По вашим просьбам сегодня разберём фиброаденому молочной железы🙏 ⠀ Фиброаденома молочной железы является распространенной доброкачественной опухолью молочной железы у женщин. ⠀ ⚡ Фиброаденомы — доброкачественные опухоли МЖ, состоящие из железистой и соединительной ткани, отграниченные капсулой и практически никогда не озлокачествляющиеся. ⠀ 📌Важные аспекты и часто задаваемые вопросы по ФА: ⠀ ❓Как ставится диагноз ФА? Достаточно ли только УЗИ/ММГ МЖ? ✅Диагноз устанавливается на основании тройного теста: клиническое обследование + визуализация (УЗИ и ММГ) + биопсия образования с морфологическим заключением. Только клинический осмотр или УЗИ не информативен, не надежен и не исключает злокачественности даже у молодых женщин. ⠀ Выбор метода визуализации — маммография в сочетании с ультразвуковым исследованием у женщин старше 40 и ультразвуковое исследование у молодых женщин. ⠀ Биопсия тканей с помощью тонкоигольной аспирации или трепан-биопсии является наиболее точным способом подтверждения диагноза❗ ⠀ Вывод: УЗИ/ММГ НЕДОСТАТОЧНО! ⠀ ❓Перерождается ли ФА в рак? ✅Нет, крайне редко. На сегодня исследования убедительно свидетельствуют об отсутствии перерождения ФА в рак. ⠀ Вывод: ФА не перерождается, но диагноз ФА должен быть установлен тройным тестом, биопсия ОБЯЗАТЕЛЬНА❗ ⠀ ❓Зачем нужна биопсия, если ФА не перерождатся в рак? ✅Фиброаденомы имеют выраженное сходство с другими фиброэпителиальными опухолями, которые, в свою очередь, могут быть не только доброкачественные, но и пограничные и крайне злокачественные (например, филлоидные опухоли)❗ ⠀ ❓Нужно ли обязательно удалять ФА? ✅Консервативный подход (наблюдение) безопасен и рекомендован при условии, что результат адекватного тройного теста отрицательный на рак и диагноз соответствует фиброаденоме (морфологически подтвержден). ⠀ Вывод: ФА оперировать не нужно, нужно только при наличии показаний❗ ⠀ ❓Может ли ФА рассосаться? ✅ Нет, это опухоль в капсуле. Если у вас рассосалось, значит это была не ФА, а проявление ФКМ. ⠀ ❓Какие показания к хирургическому удалению ФА? ✔ Положительный тройной тест (какой-то из пунктов не подходит под определение ФА); ✔ Рост и изменение характеристик образования на УЗИ и ММГ; ✔ Размеры более 2-2,5 см (т.к. пункция при большом образовании может быть малоинформативна); ✔ Косметический и эстетический дефект. ⠀ Вывод: ФА оперировать нужно, если образование увеличивается и меняет характеристики, т.к. филлоидные опухоли могут быть на определенном этапе похожи на ФА даже при гистологическом исследовании, очень сложно их различить. А эти опухоли бывают злокачественные❗ ⠀ ❓Почему появляется ФА? ✔ Генетическая и наследственная предрасположенность (изучено наличие генов предрасположенности); ✔ Врожденные синдромы: синдром Каудена (множественные доброкачественные узловые опухоли, фиброзно-кистозная мастопатия, ранняя доброкачественная опухоль матки, поражение пищеварительного тракта); ✔ Синдром Маффуччи (множественные опухоли хрящевой ткани в костном мозге или других органах); ✔ Синдром Беквита-Видемана (непропорциональный рост органов и всего организма уже в период внутриутробного развития, асимметрия тела, эмбриональные опухоли и множественные грыжи). ⠀ ❓Какая профилактика появления ФА? ✅Мер профилактики для фиброаденомы не существует, но не стоит забывать о профилактике РМЖ. ⠀ ❓ФА опасна во время беременности? ⠀ ⚡ Вывод: нет, но диагноз ФА должен быть установлен тройным тестом, биопсия ОБЯЗАТЕЛЬНА❗ ⠀ ❓Можно ли делать ЭКО при ФА? ✅Да. ⠀ Вывод: ФА не противопоказание, но диагноз ФА должен быть установлен тройным тестом, биопсия ОБЯЗАТЕЛЬНА❗ ⠀ ❓Можно ли принимать КОК при ФА? ✅ФА не противопоказание, от КОК ФА не растет, но диагноз ФА должен быть установлен тройным тестом, биопсия ОБЯЗАТЕЛЬНА❗ ⠀ ❓КАК часто наблюдать ФА? ✅Обязательно проведение тройного теста. Если это действительно фиброаденома (подтверждено пункцией) — повторите УЗИ через 3-6 месяцев, далее — каждые полгода в течение 2-х лет, затем рутинный скрининг. Быть может у вас не одна, а несколько фиброаденом (так бывает примерно в 10% случаев). ❓Скрининг рутинный (профилактический осмотр для женщин БЕЗ жалоб): ▪ В возрасте от 40 до 75 лет включительно — маммография обеих молочных желез в 2 проекциях 1 раз в 2 года; ▪ У женщин до 40 лет — УЗИ МЖ 1 раз в год при отсутствии факторов риска РМЖ и жалоб; По показаниям: ▫ Проведение биопсии: ➖при подозрении на патологические изменения МЖ или при наличии жалоб — проведение маммографии и УЗИ МЖ независимо от возраста; ➖в группах повышенного риска (генетический, наследственный фактор и пр.) рекомендуется проводить скрининг по такой схеме: с 25 лет — МРТ молочных желез 1 раз в год, с 35 лет — маммография 1 раз в год + УЗИ молочных желез 1-2 раза в год; ▫ Индивидуальные схемы наблюдения. ⠀ 📌Появляется все больше свидетельств того, что консервативный подход (наблюдение) безопасен и приемлем при условии, что результат адекватного тройного теста отрицательный на рак и соответствует фиброаденоме. ⠀ Пациенты, которые выбирают консервативное лечение, должны быть проинформированы об ограничении тестов и должны быть незамедлительно обследованы при наличии симптоматических или клинических изменений. ⠀ Остались ли у вас ещё какие-то вопросы по этой теме?) Кто сталкивался с фиброаденомой молочной железы?
Подскажите, кому делали биопсию молочной железы? Что по ощущениям, терпимо ? И возможно ли по исследованию одного узи поставить подозрение на злокачественную опухоль ?
Автор спрашивает о лечении фиброаденомы молочной железы. На странице есть ответы и советы от других мам, которые сталкивались с этой проблемой. Нажмите, чтобы узнать их опыт и рекомендации!
Девочки подскажите кто удалял фиброаденому молочной железы?
Девочки,подскажите пожалуйста по узи молочных желез поставили фиброаденому в обеих грудях.кто-то сталкивался с таким?это лечится?
Ольга Потусь·
Мама двоих (6 лет, 11 лет)
Недавно делала узи мол желез. Сказали, есть небольшие узелки. Для моего возраста это не страшно. Мне 40 лет.
Но я напряглась, честно
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
Изучите тематические посты. УЗИ вообще не ставит диагноз..
Елизавета·
Да. В 15 лет. Была удалена хирургическим путем.
Есть ли вероятность что во время/после беременности может снова что-то появиться?
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
Не обязательно, но и нельзя исключить. Это врожденная предрасположенность.
Полина 🪆·
Мама дочки (1 год)
мне удаляли операцией лет 6-7 назад, нащупала в душе случайно в правой груди когда мылилась🥹 не обращала внимания потом как-то, а потом решила маме показать, и меня отправили бегом на УЗИ, а там уже в итоге и на операцию..
Мария·
Мама двоих (4 года, 5 лет)
Обнаружила 2 года назад. Вообще год был "удачный" на опухоли ..
Болит, зараза. Так и обнаружила.... Хотя онколог глаза выпучил, когда ему об этом сказала. Говорит, не должна..
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
Почему, они часто чувствительные
Мария··
Мама двоих (4 года, 5 лет)
Ну вот он мне сказал, что она не болит 🤷.
У меня резкая острая жгучая боль, как резко возникает, так резко и проходит.
Долго понять не могла, откуда ...пока, принимая душ, не нащупала..
Наталья·
Мама троих детей
Обнаружена в 31 год, в 33 удалили, в 36 родила второго ребёнка, после гв фб снова появилась в той же груди почти в том же месте.. во время 3 беременности не росла, надо сейчас сходить проведать её на узи)
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
Значит, остались клетки при удалении. Бывает..
Массаж Лица Омоложение Самомассаж·
Мама троих детей
Сестре удаляли в 18 лет по-моему, маме в 43 или 44
crazy_housewife·
Мама двоих (3 года, 6 лет)
у меня фиброаденома в левой груди очень давно, лет 6 точно. раз в год хожу на узи мж, наблюдаю. не растёт, не болит. никогда не говорили удалять. но вот решила ставить мирену и сказали, что она может повлиять на рост фиброаденомы и лучше её удалить. так ли это?
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
Посты в ленте 🌸
Надежда·
Мама дочки (3 года)
Обнаружили в 28 лет , но мне кажется она со мной с подросткового возраста… так как именно левая грудь болела сильно
настя·
Мама двоих (2 года, 12 лет)
Здравствуйте,а у девочек 12 лет может такое быть?при активном росте груди?
Просто у дочери перед месячными есть небольшие уплотнения на груди немного похожее на ,то когда застой молока происходит только немного помягче.
С виду ни как не заметно.на ощупь говорит не очень приятно
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
Пост именно о девочках
настя··
Мама двоих (2 года, 12 лет)
а при росте груди не могут быть уплотнения?или грудь должна быть всегда мягкой
Анастасия·
Мама двоих (4 года, 9 лет)
У подруги в 25 лет. Удалили. После родила 4 детей и всех долго кормила.
⭐·
Мама троих детей
Была, прям как шарик катался, в 19 лет вырезали
Юлия Шарапова·
Мама дочки (7 лет)
Да, наблюдаю с 18 лет наверное, сейчас мне 32, и уже в обоих молочных железах по 2-3 фиброаденомы меньше 1 см, наблюдение и все
Ulya💫·
А правда если нет груди , - 1 размер то и фиброаденомы не будет ?
Elena··
Вот как то не прокатило😆
Шуша··
Нет😁 по опыту знаю)
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
Не правда, увы)
МамаМа·
Мне вырезали
mama.mira28·
Мама сына (3 года)
@uliya_mama у меня маленькая грудь,ну даже не 1 размер,но два раза уже удаляли и третий раз сейчас фиброаденома,а когда удаляла со мной к врачу сидел мужчина,я так понимаю и у них это бывает
Ulya💫··
Ого 😢 сочувствую Вам
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
Да, бывает и у мужчин
Ирина·
У дочери сейчас, собираем анализы на операцию. Вид фиброаденомы не определен, но онколог настроена - удалять однозначно.
Я опасаюсь повторного возникновения.
Ирина··
@doctorksn, получается, что от пункции ничего не зависит, режут в любом случае.
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
не понятно🤷🏼♀️
Ирина··
вот и мне странно. Ну в нашем городе новый онкоцентр и проводить операции все любят 🤔
Ирина·
Мама двоих (2 года, 5 лет), ждёт третьего
Обнаружила сама во время первой беременности. Росла она активно.
Удалила через полгода после родов. Ттт, повторений не было пока что. Раз в год посещаю маммолога и делаю УЗИ молочных желез.
Вера·
Наблюдаю за врачём мамологом у нас, она занимается ВАБ, если обнаружено, то лучше удалять и не наблюдать.
Тк примеры из практики приводит, что при наблюдении изменения не в лучшую сторону.
Но, не девочек.
Колесникова Светлана··
гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей
Вопрос спорный, хотя метод хороший по показаниям
Мия·
Мама дочки (1 год)
В 20 лет внезапно появилось уплотнение в груди, каталось как шарик и размером с фасолину. На узи поставили под вопросом фиброаденому. А потом уплотнение так же неожиданно пропало через несколько месяцев 🤷♀️
Анна·
Мама троих детей
В 2022 году были неприятные ощущения в области груди, пошла к гинекологу.. Итог фиброаденома, удалили, на тот момент было 3 детей 37 лет((в конце года опять непонятные ощущения в этой же груди... Подозрение на межпротоковую папиллому(((через неделю иду опять на узи, чтобы увидеть динамику
Ви·
Была, вырезали.
Лина·
Мама двоих (младенец)
До первых родов ставили под вопросом жировую дольку в правой железе, и вообще множественные кисты обоих мж. После первых родов был какой-то сбой организма по гинекологии, начала беспокоить грудь, особенно почему-то левая. Снова узи, и уже в правой поставили фиброаденому, отправили на пункцию, подтвердилось. Но оставили наблюдать, тк сильно маленькая, пункцию с трудом взяли, если удалять, то сказали, что больше грудь разворотов, пока искать будут. Потом как-то постепенно грудь беспокоить перестала. После вторых родов ещё не проверяла, только завершила гв.
ami__·
Доброй ночи!
Скажите пожалуйста при таких размерах вы бы посоветовали операцию или наблюдать?
Грудь в общем не болит,только во время Кд чуть горит иногда,редко.
Шишек нет, однако если хорошо пальпировать прям сильно, можно почувствовать маленький, а так на вид вообще не скажешь что она есть.
Беременность планирую через 2 месяца