Вопросы эндокринологу: консультации для женщин и беременных (онлайн и очно)

Можете обратиться и ко мне, буду рада помочь.

Доброй🩶 железодефицитная анемия, недостаточность вит Д3 и общий белок низковат. Надо лечиться

@dr__mustafaeva, а с гормонами все в порядке ?

@love388 ТТГ хороший, Т4 св хотелось бы повыше, но на фоне дефицитов, такое может быть.
А так анализы надо оценивать с жалобами, анамнезом.

Здравствуйте, если нет аденомы гипофиза, то др причины тоже надо исключать, например: гипотиреоз, постоянный стресс, болезни печени и почек, СПКЯ, дефицит вит В6, прием препаратов и т д и это не все причины.
Если не было проблем с циклом, весом, наступлением беременности зачем направляли и сдавали на пролактин?

@dr__mustafaeva, гипотериоза нет, СПКЯ нет, болезней печени нет, препараты никакие не пью, почки вроде тоже норм.
Беременность еще не планирую, но на УЗИ подтверждалась овуляция неоднократно, да и по состоянию всегда чувствую ее. Меня больше всего смущает вопрос зачатия, если эти цифры в анализах ни на что не влияют, то мне в принципе все равно 1500 он или 300. Если есть овуляция, то такой пролактин не может помешать наступлению беременности?

@capybaraa повышенный пролактин по идее подавляет овуляцию, и могут быть проблемы с зачатием. Небольшое же повышение пролактина может и не препятствовать беременности. Если овуляция есть, то не должно быть как таковых проблем с наступлением беременности.

Здравствуйте🌿, в рекомендациях могут быть и аптечные препараты и добавки, по запросу пациента без показаний капельницы не назначаю.
Если вы хотите все витамины и всякие добавки получать именно внутривенно-капельно, это к IV терапевту.

Добрый день, ТТГ 5,7 это гипотиреоз, как минимум субклинический если Т4 и Т3 свободный в норме. Рекомендации зависят от жалоб, ваших репродуктивных планов , поддержка щитовидке в любом случае нужна + исключить дефициты, наладить питание.

Страшного ничего нет, но на гормоны сдать надо для оценки функции щитовидки: ТТГ, Т4 свободный, АТ ТПО

Доброй🌸
Эндокринолог 🌚 , но в прошлом и терапевт.

В описании "задай вопрос эндокринологу" написано)))

@dr__mustafaeva, поняла яяя,по какой это части?🤣 гормоны? Что? Извините ,я особо не интересовалась

@zaikaaaaaaaa001 загуглите кто такой эндокринолог , так будет легче вам). Если кратко да про гормоны.

В первую очередь модификация образа жизни: сон, питание, стресспротекция, физ. нагрузки, и только потом все остальное. Можно вит Д3 в проф. дозе, колострум или маточное молочко и пергу (если нет аллергии на продукты пчеловодства) + обязательно сбалансированное разнообразное питание, сон вовремя + уделять внимание желудочно-кишечному тракту и ее микрофлоре, в кишечнике 80% иммунных клеток, не допускать дефицитов.

Здравствуйте, скорее есть инсулинорезистентность и лептинорезистентность. Обследоваться после более подробного сбора жалоб, анамнеза. А пока стараться привести в порядок образ жизни, питание , стараться есть 3 раза с упором на белок, полезные жиры, клетчатку, это то что дает насыщение. Возможно стресс у вас есть фоном и вы заедаете. Если есть РПП то и с этим надо работать, найти специалиста по РПП

Здравствуйте. Пролактин гормон капризный, поэтому постоянный стресс, некоторые заболевания печени, почек, спкя могут приводить к повышению. Нужно знать какие жалобы есть, нет ли нарушения функции щитовидной железы, за счет какой фракции повышен пролактин, т.е вопросов не мало возникает

@dr__mustafaeva, Спасибо большое 🤲🏻Баракаллагьу фики, пусть вознаградит Всевышний 🤲🏻

@dr__mustafaeva, как минимум сдать анализы , и углеводы уменьшить

@alieva.r.k пожалуйста 🤍 уа фики🌸

Здравствуйте, тяжело читабельный почерк, но зоб большой и немало узлов= диффузно-многоузловой зоб. Сдайте кровь на гормоны: ТТГ, Т4 свободный, АТ ТПО, кальцитонин и к эндокринологу обязательно

@dr__mustafaeva, спасибо вам большое

@kama.rus пожалуйста 🌸

Не знаю, это к гинекологу, такие вопросы решают на очной консультации.

Доброй ночи🤍 ну 5,0 еще нет, а 5,1 да)) поэтому пересдайте еще раз натощак с вены либо если уже 2 триместр провести ПГТТ на 24-28 нед.

Здравствуйте, я не консультирую деток 🌸

Здравствуйте, скорее нет, но с инсулинорезистентностью надо работать, начать с модификаций образа жизни. Исключите нарушения функции щитовидной железы, дефициты др микро и макроэлементов, витаминов, стресс.

Я не подбираю дозировки в комментариях, нужно больше данных, приходите на консультацию 🌿

@dr__mustafaeva, как ни странно жалоб нет , да бывает , что с утра уже может быть слабость по не критично и не каждый день такое
Врач предположила , что ттг мог упасть из-за переизбытка йода , два месяца пропила турецкий йод , даже бывало что пропускала , мог ли так упасть ттг из-за йода?

@yaamina_1997 были случаи на практике нарушения функции на фоне бесконтрольного приема Йода, особенно если келп.
Поэтому возможно, но надо исключать в любом случае и др частые причины.

@dr__mustafaeva, даже не знаю о чем и думать , антитела к к рТТГ прояснят картину ?

Доброй ночи🤍, если вы беременны надо срочно к эндокринологу, не затягивать, чтобы подобрать дозировку Эутирокса и далее уже через 4-6 нед контроль, для коррекции дозировки при необходимости.

Пожалуйста🤍🤍🤍 пусть будет во благо.
Как минимум начать с базовых анализов: исключить анемию, железодефицит, нарушения функции щитовидной железы
Померить понаблюдать за давлением. Первоначально возможно терапевт нужен и направит при необходимости к узким специалистам.

Здравствуйте, убрать ненужные перекусы, сон вовремя, умеренные физ нагрузки, дообследоваться и подобрать индивидуально нутрицевтики для снижения инсулинорезистентности, если нет нет др грубых углеводных нарушений.

Здравствуйте, с наступлением беременности обычно проблем не должно быть, если только антитела повышены, а гормоны в норме. А вот при беременности выше риски гипотиреоза, поэтому обязательно при наступления беременности сдать ТТГ.

@dr__mustafaeva, спасибо вам большое !🙌🏻

@itachiuchiha пожалуйста 🤍🌸

@dr__mustafaeva, спасибо!🤍

@mg.pati напишите мне в личку сегодня либо завтра🌿 или как вам удобно, не получается вам написать

@dr__mustafaeva, написала ❣️

Нет

@dr__mustafaeva, а не знаете коллег кто компетентный в этой сфере?

Здравствуйте. Зарема Сунгурова наберите в инста

@dr__mustafaeva, ее знаю, 10к час консультации 🥲💔
Думала мб других знаете

@zainab.doc ух ты)) пока она пришла в голову только

@dr__mustafaeva, спасибо большое. Условия для сдачи обязательны для исполнения?

@zaafm пожалуйста 🌸 натощак, после 8-12 ч ночного голода

@dr__mustafaeva, благодарю♥️

Здравствуйте, касательно щитовидки: ТТГ, Т4 свободный, АТ ТПО. Касательно гипертонии, если сердечно-сосудистые нарушения исключены, уже после осмотра.

Здравствуйте, 🌸. Доброкачественные образования по цитологии, рекомендуется раз в 9-12 мес наблюдение по узи и кровь на гормоны раз в год.

Здравствуйте, может быть теоретически, но и др причины могут быть. Дозируйте ему хорошую дозировку магния, Л теанина. Сложно сказать, возможно и невролог нужен или психотерапевт, если это действительно депрессия.

@dr__mustafaeva, спасибо большое

@vesna.25 пожалуйста 🌸

Исключить инсулинорезистентность, др углеводные нарушения, нарушения функции щитовидной железы, нарушения желудочно-кишечного тракта, нехватку витаминов, микро и макроэлементов. Поэтому после более подробного сбора жалоб и анамнеза, дообследоваться.

@elina_eli, инсулин очень вариабельный показатель, то есть меняется очень быстро и много факторов, которые влияют на его значение
Гиперпигментация этих участков симптом многих болезней, один из них сахарный диабет, для которого характерна инсулинорезистентность, но по инсулину этот диагноз не ставится
Лучше проконсультироваться с врачом на очном приеме, чтоб он вас мог полностью осмотреть

А как его выявить если не по анализу?

@fatosh, я сдавала на сахар 2 раза в норме был

Здравствуйте , да конечно может быть. У вас манифестный гипотиреоз судя по всему , эутирокс отменять нельзя пока. Возвращайте дозировку, принимайте регулярно и через 4-6 нед пересдать ТТГ, Т4 свободный (сначала сдать кровь, потом принимать эутирокс). Принимать его отдельно от др препаратов, за 30-60 мин до еды.
Также обязательно исключите базовые дефициты, наладить рацион с упором на легкоусвояемый белок , режим сна и будет все намного лучше 🤍

@dr__mustafaeva спасибо вам огромное за такую возможность ❤️ пусть Аллах воздаст благом.

@230589 пожалуйста 🤍 Амин🫂

Здравствуйте,🌸 ОАК развёрнутый, сыв железо, ферритин, вит В9, В12 активный, гомоцистеин, 25(ОН) вит Д , цинк, ТТГ, общий белок

Здравствуйте, найти причину гиперпролактинемии с врачом, за счет какой фракции: макропролактин или мономерный, решить есть ли необходимость направлять на МРТ гипофиза с контрастом., вопросов немало. Если причина опухоль гипофиза назначается препарат при необходимости либо более радикальное лечение, все индивидуально.

Доброй ночи, надеюсь оперировали в специализированном центре.
В острый период могут назначить обезболивающие, антибиотики. Если в послеоперационном периоде было все хорошо, то через 4-6 нед примерно и врач назначит необходимый спектр анализов на гормоны.

Инсулин отдельно смотреть мало толку, признаки инсулинорезистентности и "снаружи" заметны. Обратить внимание на свой рацион, образ жизни в первую очередь. Дефицит Магния,железа, хрома, стресс, недосып тоже в каких-то случаях дает тягу к сладкому. Избыток патогенной флоры в кишечнике, тоже формируют пищевые предпочтения в сторону сладенького.

Здравствуйте 🌸 как минимум исключить дефицит железа, вит гр В , Д3, нарушение функции щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, АТ ТПО , ОАК, ферритин, сывороточное железо, 25(ОН) вит Д, общий белок, цинк, В9, В12 активный, гомоцистеин. А так индивидуально лучше подобрать после подробного сбора жалоб и анамнеза.

@dr__mustafaeva, спасибо за ответ🌷 вот с миндалинами есть проблемы, тонзиллит и воспалительный процесс постоянный, остальные анализы в норме.

@im.aisha вот с этим надо разбираться, так как у лор органов и щитовидной железы общий лимфатический бассейн.

@im.aisha пожалуйста 🌸

если объем нормальный, нет очаговых образований и только диффузные изменения, то желательно сдать гормоны ТТГ, Т4 св, АТ ТПО натощак для оценки функции щитовидной железы.
Узи оценивает структуру, объём , кровоток железы, наличие очаговых образований.

Здравствуйте, нужно обратиться к детскому эндокринологу и решить есть ли необходимость проведения рентгена кисти для определения костного возраста , исключить дефицит белка и др микро и макроэлементов, витаминов и учесть рост родителей.

@dr__mustafaeva, можете посоветовать детского эндокринолога может есть хороший знакомый ?

@madina235 мне нравится коллега наша дагестанка,
Мадина Исрапиловна детский превентивный эндокринолог, работает в Москве, иногда приезжает в Махачкалу. Ведёт и онлайн консультации.
Для записи ↪️+7 926 463-99-99

Из местных можно к Солтаханову Эльдару, Целитель.

Здравствуйте🌿, зависит от жалоб пациента, иначе можно много не нужного тоже сдать на всякий случай.

@dr__mustafaeva, лишний вес, повышенная усталость ( просыпаюсь уставшей уже 🤣)

@radjabova., у меня также😬

@dr__mustafaeva, вот у меня как раз самое настоящее пищевое расстройство по моему 🥲

@dr__mustafaeva, ск в вас стоит онлайн консультация?

Ответила в личку 🌸

@elya2626 пожалуйста 🤍

@dr__mustafaeva, а на что еще нужно ориентироваться, кроме одного инсулина?

@capybaraa инсулин можно оценивать с глюкозой, рассчитать индекс Хома, при необходимости.
А так нужны жалобы, анамнез, осмотр чтобы решить вопрос с дообследованием.

Без психотерапевта который работает с РПП будет сложно, даже если колоть оземпик или наши российские аналоги, это ведь лишь костыли и после их отмены все вернётся. Комплексная работа, терпение и доверие к своему врачу даст результат ✅

Может быть снижение веса на фоне гипертиреоза и небольшой набор веса больше за счет отеков при гипотиреозе. Сдайте гормоны натощак: ТТГ, Т4 свободный, АТ ТПО и исключите эту и др причины вместе с врачом.
Обратите внимание также на желудочно-кишечный тракт, возможно есть проблемы с усвоением, дефициты и др

@dr__mustafaeva не переживайте, привыкания нет, все будет хорошо 🤍

@dr__mustafaeva спасибо большое 🥰

@missshka878 пожалуйста 🤍🩷