Репродуктивное здоровье недоношенных девочек: особенности развития
📍Сегодня в день недоношенного ребенка хочу поговорить с вами об особенностях становления репродуктивной функции у недоношенных девочек.
⠀
⚠️Частота невынашивания беременности составляет 10-25% от всех беременностей, преждевременных родов — 6-10%.
⠀
Важно понимать, что формирование основных звеньев репродуктивной системы девочек-подростков начинается с раннего внутриутробного периода.
⠀
📌Именно во внутриутробном периоде часто формируется и основа будущей патологии.
⠀
К сожалению, у новорожденных педиатрами и неонатологами диагностируется лишь грубая патология, в основном пороки развития наружных половых органов. Другие виды патологии репродуктивной системы у новорожденных девочек не диагностируются, критерии оценки системы репродукции новорожденных практически не разработаны!
⠀
Заболевания недоношенных являются факторами риска нарушений репродуктивной системы в период ее становления в пубертатном периоде и тесно связаны с показателями физического развития и общим здоровьем.
⠀
«Внутриутробный след» патологии репродуктивной системы очень часто имеет место, ведь проявление патологии носит отсроченный характер — в период полового созревания и позже.
⠀
📍Работа эндокринной системы, становление менструальной функции, половое развитие девочек, родившихся недоношенными, имеет свои особенности.
📌У недоношенных девочек встречаются разные варианты полового развития: нормальное, а также очень часто c замедлением полового созревания органа или с ускорением темпов развития, ранним половым созреванием.
⠀
Девочки-подростки, рожденные недоношенными, чаще имеют низкий рост, нерегулярный и длинный (более 35-38 дней) менструальный цикл, болезненные менструации (дисменорею), а также узкий таз.
⠀
Таже у недоношенных детей чаще в будущем развивается инсулинорезистентность и ожирение в подростковом и взрослом возрасте, которые также являются факторами риска нарушения работы репродуктивной системы, например, формирования гиперандрогении и СПКЯ.
⠀
Риски развития патологии тесно связаны со сроком преждевременных родов, более ранние роды связаны с повышенным риском тяжелых осложнений.
⠀
🔸Поэтому крайне важно следить за половым развитием недоношенных девочек с самого раннего возраста.
⠀
Детскому гинекологу важно обращать внимание на особенности течения беременности и родов юных пациенток, наличия у них послеродовых осложнений и заболеваний.
⠀
Девочки должны проходить регулярные осмотры у гинеколога и при необходимости коррекцию и профилактическое лечение:
✔️рациональное питание
✔️физическая активность
✔️физиолечение
✔️своевременную коррекцию дефицитов и пр.
⠀
Лечение заболеваний у недоношенных девочек и реабилитация должна проводиться гинекологом обязательно в сотрудничестве с врачами других специальностей.
⠀
Родился ли кто-то из вас раньше запланированного срока? Как вы думаете, отразился этот факт на вашей репродуктивной системе?
Комментарии
Дочка родилась на 30 неделе, сейчас обследуемся у гинеколога, одна грудь чуточку набухшая.
Я родилась в 35 недель , это считается? 158 см, узкий таз. Хотя по маме все женщины с попами, грудями (а я с нулевым), таких называют дородными 🤣 в 19 лет мне давали на вид 13 🫣 С самого начала цикл длинный, в 24 года ставили спкя, цикл был как попало. Детей начала планировать в 28 и выкидыш. Ко второму подошла ответственней , через врача и забеременела с первого же раза. После рождения сына проблем больше с циклом не было: проблем с гв не было , закончила кормить и дальше цикл как по будильнику. Дочь получилась с 1 раза тоже.
Спасибо большое вам за статью- очень актуально. Обе дочери недоношенные, срок 36нед2дня. Летом столкнулись с патологией яичников у старшей дочери ( а также обнаружили пустое турецкое седло в голове), они уже с фолликулами, на 12летний возраст (нам только исполнилось 9лет), матка еще шаровидная. Контролируем яичники каждый квартал, сдаем гормоны фсг, эстрадиол, лг, ттг, т4, аттпо и прочее.
Очень…Я очень тревожная мама! Как я боюсь что у дочки будут проблемы с яичниками и с зачатием… и изменить уже нечего не могу((((( молю Бога чтоб спкя и гиперандрогения обошли стороной моих девочек.
Спасибо за статью. Дочь недоношенная и я теперь буду знать, что надо тщательно взаимодействовать с гинекологом
Я сама родилась в 30 недель, с весом 1750,месячные пришли поздно, в 16 лет, но регулярные, сыновей обоих родила недоношенных, на сроке 34-35 недель 🤷♀️
Я родилась на 30 неделе. Ничего из вышеперечисленного нет. Скорее наоборот - цикл всю жизнь 25 дней. По мне - маленький.
Сестра родилась недоношенная. Потеряла сына на большом сроке беременности.
Мои девочки родились в 36 недель, хочется верить, что у них не будет проблем 🙏🏻 спасибо за статью
Я родилась из недоношенной двойни. Вес при выписке 1800 у каждой. У меня нет проблем с циклом он 25 дней. Но у меня очень маленькая грудь, может поэтому.