На очный прием ко мне сейчас чаще всего обращаются родители с детьми с избыточным весом или ожирением.
Да, идет пандемия ожирения не только среди взрослых, но и среди нашего юного поколения.
На одной из таких консультаций мама принесла рекомендации от прошлого эндокринолога.
Это были три листа А4 с подробными рекомендациями по питанию, приему множества БАДов, протеина, клетчатки (в частности, псиллиум).
Мама давала все это ребенку, но проблема веса не ушла за последние полгода после того обращения к врачу.
Я уже тысячу раз говорила про то, что никакие БАДы детям чаще всего не нужны.
Во-первых, потому что часто есть аналоги в виде лекарственных препаратов.
И, если нужна терапия, то только проверенными лекарствами (бады в большинстве случаев не проходят никакие проверки).
Во-вторых, редко встречаются выраженные дефициты, которые требуют приема множества добавок (однажды в одной рекомендации ребенку я насчитала 13 таковых).
В-третьих, никакие добавки не заменят разнообразного и сбалансированного рациона.
На примере случая с приема, протеин и клетчатка в виде добавок имеют право быть в редких случаях и на короткий срок, но параллельно должна проводиться работа над рационом, чтобы в итоге ребенок добирал эти макронутриенты из продуктов.
Напомню, что источниками клетчатки являются - фрукты, овощи, листовые салаты, зелень, сухофрукты, орехи, семена и др.; а белок это не только мясо, но и рыба, морепродукты, яйца, творог, сыр, бобовые, грибы, киноа, орехи и др.
В вопросе снижения веса у ребенка в первую очередь стоят задачи:
- формирование здоровых пищевых привычек.
- коррекция рациона (баланс и разнообразие).
- обучение чувству голода и насыщения.
- обучение методам отвлечения и борьбы со стрессом.
Нет той волшебной таблетки, это трудоемкий и долгий процесс.
Но он всегда дает результат, если вы пусть медленно, но следуете этому путь.
Если вы сейчас в начале или движетесь уже по нему, то желаю успехов вам и вашему ребенку, так как здоровый вес с детства - это залог более здорового будущего.
Эх, у кого ожирение. А наш наоборот нифига не ест и как тростиночка. Всё-таки реально хорошо, когда золотая середина. Сейчас таких походу мало. Перекос в ту или другую сторону.
На самом деле много детей в средних значениях, а перекос сдвигается на избыток веса
Я когда с сыном пошла к эндокринологу детскому (из-за роста) была в шоке, сколько оказывается детей с не то что с избыточным весом, а именно с ожирением, при чем это дети лет до 10-12, перед нами мальчик заходил 10 лет, он уже больше 100ки весит (ну там и мама такая же).
Я сама была до недавнего времени с ожирением 2 степени, как же это тяжело на себе все носить, ноги болят, спина болит, не представляю что там с детьми вообще творится😵
Говорят мол у толстых родителей, толстые дети, но блин мой вон худющий, ребра торчат, попробуй накорми его еще 😅
Алеся, подскажите, пожалуйста, я все с этой темой ожирения. У сына по индексу массы тела влепили диагноз ожирение, и высокорослость. Теперь сказывается на группе здоровья и возможностью заниматься физкультурой и спортом. Вес и рост вырос с тех пор. Как нам снять его? Просто ребёнок действительно большой, крупный, но не толстый. Врачи опираются только на цифры. На генетику не смотрят. На внешность тоже.
Только говорить с эндокринологом по месту жительства
@dr_alesja, я так понимаю, что даже платный эндокринолог не поможет повлиять на запись в поликлинике? Если все же упрется. Все в шоке вообще с этого диагноза, кроме эндокринолога. Говорит, что обязана поставить на основании ИМС и всё.
@di-0208, да, это только через эндокринолога в поликлинике, к сожалению
@dr_alesja, данные точно верные, какой смысл мне вводить другие?
Недостатка мышечной массы нет, точно, а вот жировая клетчатка в избытке, да, но неравномерно. Я думала на пубертад, но по анализам и узи, сказали еще нет. И вообще анализы все здорового человека 8 лет.
Корректируем рацион, надеюсь, этим и обойдемся.
@mama_nikolavna, я имею ввиду, что, возможно, вы вводите данные измерений дома или примерные данные, так как нет возможности точно взвесить и измерить
Если все верно, то никакого ожирения и близко нет
@dr_alesja, данные такие же, как в кабинете у врача измеряли дочку рост/вес. Специально именно их ввела, сравнить.
Тогда очень интересно, и совершенно ничего не понятно, как так вышло(
Подскажите пожалуйста, нужно ли давать ребенку йод в качестве профилактики, курсами?
@dr_alesja, то есть если я буду давать ребенку, но у нее нет проблем с щитовидкой, то все ок, я ведь не наврежу этим?
Вы уже молодец, что что-то меняете
Эндокринологи сейчас есть и онлайн
Желаю успехов 💪
Что все неплохо
Рост вообще идеал ный, а вес немного ниже среднего
Это либо конституция, либо недостаток питания
@dr_alesja 128 для 8 лет ок? Просто на фоне одноклассников он как врюоробышек?
Параллельный мир какой то. Мой 16кг утром при 112см (6 в октябре) и чтоб набрать 300г нужны полгода 😭 ищу эндокринолога, который перестанет шарманку "были бы кости, мясо нарастёт, да у него папа худенький, да гармонично развит ребенок, да зачем вам тыкать анализы, все хорошо"
У меня старшему в декабре 10 лет. Рост 138, вес 26. А младший рост 126, вес 25-26. Кому из них нужна помощь? И к кому обращаться?
@julia_kori, здесь рост чуть хуже, ближе к нижней границе средних значений, но также в норме
А вес - идеальный для данного роста
@dr_alesja, первый ответ это про старшего?)
Вот эндокринные причины низкого веса
ссылка
Если они исключены, значит далее работа с гастроэнтерологом и специалистом по питанию
В Уфе есть хороший эндокринолог и спец по питанию - Березко Ангелина
Попробуйте обратиться к ней
У нас такая ситуация, я все это понимаю, что надо менять рацион и убирать связка еда-быстрая радость, избавление от скуки, но как же это тяжело 😭
Да, это очень сложная работа.
Поэтому лучи поддержки вам🙏
👏👏👏
И к взрослым это тоже полностью относится!
Недавно на приёме была пациентка: наблюдается давно просто по гинекологии, пришла на плановый профилактический осмотр. Она - спортсменка достаточно высокого уровня.
Зашла речь про БАД. Она рассказала, как у них несколько человек дисквалифицировали из-за найденных в крови препаратов. Шок, потому что принимали они только безобидные БАДы - "хорошие, дорогие, от проверенного производителя".
Ну вот в БАДах молекулы и нашлись ☹️
@dr_alesja я тоже обожаю этот парадокс 🙄
Ничего удивительного, ведь в бадах на лицензии подают только одну партию. И проверяют только на безопастность. А далее, что там в составе будет и в каких количествах кто знает, кто знает.
Я когда это пишу тут, на меня как на мракобеску реагируют 🤣
Девушки, кто сталкивался (не просто мнение), были сегодня у невролога, пожаловалась ей что ребенок потливый, она сначала говорит может быть рахит или особенность организма, потом подошла и говорит да у вас ожирение, вы зачем ребенка перекармливаете?
Мы на гв, пухленькие конечно, но разве может ребенок на груди переедать, тем более до ожирения? И как можно определить ожирение на глаз?
Я то к этому врачу больше ни ногой, но взбесило меня это дико, теперь не уснуть, переживаю о здоровье ребенка.
девочки, у кого детишки на ГВ расскажите сколько весили ваши малыши в 2 месяца.. мы 6120гр, а педиатр в кабинете здорового ребенка видно не совсем адекватная,уже чуть ли не ожирение нам написала😨 сказала это паратрофия почти 🙈


Давайте разберем рацион ребенка вместе.
Сразу оговорюсь, что у моей дочки тоже не идеальный рацион.
Этот разбор хочу провести, как пример того, что не всегда «хороший рацион» в понимании родителя - это сбалансированный и достаточно разнообразный рацион.
Сначала сам запрос родителя. Обращу внимание ваше, что мама пишет «ребенок активный, на нормальном питании».
К слову, у девочки небольшой избыток веса, ситуация не катастрофическая. Но набор веса начался в последние полгода.
🚩А также обр...

Странные рекомендации диетологов
Я частенько на разных сервисах встречают «интересные» рекомендации от врачей (диетологов, эндокринологов). К сожалению, часто это специалисты с большим опытов.
Вот один из примеров - в фото.
Эти рекомендации дал диетолог, взрослый эндокринолог ребенку 9 лет с ожирением🙈
Фрукты - хороший вариант клетчатки. Да, мы всегда отдаем предпочтение овощам, но и фрукты/ягоды (особенно в летний сезон) - прекрасный источник и витаминов, и клетчатки.
Убирать их точно ...
Как понять, что пора к эндокринологу в связи с избытком веса/ожирением или проблемами роста?
Понятно, что иногда определить можно и визуально (посмотрев на ребенка).
Когда появляются сомнения, вы можете воспользоваться моим сайтом для расчета показателей по росту и весу.
Ранее тут было сложное объяснение средних стандартных отклонений от нормы в специальных приложениях, но сейчас всё проще.
Переходите по ссылке
ссылка
вводите дату рождения, вес, рост,...
👏👏👏
И к взрослым это тоже полностью относится!
Недавно на приёме была пациентка: наблюдается давно просто по гинекологии, пришла на плановый профилактический осмотр. Она - спортсменка достаточно высокого уровня.
Зашла речь про БАД. Она рассказала, как у них несколько человек дисквалифицировали из-за найденных в крови препаратов. Шок, потому что принимали они только безобидные БАДы - "хорошие, дорогие, от проверенного производителя".
Ну вот в БАДах молекулы и нашлись ☹️