Колесникова Светлана
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Алгоритм при нарушениях МЦ

post image 1
post image 2

‼️Алгоритм действий при нарушениях менструального цикла.

Спрашиваете часто, всем в лс физически не успеваю ответить. Поэтому сохраняйте.

⚠️Важное: нарушение МЦ (менструального цикла) — это все, что является отклонением от нормы!

(норма здесь — ссылка )

Не все нарушения требуют лечения, т.к. могут быть единичным отклонением в силу каких-то причин, но требуют уточнения причины возникновения❗️

📌Что же стоить сделать:

1️⃣ ХГЧ-тест: при любом нарушении цикла обязательно исключение беременности, если женщина в репродуктивном возрасте или перименопаузе и живет половой жизнью (относится в том числе и к сексуально-активным подросткам)

2️⃣УЗИ органов малого таза: для исключения патологии эндометрия и гормоно-активных кист

3️⃣РАР-тест (мазок на онкоцитологию), осмотр слизистой влагалища и шейки матки

4️⃣Проведение гистероскопии и выскабливание эндометрия (при наличии патологии эндометрия по УЗИ или наличии других значимых факторов риска)

5️⃣Проведение аспирационной биопсии эндометрия (при наличии факторов риска и отсутствии изменений на УЗИ)

6️⃣Исследование свертывающей системы крови, консультации других специалистов (при наличии хр заболеваний, приеме лекарств и проч., которые могут влиять на МЦ)

7️⃣МРТ органов малого таза по показаниям! (требуется крайне редко, в связи с высоким качеством УЗИ-диагностики)

8️⃣Гормональное обследование по показаниям!

В карусели основные причины нарушений МЦ.

Знаете нормы МЦ? Сталкивались ли вы с нарушениями менструального цикла? Какой алгоритм предложил ваш врач-гинеколог?

297

Комментарии

iolona
Евгения·Мама двоих (7 лет, 14 лет)

Здравствуйте, подскажите пожалуйста про подростка. Никаких назначений не делает гинеколог. Дисменорея, киста шейки матки 1, 3 см., эндометрий 0,7 см.

Нравится Ответить
vvv.safina
Виктория ·Мама сына (3 года)

Здравствуйте ,скажите пожалуйста эндометриоз может быть причиной обильных , болезненных и долгих месячных ? Долгие в моём случае и две и три недели , останавливаю месячные уже продолжительное время только транексамом , без него не останавливаются . В понедельник была у гинеколога , который сказал что причина кровотечений в эндометриозе , назначил кок "силует ", сказал если поможет , можно попробовать поставить спираль Мирену .

Нравится Ответить
sail4957qj

У меня месячные живут своей жизнью😭могут пойти через 3 месяца, потом через 2 или не быть совсем. Вызывала дюфастоном. Сходила к гинекологу, сдала анализы на гормоны, сделала узи щитовидки, и по-женски. Прописали диециклен. 3 года пила и тут случайно пропустила 2 дня новой пачки и месячных опять нет. Задержка уже 10 дней, тест отрицательный. И эти три года получается напрасно пила?! Опять назначили дюфастон и сдавать анализы на гормоны. Сижу 😭

Нравится Ответить
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Чтобы не плакать, нужно определиться с диагнозом и целью лечения.

КОК не лечат, не стоит от них ждать того, что они не могут)

Нравится Ответить
felicity_
Мила🍀·Мама двоих (младенец)

А как насчёт мазни коричневой до 10 ДЦ. Сами красные выделения не обильные 3 дня. Иногда сгустки есть. Но мазня долго идет.

Может быть из-за ниши или "вытяжения" от рубца после КС и скопления в этой нише менструальных выделений.

Или

Эндометриоз? Но болей во время менструаций никогда не было.

Нравится Ответить
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Может и из-за ниши, консультация гинеколога и осмотр разрешат вопрос

Нравится Ответить
katya507
Екатерина 🇷🇺🇷🇺🇷🇺·Мама сына (3 года)

Здравствуйте! Помогите пожалуйста мальчику 💕

ссылка

Нравится Ответить
8olesya8
Олеся·Мама двоих (3 года, 5 лет)

У меня уже примерно в течении года за 7 дней до месячных и после ПА мажет кровью, в первую очередь делала узи, обнаружили полип, сделали гистеру, поставили диагноз: гиперплазия эндометрия, сейчас прохожу лечение дюфастоном, изменений нет, продолжает мазать, скорее всего придётся ставить спираль "мирена", если не поможет дюфастон.

Нравится Ответить
tatyana_rusanova
Татьяна·Мама двоих (3 года, 16 лет)

Если промежуток между кд сократился о чём это говорит? 38 лет

Нравится Ответить
pushistoe_jivotnoe
пушистое животное·Мама сына (10 лет)

И у меня сократился. Тоже 38😩😩😩

Нравится Ответить
pushistoe_jivotnoe
пушистое животное·Мама сына (10 лет)

@doctorksn, не рано ли в 38?

Нравится Ответить
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

@sleeping_sun, у всех индивидуально. 38 лет не рано,увы

Нравится Ответить
ya_kakashki_mnu_rukami
Я Какашки Мну Руками·Мама дочки (3 года)

Однажды была аменорея 10 мес.

В этом году цикл длился 64 дня!!! Никаких изменений по узи, анализ на иппп и пап тест тоже без изменений

Нравится Ответить
domosedka1994
Анна·Мама дочки (3 года)

Ставили диагноз МФЯ, но я без проблем забеременела когда захотела, сразу же в 1 цикле. А вот проблемы с не стабильным циклом так и остались, могут придти через 28 дней, а могут и через 60 не придти. Из-за такой задержки под контролем врача вызывали дюфастоном, проверили все гормоны, но они, как ни странно все в норме. Сейчас пользуюсь гормональный плачтырем из-за нестабильного цикла

Нравится Ответить
elbrusovnaaa
Диана·Мама сына (6 лет)

Эндометриоз матки, недавно взяли биопсию.

Предполагают диагноз эндометриоз кишечника, выявить его не могут. Была и колоноскопия и МРТ. Я аллергик, на цветение и сорняковые. Год уже на Визанне, боли все ровно есть.

Гинеколог назначила: Индинол+эпиллагат. Вот думаю покупать ли. Что можете подсказать по поводу данного этого препарата? Читала отзывы, у кого то бывают сильные побочки, кому то помогает…а кому то нет.

Нравится Ответить
elbrusovnaaa
Диана·Мама сына (6 лет)

@doctorksn, по их мнению, все причины:эндометриоз, киста(левый яичник), спайки.

А боль как раз в матке и кисте.

Лапараскопию отказываются назначать.

Нравится Ответить
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

@elbrusovnaaa, на Визанне вообще нет эффекта?

Нравится Ответить
elbrusovnaaa
Диана·Мама сына (6 лет)

@doctorksn, есть, примерно 65% боли уменьшились. Кровотечения, в том числе из кишки уменьшились так же.

Нравится Ответить
iuliial
🅨🅤🅛🅘🅐·Мама двоих (4 года, 7 лет)

Сталкивалась. Мой мц был от 27 до 90 дней, первые дни месячных болезненные. Врачи предлагали только КОК и дюфастон, вот и все лечение. Интересно до сих пор, в чем причина такого нарушения.

Нравится Ответить
domosedka1994
Анна·Мама дочки (3 года)

И я с вами в этом вопросе

Нравится Ответить
yuliyayuliya.
Юлия·Мама дочки (4 года)

Да,сейчас проблемы.

В январе была зб.

21 сентября была биопсия шм(увидели на кольпоскопии атипичные клетки)и диагностическое выскабливание эндометрия. Пришел результат железистая дисплазия эндометрия,назначили кок,но принимать пока не начала,так как есть проблемы с венами и нарушения в ритмах сердца. Думаю о спирали,но спираль ставится на 5 лет,а в ближайшее время хотелось бы второго ребёнка,откладывать беременность уже не хочу,так как после 35 рожать не хочу,но понимаю ,что лечиться нужно. Да и не пролечив эту проблему не факт,что беременность вообше наступит и пройдет хорошо.

На днях иду на узи ,будут решать что делать -пайпель или повторно выскабливание и гистероскопию,так как после диагн.выскабливания и биопсии были проблемы,сначала с 3 по 18 кровянистые выделения,потом через 10 дней опять,причем очень очень обильные. Пайпель не так информативна,как гистеро?есть смысл отказываться от гистеро с учетом,что в январе под наркозом аспирация зб и в сентябре под наркозом биопсия и выскабливание эндометрия?

Нравится Ответить
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Гиперплазию нужно лечить, иначе получите рецидив

Нравится Ответить
antna
Наталья·Мама двоих (7 лет, 20 лет)

О, мне тут детка моя 20-летняя звонит и как бы между прочим заявляет «мама, у меня задержка 10 дней».

Видимо, у меня была очень красноречивая пауза 🙈.

Потому что она сразу же начала меня успокаивать - «мама, я точно не беременная, мы предохраняться и я ХГЧ сделала».

Отлегло 😂

В итоге, видимо, из-за стресса цикл получился 50 дней.

Со следующего цикла уже все выровнялось (у нее всегда 28-29 дней, как по часам).

К слову, мы с ней тогда та и подумали, что стресс (поступление в новый вуз, первый месяц занятий там, новый коллектив). Поэтому решили ждать 50-55 дней (вроде как один цикл пустой из-за стресса, а второй уже нормальный будет).

Так и получилось.

Если бы через 55 дней менструация не началась, то она пошла бы к гинекологу, конечно.

Нравится Ответить
marglu1
Маргарита·Мама двоих (младенец)

Кормлю грудью (11 месяцев)+ лактинет

Менструации нет

Начинаю переживать

После рождения сына (11 лет) Менструации сразу регулярные через 8 недель после родов, кормила 1,5 года. Но гормональных таблеток не пила

Нравится Ответить
mrs.bondareva
Алена·Мама двоих (1 год, 4 года)

При приеме лактинета не выделяется эстроген. Это норма, что цикла нет.

Нравится Ответить
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Вы же принимаете лактинет, на нем это норма

Нравится Ответить
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

@mrs.bondareva, эстроген ни при чем, но это норма, да

Нравится Ответить
lapylka5
Ольга ·Мама двоих (3 года, 6 лет)

Сталкивалась с нарушением. 10 лет не могла забеременеть. Из них 5 лет таскалась по врачам. Кормили гормонами. Остальные 5 лет на все забила и жила своей жизнью. Появился старший и через 3 года младшая. И это все с диагнозом бесплодие и поликистоз яичников. А может этого и вовсе нет теперь уже сама и не знаю

Нравится Ответить
kks90
Кристина ·Мама двоих (3 года, 5 лет)

Мультифоликулярные яичники

Нравится Ответить
kks90
Кристина ·Мама двоих (3 года, 5 лет)

@karol91 а я так и не смогла сама забер

Нравится Ответить
karol91
Каролина ·Мама двоих (1 год, 4 года)

@kks90 ну может мой диагноз не правдив. У вас эко было?

Нравится Ответить
kks90
Кристина ·Мама двоих (3 года, 5 лет)

@karol91 правдив, нет. Просто у всех свои нюансы

Нравится Ответить
Читайте также
Колесникова Светлана
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Менструальный цикл: норма и отклонения

post image

🩸Менструальный цикл — это сложный биологический процесс, сопровождающийся закономерными циклическими изменениями во многих органах и системах организма.

Главная биологическая значимость — воспроизведение здорового потомства👩‍🍼

Оказывается, не все знают норму МЦ. Решила повторить😉:

✔️цикличность

✔️регулярность

✔️безболезненность

✔️продолжительность МЦ 24-38 дней при условии регулярности, т.е. не то 24, не то 38, а то и 32 дня, а всегда 24-26 или 35-37 дней (считается от первого дня наступившей менс...

Читать далее →
123
belyak0va Ух, «безболезненность»… прямо завидую. В первый день больно настолько, что теряю сознание. Несколько раз даже на скорой
kazakova.alisa2018 У меня всю жизнь на 24-26 день приходили. Пролактин высокий . 3года принимаю берголак. В январе какой
vasilenka У вас есть пост про эндометриоз?
Читать все 115 комментариев →
Колесникова Светлана
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Причины обильной менструации

post image

🌪️Причины обильной менструации:

▪ Миома матки, особенно если узлы крупные, их много или они растут в сторону полости матки (субмукозные) — они мешают сокращению матки и кровототечение более обильное и длительное

▪ Аденомиоз — при прорастании эндометрия в толщу матки площадь его поверхности увеличивается, а матка за счет очагов эндометриоза становится плотной, ригидной и хуже сокращается

▪ Полип эндометрия может приводить к обильной менструации, но не всегда

▪ Патология эндометрия (гиперплазия —...

Читать далее →
194
doctorksn Болезнь Жильбера - не противопоказание к КОК. АД тоже не факт, что причина. Возможно, просто стало мало
yulechka03 А если все анализы в норме…, а всеравно обильно? После 3 родов замучалась… нестабильный цикл и во
ang4 Здравствуйте! Как лечить аденомиоз, прчему он возникает? Куда копать ?
Читать все 46 комментариев →
Колесникова Светлана
doctorksn
Колесникова Светлана·гинеколог, к.м.н. ·Мама четверых детей

Сбои менструального цикла: причины и что делать

post image

🌀Нарушения цикла — очень популярная причина, по которой женщины приходят к гинекологу.

Думаю, каждая из вас сталкивалась с такой ситуацией, когда менструация начинается раньше срока либо происходит задержка.

💢Какие существуют причины сбоев МЦ (менструального цикла) у молодых девушек:

🔺острые и хронические инфекции

🔺заболевания крови

🔺снижение веса

🔺сильный стресс, высокие физ.нагрузки

🔺смена климата

🔺неправильный прием гормональных препаратов, контрацептивов

🔺овуляторная дисфункция

🔺патологи...

Читать далее →
282
mama.le У меня с циклом все было отлично, двое родов в срок и цикл после гв сразу как
katja28.06 41 день, 35, 29, 38, 32. И для меня это прям праздник. Сейчас 32ой день, надеюсь скоро
irisha8 Веду календарь с самого начала КД. Сейчас у меня странности с циклом. Но к врачу меня не
Читать все 31 комментарий →
Ирина
ionina04-05
Ирина·Мама двоих (1 год, 4 года)

Дюфастон при нарушении цикла: кому назначали и как помогло?

Девочки! Вам гинеколог выписывал дюфастон при нарушении менструального цикла. Вызвать менструацию?

ec1ip5e Ой, заберите у меня пожалуйста Вам как раз на 10 дней хватит, срок по март.
ekaterinamax Дюфастон не назначают на 10 дней. Это ерунда какая-то. Его курсами не менее 4мес пропивают чтобы цикл
yli4ka33 Назначили тоже чтобы вызвать месячные. Цикл был 70+ дней 🤦‍♀️ и так и не начались бы думаю
Читать все 16 комментариев →