·Гинеколог

Цистит: причины, симптомы, диагностика и лечение

ЦИСТИТ… Это не всегда бактериальная инфекция

Цистит — это распространенное воспалительное заболевание мочевого пузыря, которое многие ошибочно считают исключительно бактериальной инфекцией.

🤔Однако причины цистита могут быть гораздо разнообразнее, и понимание этого поможет выбрать правильное лечение.

✅Основные причины цистита:

➖Бактериальный цистит:

Да, бактерии (чаще всего Escherichia coli),действительно, являются самой распространенной причиной цистита. Инфекция развивается, когда бактерии проникают в мочевой пузырь через уретру и начинают размножаться.

➖Интерстициальный цистит (синдром болезненного мочевого пузыря):

Это хроническое заболевание, причину которого до конца не понимают. Его характерные симптомы включают хроническую боль в области мочевого пузыря и тазовой области, частое и болезненное мочеиспускание. В отличие от бактериального цистита, в моче нет признаков инфекции.

➖Лучевой цистит:

Развивается после лучевой терапии в области таза, когда радиация повреждает слизистую оболочку мочевого пузыря. Это может привести к воспалению, боли и дискомфорту при мочеиспускании.

➖Лекарственный и химический цистит: Некоторые препараты, такие как циклофосфамид, или химические вещества, содержащиеся в продуктах личной гигиены, могут раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря, вызывая воспаление.

➖Аллергический цистит:

Реакция на определенные аллергены может вызвать воспаление мочевого пузыря, хотя это довольно редкое явление.

➖Травматический цистит:

Может возникать после медицинских процедур, таких как катетеризация, или интенсивной сексуальной активности.

Симптомы, которые могут указывать на цистит👇🏻

✔️Частые позывы к мочеиспусканию, даже при пустом мочевом пузыре.

✔️Жжение или боль при мочеиспускании.

Боль или давление внизу живота.

✔️Мутная или кровянистая моча.

В случае небактериального цистита — отсутствие признаков инфекции в анализах мочи.

✅Диагностика

Для точной диагностики цистита важно провести комплексное обследование.

Врач может назначить:

➖Анализ мочи: Чтобы исключить бактериальную инфекцию.

➖Посев мочи: Определяет тип бактерий и их чувствительность к антибиотикам.

➖Цистоскопия: Осмотр мочевого пузыря для выявления повреждений слизистой.

➖УЗИ: Для исключения структурных изменений мочевыводящих путей.

✅Лечение цистита

➖Антибиотики: Назначаются при бактериальном цистите. Важно пройти полный курс лечения, чтобы избежать рецидивов.

➖Противовоспалительные и обезболивающие препараты: Могут помочь в управлении симптомами небактериального цистита.

➖Изменение диеты и образа жизни: Рекомендовано при интерстициальном цистите. Избегайте продуктов и напитков, которые могут раздражать мочевой пузырь (кофеин, алкоголь, острые специи).

➖Физиотерапия и релаксационные техники: Могут быть полезны при хронической форме цистита.

✅Профилактика

✔️Поддерживайте хорошую гигиену.

✔️Избегайте использования агрессивных средств для интимной гигиены.

✔️Пейте достаточно воды.

✔️Участвуйте в регулярных обследованиях у уролога.

Цистит — это состояние, которое требует внимательного подхода.

Независимо от того, является ли причина бактериальной или иной, важно обратиться к специалисту для точной диагностики и назначения соответствующего лечения.

‼️Запомните: цистит не всегда вызван инфекцией и его лечение должно быть индивидуальным.

Понимание того, что цистит может быть вызван не только инфекцией, поможет избежать ненужного использования антибиотиков и подобрать правильное лечение. Обратитесь к своему врачу за консультацией и лечением, если вы испытываете симптомы цистита.

цистит причины_цистита лечение_цистита

⚡ Жжение и рези при мочеиспускании — всегда ли цистит? ⠀ Для нормального мочеиспускания необходима правильная работа нервной системы и мышц мочевого тракта. В норме наполнение мочевого пузыря стимулирует рецепторы растяжения мышц стенки мочевого пузыря для отправки импульсов в спинной мозг, а затем в кору головного мозга, где осознается необходимость мочеиспускания. Пороговый объем мочи, значение которого индивидуально, повышает уверенность в необходимости мочеиспускания. Однако работа наружного мочевого сфинктера мочевого пузыря регулируется произвольно и обычно находится в сокращенном состоянии, пока человек не решит помочиться. ⠀ Позыв к мочеиспусканию возникает при накоплении в мочевом пузыре человека около 250-450мл мочи. У здорового человека количество выделенной мочи за сутки (суточный диурез) от 1 до 2,5 л. Причем, в дневные часы выделяется примерно 2/3 от суточного диуреза. В дневные часы при обычных условиях мочеиспускание происходит 4-7 раз, а в ночные часы не более 1 раза. Каждая порция составляет 200-500 мл мочи. У здорового человека процесс мочеиспускания не должен сопровождаться болезненностью. ⠀ Но на прием ко мне часто приходят женщины именно с проблемами, связанными с мочеиспусканием. Взгляд гинеколога или что я могу сказать по этой теме: ⠀ Болезненность, жжение и рези при мочеиспускании чаще всего сопровождают воспалительные изменения мочевого пузыря и уретры — цистит и уретрит. ⠀ ⚠ Привычный женщинам цистит чаще всего провоцируется бактериальной инфекций (в 90% и более это кишечная палочка E.coli). ⠀ Но болезненность, жжение и рези при мочеиспускании также могут встречаться и при: ▪ ИППП (хламидии, трихомонады, гонорея, генитальная микоплазма) ◾ Уреаплазменная инфекция ◾ Грибковые инфекции (в большинстве случаев возбудителем является Candida albicans — т.н. молочница) ◾ Вирусные инфекции: ВПЧ, ВПГ ▪ Нарушение рН влагалища и состава микрофлоры во влагалище, частые воспалительные заболевания, бактериальный вагиноз ▪ Недостаток эстрогенов и связанные с ним атрофические изменения слизистой влагалища и мочевыводящих путей, склероатрофический лихен ▪ Карункул уретры ▪ Выпадение уретры ▪ Полипы уретры ▪ Анатомические особенности (Посткоитальный цистит) ▪ Опущение стенок влагалища ▪ Постлучевые изменения (например, после лечения рака шейки матки) ▪ Эндометриоз ▪ Травматические повреждения ▪ Онкологические заболевания репродуктивной системы ▪ Мочекаменная болезнь ▪ Аллергические проявления ▪ Интерстициальный цистит (когда «циститные» жалобы есть, а анализы мочи в норме) ▪ Воспалительные заболевания органов малого таза ▪ Парауретерит и воспаление парауретральных желез (модные сегодня скиневы железы могут воспаляться и доставлять много дискомфорта) ▪ Вульводиния — дискомфорт или болезненность в проекции вульвы и, особенно, преддверия влагалища у женщин также может маскироваться под цистит и уретрит ▪ Неврологические заболевания — невралгия и неврит полового нерва ▪ Психологические, психосоматические и «фантомные» боли ⠀ Поэтому, зачастую хронические и рецидивирующие боли в области уретры, промежности и мочевого пузыря — это сложная междисциплинарная проблема…

Болит мочевой пузырь и боль при мочеиспускании после родов через неделю! Анализ мочи в норме, ставили катетер в родах.…

Болит мочевой пузырь и боль при мочеиспускании после родов через неделю! Анализ мочи в норме, ставили катетер в родах. Что делать? Купила канефрон…

Как лечить синехии у девочек? Алгоритм действий

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ СИНЕХИЯХ У ДЕВОЧЕК: Памятка для вас ❤ ⠀ 📌Факторы риска развития синехий: ⠀ 📎аллергический компонент и атопический дерматит (более 90%) 📎воспалительные заболевания и генетически обусловленная активность провоспалительных генов 📎неправильная, чаще избыточная, гигиена: постоянное использование подгузников, слишком частое ежедневное подмывание наружных половых органов агрессивными моющими средствами 📎частое использование цинк-содержащих кремов и бепантена ⠀ 📌Лечение НЕ требуется, если: ✔ нет жалоб ✔ нет покраснений и раздражений ✔ нет воспалений и инфекций мочевыводящих путей ✔ нет полного сращения ✔ нет нарушений мочеиспускания (девочка тужится при мочеиспускании) ✔ нет рецидива после лечения ⠀ ☝ В этих случаях показано наблюдение и борьба с факторами риска и атопическим дерматитом, правильный уход❗ ⠀ 📌Консервативное местное лечение требуется при наличии жалоб или сопутствующих воспалительных осложнениях. Используются глюкокортикоидные или эстрогенсодержащие крема, борьба с факторами риска и атопическим дерматитом, правильный уход. ⠀ 📌 В каких случаях без хирургического лечения уже не обойтись: ✔ полное сращение ✔ острая задержка мочи ✔ отсутствие эффекта от консервативной терапии при наличии жалоб ⠀ ⛔ Хирургическое лечение крайне травматично для слизистой и часто приводит к более тяжелым рецидивам❗ Хирургическое лечение без сопутствующего консервативного лечения проводить нельзя❗ ⠀ ⚠ Не подвергайте девочек ненужным манипуляциям и берегите их здоровье с молодых лет.

Как правильно стирать нижнее белье, чтобы избежать цистита?

🧼А ВЫ УМЕЕТЕ СТИРАТЬ НИЖНЕЕ БЕЛЬЕ? ⠀ Кажется, такой простой вопрос, однако, практика показывает, что далеко не все умеют. А в чем проблема, постирал и все❗ ⠀ НО! Почти каждая женщина в жизни встречается с проявлениями цистита, а многие женщины имеют длительное хроническое и рецидивирующее течение❗ Причин цистита много, даже использование бытовой химии! (см. пост про фейри и цистит — https://mom.life/post/63d948bd72826533f133a5c8), а также гормональные факторы, менопауза, прием КОК, бактериальные возбудители, а еще вирусы‼ ⠀ ⁉ Вы знали, что вирусы часто являются причиной рецидивирующего цистита: 🔺аденовирусы 🔺цитомегаловирус 🔺вирус герпеса 1, 2 и 6 типа 🔺ВПЧ (чаще всего 16 и 18 типа) могут вызывать цистит❗ ⠀ Возбудителем острого цистита в большинстве случаев (до 80–90%❗ ) является Escherichia coli (кишечная палочка) и значительно реже — другие возбудители у 5,2% — Proteus mirabilis, у 2,8% — Klebsiella spp., у 3,9% — другими представителями семейства Enterobacteriaceae, у 4,6% — S. saprophyticus , Enterococcus faecalis — 5% и 6,3%; и у 5,8% — прочими микроорганизмами. ⠀ Все эти бактерии являются нормальными представителями кишечной микрофлоры, обитают в ЖКТ и могут попадать в мочевыводящие пути, вызывать цистит. А также эти микроорганизмы присутствуют на нижнем белье и при неправильной стирке могут спокойно выживать и вызывать повторное инфицирование. Особенно, если вы — любительница стрингов🆘 ⠀ Поэтому кроме адекватной терапии на первый план выступает и соблюдение правил гигиены! ⠀ ⚠ Так вот: высокая температура — один из самых важных способов дезинфекции одежды и белья. Тепло удаляет вирусы и микробы, тем самым повышая эффективность стирки. Для успешного избавления от микробов идеальная температура стирки не менее 60 градусов‼ ⠀ Интересные факты для общего понимания в карусели ➡ Какие выводы можно сделать? ⠀ Даже самое дорогое и нежное нижнее белье нужно правильно стирать: ✔ Температура не менее 40° (в идеале 60°). ✔ Белье с высоким риском загрязнения — минимум при 60 ° C и с помощью дезинфицирующего средства. ✔ Используйте стандартный цикл стирки, а не экспресс. ✔ Если стирать на температуре меньше, чем на 40°, то выделения остаются на нижнем белье. ✔ Нельзя стирать нижнее белье вместе со скатертями и кухонными полотенцами, чтобы инфекция не попала в организм вместе с едой. ✔ Вообще нижнее белье меняется ежедневно и стирается отдельно❗ ✔ Даже если качество изделия позволяет, нельзя носить нижнее белье годами, меняйте через несколько месяцев, иначе флора уже не вымывается. ✔ Большинство бактерий и грибов все же погибают при стирке от 60гр. ✔ Споры дрожжей и мицелиальных грибов — лишь при температуре выше 80°С, а споры бактерий — при температуре выше 120°С (15 мин). ✔ Обязательно проутюживать белье (с паром), особенно если вы стираете на низких температурах❗ ✔ Если есть возможность, сушить лучше на открытом солнце (воздействие УФ), но в условиях города, это почти не осуществимо. ✔ Не забывайте мыть руки после загрузки белья в машинку. ✔ Не забывайте проводить регулярное мытье и очистку стиральной машины❗ ⠀ Берегите свое здоровье! Сохранность белья на втором месте! ⠀ А вы знали эту информацию? Как стираете белье?

Цистит: когда нужно обратиться к урологу?

Случай из практики. Обращаются пациенты с циститом. Хоть я и не уролог, но иногда берусь за лечение. Вот и эта девушка обратилась. До этого самостоятельно пила монурал, фитолизин. Не сдав анализы. После обратилась к урологу. Были назначены антибиотики на основании жалоб. Но не было проведено нормального обследования. При обращении ко мне, назначено узи мочевого пузыря, почек, подозрение на образование мочевого пузыря. Рекомендовано пройти цистоскопию. Описывается так же картина образования мочевого пузыря. И на МРТ все подтверждается. Да, цистоскопия неприятная процедура. Но если беспокоят длительно циститы, или рецидивы постоянные лучше пройти данную процедуру. Пациентка направлена к онкоурологу. Описывать вам случаи из практики? Интересно?