Диагностика преждевременного полового развития: что нужно знать?
Диагностика при ППР
Итак, что нас может насторожить:
- появление вторичных половых признаков до 8 лет у девочек и до 9 лет у мальчиков.
Оценивает их врач на осмотре. Сами вы также можете увидеть - увеличение молочных желез, появление оволосения и/или выделений из наружных половых путей.
Напомню, что запах пота, изменение жирности головы, появление акне - НЕ являются основными признаками, но могут говорить о подготовке организма к началу пубертата.
- ускорение роста и высокорослость.
Тут нам помогают кривые роста - ссылка
При подозрении на преждевременное или раннее ПР проводится ряд обследований:
- оценка роста, веса (ссылка, полового развития ребенка.
- оценка гормонального профиля - ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон (основные, могут быть добавлены и другие гормоны по показаниям).
❗️Уровень ЛГ выше 0,3 - не норма для ребенка вне пубертата❗️
- оценка костного возраста (ссылка
При ППР мы видим опережение костного возраста на 2 и более.
- УЗИ органов малого таза/органов мошонки и молочных желез.
Может определяться железистая ткань молочных желез, М-эхо эндометрия, увеличение объема яичек и яичников и др.
- МРТ головного мозга.
Исключаем патологию головного мозга, которая могла бы привести к ППР.
О причинах его появления я писала ранее - ссылка
- проба с аналогами рилизинг гормона ЛГ (с бусерилином или трепторилином).
Сначала оценивается уровень ЛГ и ФСГ. Далее вводится препарат (с помощью инъекции или капель в нос).
И оцениваются уровни ЛГ и ФСГ через 60 и 240 минут (иногда добавляются еще доп.точки).
Если уровень ЛГ выше 6 Ед/л, то устанавливается диагноз истинного (гонадотропинзависимого) ППР.
И именно это заболевание требует лечения препаратами (об этом расскажу далее).
В каждом случае могут быть добавлены те или иные методы обследований. Выше перечислила именно обязательные.
Вот тут вы можете найти скидку на анализы - ссылка
Берегите себя и своих детей и будьте здоровы🤍
Юлия·Мама двоих (4 года, 7 лет)
·Ответить