На что я никогда не поведусь, как детский эндокринолог

@dr_alesja, вроде тонкие.

Я просто такого у младенцев не видела , показалось странным.

Тем более, что у самой есть проблемы по этой части. Вот и насторожилась очень

@dr_alesja, спасибо вам за внимание и ответ 🙏🏻💐

@df1326, нет, не переживайте

Они могут потом и уйти

Пожалуйста🙏

Якобы они ухудшают работу щж

@dr_alesja оуу.

Это правда?

@golubevadari.s, нет, конечно

Но и это не приводит к ожирению

К ожирению приводит избыточное потребление калорий и низкая активность

Факторов, которые могут увеличить аппетит, много, но механизм один

Но люди продолжают искать причину в эндокринной системе и ходят годами по врачам

@dr_alesja, в том и дело,что эстроген упал от высокой активности. Бегать любила по 5-8 км. Из идеала S размера за месяц превратилась в целлюлитную L.🥲

Но тут имеет место стресс.

Ничего

Просто он не доказал свою эффективность в лечении заболеваний щж

Так вы сами говорите, что после набора веса пошли нарушения (то есть следствие, а не причина)

И о каком гормоне речь?

@dr_alesja задержка на две недели и набор веса, запамятова кажется тестерон в 3 раза

Пока сдавала анализы и назначили лечение прошло в общем 2 месяца за два месяца 20 кг🤯

@dr_alesja, когда засыпает потеет , но ночью спит не мокрый сухой

@dr_alesja, если не норма, то что нужно проверить и на что обратить внимание?

@kristinaig, ссылка

Возможно, что у вас несбалансированный рацион, также причиной может быть нарушенное понимание чувства голода и насыщения, психологический момент

Добирайте белок по весу , он дает сытость

@gulenka_007, верно, а также клетчатка и длинные углеводы

То есть - баланс

Гипотиреоз не приводит к ожирению

Только к небольшой прибавке веса из-за развития отеков

Спасибо🙏

А потом, не дай бог, у этого абстрактного ребенка лейкоз или что-то ещё, там капают ДОХЕРИЩААА антибиотиков и химий, и о чудо, печень выдерживает!

Простите, это я со своей темой🙈

Я к тому, что кушайте на здоровье и яйца, и творог, и макароны🙏🏻🙌🏼🌸

Всем здоровья!!! 🙏🏻🙏🏻🙏🏻

Да, не обязательно

Мы рекомендуем ограничивать добавленный сахар детям, но не до фанатизма

@dr_alesja, спасибо

А во сколько вы самый первый раз дали ему что-то именно с сахаром добавленным?

@annushka.spb, в яслях начали давать 🙈 ближе к 2 примерно. В чай, например, в кашу… там состав писали. Сначала бунтовала, потом приняла)

Скорее всего индивидуальная норма

@dr_alesja ☺

@dr_alesja кстати, ещё вопрос, у меня дети ацетономичные, это отклонение или факт?

@galyamamaboy, это индивидуальная норма чаще всего

Да

Очень часто на посты про половые признаки в 6-7 лет пишут «сейчас все ранние», что неверно

А по росту - ждут пока вырастет и не обращаются

@dr_alesja благодарю, поняла)

Исключать эти продукты

У вас есть показания

Про абкм отличный телеграмм-канал

ссылка

Здравствуйте!

Если у вас так, то может быть семейным вариантом такого строения ногтей

Но так как у вас АИТ, то ребенка можно проверить на него - ТТГ, т4 св, АТ к тпо + узи щж

@dr_alesja спасибо🙏💕

@ami-mom, нет, это смысл питаться разнообразно, сбалансированно, иметь активность и средние показатели веса

Это уже будет профилактикой диабета

@dr_alesja, здравствуйте, у меня был гсд на инсулине , сейчас гликированный гемоглобин 6,2 и ГГТ y 59.4 это поеддиабет ? Вес 84 рост 171 . Стоит на месте , тяга к булкам , тортам , пирожкам ужасная . Вечные срывы . Куда бежать и у от кого ждать помощи 😭?

Появляется сила 💪 так недели 2 и срыв , и так каждый раз

@elena180485, да, возможно предиабет

Идти к эндокринологу, чтобы строить план наблюдения и лечения, если оно требуется

ссылка

Если есть гипотиреоз, то лечить его левотироксином

Если нет его, то ничего не делать, наблюдать

@dr_alesja, что вы думаете о Т3? Трийодидтиронин.

@anapi_life, т3 в чистом виде редко используют, у детей так вообще не используем

Он более активный, быстрее выводится из организма, поэтому часто требуется прием 2-3 раза в день, имеет больше побочных эффектов

Может применяться совместно с т4 в некоторых случаях

Ничего

Они не доказали свою эффективность в отношении заболеваний щж

Поэтому, если у вас нет жесткого ограничения в рационе, то их прием не показан

Но, если вам так комфортно/спокойнее, то вы можете их принимать

Нет четкой нормы/не нормы

Да, дети могут проживать периоды округления и вытягивания

В случае прибавки/потери в весе всегда рекомендую первично оценить дневник питания, если есть погрешности - работать с ними

Никто не скажет, как будет дальше - может продолжится набор веса, а может остановится

Но лучше работать с пищевым интересом и рационом на этапе избытка веса, а не ожирения

Конечно, я пишу тут про здоровых людей без заболеваний и аллергий

Вот ссылка на прекрасный канал про абкм, может вам он поможет

ссылка

А в 6 лет какой был рост ? А в 7 ? Сколько прибавка в год ? Для себя интересуюсь . Дочка достаточно высокая для своего возраста

@galinagg90, в 7 носили 152 размер.

В 6 размер 146-152. Размер ноги с 7 лет 35,сейчас 35-36,в зависимости от производителя.

@dr_alesja, благодарю!

А первично у вас какой вес?

@dr_alesja избыточный, к сожалению. Средний вес 86 кг(

@lusichka, возможно, поэтому вы не набирали вес в беременность (первично высокий)

Тот факт, что вы теряли на гв, может говорить о том, что без гв у вас равные траты и потребление калорий или потребление выше

Если эндокринной проблемы нет, то я рекомендовала бы вам работу с диетологом/специалистом по питанию и психологом

Менее 5% случаев

И это тяжелые заболевания, которые «видно с порога»

@marri.sa просто я на ок всегда 4-5 кг набирала, например

@marri.sa, гипотиреоз не приводит к ожирению

Он может привести к небольшой прибавке за счет отеков

Можно, только эффективность его не доказана

Видимо в бадах всё натуральное 😁

Так обычно мне отвечали (про пластиковые продукты) адепты бадов

Они не доказали своей эффективности в исследованиях

Тоже интересно)), а у меня гипотериоз, но субклинический -врач говорит помучает пока йодом и селеном,но еще надо подтвердить аит потому что на узи есть изменения

@dr_alesja, спасибо! Вы сэкономил мне деньги 😁

Это уже вопрос к гастроэнтерологу и аллергологу, каждый случай индивидуальный

Знаю, что поступенчато вводят продукты даже при абкм

Я писала про классный канал по этой теме

Вот ссылка на него

ссылка

Многие сейчас идут официально получать мед образование, чтобы не присесть, но все равно продолжат назначать бады как и назначали.

@petrova_ira, да, к сожалению, среди врачей также часто встречаются бадологи

Уж точно не в стране, где анафероны всякие толкают как лекарство 😅 скорее гос-во найдет способ качать бабки из тех, кто в них (нутрициологов), верит. Если уже не нашло

Если и давать, то по показаниям

И в целом не рекомендован прием более 5 препаратов, так как даже сложно отследить действие их друг на друга

Сложно сказать

Может это норма, может признак АИТ и др

Если это тонкие, не черные волосы, то норма

Гипотиреоз не приводит к ожирению, максимум к небольшой прибавке в весе за счет отеков

@dr_alesja, понятно)

@dr_alesja, а как от этих отеков избавляться?

@inna_mama_2_boys, судя по вашим комментариям выше, вы для себя отменили, да. Странно, что вы у меня свои действия уточняете

@inna_mama_2_boys увы, не все такие , как вы

я как раз соблюдала пп и спорт, но особо вес не двигался. Поэтому начала семуглин колоть, конечно, сначала с врачом проконсультировалась. И уже в таком комплексе пошли изменения, вес начал постепенно уходить и сейчас уже за почти 2 месяца -10кг, но за питанием конечно слежу и стараюсь 2-3 раза тренироваться для большей эффективности

@lyubov42, что именно подразумевается под «прочистили»?

Если там нашли тромб и удалили - это одно, если капали для очищения сосудов - то это антинаучные манипуляции

@dior1906 тромб

@lyubov42, тромбы лечат только оперативно, значит у нее были показания

@katefromtheswamp, я вам могу дать ссылку на телеграмм классного эмбриолога и вы зададите ей вопросы

@dr_alesja я Гузова слушала. Думаю, он прекрасно тему раскрывает

@katefromtheswamp, Гузов, к сожалению, не всегда прав

Каплина наоборот рекомендует пгт при определенных случаях

В принципе, в Цир допускают себе некоторые вещи, я называю изобрести велосипед, только не зачем.. да и девочки потом теряют из за их попыток его изобрести

Вы все верно делаете, мы не рекомендуем большое количество добавленного сахара

ссылка

Сахар во фруктах - не зло

И вот ответ на второй вопрос

ссылка

На этот вопрос я не дам ответа, так как не знаю всей картины и даже возраста ребенка

Я пишу о наиболее частой ситуации, а не о случаях, когда человек получает глюкокортикоиды

Ничего

Главное промежуток 30-40 мин перед первым приемом пищи и таблеткой

А сейчас и Ликватирол появился, который не требует этого перерыва

@dr_alesja спасибо, передам ей. 💓

@dr_alesja а переедать в каком плане? Набор веса?

@ivy, верно, избыточный набор веса

@dr_alesja с этим пока нет проблем. Ибо ребёнок чрезмерно привередлив к еде+ ест мало. Пока лишь страдает худобой. Но больше в нормальную сторону

@dr_alesja, визанна не кок

@ek2203 да не очень. Она тогда так похудела, что уже на грани анорексии была. Там прям жутко уже было. У нее был немного лишний вес, а на Визанне потеряла 30 кг.

К сожалению не знаю, что сейчас с ней и смогла ли она обратно набрать вес.

@ek2203, да, неправильно выразилась

Вы правы

Но это во всяком случае та терапия, которая отличается от заместительной терапии

@akadea, поняла. Кето-диета. Вроде, ободзинская этим занимается. Но, она не лечит, а на поддержание, вроде. Ее методы по отзывам не очень. Хотя, она супер крутой доктор считается. Заведующая в отделении в какой-то федеральной больнице.

@valshir2905, фамилии я не помню. Но я мельком смотрела пару их рекламных вебинаров, «бьют себя кулаком в грудь», что помогут отказаться от инсулина совсем…

Отказаться от инсулина - много ума не надо. Наблюдала, одну мамашу, которая отменила ребенку базу самовольно, на еду тоже абы как: у них же диета. При этом жаловалась, что у ребенка, почему-то сахар высокий…

@akadea, да. Тут головой думать нужно. Самим во всем разбираться. Я тоже не доверяю на 100 никому.

ссылка

Нет, не противопоказан, но не улучшает течение заболеваний щж (в этом контексте)

А можете прокомментировать вопрос по поводу приема с рождения витамина Д? Моя дочь например какой бы препарат не давала я ей, хоть России, хоть Турции, хоть масленный. На всех была реакция. Это проблемы со сном и укладыванием, перевозбужденный ребенок, орет прям диким ором. Как итог в 5 месяцев сдали на дефицит и при приеме у дочери показало передозировку, без приема витамина д норма. При то что сдавали с разными препаратами. Так вот вопрос, всем ли так обязательно детям давать с рождения этот витамин Д и обязательно ли мучать себя подбирая препараты? С учетом того что давали ребенку как положенно витамин Д, в рекомендованное время и дозировке. До сих пор моя дочь не пьет витамин Д. Вот пару месяцев назад снова попыталась дать и снова та же реакция. Снова сдали анализы та же история. Хотя рыбу не ест, живем не в солнечном городе. Это какая-то особенность организма?

@anya__, да, вероятно, её особенность

Если показатель в средних значениях без приема витамина д, то добавлять его не нужно сейчас.

Вопрос ещё в том, что вам могли назначать высокую дозу в первые месяцы (профилактическая 400-600 ме), поэтому в том числе могла быть такая реакция и передозировка

@dr_alesja, высокой дозировки точно не было) просто стала очень много встречать похожих историй. Не понимаю с чем связано и у них.

@dr_alesja, от не правильной дозы витамина д может быть повышен кальций в моче, что ведет к камням. При этом анализ на витамин д совершенно нормальный, но летят от этого другие анализы, вы наверняка знаете какие. После того как на меня эндокринолог буквально наехала, что не давала летом ребенку витамин д, привела ей пример из жизни, после чего она назначила доп анализы, и снизила дозировку в двое, это не не смотря на то, что летом мы его не пили. А что было бы если бы пили? Всегда все витамины пили с перерывами, витамин д не такой уж безобидный как кажется, могут быть нежелательные реакции в самых неожиданных местах

Его нужно пить с витамином К. Тогда камней не будет.

@valshir2905, пейте 👌

Я это понимаю, но многие даже не знают о них, поэтому я освещаю эту тему.

Если есть возможность получить бесплатно - отлично, нет - контролировать глюкометром, по возможности - сенсором.

Плюс сейчас появляются разные аналоги, которые более доступны по цене

Ну что греха таить , подсаживают ведь. Может это и не ваш случай. Но моего мужа посадили на тироксин ,здорового молодого мужика , без особых причин , узи в норме , ттг только повышен. Я ему не дала его принимать, снизили и стабилизировали только восполнив дефициты и вот уже 5 лет в норме. И спрашивается какого хрена?

@krutina, если эндокринолог адекватный, то он бы увидел в динамике, что тироксин не нужен и отменил бы его

Назначаем его для восполнения нехватки функции щж, если она реально есть

Ох

Самое печальное, что эти схему могут и детям прописывать

@dr_alesja, я для ребёнка схему и видела(

Ещё желчегонные к этому всему

Сладкое может приводить к набору веса => ожирение => повышенные риски диабета

Но само оно никак диабет не вызывает

Вот тут не подскажу, не мой профиль

@contumacia, вот сейчас у меня 2-3 раза в неделю зал, шаги 6-10 тыс каждый день. Но сахар не снижается. Раньше снижался. Ну и диета, само собой, присутствует

@mamma__roma а какой у вас уровень глюкозы?

@lilichka.ahmet, 6-6.3, как-то был 6.7, это тощак. После еды в норме

Спасибо😁

Не очень поняла вашу первую часть комментария

@dr_alesja это я как пример привела, что питание важно очень, возраст детей и т.д)

Здравствуйте!

Прекрасный препарат для лечения

Если он подходит для пациента, то применять его

@dr_alesja, спасибо за ответ! Ваше мнение очень важно для меня лично) а его пожизненно нужно применять? Мы с мамой не разобрались… у нее при росте 158 вес 113 кг, морбидное ожирение и ну и диабет само собой😏

@mamama191, да, возможно, пожизненно. Но каждый случай индивидуален

Может снизится вес (на фоне диеты, активности, препаратов), поэтому и лечение диабета поменяется

Исследования показали, что эффективности нет

Кроме того, при некоторых заболеваниях он просто бесполезен

@dr_alesja спасибо, а то как раз купили,надежды особой питать не буду на селен))). А калия йодид есть смысл пить?

@lenakjys, препараты йода могут быть использованы для лечения диффузного зоба (если причина в дефиците йода), а также с профилактической целью (если ребенок не употребляет продукты, содержащие йода, а также вы используете обычную соль, а не йодированную)

@solnce.luna, АТ к тпо вам больше никогда не нужно сдавать

@dr_alesja серьёзно? Антитела получается не меняются да? При АИТ да? Я ещё думаю оба раза по 600

@solnce.luna, меняются, но нам они нужны только для постановки диагноза

Если есть диабет, то рекомендован всем

Помогает «видеть» сахара вне измерений, лучше контролировать заболевание и достигать компенсации => улучшение течения, качества жизни, длительности жизни, снижение частоты осложнений

@dr_alesja я вообще без них не могу, помидоры и баклажаны в сезон это прям обязательно. Я как-то не поела один год баклажаны, так потом такое ощущение в течение года возникало, сложно описать даже, как невроз, или навязчивое состояние что мне их очень надо. Тоже самое с вишней, клубникой и арбузом

@anna_pro_gv, когда эти пасленовые то есть, как не сейчас в сезон. И ягоды также. Пока лето, надо обожраться в удовольствие и весь год ходить довольным)))

@humsterr о, у меня такое похожее с перцами, не наелась в прошлый сезон, сажаю на даче, но в прошлом году мало сажала и следила, и перцев мало было. Весь год жалела об этом, хоть магазинные перцы круглый год в отличие от помидоров более-менее съедобные 🥲

Мне тут больше видится ситуация моей подруги, которая по совету нутрициолога посадила своих детей 8 и 3 года на диету бгбм на год 🙈

@mrs.rash ну это вообще выше моего понимая. Лишать детей полноценного питания без показаний 🤯

Помню тут в приложении какая то чудо женщина спрашивала , как правильно Овсянку заваривать, чтобы вместо смеси этим отваром грудничка выкармливать 🙄

@dr_alesja вот и нам временно ограничили говядину и всю молочку, ждем не дождемся опять ввод этих продуктов

Значит вам повезло и вы не попадали к чудо-врачам или нутрициологам/бадологам

@dr_alesja как то попали на невролога года 3 назад , который не смогла объяснить как действует пантогаи и зачем он нам нужен, отталкиваясь от каких результатов 😂 я все лекарства шикарно знаю, она очень нервничала от моих вопросов 😅

@izimams, да, к сожалению, часто лечат «по привычке», «как все», но не пытаются понять «а зачем вообще этот препарат? А какая его эффективность?» И т.п.

У меня как-то пришел ребенок с гипотиреозом, которого мама решила попробовать полечить с нутрициологом.

К слову, гормональную терапию тоже ему оставили, но в очень маленькой дозе.

Там была сложная схема с разными препаратами, с разными способами приема и приготовлением их. Мама реально устала от дачи этого всего сыну.

Как итог - повышение ттг.

Честно сказала в конце, что «больше так не будет»😅

И ребенок остался с одним необходимым препаратом 1 раз в день

@dr_alesja, да, нутрициологов развелось.. кучу всего назначают, расскажите, как это может влиять на печень и почки? Эти органы ведь как фильтр работают..

@petrova_ira, да, при большом количестве препаратов может развиться токсический гепатит, например