5 дней в реанимации и 6 в урологии: как я пережила уросепсис на 20 неделе беременности
История о том, как я провела 5 дней в реанимации, и еще 6 в отделении урологии.
Маленькая предыстория: еще с первого триместра у меня в моче высеяли клебсиэлу аэрогенис( не пневмонию) которая однажды может притянуть вслед за собой - цистит , пиелонефрит.
Тк у меня не было никаких симптомов, гинеколог выбрала выжидательную тактику, дабы дождаться 2 триместра и вероятнее всего приступить к антибиотикам.
Так и случилось.
По результатам посева, самые приятные антибиотики, в виде амоксицилина - были не чувствительны к моей инфекции.
И мне пришлось принимать антибиотики широкого спектра, из разряда цефтриаксона.
После курса антибиотиков, и вновь пересданного посева,
я узнаю «чудесную» новость - сильный антибиотик, который я принимала, теперь больше не чувствителен к моей инфекции.
Сколько слез я пролила из-за этого, говорить не буду.
Скажу только то, что для меня вообще был страх, накачивать свой организм таким лекарством, которое проникает через плацентарный барьер.
Посевы после этого я пересдавала еще в среднем раза 2, и как выяснилось, инфекция действительно никуда не делась, но уменьшился ее титр.
С 10*6 до 10*4.
Примерно 30.08, ночью, дополнительно мне пришел общий анализ мочи.
Кое-как разлепив глаза, я понимаю, что вижу в своем анализе то, чего по-моему не видела за всю жизнь.
А именно, высокий белок.
Про лейкоциты, тромбоциты, соли и тд вообще молчу. Там целый букет.
Той ночью, закрывая глаза, я впервые буквально почувствовала, что с моим мочевым что-то не так. Но уснула.
А на утро ощущения усилились.
Да так, что стало без конца «резать» мочевой, снизу, справа, стало тянуть поясницу, началась диарея, сильный тонус, заболели ноги.
Честно говоря, тогда я подумала, что это преждевременные роды.
Примечательно, что именно в этот день у меня был назначен второй скрининг.
На который я бежала сломя ноги, ожидая самого худшего. Но нет.
К счастью мои догадки не оправдались.
По гинекологии все оказалось прекрасно.
Тогда, в тот же день, я записалась к урологу, и уже часа через три, после скрининга, была у него на приеме.
Обсудив с урологом мои анализы, пришли к тому, что титр моей инфекции(10*4) в лечении не нуждается,
и вообще нет смысла снова залечивать себя такими антибиотиками раньше времени.
Сделали узи,
у мочевого была уплотнена стенка,
так что, вероятнее всего, меня атаковал цистит.
Приступили к узи почек, правая - идеально, чуток расширена, но в норме для беременных.
Только датчик касается левой почки, и я понимаю, что в этой области есть боль.
Вердикт - камень 3мм, почка расширена, но в пределах нормы, дело не в камне, и боли из-за цистита.
Назначили монурал однократно, и ношпу курсом.
Возвращаюсь домой, и понимаю, что боли слева только усилились.
Спустя еще час меня уже трясло от сильнейшей почечной колики.
Тут уже никакая ношпа не поможет.
Вызвала скорую, поехали в ЗИП.
После долгой бюрократии с записями в карте, ожиданиями анализов, очередей на узи,
дежурный уролог не говорит мне ничего дельного, кроме того,
что «ну у вас есть расширение почки, но в целом, по анализам все ок, выпейте монуральчик и ношпы, и вообще, мы вас даже если положим, то все, что сможем сделать, это капать ношпу и давать канефрон, и еще, у нас тут грипп в отделении ходит»
Из-за всего перечисленного, я поняла, что проще перестрадать свою боль дома, где ношпу я смогу и сама себе давать, и написала отказ от госпитализации.
Дома выпила монурал, ношпу,
и всю ночь того дня, промучалась от почечной колики.
В этом состоянии невозможно лечь на правый или левый бок, лечь на спину, сесть. Боль в любом положении.
Но, кое-как, я смогла поспать несколько часов.
На утро, боли в почке стихли. Но остались подозрительные рези в мочевом.
А еще осталась надежда, что через пару дней и это пройдет, когда монурал сделает свое дело.
Итого: с 31.08 по 1.09 я промучалась с коликой в левой почке, и резями в мочевом.
А 3.09 уже практически здоровая, пошла на ноготочки.
Просидела 2,5 часов в очень неудобной позе, казалось, живот затек настолько, что если встать на ноги, то я рассыплюсь.
И только по пути домой, я поняла, что дело не в животе, а в пояснице.
Она болела вся, слева направо и наоборот.
«Отсидела», «невралгия» - подумала я.
Пока дошла до дома, уже четко поняла, что болит только поясница справа.
Через несколько часов, уже находясь дома,
при ходьбе, я стала немного загибаться от боли в правом боку.
Ходила и причитала «почему эта невралгия справа болит так, как недавно болела левая почка?»
Но исходя из недавнего узи, я до последнего была убеждена, что это не может быть почка.
Ведь справа все было хорошо, Карл!
Таким образом, с 3.09 по 4.09 я еще терпела.
А в ночь с 4.09 на 5.09 болью стало буквально придавливать.
Но к этим ощущениям заодно подключились боли в желудке, которые в течении недели итак изредка давали о себе знать.
Утром, 5.09 вместе с мужем, я решила в срочном порядке поехать на узи брюшной полости в Екатерининскую.
Специально предварительно ничего не ела.
Перед узи вообще записалась на другой день на гастроскопию, была почти уверена, что это сильные боли в поджелудочной.
Но на узи мне довольно говорят «в брюшной полости все ок»
Решаю сделать повторное узи почек.
«Справа 3 камня по 3мм, нужен уролог, но камни в лоханке, не двигаются, не может болеть из-за них»
Снова едем в ЗИП.
По пути, в такси, у меня начинается сильнейший озноб, да такой, которого у себя за всю жизнь не помню. Мне холодно, и я горю одновременно, волосы на руках дыбом, меня трясет так, что зубы стучат.
А уже в ЗИПе меня встречают с таким радушием, что если затяни они еще дольше, наверное, я бы и до реанимации не дошла.
Врача на посту урологии нет.
Просто нет. Ни одного.
Только большая бой-баба медсестра, которая не говорит, а скорее выплевывает тебе в лицо «идите в коридор, ждите, врачей нет!»
К слову, сама я маленькая, худенькая, и с очень контрастным заметным беременным животом в наличии,
дикой трясучкой, и не в состоянии выпрямиться в полный рост от боли.
Но там на это всем похеру.
Время идет, мы ждем.
Приходят два врача, один начинает заполнять бумажки, другой с ним разговаривает.
В этот момент, муж уже начинает закипать, повышать голос, мол, какого хрена вы ничего не делаете.
Параллельно с этим, медсестра орет «у нас тут бабушка вообще-то, потом зайдете»
К слову, бабуля спокойно сидела в коляске и кажется, ей было явно легче, чем мне.
Уролог, который записывал что-то по анамнезу бабушки, не поднял даже и глаз.
Муж не сдержался, повысил голос так, что вступился второй врач, стал его успокаивать и попросил идти за картой,
мол, щас все сделаем.
Далее, рутина.
Медлительное оформление карты, медлительное ожидание после нее, медлительное ожидание «возьмите баночку, сдайте мочу».
На просьбу к медсестре, измерить мне давление, она выдает смешное заявление «от врача такой команды не поступало, а давление меряет терапевт, а его тут нет, он не в отделении»
Зато, мне измеряют температуру электронным градусником, который пищит на температуре «36.8»
после чего, меня благополучно отправляют в коридор,
ждать следующих бумажек для анализов.
Пока я сижу в коридоре,
понимаю, что горю,
говорю мужу «не может у меня быть 36.8, пожалуйста, купи в аптеке рядом, ртутный градусник» что он и делает.
Температура на нем 37.7
Захожу в смотровую, прошу внести эту температуру в мою карту,
в ответ слышу переговор другой медсестры с основной
« та у нее 36.8, какие 37.7»
Далее, снова ожидание.
Затем узи, что удивительно, в этот раз там даже нет получасовой очереди(!)
Влетаю в кабинет и первым же делом слышу
«так, девочки мои прекрасные, я вас очень люблю, но давайте по очереди»
Я объясняю, что передо мной никого нет, и меня никто не пропускал, я пришла как и должна была.
То есть, вы понимаете, им глубоко насрать, беременная я или нет, и если вдруг меня пропустили,
то «звездуй в коридор и заходи по очереди»
и даже не важно, почки у меня, или что-то с ребенком (ведь узист заранее не осведомлен)
Делают узи, подтверждают наличие камней в обеих почках, расширение,
и говорят, что скорее всего поможет уже только стент. И на том спасибо.
Далее, смотровая, госпитализация, палата.
У меня нет никаких вещей с собой, и я прошу мужа привести все необходимое.
Что он и делает.
Уже в палате, проходит еще час, из-за боли я уже едва передвигаюсь,
а лежать могу только на левом боку,
и только со стонами.
Рот от боли не закрывается.
И меня все также трясет.
Температура 37.9,
в тихую, я выпиваю пол таблетки парацетамола, который купил муж.
В тихую,
потому, что врач сказал сбивать температуру после 38,
что у беременных, что нет. Интересно.
Таблетка на мне не работает.
Ставят капельницу с ношпой. Которая тоже не помогает.
Температура 38.5.
Врач советует выпить парацетамол, что я и делаю.
Через 30 минут температура не падает.
Меня очень трясет от озноба и боли.
Иду к врачу.
Он спрашивает, будем ли ставить стент?
Я подписываю согласие.
Но он предупреждает, что вернется через час, тк у него сейчас другие пациенты, которым нужен стент.
Я жду.
Проходит полтора часа, врача нет.
Узнаю, что он занимается какими-то своими делами. Муж вскипает и кое-как находит его.
Ставят стент.
То, насколько это больно, я даже словами передать не могу. Хорошо, что на лицо мне упала шторка, отделяющая меня от врача, и я смогла зажевать ее и кричать прямо в нее.
Не орать истошно, как придурошная лишний раз, а именно кричать от боли.
Врач параллельно просит медбрата позвать какого-то врача дополнительно.
И тут приходит это тело.
То самое, которое в смотровой даже глазом не повело, когда я перед ним стояла.
И если очень вкратце,
то начинает упрекать меня во время операции
«че ты орешь, терпи, а как рожать собралась?»
Я говорю «когда буду рожать, это уже другой разговор, и вообще, будет эпидуралка, мне по показаниям без нее нельзя»
Тут он начинает меня пугать, мол, никто мне эридуралку не поставит,
и вообще, как раньше все беременные здоровые были и рожали нормально,
по десять детей и дальше в поля шли работать.
Я говорю «это те самые 10 детей, где около 3х из них погибало в родах?»
Он «ну да, зато по 10 же рожали»
Я «классная статистика. А вы гинеколог?»
Он «нет… (ухмыляясь) но по совместительству»
Я «тогда у меня к вам вообще вопросов больше нет»
К слову, на стент меня даже не привели на каталке или коляске, и в операционной медсестра встретила
со словами
«а че ты одетая пришла?»
Я говорю «а надо было пешком голой идти?»
Сделала выговор медсестре.
А самое классное, что и обратно, после всех мучительных манипуляций, скрутившись от боли, и с катетером между ног, я шла одна до палаты, и никто мне не помог,
пока муж меня не заметил.
По его лицу было прекрасно видно, что он в полном шоке.
Ложусь в палате на кровать,
все очень болит, даже хуже, чем было до этого
.
Отправляю мужа домой.
Все в мыслях о том,
что сейчас можно будет поспать
и после стента мне станет легче.
Время 0:20
Температура растет.
Врач через медсестру советует выпить еще два парацетамола.
Пью.
Через час температура уже 39.8.
Прошу девочек по палате позвать врача.
Через минуту после моей просьбы,
чувствую приступ тошноты, от которого меня складывает вдвое на кровати,
даже не смотря на боль от стента.
Кто-то из девочек, в попыхах приносит мне ведро для слива мочи, чтобы я благополучно вырвала в него. Но уже отчасти поздно,
я уже на половину в этом.
В палате выключен свет, и когда все заканчивается, я вижу, что рвота черная.
Подсвечиваю телефоном,
и вижу одну темно-зеленую воду.
Кто-то в палате говорит «это желчь».
Прибегает медсестра с пятирублевыми глазами. Звонит врачу.
Приходят сразу оба, уролог, и женщина, вероятнее всего, гинеколог.
Она спрашивает, согласна ли я поехать в реанимацию на сутки «прокапаться»?
Я не раздумывая соглашаюсь, и в этот момент она поворачивается к урологу и говорит
«ну вот, а вы говорите она не согласна»
Я в легком недоумении. Ведь уролог не задавал мне никаких вопросов. Очень интересно.
В реанимацию меня увозят на кушетке, голую, с собой разрешают взять только воду, капли в нос и необходимый мне клексан и утрожестан.
Кое-как предупреждаю маму и мужа, что буду там , и буду без связи.
Очень страшно.
Так начались пять дней в реанимации, вместо предполагаемых суток.
Сперва укол ледокоина в шею,
затем установка центрального катетера в яремную вену. Взятие крови из бедренной артерии.
Я находилась под несколькими капельницами, температура не падала ниже 38.5.
Через сутки ко мне пригласили анестезиолога.
Разговор зашел о том, что мне нужна повторная «операция»,
стент не достает до нужного места в почке,
и моча слабо отходит.
Обсудили с ним то, что вероятнее всего,
я снова все буду терпеть без наркоза,
но, если он увидит, что я не вывожу,
то спасать будет в первую очередь меня,
и нужный наркоз все таки поставит.
Так и случилось, в операционной мою боль немного снизили при помощи фентанила..
Хотя сама я была согласна потерпеть, лишь бы не нанести еще больший вред своему ребенку.
Конечно, замена полностью «на живую» и замена под фентанилом, это небо и земля.
Под этим видом обезбола хоть и больно, но куда меньше, чем без него.
К слову, тогда я еще не знала, что нахожусь в реанимации не только из-за почки,
и высокой температуры.
Как оказалось, я совсем не держала давление.
мое в норме 90/60, 100/60.
А в реанимации я смогла запомнить только 70/25.
Чуть позже я узнала, что с самого первого дня в реанимации, я была подключена к какому-то пищащему аппарату, в который вставлялось лекарство, и который держал мое давление.
Адреналин.
В самом начале, была какая-то конская доза, от которой сердце колотилось так, что я не могла из-за него спать,
и чувствовала, как дрожит кровать.
Затем, к провалам в давлении присоединился гемоглобин,
который видимо решил меня покинуть.
Вместо моих 135, он упал до 109 еще в приемном покое,
а в реанимации вообще до 78.
Исходя из этого, мне решили перелить кровь.
Которая на давление конечно же не сразу повлияла.
Температура 38.5 держалась еще несколько суток.
И в какой-то момент,
реанимационная медсестра решила вколоть мне анальгин(хлористый?) в центральный катетер.
В моменте, рот, шея, и даже где-то в уретре я ощутила дикий жар и жжение.
На что мне сказали, что так бывает.
Я приподнимаюсь на локте в кровати, и у меня начинается дикая рвота.
А блевать попросту нечем.
Я чувствую, как горит лицо от перенапряжения, и как вены вздулись на шее,
что даже от катетера стало тяжело дышать.
В какой-то момент, между ног что-то брызгает, и я думаю «вот и все, это преждевременные, и я умираю»
Глаза закатываются, меня начинает трясти и я ложусь обратно на кровать в позе эмбриона, смиренно приняв свою участь.. лишь параллельно попросив посмотреть, что там, между ног, кровь?
Меня успокаивают, что это вода, делают какой-то укол в катетер, скорее всего церукал.
И где-то спустя минут 5-10 я проваливаюсь в беспокойный сон.
Как оказалось, все, что брызнуло, было свечкой утрожестана. Возможно, было что-то еще, но после узи меня благополучно успокоили, что с ребенком все хорошо, и индекс массы вод в норме..
Через сутки-двое, начались мои гонки с адреналином и измерением давления каждые 10 минут.
Шли на понижение, чтобы как можно быстрее научиться держать давление самостоятельно.
Ведь это уже единственное,
что держало меня в реанимации.
Честно говоря, чего я там только не видела, чего только при мне не переживали другие, тяжелые пациенты.
Наверное, даже не смотря на мое собственное состояние,
все происходящее вокруг, оставит такой же тяжелый след от впечатлений.
Забыла добавить сразу, что в реанимацию привозят аппараты узи, гастроскопии, и рентген в том числе.
Была очень «комичная» ситуация, когда на соседней палате дедуле стали делать рентген, и все врачи поспешили покинуть палату.
Я кричу « а как же я? Я же беременная?! Вывезите меня!»
В ответ только «ой да все нормально, мы просто всегда уходим в этот момент»
Тогда я впервые заплакала через силу.
С тех пор, в течении каждого дня пациентам на соседних кроватях делали рентген, но в эти разы я истошно орала, что они не имеют права меня оставлять рядом с ними, иначе пусть стоят рядом, а не выходят.
Это помогло.
Помню, один раз меня вывезли, отключили от адреналина, и после переподключения к нему, меня вырвало водой, потому что скорость адреналина не рассчитали, и он слишком сильно долбанул по вене.
После реанимации, я провела еще 6 дней в палате урологии.
Ну, как провела.
Завтра будет последний день и меня выпишут. На что я очень надеюсь.
Чем все закончится и что все это было, я до конца так и не знаю.
Гестационный пиелонефрит, расширенная почка, кто-то из врачей говорит, что это был сепсис/уросепсис в том числе. Кто-то, что я чудом проскочила эту стадию.
Но по факту, своей выписки я еще не видела, и заключительных диагнозов не знаю.
Как и не знаю, какой след все это оставит на моем ребенке.
Моя инфекция, и горы лекарств и антибиотиков которыми меня спасали.
И это пожалуй единственное, что меня беспокоит больше всего. Если конечно не учесть то, что впереди меня ждет еще минимум две-три замены стента на живую.
Хотела написать все это, выговориться, и вдруг, однажды, та, кому также не повезло, найдет этот пост и он ей откликнется.
Помню, в первую ночь после реанимации, в обычной, пусть и платной одиночной палате с комфортом, мне было очень страшно спать. Меня пугали шаги за дверью. Я была не в безопасности.
Сейчас, я ожидаю своей выписки в понедельник. И боюсь, что дома совсем расклеюсь. Боюсь, что снова почувствую себя не в безопасности.
В больнице я практически не плакала, держала все в себе, не было сил. И кажется, как только вернусь домой, я вылью всю воду из себя через слезы.
UPD У меня действительно был сепсис. Настолько далеко зашла интоксикация из почек, что заражение пошло уже в кровь.
Оттуда и переливание крови, из-за резкого снижения гемоглобина, оттуда и аппарат с адреналином,без которого я, как оказалось, не смогла бы жить. Сердце просто не держало давление. Все это время, я лежала в реанимации, и даже не знала, что в первые 3 дня за мою жизнь шла борьба, которую осложнила моя беременность..
Мама и муж намеренно вели разговоры с врачом о том, чтобы никто из мед персонала мне об этом не сказал, хотя и было двое сболтнувших, а потом один, который это опроверг, поэтому у меня и был такой диссонанс. Узнала я это уже через неделю после выписки.
Lina·
Мама дочки (1 год), беременна (1 нед.)
Я прочитала всё. Я вас обнимаю, вы очень сильная. Здоровья вам и малышу, пусть всё будет хорошо😣
Мед персоналу который так похабно себя вёл желаю страшного поноса. Нету в них человечности
.·
Боже,какой ужас вы пережили,я читаю и мне так страшно. Будь на вашем месте,я бы уже точно приготовилась умирать.
Сил вам, надеюсь,что все наладится 💚