Как невролог помог Юре с задержкой речи?

Как и обещала, пишу про невролога.

Вчера мы были у Коваленко Юлианны Юрьевны в медицинском центре имени святителя Луки (метро Юго-Западная). Центр специализируется на лечении и реабилитации детей с различными неврологическими нарушениям: эпилепсией, РАС, алалией и проч. Мне его рекомендовала знакомая, ребенок которой не говорил до 2 лет вообще никак, только мычал (моторная алалия), но потом на фоне лечения у врача из этого центра появилась динамика. Сейчас уже школьник и вышел в норму. Это не разовый случай. Это действительно сильный центр со своей диагностикой, лечением, занятиями.

Врач наблюдала Юру почти полтора часа, причем не только за игрой, взаимодействием с людьми и предметам, но и за тем, как он двигается. Смотрела в том числе в одном подгузнике, что важно. Ничего даже близко от аутизма и аутичных черт (ну это мы и так знали), отметила общую дистонию мышц, некоторую моторную неловкость, небольшую ассиметрию лица (это, кстати, и Лисаконова увидела, но я что-то не придала значения), наклон головы к правому плечу и напряженность заднешейных мышц слева. По ее мнению, имела место быть небольшая родовая травма, что в итоге и может давать задержку речи. Во время потуг действительно был момент, когда врачи напряглись, потому что ребенок шел с прижатой к голове рукой. Другое дело, что после родов никто это не отметил в заключении. И в 2 месяца мы ходили к самому известному мануальщику в Москве, и он не увидел особых проблем. Остеопаты мои тоже не видят ничего криминального.
Ещё врач отметила умеренную дистонию мышц артикуляционного аппарата. Уздечка нормальная, а вот язычок слабый.

Сейчас написала: "Остаточные явления мышечной дистонии, локомоторная недостаточность, задержка развития активной речи". В перспективе это может быть моторная алалия или диспраксия (в нашем возрасте такие диагнозы не ставят пока). В целом, как я и думала.

Из рекомендаций: развивать физически (горки, лестницы, шведские стенки), стимулировать навыки самообслуживания, продолжать занятия с логопедом-дефектологом в игровой форме, добавить занятия по методике сенсорной интеграции, артикуляционную гимнастику, общий массаж, расписала целый курс медикаментозной поддержки до весны (Цераксон, Пантогам, Элькар, Семакс) плюс курсами хорошую Омега 3 и витамин Д. Также рекомендовала обратить внимание на питание (больше мяса, рыбы, овощей, фруктов и меньше простых углеводов). В целом ее посыл - продолжать занятия и ни в коем случае не давать болеть, поддерживать соматическое здоровье, потому что любые вирусы могут дать ещё большую задержку или даже откат.

Из дообследований, которые мы ещё не делали: тимпанограмма, АСВП, ОАК и при низком гемоглобине - анализ крови на железодефицитную анемию.
На все уже записалась в перспективе недели, сенсорную интеграцию тоже нашла недалеко от дома, начнем в выходные.

В целом считает, что сейчас не норма в плане речи и физического развития (умственно - полная норма и даже выше нормы), но перспективы хорошие. Динамика по речи хоть и небольшая, но есть, ребенок контактный, с активным познавательным интересом, с желанием говорить.

Надеюсь, кому-то было полезно это прочитать)

#юраиречь