Атопический дерматит у ребенка: причины и профилактика Несмотря на то, что атопический дерматит, в целом, не опасен для здоровья ребенка, он сильно влияет на качество его жизни. Как предотвратить появление дерматита и что делать, если он уже есть у ребенка, автор «Дэйли бэби» Юлия Маркова узнала у врача-педиатра Евгения Борисовича Ликунова. Что такое атопический дерматит и почему его нельзя путать с диатезом Атопический дерматит (или атопическая экзема) — это хроническое воспалительное заболевание кожи, при котором кожа становится восприимчивой к внешним раздражителям. Восприимчивость выражается покраснениями, сильным зудом, шелушениями. При этом реакция на раздражители возникает не только со стороны кожи, но и со стороны всей иммунной системы детского организма: она начинает неправильно реагировать даже на вполне «невинные» внешние факторы, такие как воздух, вода, даже собственный пот. Евгений Ликунов: «Атопический дерматит можно назвать и генетическим заболеванием. Если в анамнезе одного из родителей значится атопическая экзема, то с вероятностью в 40% она появится и у ребенка. А если у обоих, то риск возрастает до 80%». Почему кожа при атопической экземе становится восприимчивой? Атопический дерматит — это нарушение липидного слоя кожи. Этот слой — своеобразный барьер кожи, защищающий ее от агрессии токсинов, грибков, бактерий, аллергенов извне. Дерматит ведет к нарушению функций липидного барьера, начинается чрезмерное испарение молекул воды с кожи, покровы пересыхают и становятся уязвимыми. Причины атопического дерматита Если не рассматривать генетическую предрасположенность, то атопический дерматит может возникнуть на фоне сниженного иммунитета кожи, возникшего чаще всего из-за непищевой аллергии (на домашнюю пыль, корм аквариумных рыбок, аэрозоли, пыльцу домашних растений, бытовую химию, косметические средства), слишком теплого и сухого воздуха в доме, а также из-за чрезмерного кутанья ребенка. Евгений Ликунов: «Среди родителей детей-атопиков часто бытует мнение, что атопическая экзема проявляется вследствие пищевой аллергии. Однако это лишь частный случай. Пищевая аллергия крайне редко становится причиной обострения атопического дерматита. В большинстве же случаев между заболеванием и пищевыми продуктами нет никакой принципиальной связи». Симптомы атопического дерматита Раздражения чаще всего появляются в кожных складках, на ягодицах, в подмышечных впадинах, за ушами — в тех местах, где кожные покровы соприкасаются друг с другом. Здесь на месте раздражений могут быть мокнущие ранки, которые доставляют ребенку дискомфорт. Помимо них на лице ребенка образуются так называемые молочные корочки и гнойнички. Атопический дерматит, как правило, проявляется сначала на лице, а затем постепенно переходит на тело. Евгений Ликунов: «Атопическая экзема обычно проявляется в возрасте до двух лет (чаще всего примерно с шести месяцев, с началом ввода прикорма), и, как правило, бесследно проходит примерно к пяти годам. Бывает, что дерматит сопровождает человека и во взрослой жизни. В этом случае речь идет об игнорировании родителями заболевания в младенчестве, и тогда оно приобретает хроническую форму». Чем опасен атопический дерматит? Сам по себе дерматит не опасен для жизни ребенка. Заболевание вызывает сильный зуд на пораженных участках кожи, который усиливается ночью. Малыш расчесывает «корочки» и гнойнички, и на коже образуются микротравмы, в которых легко «селятся» бактерии и грибки. Может возникнуть пиодермия (гнойничковая инфекция), а также вирусные и грибковые инфекции, стоматит, герпес, которые требуют лечения антибактериальными препаратами и даже антибиотиками. Чем атопический дерматит отличается от диатеза и пищевой аллергии? Евгений Ликунов: «Часто мамы путают понятия атопического дерматита и диатеза. Почему это не одно и то же? Диатез — это лишь предрасположенность к аллергическим реакциям на коже. Раздражения могут выглядеть точно так же, как и при дерматите. Но диатез никогда не связан с нарушениями в работе иммунной системы, как дерматит, и проходит он после приема антигистаминных препаратов, наружных или пероральных». Атопическому дерматиту также свойственно волнообразное появление: за периодами обострения неизменно следует период ремиссии (даже без лечения). Тогда как диатез появляется немедленно как реакция на аллерген. Лечение атопического дерматита Дерматит ни в коем случае нельзя игнорировать. Его нужно лечить, устраняя симптомы, беспокоящие ребенка, и провоцирующие факторы. Основа лечения: увлажнение кожи, предотвращение обострений, лечение возникающих обострений и лечении их осложнений. При правильно подобранной схеме лечения атопический дерматит проходит у 90% детей в 7-8 годам. В качестве основного лечения обычно применяются местные кортикостероидные (гормональные) препараты — мази, кремы, лосьоны. Если атопическая экзема сильно выражена, то может быть назначен курс пероральных и инъекционных препаратов (антигистаминных, иммуномодуляторов, сорбентов), а также УФ-облучение. Отметим, что антигистаминные препараты не лечат заболевание, они полезны только на пике зуда для облегчения самочувствия. Лечение может назначить лишь врач. Евгений Ликунов: «Помимо основного лечения применяется так называемая дополнительная терапия, главная цель которой — восстановить липидный барьер кожи. Для этого используются специальные косметические средства, которые называются эмолентами. Они смягчают кожу и препятствуют испарению влаги из ее клеток. Кроме того, они неагрессивно воздействуют на кожу. Эмоленты — это кремы, лосьоны, средства для купания». Эмоленты подбираются индивидуально, методом проб и ошибок. Некоторые из них не подходят конкретному ребенку, а некоторые даже ухудшают состояние кожи. Поэтому основой практический совет родителям — не покупать сразу много дорогостоящих средств, а использовать пробники и выбрать лучший, в зависимости от реакции кожи ребенка. Иногда родители совершают ошибку: путают эмоленты с детской косметикой, в частности, считают, что ребенку с атопическим дерматитом подойдет детский крем. Это не так. Профилактика дерматита Огромную роль в лечении дерматита играет профилактика этого заболевания. Важно лишь создать для ребенка комфортный микроклимат в доме с достаточно увлажненным воздухом. Кроме того, одевать младенца по погоде, не кутать, не пеленать туго, блокируя тем самым воздухообмен кожи, и выбирать для него качественную одежду из дышащих натуральных тканей. И, наконец, с чувствительной кожей ребенка нужно обходиться крайне деликатно — не тереть полотенцем после купания, не использовать агрессивные моющие средства. Автор: Юлия Маркова Источник: https://dailybaby.ru/magazine/articles/atopicheskii-dermatit-u-rebenka-prichiny-i-profilaktika
❤ люблю списки) проверяйте 🙏🏼 Сумка в роддом: ✅ документы ✅ халат + сорочка ❌ сорочка попроще ✅ бюстгальтер для кормления ✅ трусы хб ✅ трусы одноразовые ✅ трусы впитывающие ❌ прокладки ✅ прокладки для груди ✅ пеленки одноразовые 60*60 ❌ пеленки одноразовые 90*60 ✅ влажные салфетки ✅ кроксы ✅ носки ✅ компрессионные чулки ✅ витамины ❌ Микролакс ✅ бамбуковая тарелка, чашка, ложка ❌ губка для посуды ❌ одноразовые накладки на туалет Косметичка (специальная, упакованная умными америкашками специально для роддома): ✅ бальзам для губ ✅ резинки для волос ✅ антисептик для рук ✅ mini зубная паста + щетка ✅ расческа ✅ mini масло для живота ❌ крем для сосков ❌ крем под подгузник ✅ зарядка для телефона + power bank ✅ снеки для запуска лактации ✅ маска для сна ✅ крем для рук ✅ помадка для бровей (и хватит с меня) Для малыша 👼🏼 ✅ слипы с царапками 3 шт ✅ носочки тёплые ❌ шапочка ✅ пеленки муслин 2 шт ✅ пеленки фланель 2 шт ✅ памперсы Merries #страстьлюблюсписки
Атопический дерматит — распространенное воспалительное кожное заболевание. Одной из важнейших причин его развития называют генетически обусловленный дефект барьерной функции кожи (в частности, мутации гена белка филлагрина) ☝🏻 Нарушение барьерной функции приводит к повышению проницаемости кожи для раздражителей, аллергенов, увеличению потери кожей влаги, развитию воспаления. При этом наличие атопических заболеваний (таких как экзема, астма, аллергический ринит) у ближайших родственников — значимые факторы риска развития атопического дерматита у ребёнка 📚 Ребенок с одним родителем-атопиком имеет в 2-3 раза больший риск развития атопического дерматита, и риск возрастает до 3-5 раз, если оба родителя — атопики. Можно ли уменьшить риск развития атопического дерматита у ребёнка, если в семье известна предрасположенность к атопии? В развитии дерматита немаловажную роль играют триггеры внешней среды, на которые можно влиять: ❌ чрезмерная гигиена: частое использование моющих средств для кожи, мочалок, длительные водные процедуры, горячая или жёсткая вода ❌ курение рядом с ребёнком ❌ «стерильная» среда: избыточное избегание контакта с микроорганизмами, аллергенами (дезинфекция дома, кипячение одежды и т.д.) ❌ сухой воздух в помещении ❌ синтетическая одежда, грубые, жёсткие ткани, раздражающие кожу Какие правила стоит соблюдать, чтобы избежать обострений дерматита? ✅ купайте ребёнка в чистой теплой воде ✅ используйте увлажнители воздуха дома, особенно в отопительный сезон ✅ не курите ✅ позвольте старшим детям тесно общаться с малышом ✅ наличие домашней собаки, согласно исследованиям, тоже снижает риск развития атопии ✅ при признаках сухости кожи всегда используйте специальные эмоленты в достаточном количестве ✅ надевайте мягкую хлопковую одежду ✅ выбирайте для малыша правильный подгузник, ведь он тесно соприкасается с нежной кожей
