Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Бебрыш Алеся Алексеевна
Бебрыш Алеся Алексеевна
Педиатр ·Мама сына (1 год)

Инфекционный мононуклеоз: что должны знать родители

Уже несколько раз упоминала про инфекционный мононуклеоз, но так и не рассказала про него.


Давайте разбираться


Основные моменты, которые должны знать родители:


1. Это заболевание, которое вызывает ВИРУС- чаще ВЭБ (вирус Эпштейна -Барр),реже ЦМВ и другие!!! Антибиотиками НЕ лечится❗️


2. Это инфекционное заболевание, это значит, что оно сопровождается повышением температуры тела. И именно до высоких цифр ❗️до 39-40С и в течение 10-14 дней❗️


+ еще 2 главных симптома:


⏺️боль в горле (тонзиллит - по простому ангина), сопровождается выраженным увеличением небных миндалин, иногда до таких размеров, что не видно задней стенки глотки (см фото), еще называют поцелуй миндалин. Также могут быть налеты на миндалинах


⏺️увеличение шейных лимфоузлов, при пальпации могут сопровождаться болезненностью


⏺️и еще часто появляется увеличение печени и селезенки


3. Подтверждается диагноз с помощью:


⏺️ОАК + АТИПИЧНЫЕ МОНОНУКЛЕАРЫ 10% и больше

⏺️биохимический анализ крови ⏺️определение печеночных показателей

⏺️и др лабораторная диагностика, направленная на выявление возбудителя (кровь на антитела или ПЦР)

- при необходимости УЗИ ОБП


4. Основное лечение инфекционного мононуклеоза:

ОБЛЕГЧЕНИЕ САМОЧУВСТВИЯ РЕБЕНКА- симптоматическое лечение❗️


❌противовирусные - НЕТ

❌иммуномодуляторы (изопринозин и др)- НЕТ

❌антибиотики - НЕТ

❌гепатопротекторы (урсофальк и др) - НЕТ

❌диета- НЕТ


5. Увеличение лимфоузлов, печени и селезенки может сохраняться до 6 мес, а иногда и дольше. Не нужно ежемесячно сдавать антитела на ВЭБ, так как это бессмысленно. А вот УЗИ ОБП и при необходимости лимфоузлов в динамике, да, рекомендовано ✅


6. После перенесенной инфекции:

- занятия неконтактным спортом через 3 недели от появления симптомов

- контактный спорт- через 4-8 недели


❌медотвод от вакцинации - НЕТ

❌отказ от поездок в теплые страны и запрет на пребывание на солнце- НЕТ

❌контроль антител вируса- НЕТ


Хочется над каждым пунктом поставить много восклицательных знаков🙈

34
инфекционный_мононуклеозсимптомылечениедиагностикапоследствия

Лучший комментарий

nata2085

Наталья

Мама сына (2 года)

Как послушать сейчас современных врачей ни чего лечить не нужно все само проходит а потом осложнения и сбор средств по тв

Комментарии

nata2085

Наталья

Мама сына (2 года)

Как послушать сейчас современных врачей ни чего лечить не нужно все само проходит а потом осложнения и сбор средств по тв

anechka19884

Анна

Мама сына (6 лет)

Спасибо большое за такой пост!

carol88

Елена

Я с этой фиготой лежала в инфекционке. Давали преднизолон 😭 из-за аллергии на антибиотики. Зачем так делают? Вышла оттуда на 10 кг больше чем зашла

mamanbu

Anna

Мама двоих (6 лет, 9 лет)

Нам в стационаре кололи антибиотик. Давали свечи виферон. Мононуклеаоы повышены, печень и селезенка увеличены. При выписке антитела на ВЭБ в активной фазе. Спустя 2 месяца вообще никаких антител к ВЭБ нет- на М, ни G, никаких. Как такое возможно? Лечили не то, может и не было никакого ВЭБ, или ошибка где то. Но лечили же по протоколу - антибиотик и противовирусное. В выписке все эти запреты по спорту и солнцу. Откуда родителям узнать где правда

doc.bebrysh

Бебрыш Алеся Алексеевна

Педиатр Мама сына (1 год)

Возможно инфекционный мононуклеоз вызвал не ВЭБ, а другой возбудитель, например, ЦМВ (цитомегаловирус)

mamanbu

Anna

Мама двоих (6 лет, 9 лет)

но в момент острой фазы, температура 40, ангина и тд- по анализам IgM и IgG на ВЭБ положительные. А спустя 2 мес вообще нет никаких антител.

doc.bebrysh

Бебрыш Алеся Алексеевна

Педиатр Мама сына (1 год)

поняла. Интересно, может просто в другой лаборатории нужно пересдать

nastya_2507

Анастасия

Спасибо !!!

severyanochka24

Ангелина

Мама дочки (5 лет)

Многие говорят САМОПРОХОДЯЩЕЕ а то что расхлебывать приходится и какие последствия могут быть никто не говорит

yookie

Дарья

Мама сына (1 год)

У нас ЦМВ 3 месяца вялотекущий , и никак самонепроходчшиц

reginaanikitina

Регина🌘

Мама дочки (2 года), беременна (10 нед.)

У нас прошло без симптомно вообще , чисто случайно увидели печень увеличенную только ! Спасибо 🙏🏻

madina.akhmadova.96

Mmmm

Мама двоих (4 года, 7 лет)

Добрый день, пришла в норму печень?

bazilik_

Diana

Мама двоих (4 года, 9 лет)

тот же вопрос

nastya.kpt

Анастасия КПТ Психолог

Мама двоих (1 год, 5 лет)

У нас клиническая картина похожа, но вот анализ крови у нас в норме, мононуклеаров нет. А температура 4 день 39 и горло в налете.

levkinaann

Анна

Мама сына (3 года)

Спаси, Господи, бедных детей и их родителей от таких "врачей"🙏🙏🙏У которых все САМОПРОХОДЯЩЕЕ!!!


С учетом того, что новые вирусы делают все изощреннее, и часто это

микс-инфекции. А лечение- никакое, и расчитывать только на работу собственной имунной системы. А если она не вывозит? Ждите лимфомы, аиз, восполение поджелудочной железы, эндометриоз, рецедивириющий цистит, хронический эндометрит, бесплодие, Альц Геймер и много всего прекрасного😃🤦‍♀️

mama_kirilla2018

Наталья

Мама сына (6 лет)

А какой тогда выход?

rghuhhuu

Света

Мама двоих (1 год, 4 года), ждёт третьего

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у дочки Цитомеголовирус G -869+, M- 2,69+ . Трест оба положительны . Правда я сдавала их месяц назад почти . Нужно ли снижать титры ребёнку ? Врач выписал Изопринозин месяц пить кажется для снижения титров . Либо купить хороший витаминный комплекс . Другие говорят Изопринозин препарат с недоказанной эффективностью. И что титры не лечим , мол есть они и есть . Кого слушать ? Ребёнок часто болеет с лета , кашель дикий непреходящий . Уже столько анализов сдала , больше на аллергию говорят

rghuhhuu

Света

Мама двоих (1 год, 4 года), ждёт третьего

а какие анализы нужно сдавать как понять ? Если нам даже аллерголог не помог , сказал только сдать на иммуноглобулин Е , его я сдавала он отрицательный . А больше ничего сдавать не сказали , сказали иди к инфекционисту снижать титры и лечить острицы

doc.bebrysh

Бебрыш Алеся Алексеевна

Педиатр Мама сына (1 год)

если аллерголог так вам сказал, то нужно найти другого и послушать второе мнение. Как минимум аллерголог назначает обследование для подтверждения/исключения диагноза. Например, аллергопанель, нюансов много

bazilik_

Diana

Мама двоих (4 года, 9 лет)

Здравствуйте

Подскажите, о чем анализ свидетельствует?

О том, что первичная болезнь ВЭБ ? Уже выработка g, значит пошло выздоровление?

bazilik_

Diana

Мама двоих (4 года, 9 лет)

@doc.bebrysh здравствуйте) антитела М же присутствуют

doc.bebrysh

Бебрыш Алеся Алексеевна

Педиатр Мама сына (2 года)

здравствуйте! Да, сначала не заметила. Титир вообще невысокий. Если симптомов никаких нет, то с этим делать ничего не нужно. Если заподозрили инфекционный мононуклеоз (есть симптомы), то эти анализы подтверждают, что возбудитель именно Эпштейн-Барр.


Если пересдавали и контролировали в динамике, времени нужно много чтобы титр антител уменьшился. А иногда он такой и остается или становится выше, что ни о чем не говорит.


То есть после перенесенной инфекции не нужно сдавать антитела в динамике, потому что вирус остается в организме навсегда

bazilik_

Diana

Мама двоих (4 года, 9 лет)

а вот вчера свежий пришел(

Мы завтра к врачу, и в понедельник к инфекционисту

Аст был 109, алт 141


Симптомы прошли .

Были и глаза отекшие и горло болело


Меня больше удивило, что сразу 3 вируса М , сын болел в декабре кишечкой 🤦 и до этого в 2023 году.

У него всегда был сильный иммунитет . Сейчас 2й класс, первый его больничный в школе. Хотя дети по 5му больничному уходят. Как можно так сразу несколько вирусов схватить одновременно ((((

У него не тяжёлое течение, если б не сдала алт сама, то не узнали бы про вирусы, на которые дали направление после алт высокого. Просто тонзиллит и конъюнктивит ставили

А тут мононуклеоз 🤦 хотя нет атипичн мононуклеаров, в общем у врача все спрошу. Очень интересно

mari.ma

Мария

Мама двоих (2 года, 7 лет)

Здравствуйте) скажите пожалуйста есть ли смысл сдавать кровь на антитела если ребёнок болел 3,5 недели назад .

От симптомов остался лишь небольшой лимфоузел .

mari.ma

Мария

Мама двоих (2 года, 7 лет)

@doc.bebrysh, спасибо большое 🙏🏼

По крови кстати мононуклеаров не было , и кровь была больше бактериальная , мы пили панцеф и вот он помог.

doc.bebrysh

Бебрыш Алеся Алексеевна

Педиатр Мама сына (2 года)

значит не инфекционный мононуклеоз, все проще чем кажется. Мононуклеоз- это вирусное заболевание, если мононуклеаров нет, кровь бактериальная, значит ангина была и поэтому антибиотик помог. Если был бы мононуклеоз антибиотик не помог бы

mari.ma

Мария

Мама двоих (2 года, 7 лет)

просто горло прошло буквально за 3 дня , а потом как накрыло второй волной и лимфоузлы раздуло просто ого-го . И температура была 9 дней . Но антибиотик сразу помог , на следующий день все наладилось .

Просто наш педиатр подумала что платная клиника просто не высчитывала мононуклеары , но по повышенным моноцитам сделала вывод что мононуклеоз , хотя лимфоциты были прям сильно понижены , 19 насколько помню .

В России, как известно, 2 беды: дураки и дороги... И причин всех детских бед тоже 2 (по мнению большинства): лямблии💩 и…

В России, как известно, 2 беды: дураки и дороги... И причин всех детских бед тоже 2 (по мнению большинства): лямблии💩 и герпесвирусы👾. Каких только свойств им не приписывают... Не возбудители, а мировое зло во плоти)😈😈😈 . Семейство герпесов включает в себя: 👾1,2 тип Вирус простого герпеса («простуда на губах», генитальный герпес) 👾3 тип Вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса 👾4 тип Вирус-Эпштейн-Барра 👾5 тип Цитомегаловирус 👾6,7,8 тип Вирус герпеса человека-6,7,8 типов . Больше всего брожения в умах вызывают 4 и 5 тип. Только ленивый не поискал их у «часто болеющего», длительно кашляющего, жалующегося на боли в животе, страдающего от разрастания аденоидов...🤦🏼 ♀ 🔹Как ищут? 💉ИФА крови на IgM, IgG (M говорят об острой инфекции, то есть ребенок переносит ее в данный момент; G поздние антитела, говорят о перенесенной в прошлом инфекции). 🔬ПЦР любой биологической жидкости (кровь, моча, слюна, ликвор) на ЦМВ или ВЭБ. ❗ У 90% городского населения есть поздние антитела (IgG) к нескольким или ко всем герпесвирусам. Это нормально, естественно и не требует лечения! Перенесли- забыли! Никому же в голову не приходит лечить ветрянку, которой переболели в детстве...🤷🏼 ♀ . 🔹Для кого опасны? 🤰🏼Для беременных, ранее не болевших ЦМВ и ВЭБ. У таких женщин нет защитных антител, они не способны защитить ребенка, может произойти внутриутробное инфицирование- исход будет зависеть от срока беременности и от многих других факторов, но ничего хорошего в этом, конечно, нет( 🤱🏼Для новорожденных детей, особенно маловесных и недоношенных. Мама не успела передать им свои защитные антитела, инфекция часто протекает тяжело и с печальными последствиями. 😷Для лиц с иммунодефицитом ВИЧ инфицированные, онкологические больные, люди, после трансплантации органов. ❓Ваш ребенок относится к какой-либо из этих категорий❓ ❌Нет! Значит не нужно лишний раз лезть в вену и сдавать бесполезные анализы.❌ . Основная масса переносит инфекции под маской банального ОРЗ и только около 10% болеют с клиникой инфекционного мононуклеоза (высокая температура, увеличение лимфоузлов, налеты на миндалинах, увеличение печени и селезенки). Неприятно , тревожно, но не страшно. Лечение СИМПТОМАТИЧЕСКОЕ! ✅Обильное питье, жаропонижающие по необходимости, прогулки на свежем воздухе, влажная уборка. . Есть препараты для лечения ЦМВ, но это очень дорогие, токсичные и не безопасные лекарства. Их назначают по ЖИЗНЕННЫМ показаниям, в условиях стационара, под круглосуточным контролем врача. . Никак не влияет на заболевание: ❌ «Противовирусные» Фероны, изопринозин, гроприносин, итд. ❌ Антибиотики Не действуют на вирусы. . ✅Организм справляется сам! . ☝🏻Помните, что хороший врач не лечит анализы, а лечит ребенка. Активному, хорошо кушающему, спокойно спящему детке не нужна консультация инфекциониста, даже если по анализам у него «Инфекционный мононуклеоз»!😳😉 . О герпесвирусах я могу говорить бесконечно😍, задавайте вопросы, может о чем-то рассказать подробнее?🤔 . #здоровьедетей #здоровьедетейтомск #педиатр #педиатртомск #инфекционист #инфекционисттомск #азбука_здоровья_от_ео #герпесвирусы #ео_инфекции #ео_инфекционный_мононуклеоз

ВЭБ у ребенка: как долго увеличены лимфоузлы и как быстро антитела приходят в норму? Делимся опытом!

ВЭБ и лимфоузлы у ребенка В конце октября заметила лимфоузлы за ушком и на шее у дочки. Не большие. Но хорошо прощупываются. Небольшое увеличение селезенки. Как сказал педиатр не значительное совсем на 1-2 мм больше нормы. После этого постоянные простуды. Только сейчас нас наконец отправили сдавать герписы. По итогу вэб антитела g высокие и ранний антиген. Мазок взять не смогли. Будем досдавать слюну. M антител уже нет. Вернее пограничные. Норма до 0,5 у нее 0,4. Ринит остается. У кого у деток был вэб как долго приходили в норму и как быстро ушли лимфоузлы? Они до 1 см все. Но раньше вообще не было. А сейчас за ушками и на шейке кое где есть.

Как лечить ветрянку у детей и что делать после контакта?

Ветряная оспа ✅✅✅ Несколько последних рекомендаций Ветрянка начинается только сверху вниз, в последнюю очередь покажет себя на ладошках и стопах. Характерно волнообразное повышение температуры. Самое опасное время осложнений- это первые дни выздоровления, когда нужно внимательно следить за поведением малыша. ❗ ❗ ❗ можно ❗ ❗ ❗ ✅ приём ацитоаминофена( парацетамол) при повышении температуры выше 39 градусов. ✅ антигистаминные препараты будут полезны для симптоматического лечения ✅ногти должны быть тщательно сострижены , чтобы избежать вторичной бактериальной инфекции ✅ацикловир -противовирусная доказанная терапия вируса герпеса как у здоровых так и у ослабленных детей. ✅ ребёнок не заразен на 6 день после выхода последней новой везикулы ✳ самый частный вопрос мой ребёнок проконтактировал ,но я не хочу чтобы заболел , что делать? Только экстренная вакцинопрофилактика (Варилрикс) после контакта в течение 96 часов . Это поможет ребёнку перенести ветрянку в легкой форме как минимум. ❗ ❗ ❗ что делать категорически нельзя ❌гулять , ходить гости , ходить в садик ❌ купаться с использованием жестких мочалок ❌принимать все остальные нпвп ибупрофен (риск стрептококковой суперинфекции) , аспирин (синдром Рея) ❌ принимать антибиотики без назначения врача