Так кому и когда показан скрининг?
Средний возраст начала заболевания - 67-68 лет. Мы помним, что колоректальный рак, как и большинство других видов опухолей, это болезнь возраста. Риск начинает увеличиваться после 50 лет. Сегодня активно обсуждается начало скрининга в более молодом возрасте - 45 лет (по мне так и это поздновато).
Если человек из группы риска, то скрининг начнется с 40 лет, некоторым людям мы советуем начинать обследоваться на 10 лет раньше возраста начала заболевания у ближайшего кровного родственника. То есть если отец заболел в 45, то в 35 пройти обследование будет не лишним.
Установлено, что чаще колоректальный поражает мужчин, чем женщин (7.5% и 6.4% риск заболеть КРР в течение жизни, соответственно).
Что такое высокий риск?
1. Болезнь крона
2. Неспецифический язвенный колит
3. Семейный полипоз
4. Синдром Линча
5. Два и более кровных родственника первой линии с колоректальным раком
Таким пациентам скрининг будет рекомендован раньше и чаще.
Среднестатистическим:
1. анализ кала на скрытую кровь (гваяковая проба или FIT-тест) - ежегодно
2. колоноскопия каждые 10 лет, если НИЧЕГО обнаружено не будет. Если будет, то 1-3-5 лет интервалы в зависимости от находок.
Целесообразно проводить до такого возраста, когда ожидаемая продолжительность жизни еще минимум 10 лет.
Предвосхищая вопрос: себе делала неоднократно. Нет, рисков не имею. Да, без наркоза. Нет, мне не больно совершенно, ни капельки, нисколечко. Залог успеха - правильная диета и хороший препарат. Ну и конечно золотой эндоскопист 👌🏻
В этом году иду снова, тк с прошлого исследования прошло 5 лет.
А если делала КТ с контрастом, ничего не обнаружено, стоит ли идти и делать колоно?
С учетом, что искали причину частого вздутия и боли в животе где пупок и ниже, а по всем анализам нашли одно - генетич не переносимость лактозы. Сказали, что все симптосы могли быть отсюда и нужна диета + лактозар
Почему колоноскопию советуют делать без наркоза? При этом неоднократно слышала, что спокойно ее делают и под наркозом, и проблем никаких. Может, колоноскопия - это и не больно, но, думаю, и приятного в этой процедуре ничего нет.
Это не новость)))) очень маленькая будет выборка, тк рак кишечника очень разнороден как и вся онкология. Тут же не уточняется, что это для иммуногенных MSI-H опухолях, которых если не единицы, то прям мало
Делали колоноскопию 1,5г назад,ничего не нашли кроме долихосигмы и дуоденита,боль в районе сигмовидной кишки беспокоит каждый день,диета не помогает.Ни проктолог,ни гастроэнтеролог дальше не обследуют и говорят эта боль от удлинения кишки.Шесть лет боли и что делать дальше не знаю.
Дядя умер от рака нижнего отдела ЖКТ -колоректальный рак,тетя от рака верхнего отдела ЖКТ -рак пищевода, мама ,их сестра, проверяется раз в 2года,на колоноскопии чисто. Тьфу тьфу. Мне наверное после 40 целесообразно фгдс и фкс?
Вот и в семье моего мужа - его мать и ее родной брат. Нам врач говорил что мужу достаточно раз в 5 лет делать эту процедуру. Он делал в 25 лет первый раз, уже прошло 6 лет, не могу его уговорить пока. Он тяжело подготовку переносит
Я делала без наркоза и чуть не умерла от боли. Наркоз в этой клинике не предусмотрен был. Врач не смог доделать, в итоге быстро договорился с заведующим отделения в другой больнице, я туда поехала делать под наркозом. Делала 3 года назад, в этом году снова планирую. Родная сестра сгорела за 2 месяца от рака кишечника, поэтому готова делать даже каждый год если нужно
В этом году родной брат свекрови умер тоже от рака кишечника как и она. Муж видимо с отягощенным анамнезом получается. 6 лет назад делал колоноскопию, а щас уговорить его не могу, не хочет, тогда на нервах побежал. Полипов не нашли кстати, а вам находили?
@lanametro тоже не нашли. Но первый врач поставил гематому в одном месте, не смог эндоскоп провернуть. Вот теперь и по поводу этого переживаю, может это и не от эндоскопа, может он был до этого и прошел ли он
Свекрови делали колоно, а опухоль не описали в итоге, хоть на диске с исследования она и была. Это мы только потом узнали, когда уже была 4 стадия и метастазы везде. Человек был ипохондриком и каждый год проходил чекапы.
@mayrita2022, да, я никому не верю теперь. В моей семье у нескольких человек была запущенная онкология именно из за такой ужасной диагностики. Онкопоиск в нашей стране к сожалению на низком уровне
@mayrita2022, кстати делали ей первый раз без наркоза и она ужасно кричала, чуть сознание от боли не потеряла. Муж после ее смерти сразу побежал делать колоно, но под седатацией конечно
@lanametro вот я ниже комментарий написала, мне тоже без наркоза сначала пытались, но я такой боли никогда не чувствовала, и роды с этим не сравнится. Хотя у меня был болевой шок, когда меня зашивали. Но колоно это нечто. Врач не смог доделать, я срочно уехала переделывать у другого врача с наркозом
Почему так редко? Каждые 10 лет?. Если не обнаружили, а через год началось.... То ещё 9 лет и будет поздно.
Не всегда согласна с этими скринингами.
Почему например УЗИ обп /или мрт не делать раз в год? Всем, на всякий случай.
Пример вот мама, в 46 уже умерла, симптомов не было
А вот если б проходила раз в год , то возможно могло бы быть иначе .
Зато всем делают Флюрографию поголовно, кроме облучения нет толку в ней. Туберкулёз только увидеть,и то не в начальной стадии. (Работаю в диагностическом центре, все это изучала "от и до") . Делали бы тогда уж кт ОГК (да, нагрузка выше, но через год хотя бы, и видно и рак, и туберкулёз, и прочие прелести)
А все вот эти : " Когда надо обратиться к врачу :" (Далее стандарт кровь в Кале, похудение, головокружение) это уже чаще всего 4 стадия.
Министерству здравоохранения следовало бы пересмотреть все скрининги и диспансеризации.
P. S понимаю, что разновидностей рака множество, и от всего все равно не уберечь себя, нет такого обследования чтоб исключить сразу все. Но хотя бы, снизить численность смертей можно, если в корень изменить список обследования и Возрастную группу
Понятное дело от начальной стадии до последней десятилетия могут пройти, но сейчас какого только вида рака нет, неизвестно как стремительно будет развиваться. Да и проще удалить, скажем ещё на стадии полипа, чем он уже будет в раковой форме
И вообще, можно ещё один пост по колоноскопию без наркоза? Я делала её один раз, перед беременностью, с седацией. Следующую хочу попробовать сделать без наркоза. Это реально? Не получится так, что я не выдержу средневековой пытки, только зря намучаюсь? Мне 45 лет.
Здравствуйте! А подскажите, пожалуйста, с какого возраста, делать дочке колоноскопию? С 18?
Если колоректальный рак у свекра был обнаружен в 60 лет, у супруга в 27 лет. Причем у свекра 2 стадии без метастазирования, а у мужа сразу 4 стадии с обширным метастазированием. До этого бессимптомно все было.
На мутации при жизни проверялся (braf и прочее)
Ничего не выявили.
@dashylka89 Делала колоноскопию без наркоза, были неприятно, я матюкалась😬 теперь вот 1 полип будут вырезать в июне🥲. А 1 сам отвалился, еще до похода к проктологу (врач был в шоке, когда узнал)
Подскажите пооооожалуйста. Если дважды (два года подряд) были обнаружены и удалены полипы (тубулярные аденомы с лёгкой дисплазией эпителия low grade то нужно ежегодно делать колоскопию ? В 2024 году пропустила.
Мне гастроэнтеролог рекомендовала ФГДС 1 раз в 3 года, а колоноскопию 1 раз в 5 лет. В виде скрининга, дополнительных факторов нет. Мне 41.
Получается, что раз в 5 лет - это часто? Можно реже?
@are8era, бабушка мужа…они ей делали под наркозом, экстренно зашивали. Потом она нормально, но к 70-80 как раз онко, но которое уже не замечали (колоно ей не делали, из больниц гоняли и лечили как простуду, из стационаров выписывали якобы не понимая причины ), когда я у нее узнала симптомы, начала возить по обследованиям, колоно ей не смогли сделать- было очень больно, а под наркозом якобы опасно в этом возрасте. Короче в итоге на нормальной скорой увезли к хорошим врачам- они не стали лечить «простуду», а оперировали. Быстро встала, пошла, но потом прожила несколько месяцев… так как в этом возрасте они не лечат онко, типо смиритесь(((
А если делала КТ с контрастом, ничего не обнаружено, стоит ли идти и делать колоно?
С учетом, что искали причину частого вздутия и боли в животе где пупок и ниже, а по всем анализам нашли одно - генетич не переносимость лактозы. Сказали, что все симптосы могли быть отсюда и нужна диета + лактозар
Мне в хирургии, когда лежала беременной с панкреатитом, мне 24 ещё было, сказал, что вам после родов , но не сразу, а спустя 1-2 года сделать бы колоноскопию. Хотя бы одну. Если ничего нет, то гуляйте еще 10 лет. Но я так и не ходила. Только на фгдс хватило с пшик пшик
@zelenogradka девочки, поэтому бережём себя и максимально проходим доступные процедуры. Вчера маму спрашиваю, ей 64, ты делала колоно? Нет, это же больно. Говорю, маа, тебе по возрасту давно пора, сходи и попроси напр. Больно, а может норм будет. Сказала, что я записалась и буду просить направление.
А каким препаратом лучше готовится?
Как думаете может ли микроволновка влиять на развитие этой болезни? Что-то же является триггером к тому, что клетки глупеют и начинают делится неправильно.