки, я с вами

Ответить

ven1987

ВенераМама сына (10 лет)

Меня мучает изжога постоянная уже несколько лет, раньше помогало лечение на год, потом на пол года, потом на 2-3 месяца, и вот сейчас уже 2 года не помогает абсолютно ничего. Делаю фгс и хожу к гастроэнтерологам, обошла всех кого можно, лечение у всех +- одно и то же, толку ноль😭 переживаю и не знаю что делать

Ответить

katya111777

ЕкатеринаМама дочки (3 года)

@lina123 описторхоз? Нашли в желчи при дуоденальном зондировании

Ответить

lina123

ЛенаМама двоих (7 лет, 10 лет)

@katya111777, ох, сложно было сдавать? С анестезией же эту процедуру не делают?

Ответить

katya111777

ЕкатеринаМама дочки (3 года)

@lina123 нет вроде, но терпимая вполне процедура, там тоненькая трубочка, главное поставить, а потом просто лежишь 2 часа

Ответить

madlen3184

Снеговик

У меня гастроэзофагельный рефлекс сделал недавно лечение

И надо ли мне делать это лечение часто или хватит одного раза и надо ли наблюдать ?

Ответить

Аденокарцинома пищевода и желудка: опыт лечения?

Аденокарцинома пищевода. Папе поставили диагноз. Но опухоль не только в пищеводе, ушла в желудок на 1/3. Готовимся к операции в Напалкова. По КТ все чисто,. Если у вас есть опыт, истории с любым исходом. Напишите мне, пожалуйста. Можно в личку 🌿

Поддержка регистрации препарата для лечения рака

Прошу поддержать 🙏 ‼ 📣‼ Добрый день, уважаемые участники. Мы объединились с группой РАК ПОЧКИ Дарья Давыдова , группой Нейроэндокринные опухоли - сообщество пациентов. И предлагаем каждому из вас поддержать и направить сообщение с обращением к президенту на горячую линию(ссылка ниже) по поводу белзутифана. Актуально до 14 декабря. Текст для копирования ниже 👇 : Уважаемый Владимир Владимирович. Мы сообщество по Гиппель-Линдау и сообщество по раку почки, сообщество по нейроэндокринным опухолям хотим обратиться к Вам за помощь в содействии регистрации препарата белзутифан. Синдром Гиппель- Линдау- это редкое заболевание, которое характеризуется развитием различных доброкачественных и злокачественных новообразований в нескольких органах, и для лечения которого есть единственное лекарство в мире- Welireg (белзутифан). Людям на протяжении жизни приходится проходить многочисленные тяжелейшие операции на разных органах из-за опухолей, которые возникают из-за поломки гена. Постоянные операции в конечном итоге могут привести к инвадализации и летальному исходу, а отказ врачей оперировать ставит некоторых пациентов в тупик. В данный момент люди с этим диагнозом не имеют возможности жить обычную жизнь. Препарат показал очень хорошие результаты в международных клинических исследованиях: 83% пациентов увидели, что опухоли в поджелудочной железе частично или полностью исчезли, 63% пациентов -что опухоли в головном и спинном мозге частично или полностью сокращаются, 49% пациентов увидели, что опухоли в почках уменьшаются. Клинические исследования у нас приостановлены. Белзутифан мог бы сохранить трудоспособность и продлить жизнь многим пациентам с этим диагнозом. Просим помощи в содействии регистрации препарата Welireg (белзутифан) в России и доступности для пациентов, потому как других альтернатив лекарственного лечения мутации Гиппель-Линдау (VHL) нет. Помимо герминальных мутаций, есть и спонтанные мутации, инактивирующие VHL, которые встречаются более чем в 90% опухолей светлоклеточного рака почки. В исследовании LITESPARK-005, приняли участие 746 пациентов с метастатическим раком почки, По данным второго промежуточного анализа, спустя медиану 25,7 месяцев, у пациентов, принимавших белзутифан, вероятность прогрессирования заболевания была на 26% ниже по сравнению с теми, кто принимал эверолимус. Белзутифан уже входит в международные рекомендации NCCN для лечения рака почки. Белзутифан предлагает новый подход к лечению рака почки, идущий по иному пути, чем обычно используемые ингибиторы тирозинкиназы фактора роста эндотелия сосудов (VEGF), такие как сунитиниб и его двоюродные братья, или ингибиторы контрольных точек, которые используются в различных комбинациях для лечения метастатического светлоклеточного почечно-клеточного рака. Ранние результаты исследования LITESPARK-003 показали многообещающие результаты применения белзутифана вместе с кабозантинибом в качестве первой линии терапии для пациентов с распространенным раком почки, а также для лечения пациентов, которые уже получали иммунотерапию. Таким образом, белзутфан имеет совершенно другой подход в лечении рака почки, а также дает пациентам дополнительную линию лечения. 📌Ссылка для заполнения обращения👉 : https://video.moskva-putinu.ru/#/text-message

Девочки, опять напишу о своём наболевшем. Мониторьте своё здоровье, особенно женское! Цитологию сдавайте регулярно.…

Девочки, опять напишу о своём наболевшем. Мониторьте своё здоровье, особенно женское! Цитологию сдавайте регулярно. Недавно увидела, как одна женщина в комментариях писала другой, (в ответ на ее переживания что у нее дисплазия и впч) , что рак десятилетие развивается! Типа, не бойся, всё норм у тебя. Так вот, хочу сказать- ни фига это не так! Рак шейки матки помолодел, и ускорился по сравнению с теми данными что были раньше. Безусловно, в панику впадать не надо, но и утешать некорректной информацией тоже не стоит! С моей последней цитологии которая была без дисплазии и до диагноза рак шм 1б прошёл 1 год и 9 месяцев. Лежу в палате. Завтра операция по удалению матки. Девочки, берегите себя!

Как предотвратить рак шейки матки?

‼ Как предотвратить рак шейки матки! Сегодня многие знают о связи рака шейки матки (РШМ) и ВПЧ, гинекологи и онкологи постоянно рассказывают об этом, однако, количество случаев рака не только не снижается, а повышается с каждым годом! А ведь, рак шейки матки — предотвратимый рак! ⠀ В 98% случаев РШМ связан с ВПЧ (вирусом папилломы человека) высокого канцерогенного риска. ⠀ Риск и скорость развития РШМ связаны с типом вируса (самые агрессивные — 16 и 18 типы), его количеством (вирусная нагрузка) и временем его нахождения в организме. Чем больше агрессивных вирусных копий, тем выше риски ❗ ⠀ Что известно о ВПЧ сегодня: ♦ Через 1-2 года от начала половой жизни практически каждая девушка встречается с ВПЧ ⠀ ♦ Вирус передаётся половым путём. Презерватив не защищает на 100% от ВПЧ, но значительно снижает риски заражения! ⠀ ♦ У 70-80% женщин в течение 1-1,5 лет вирус самостоятельно покидает организм (элиминируется), не нанося вреда ⠀ ♦ Нарушение цикла, сопутствующая инфекция, нарушение микробиоценоза (дисбактериоз, бактериальный вагиноз) во влагалище, частая смена половых партнёров, курение, прием КОК, иммунодефициты могут привести к нарушению процесса удаления вируса из организма. И тогда он встраивается в клетки эпителия шейки матки и может вызывать развитие патологического процесса ⠀ ♦ Нет лекарственных препаратов, избирательно влияющих на ВПЧ ⠀ ♦ РШМ развивается несколько лет (иногда до 10-15 лет!), обязательно проходя определённые стадии предрака (дисплазии шейки матки), на этом этапе он полностью излечим! ⠀ ♦ Регулярное обследование у гинеколога позволяет выявить патологический процесс на ранних стадиях развития (предрак - Дисплазия шейки матки ) и предупредить развитие рака шейки матки ⠀ ♦ Существует и профилактика РШМ: вакцина против ВПЧ ⠀ ⚠ Диагностировать патологию возможно вовремя, если вы РЕГУЛЯРНО проходите осмотры у квалифицированного гинеколога (а не раз в 5-10 лет)‼ и именно того, который НЕ ОЦЕНИВАЕТ шейку «на глаз» и берет мазки на онкоцитологию ПРАВИЛЬНО‼ (помните трагичную историю по поводу неправильного забора мазков и как пропустили рак? Если нет, повторю её). Знаете, что предотвратить РШМ возможно, как минимум, трижды⁉

Генетический тест опухоли: спасла бы маму, если бы знала!

Хочу что бы больше людей узнали об этом. Если бы я знала раньше, что есть генетический тест онкологических опухолей, который полностью изучает ее геном и подбирает индивидуальное лекарство, может быть тогда я бы успела спасти маму. Но результат анализа пришел за две недели до смерти, он готовится около месяца. Мы два года лечили маму в Уфе и в Москве и только спустя полтора года я узнала что существует этот анализ. Врачи пробовали на авось подойдет не подойдет лекарство, а можно было знать точно!!! Оказывается бывает такое что лекарства (химиотерапевтические, таргетные или иммуно) от рака груди эффективны при раке языка или легких, к примеру, то есть те препараты которые в практике обычно так не используют но могут идеально подойти пациенту в его случае. Этот анализ делают в Германии, стоит конечно же не мало, около 250-300 т.р. , но я была готова отдать вообще всё, сдать биопсийный материал можно в Москве. Моё личное мнение что надо делать этот анализ сразу после того как опухоль обнаружили/удалили, потому что после этого сразу обычно назначают лечение которое возможно подойдет а возможно не подойдет. Короче кому нужно - разберетесь. Никого ни к чему не призываю, изучите сначала этот вопрос досконально относительно диагноза, лечащего врача, лечебного заведения, просто хочу что бы люди знали о такой возможности. Врачи в регионах мало того могут не знать сами, но и могут не сказать пациенту об этом. Здесь можно почитать что это такое для кого и зачем. https://genetico.ru/services/foundation-one?ysclid=lyh8ltq7rb407236873