У вас пай-это однозначно будут конские дозы фолата,а на основании иных мутаций клексан на назначают. Назначают если F2 F5 находят( они на тромбофилию указывают).

У меня похожие. Тромбофилию не поставили, клексан не прописали. Была у трёх врачей: гематолог, гинеколог, генетик. Очередная замершая, сдала на ген. анализ - хромосомные поломки. Сейчас с мужем будем проверяться на генетику.

Обратитесь к гемостазиологу обязательно.
Но по этим анализам у Вас только PAI-1, я была на консультации у Дюльгер она сказала, что без F13 он не страшен. Нужно сдать гомоцистеин (тк есть мутации фолатного цикла), если будет выше 7-8, то снижать обязательно. Клексан могли из-за зб в анамнезе назначить. Удачи Вам!

Мне клексан назначила акушер гинеколог гематолог на основании большего количества анализов. И эта врач специализируется на невынашивании, афс.

Вот список анализов, которые я сдавала после второй ЗБ:
Общая кровь,сахар, холестерин +
Расширенная коагулограмма ( чтоб входило рфмк, плазминоген) +
Гомоцистеин +
Протеин с,s +
Агрегации тромбоцитов с адф и коллагеном не сдавала
Агрегация тромбоцитов с ристоцином не сдавала
Абрегацию тромбоцитов не просил гематолог досдать.

биохимический анализ крови:
о. белок +
протеинограмма (методом электрофореза) +
билурубин с фр. +
АЛТ +
АСТ +
Креатин +
Мочевина +
Мочевая кислота +
ЛДГ +

Исследование деффицитных состояний:
Железо сыв. +
ОЖСС+
Ферритин+
Трансферритин+
Витамин В12+
Фолиевая кислота+

Клинический анализ крови с лейкоформулой, тромбоцитами по Фолио. +

Кровь на кариотип сдала нормальный женский кариотип +

1. Антиген фактора Виллебранда +
2. Плазминоген +
3. Иммуный статус с лейкоформулой +

Кровь на кариотип муж +
Муж спермаграмма (анализ ДНК сперматозоидов методов TUNEL +

Тромбофилия список мутации:
Фактор коагуляции II (F2 тромбин). + Полиморфизм: G20210A +
Фактор коагуляции V (F5 Фактор Лейдена) Factor V Leiden (G1691A; Arg506Gln) +
Фактор коагуляции VII (проконвертин) F7: 10976 G>A (Arg353Gln) +
Фактор коагуляции XIII (F13А1). + Полиморфизм: Val34Leu (Val35Leu)
Фибриноген (Коагуляционный фактор 1) FGB: G-455А (G-467A) +
Интегрин, альфа 2 ITGA2: C807T +
Интегрин, бета 3 (тромбоцитарный гликопротеин IIIa) ITGB3: PIA1/PIA2 (Leu33Pro; T1565C; HPA-1b) +
Ингибитор активатора плазминогена SERPINE1 (PAI1). Полиморфизм: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G) +
Метилентетрагидрофолатредуктаза MTHFR: C677T (Ala222Val) +
Метилентетрагидрофолатредуктаза MTHFR: A1298C (Glu429Ala) +
Метионин синтаза MTR: Asp919Gly (A2756G) +
Редуктаза MTRR: Ile22Met (A66G) +
генов мутации протрибина F2 THR165MET +

Афс:
Антифосфолипидный синдром (Афс аутоиммунное заболевание, при котором в сосудах бесконтрольно формируются тромбы чтобы выявить причины нарушения свёртывания крови и привычного невынашивания беременности)
Волчаночный коагуляции igG и IgM +
АТ к бета-2-гликопротеину igG и igM+
АТ к кардиолипину igG и igM+
АТ к аннексину igG и igM+
АТ к протрибину igG и iGM+
АТ к фосфолипидов igG и iGM+

Анф :(Антинуклеарный фактор на клеточной линии HЕp-2 с типом свечения ядра) +

УЗИ 5-7 МДЦ +
Анализы :
Гормоны
щитовидной железы ТТГ и Т4 +
прогестерон +
инфекции ИППП +
мазок цитология +
В цитологии нашли, что нужно пролечить. Прошла курс лечения. Это не причина ЗБ.
Цитология в норме.
ВПЧ +
Фера флор 16 пролечилась. Сдача анализа за два месяца до планирования беременности.
Флюрография +
ЭКГ. +
Каротип мужа нормальный мужской каротип.

Для гинеколога гемостазиолога
Анализы:

Иммунограмма (иммунный статус) +

Полиморфизм генов цитокинов (цитокиновый профиль, иммунная конституция человека) - не делают в моем городе

Расширенная гемостозиграмма +

Агрегация тромбоцитов с 4 индукторами (АДФ, эпинефрин (адреналин), арахидоновая кислота, ристоцетин) +

Тромбоэластограмма если нет анализа на агрегацию тромбоцитов

Полиморфизм генов преэклампсии и сосудистого тонуса. Предрасположенность к гипертоническим состояниям, нарушениям плацентарной функции, преэклампсии, инфаркту миокарда - не делают в моем городе

АТ-ТГ +

Антитела к ТПО +

Гормоны крови: на 2-3 д. м. ЛГ, ФСГ, АМГ, пролактин, экстрадирол, ингибин В +

на 8 д. м. ц андрогенный профиль +

на 23-25 д. м. ц эстрадирол, прогестерон+

CD-138+ нет хронического эндометрита

Консультация кардиолога:
УЗИ почек +
УЗИ сердца ЭХОКГ +

На основании этих точек не назначают клексан
Только на основании анализа крови , сдавайте расширенную гемостазиограмму и записывайтесь платно к врачу

Ну вот из жизни примеры: моя подруга имеет поломку Лейдена F5 в гетеро виде, забеременела с первого раза в 21 год, спокойно выносила и родила. В 39 лет тромб в руке.
Я имею поломку Фибриногена F2 тоже гетеро, в анализах сгущения крови не было во время беременностей, но однако 2 зб, поломки кариотипа плода.
Тут не угадаешь, поломки могут быть, конечно, чем старше, тем выше риск, что поломка выстрелит, но сгущение крови видно в анализах и тогда и можно принять решение нужен клексан или нет.

Сходить к гемастазиологу или гематолог-гениколог, я всю беременность наблюдалась у гематолога, но у меня была плохая свертываемость крови

А что именно обнаружили?

Вам желательно с этими анализами обратиться к гемостазиологу ( не гематологу). Из хороших - Хамани, в ЦИР - Дюльгер, Фёдорова, Гамит.

Сходите за 3 мнением