Сегодня на приеме была девочка 1.5 годика.
Жалобы: влажный редкий кашель.
История заболевания: в течение 2 недель покашливает - раз 20-30 в день. А тут 3 дня назад поднялась температура 37.6С. Общее состояние при этом никак не страдало.
Как только повысилась температура сразу начали давать Амоксиклав (антибиотик) и Бромгексин (отхаркивающее).
В сумме принимают лечение уже 3 дня.
На сегодняшний день кашель стал сильнее. Температура больше не повышалась.
Осмотр ребенка: всё хорошо, хрипов нет, горло немного красное.
Возмущенно спрашиваю, а кто им дал такие рекомендации - сходу начинать антибиотик и отхаркивающие?
Ответ: настояли родственники…
Мама с дочкой приехала из деревни вместе с бабулей и дедулей по поводу плановой операции для дедушки ребёнка.
*Ехали на поезде около суток.
Но из-за вот этого покашливания муж и свекровь начали наезжать, мол «куда прёшься с больным ребенком», еще и не лечишь ничем…
В итоге «пришлось» начать давать антибиотик и препарат «от кашля».
Я всё отменил и успокоил маму. Сказал, чтобы не искали болезнь там, где её нет.
Оказалось, что температуру ребенку измерили после прогулки, на которой девочка вспотела. Так еще и подгузник не снимали. По сути это дефект измерения температуры и мы не можем ориентироваться на данный показатель. Да даже если и 37.6С, но больше ничего не беспокоит - это сложно назвать болезнью.
***
Что касается препаратов «От кашля» - то я много раз уже говорил, что они почти всегда скорее навредят, чем помогут. В данном случае у ребенка кашель усиливается и продолжается только из-за приема бромгексина.
Отхаркивающие препараты УСИЛИВАЮТ кашель. Они увеличивают количество мокроты, наполняя её водой = мокроты больше = кашля больше.
А у детей мокрота итак довольно водянистая почти всегда, и разжижать её не нужно.
@k234, пыль и сухой воздух тоже могут провоцировать кашель.
Старшим 9 и 6 ни разу не давала ни антибиотиков ни мукалитиков, в основном дня 2-3 в острый период болезни физ раствором через небулайзер дышат и всё 🤷♀️
Если есть обструкция бронхов - беродуал и пульмикорт
Если стеноз (лающий кашель) - пульмикорт
Если кашель сухой приступообразный вплоть до рвоты, мешает спать - бутамират (коделак-нео)
А отхаркивающие - в 99% случаев не нужны и даже делают хуже. Ближе к подростковому возрасту их можно. И взрослым они хорошо помогают.
По сути примерно 9 из 10 болезней с кашлем не подходят под все эти критерии, и не требуют лечения
@pediatr_andriyanov, здравствуйте,у сына сейчас влажный отхаркивающий кашель
Врач выписала ингаляции с пульмикортом. Значит,лечение правильное?
Кроме кашля вообще никаких симптомов,нет темпы,соплей
Еще флюдотек через 5 дней,если ингаляции не помогут
Дочка в 1,5 года в больнице в приемном покое при остром бронхите прописали отхаркивающие . Стало легче.
Девочки подскажите нормально ли это? Мамочка к нам в группу привела ребенка с соплями и кашлем, вроде влажный по слуху, я ей задала вопрос зачем приводить больного ребенка в сад а она мне ответила что они ходили к педиатру и та сказала что кашель и сопли не показатель болезни без температуры, температуры нет значит можно вести в сад, ну как так девочки??? Может я не права но это все равно считается болезнью…
У нас кашель и сильная мокрота у нее( врач не прописала ничего от кашля или отхаркивающее. Могу я сама давать начать ей без назначения этот сироп геделикс??💆🏻 и что делать,чтоб ребёнок вырвал эту мокроту?
Кашель, собака, замучал меня! Голова уже болит кашлять! Какое лекарство взрослому помогает хорошо от сухого кашля. Вроде и мокрота отходит, но с трудом. В основном кашель сухой. Что делать? Пить разжижающее и откашливаться? Врач выписала Бромгексин. Норм средство?
Девочки привет !!!! Кашель у ребенка мокрый отхаркивающий с утра после сна но очень сильно ! В течение дня без кашля ! Нет соплей нет температуры!! Что делать как избавиться от этой мокроты!!!????
Девочки, у малыша кашель с мокротой, естественно он ее не может отхаркивать. Стоит ли брать средство аль рахик в нашим возрасте, были ли у кого то побочки от него? Мы то сегодня уже начали антибиотик, не помешает ли одно другому?
А чем тогда лечить кашель ?
У нас он постоянно и никак все не проходит(