Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
мама Таня 👧🏻
мама Таня 👧🏻
Мама двоих (1 год, 6 лет)

Вдруг это кому-то будет полезно 🙏🏻

Вдруг это кому-то будет полезно 🙏🏻

Иван Геннадьевич Скобей (Врач-терапевт, ЦГКБ) 🫀

Ввиду большого числа обращений в данный чат, особенно молодых мам, по поводу снижения температуры их детям до прихода врача, решил написать подробную инструкцию. ВАЖНО! 1) Температура требует снижения выше 38.5С. При температуре ниже данного порога, организм самостоятельно борется с вирусными агентами путем выроботки собственных интерферонов. Снижая температуру ниже данного порога Вы лично лишаете его этой возможности. Запомните, температура - это нормальная реакция организма на чужеродный инфекционный агент, результатом которой является выроботка им пирогенов, и как итог повышение температуры. 2) Для детей. Если температура все-таки выше 38.1-38.5С. Необходимо в первую очередь использовать физические методы охлаждения: у детей высокая температура (более 39.5С) опасна судорогами, поэтому в первую очередь ребенку необходимо на голову положить повязку или бандану смоченную в прохладной воде, на крупные магистральные сосуды, особенно шеи можно прикладывать лед/кусок заморженного мяса (обернутый в полотенце). Это главная профилактика судорог и отека мозга, при его перегревании. 3) Ребёнка необходимо максимально раскрыть и не кутать в одеяла, даже если сохраняется озноб и ему холодно. Так организм пытается сбросить лишнее тепло, а укутав ребёнка вы создаете вакуум, препятствия конвекции горячего воздуха и отвода его от тела ребёнка. Результат - ребенок еще больше перегревается и температура растет еще выше! Поэтому, все теплые одеяла нужно заменить на легкий плед или тонкое покрывало. 4) Обильно поите ребёнка, чуть теплая водчика, чай с лимоном, малиной, морс, компот, любая витаминизированная жидкость. Помните, чем больше ребёнок получает жидкости, тем больше с мочой уходит токсинов и общая интоксикация уменьшается. 5) Детям все дозировки лекарственных средств рассчитываются с расчётом на вес. В педиатрии разрешены препараты: ибупрофен и парацетамол.ИБУПРОФЕН (нурофен). Его рекомендуемая доза 10 мг/кг (максимальная доза не должна превышать в сутки 30 мг/кг). Ибупрофен не рекомендуется для детей в возрасте до 3 мес жизни (с массой тела менее 5 кг), а также для больных ветряной оспой (опасность стрептококкового фасциита).Минимальный интервал между приемами 6-8 часов (не более 3-х раз в день). ПАРАЦЕТАМОЛ (панадол, эффералган). Разовая доза составляет 15 мг/кг (суточная доза не должна превышать 60 мг/кг) минимальный интервал между введениями 4-6 часов (не более 4-х раз в сутки). Жидкие формы включают суспензии (120мг/5мл и 150 мг/5мл), которые могут быть назначены детям после первого месяца жизни. К каждому препарату прилагается инструкция, с подробным описание рассчета дозы на вес ребёнка и возраст. Важно помнить, что не стоит ждать мгновенного эффекта от приема жаропонижающего средства. Каждый организм реагирует на препарат по разному. Если в течение 1-1.5 часов температура не снижается, при условии принятия жаропонижающего препарата в рассчётной дозе, необходимо повторить его приём. Если в течении 2-3 часов температура не снижается, ребёнок стал вялым, заторможенным, появилась рвота, бледность кожных покровов, сыпь и судороги - необходимо вызывать скорую медицинскую помощь! До ее приезда давать ребёнку дальше жаропонижающие препараты нельзя! 6) Зачастую, температура снижается постепенно, сам ребёнок горячий, а ноги и руки холодные - в данном случае обязательно кроме жаропонижающих средств необходимо дать Но-шпу (Дротаверин) из расчёта на возраст и массу ребёнка. Данный препарат снимет спазм периферических сосудов, из-за которого происходит нарушение кровообращения, что проявляется похолоданием конечностей. Дополнительно после принятия препарата, можно одеть теплые носки, но важно помнить - кутать ребёнка все равно нельзя! 7) Помимо стандарных жаропонижающих в сиропах, таблетках, есть ректальные суппозитории, очень удобные в применении, особенно у детей раннего возраста (Цефекон, Вибуркол). Они также хорошо могут снизить температуру у Вашего ребёнка, что является альтернативой препаратов для приёма внутрь, особенно когда у ребёнка есть рвота или тошнота.

2

Комментарии

tati82

TaтьянаМама сына (4 года)

Спасибо.

Ответить

nel_tan

мама Таня 👧🏻Мама двоих (1 год, 6 лет)

8) Важно понимать, что чаще всего при появлении симптомов ОРВИ у ребёнка, лечение назначает только врач-педиатр, особенно это касается антибиотиков, после его очного осмотра и оценки тяжести состояния и клинической картины. Самостоятельно назначать ребёнку противовирусные препараты, антибиотики и другие лекарственные средства рисковано, а иногда и опасно! Это компетенция только врача, как установление предварительного диагноза. 9) Диагноз грипп ставится только после лабораторного тестирования методом ПЦР и никак иначе. Без подтверженного мазка поставить такой диалог неправомерно. 10) Помните, паника  - это ваш самый главный враг и худший советчик. В любых ситуациях обязательно старайтесь сохранять спокойствие, не паниковать и успокоиться. Даже когда это касается ваших детей и это сделать очень непросто. Нужно помнить, что при панике появляется ошибочность действий, что часто приводит к еще большим ошибкам, особенно по неоправданно самостоятельно назначенной экстренной терапии, с завышениями доз препаратов или назначения их не по показаниям. Лучше вызвать специалиста или проконсультироваться с ним ( для этого всегда круглосуточно есть отвественный врач СМП). Он подскажет правильный алгоритм ваших действий до приезда/прихода специалиста к вашему ребёнку. 11) Чаще делайте влажную уборку помещений, проветривайте комнату, соблюдайте постельный режим! Если аппетита нет (при температуре и интоксикации частое явление) насильно детей кормить не стоит! Ребёнок обязательно поест, когда его состояние это позволит сделать при улучшении его самочувствия. 12) Расстирать тело ребёнка уксусом или водкой (спиртом) - нельзя! Ввиду того, что кожа детей еще не сформирована полностью и через нее все очень активно всасывается в его организм, что может привести к отравлению! Рекомендуются к расстиранию чуть прохладная вода или в ванной или с использованием мокрого полотенца. 13) Важно помнить, не нужно стараться добиваться быстрого снижения температуры на 2-3 градуса и более за короткий срок. Это может привести к серьёзным осложнениям! Снижение температуры на 1-1.5 градуса уже вполне достаточно и заметно улучшает самочувствие ребёнка 14) Соблюдая все эти правила Вы сможете реально помочь вашему ребёнку до прихода/приезда специалиста и сохранить его здоровье! 15) И последнее: всегда слушайте врачей, они Вам всегда готовы и хотят помочь, только Вас, пациентов - много, а нас - нет, но мы стараемся всем Вам оперативно помочь, по мере сил и свободного времени. И будьте всегда здоровы!

Ответить

При какой температуре снижать температуру у детей: инструкция

Взято из чата медицина детям в телеграмме!!! Иван Геннадьевич Скобей (Врач-терапевт, ЦГКБ) 🫀 Ввиду большого числа обращений в данный чат, особенно молодых мам, по поводу снижения температуры их детям до прихода врача, решил написать подробную инструкцию. ВАЖНО! 1) Температура требует снижения выше 38.5С. При температуре ниже данного порога, организм самостоятельно борется с вирусными агентами путем выроботки собственных интерферонов. Снижая температуру ниже данного порога Вы лично лишаете его этой возможности. Запомните, температура - это нормальная реакция организма на чужеродный инфекционный агент, результатом которой является выроботка им пирогенов, и как итог повышение температуры. 2) Для детей. Если температура все-таки выше 38.1-38.5С. Необходимо в первую очередь использовать физические методы охлаждения: у детей высокая температура (более 39.5С) опасна судорогами, поэтому в первую очередь ребенку необходимо на голову положить повязку или бандану смоченную в прохладной воде, на крупные магистральные сосуды, особенно шеи можно прикладывать лед/кусок заморженного мяса (обернутый в полотенце). Это главная профилактика судорог и отека мозга, при его перегревании. 3) Ребёнка необходимо максимально раскрыть и не кутать в одеяла, даже если сохраняется озноб и ему холодно. Так организм пытается сбросить лишнее тепло, а укутав ребёнка вы создаете вакуум, препятствия конвекции горячего воздуха и отвода его от тела ребёнка. Результат - ребенок еще больше перегревается и температура растет еще выше! Поэтому, все теплые одеяла нужно заменить на легкий плед или тонкое покрывало. 4) Обильно поите ребёнка, чуть теплая водчика, чай с лимоном, малиной, морс, компот, любая витаминизированная жидкость. Помните, чем больше ребёнок получает жидкости, тем больше с мочой уходит токсинов и общая интоксикация уменьшается. 5) Детям все дозировки лекарственных средств рассчитываются с расчётом на вес. В педиатрии разрешены препараты: ибупрофен и парацетамол.ИБУПРОФЕН (нурофен). Его рекомендуемая доза 10 мг/кг (максимальная доза не должна превышать в сутки 30 мг/кг). Ибупрофен не рекомендуется для детей в возрасте до 3 мес жизни (с массой тела менее 5 кг), а также для больных ветряной оспой (опасность стрептококкового фасциита).Минимальный интервал между приемами 6-8 часов (не более 3-х раз в день). ПАРАЦЕТАМОЛ (панадол, эффералган). Разовая доза составляет 15 мг/кг (суточная доза не должна превышать 60 мг/кг) минимальный интервал между введениями 4-6 часов (не более 4-х раз в сутки). Жидкие формы включают суспензии (120мг/5мл и 150 мг/5мл), которые могут быть назначены детям после первого месяца жизни. К каждому препарату прилагается инструкция, с подробным описание рассчета дозы на вес ребёнка и возраст. Важно помнить, что не стоит ждать мгновенного эффекта от приема жаропонижающего средства. Каждый организм реагирует на препарат по разному. Если в течение 1-1.5 часов температура не снижается, при условии принятия жаропонижающего препарата в рассчётной дозе, необходимо повторить его приём. Если в течении 2-3 часов температура не снижается, ребёнок стал вялым, заторможенным, появилась рвота, бледность кожных покровов, сыпь и судороги - необходимо вызывать скорую медицинскую помощь! До ее приезда давать ребёнку дальше жаропонижающие препараты нельзя! 6) Зачастую, температура снижается постепенно, сам ребёнок горячий, а ноги и руки холодные - в данном случае обязательно кроме жаропонижающих средств необходимо дать Но-шпу (Дротаверин) из расчёта на возраст и массу ребёнка. Данный препарат снимет спазм периферических сосудов, из-за которого происходит нарушение кровообращения, что проявляется похолоданием конечностей. Дополнительно после принятия препарата, можно одеть теплые носки, но важно помнить - кутать ребёнка все равно нельзя! 7) Помимо стандарных жаропонижающих в сиропах, таблетках, есть ректальные суппозитории, очень удобные в применении, особенно у детей раннего возраста (Цефекон, Вибуркол). Они также хорошо могут снизить температуру у Вашего ребёнка, что является альтернативой препаратов для приёма внутрь, особенно когда у ребёнка есть рвота или тошнота.

Оставлю тут: Основы основ при высокой температуре: 1. ориентироваться надо не на цифры на градуснике, а на то, как…

Оставлю тут: Основы основ при высокой температуре: 1. ориентироваться надо не на цифры на градуснике, а на то, как ребенок себя чувствует. 2. если ребенок просто горячий (или кому-то пришла в голову мысль поставить ребенку под мышку/в рот/в анальное отверстие термометр, и он показал выше 39): - ополоснуть ребенка под прохладным душем (не пихать в бадью с ледяной водой, а просто ополоснуть, чтобы смыть пот!) Запомните, что потная и грязная кожа не может полноценно отвести лишнее тепло от тела, поэтому больных детей МОЖНО и НУЖНО мыть! Дважды в день, как минимум, как максимум - столько. сколько раз он вспотел!) - переодеть в сухую и чистую одежду - напоить прохладным питьем, накормить подтаявшим до состояния густой сметаны мороженым или ягодным смузи - кому что нравится (не родителям нравится, а ребенку!) 3. если ребенок чувствует себя плохо (вне зависимости от цифр на никому не нужном градуснике) - парацетамол 15 мг/кг или ибупрофен 10 мг/кг. ВНИМАНИЕ! Дозы, которые указаны на упаковках жаропонижающих в России, НЕПРАВИЛЬНЫЕ! Расчет должен производиться в зависимости от массы ребенка, а не его возраста! 99% случаев "неснижаемой" температуры - неправильная дозировка! 4. ребенок должен получать во время болезни ДОСТАТОЧНОЕ количество жидкости. Не вникая в подробности о расчете объема жидкости: самый простой и достоверный критерий "достаточности" - прозрачная моча. Если моча желтая, это говорит о том, что Вы недостаточно поите своего ребенка! 5. не надо рассчитывать на то, что после приема лекарств температура станет совершенно нормальной (кстати, о нормальности. Напоминаю о том, что нормальная температура у детей младшего возраста - до 37,8. Есть довольно немало и более старших детей/взрослых, у которых эта норма сохраняется на всю жизнь!) Если было 40, а после приема жаропонижающих стало 39,5 - это уже хорошо. Об эффективности препарата можно говорить тогда, когда РЕБЕНКУ стало легче. 6. напоминаю. что детям НЕЛЬЗЯ давать аспирин, найз, индометацин, анальгин. Препараты выбора у детей - это ТОЛЬКО парацетамол и ибупрофен! 7. каждый из препаратов можно давать не более 4 раз в сутки. Можно чередовать прием ибупрофена и парацетамола, но между приемами должно пройти не менее 2 часов! Одновременно ибупрофен и парацетамол давать НЕЛЬЗЯ! В каких случаях вызывать 03 при ОРВИ: - ребенок ведет себя странно (излишне возбужден или, наоборот, "как тряпочка", не смотря на прием жаропонижающих и снизившуюся температуру - ребенок потерял сознание - у ребенка одышка с цианозом (синевой носогубного треугольника, губ, кончиков пальцев, лица) - ребенок не дышит Отдельно про фебрильные судороги - они безопасны, лечить их не нужно. - http://medspecial.ru/for_patients/7/263/ Напоминаю разовые дозы жаропонижающих: Парацетамол - 15 мг/кг Нурофен - 10 мг/кг Эти дозы действительны для детей массой менее 20 кг. На упаковках препаратов. продаваемых в России указаны неправильные дозировки - в зависимости от возраста. Это неправильно. Дозировки рассчитываются в зависимости от массы ребенка! http://medspecial.ru/forum/forum85/topic168/

Я впервые в своей жизни таааак испугалась

Я впервые в своей жизни таааак испугалась У Ильи высокая температура с 5 утра. Я обычно не снижаю, так как выше 38,5 не поднимается. И болезнь быстрее проходит. Вызвала врача. Доктор в 12 дня подтвердила, у Ильи вирус. Назначила мазок на ковид и клинический анализ крови. Завтра утром приедет медсестра. Прописала жаропонижающее при температуре выше 38,5, обильное питьё, витамин С и D. Промывать нос, при необходимости сосудосуживающее. Илья весь день спит на мне, я обтираю его и температура снижается сама примерно на градус. Мы лежим в кровати. Тут я понимаю, что он уж совсем горяченький. Меряю - 39,5. Надо срочно дать жаропонижающее! И тут Илья начинает на меня писать. Я несу его на горшок, сажу. Снимаю с себя сырые шорты, на секунду отворачиваюсь, чтобы взять сухие и тут удар. Илья упал с горшка и бился в судорогах на полу. Я просто в ужасе. Дала 8,5 мг нурофена, мокрая тряпка на лоб. Боже... У вас когда-нибудь такое было? Что делать при этих судорогах? Сейчас у Ильи на шее мелкие точки, как будто капилляры полопались