Болезнь обязана своим названием французскому языку... coqueluche. Coque — петух с французского. По-другому её ещё называют стодневный кашель, за длительность кашлевого периода.
Суммарно длительность кашля порой достигает полугода.
Вызывает его бактерия - коклюшная палочка Bordetella pertussis, выделяющая множество токсинов, помогающих ей размножаться в организме, вызывающих паралич и разрушение реснитчатого эпителия дыхательных путей и подавляющих иммунный ответ.
Передаётся заболевание от больного человека к здоровому воздушно-капельным путём, обладает высокой заразностью. Чаще и тяжелее болеют непривитые от коклюша люди, в т.ч. дети до 3 месяцев жизни. За год в мире от него погибает в среднем 130000 человек.
Инкубационный период, когда ещё нет симптомов, но человек уже болеет, составляет 10-14 дней. Коклюш начинается как ОРВИ, с той разницей что к концу первой недели болезни кашель становится не мягче и реже, а наоборот учащается, обретает приступообразный характер, мучает ребёнка и родителей. Приступы кашля мешают вдохнуть, детей часто рвёт во время них, могут синеть кончики пальцев, губы и носогубный треугольник. Вдох между приступами шумный, короткий, быстрый, это так называемая "реприза" - один из основных клинических признаков коклюша, похожа на крик петуха. Иногда кашляют так что ломаются рёбра.
Легкой форме болезни соответствует не более 15 приступов кашля в день. Атипичные формы коклюша чаще встречаются у подростков и взрослых. Они имеют слабо выраженные симптомы, и верный диагноз можно поставить, только прибегнув к лабораторным методам анализа.
Самая быстрая диагностика - ПЦР (определение ДНК бактерии) и ИФА (определение антител) слюны, гортанно-глоточных смывов, мокроты больного, результаты готовятся всего 6 часов. ПЦР при кашле длительностью меньше 3 нелель. ИФА - при кашле дольше 3 недель.
Лечится антибиотиками, иногда требуется кислородотерапия и гормонотерапию глюкокортикоидами. При этом использование антибиотиков в спазматическом периоде (спустя 2 недели от появления кашля с репризами) коклюша менее эффективно, так как оно снижает защитные функции нормальной микрофлоры организма. Исключением является угроза пневмонии и бронхитов, вызванных посторонними инфекциями, или хронические болезни легких.
Т.е. имеет смысл лечить антибиотиком при установленном диагнозе:
В первые 3 недели от начала кашля у детей старше 1 года и в первые 6 недель у детей младше 1 года.
В первые 6 недель детям, которые контактируют с лицами из групп риска — детьми младше 1 года, беременными женщинами, лицами с иммунодефицитными состояниями и хроническими заболеваниями легких, а также лицами, которые контактируют с детьми младше 1 года.
После шестой недели от начала заболевания начинать лечение антибиотиком не имеет смысла 🛑
Когда ребенок после перенесенного коклюша может посещать детский сад или школу?
В России по санитарным правилам все больные коклюшем, выявленные в дошкольных образовательных и общеобразовательных организациях, подлежат изоляции сроком на 25 дней от начала заболевания.
ссылка
А листок нетрудостопособности по уходу только для родителей больных детей до 7 лет... ссылка
Профилактика - вакцинация. Взрослым каждые 10 лет, не забудьте сделать Адасель, вакцина разрешена до 64 лет.
Про осложнения (у 5,9% детей, 23,9% младенцев)
ссылка
Про коклюш у взрослых ссылка
#неококлюш
Лучший комментарий
Именно поэтому реальная заболеваемость на порядок выше, чем официальная
Комментарии
Здравствуйте, мамочки! Может у кого было? Я уже не знаю что делать! К кому обращаться!?
В сентябре переболели коклюшем, до сих пор кашляем…уже 5 месяцев прошло
Ставили нам ГЭРБ, прошли фгдс и рентген с барием все хорошо, по анализам тоже, паразиты кал кровь тоже все чисто
Но есть слизь которая подступает к горлу и она постоянно кашляет, при физ нагрузке и гулянии тоже кашляет..
еще плюсом ко всему живот периодически болит, бывает после еды а бывает просто, зубами скрипит во сне и слюни текут во сне, рот открыт и язык на ружу…
Лежали в больнице, они не знают ничего,вот как раз проходили все манипуляции по гастро!
Педиатр наш тоже ничего! Завтра идём к неврологу, пойду еще к пульмонологу, может это предастма какая нибудь!
Любое мнение важно, даже если вам кажется что то!
Был 2 раза гайморит, правда первый раз в сентябре лор сказала что отек, второй раз в декабре вот в больнице лежали, но там было много слизи, делали кукушку
Может ли эта слизь в горле провоцировать синусит?! К лору опять записаны если что!
@gvaelin, думаете это что то с носом?, эндоскопом смотрели 2 раза, в сентябре и начале декабря когда поставили по рентгену гайморит я пошла к Лору и там вот она сказала что слизи немного, но отек сильный, и посмотрела гортань эндоскопом сказала что слизь с желудка, но с желудком и пищеводом все хорошо, даже нет чуть чуть покраснения…но в описании написано небольшое количество слизи в пищеводе и дпк
Откуда эта слизь берется я не понимаю, она такая густая, когда засыпает слышу как к горлу подступает..но не с носа течет, нос при этом дышит хорошо и ГЭРБ нет и вот я не понимаю откуда эта слизь
@rama1389 из пазух, как вариант
@rama1389, и в конце декабря я заболела по типу как у неё, сильный отек в носу и лобных пазухах. Но у неё все проошло именно по гаймориту, но все равно остается эта слизь которая мешает и она все время кхекает и покашливает, с утра сильнее тк она накапливается видимо за ночь плюс слюни сильно текут
Здравствуйте,досиживаем свои 25 дн,но сталкиваюсь с противоречивой информацией,два педиатра говорят,что так как абтерапия начата в первую неделю кашля,то на 6 день приема аб заболевший уже не заразен,а в польке педиатр считает,что заразна даже при приёме аб,в теч 25 дн,может есть исследование,какое покажет,что не заразен человек после аб,не подумайте,я не спешу в школу,хочется понимать целесообразность столь длительного сидения дома.спасибо
Здравствуйте! ПЦР мазка со слизистых зева на ДНК коклюшной палочки показывает выделяется ли с них она при кашле
@gvaelin, после аб ж в этом мазке ничего не будет,Иль правильнее спустя время после последнего дня приёма аб
@kavmar15 я так понимаю что цель выяснить выделяется или нет. Тогда нужно сдавать ПЦР, а после антибиотика ли он сразу или спустя какое-то время будет отрицательным разницы нет, ибо в течение первых трёх дней уже можно делать выводы об эффективности антибактериальной терапии. Значит через 5 дней наверняка ПЦР должен быть стерильным
Конечно, как выздоровеет
Давно 1,5 года назад даже более , предлагают пересдать анализ и идти к иммунологу .
Если больше полугода проходит после незавершенного курса, то антитела не удивительно что 0 😔 можно никуда не идти по поводу этого, это, увы, научно обоснованный факт. Поэтому не 1-2 раза вакцинируют, чтобы добиться стойкого иммунного ответа
Ребенок кашлял почти месяц , не регулярный кашель , привит 2 раза инфанрикс гекса и один раз пентаксим , сдали на антитела и у нас по 0 пришел анализ , будто мы не ставили вакцину .
Курс вакцинации не закончили...Давно привит был последний раз от коклюша?
Вот пост очень тематический в нынешнее время.. может вы и мне сможете подсказать , дочь болела легким орви (насморк , иногда прям редко подкашливала, но фактически без), я заболела примерно вместе с ней болезненным горлом тоже без кашля. Прошло дней 10 и кашель у дочки усугубился преимущественно во время засыпания и утром , кашель не специфический , без каких то звуков, просто сильно кашляет. У меня началось тоже ночное покашливание. Сдали с дочкой на 14ый день вяло текущей болезни (и второй день кашля) пцр - отрицательный. В лаборатории мне посоветовали в связи со скорыми родами сдать еще igG, в итоге антитела у меня 29,4 при референсе от 11. Вот я теперь страдаю думами, такой высокий показатель откуда взялся, если пцр отрицательный.
Начинаю сомневаться в пцр и бояться за ребенка второго🫣
В детстве с маминых слов прививали меня, но я точно помню , что я еще переболела в школе с приступами.
ИФА сдайте. Но маловероятно что он будет положительным
Болел сын в 3 месяца коклюшем в инфекции ещё и ротовирус поймал , после выписали ещё с приступами . Было страшно . Болел долго
видимо я в 2018 году переболела 🥲
уже со школьного возраста не прививалась.
но кашляла жуть.
месяц болела.
родители уже думали что туберкулез
Дочка сейчас болеет и я тоже, кашляем обе, но вот я не поняла про петуха и репризу, теперь буду присматриваться. Приступ кашля при коклюше может снять ингаляция с беродуалом?
В нашей семье переболели все трое, вот только только младший, в общей сложности во дворе 5 человек заболело, ну и так как коклюш никто не ставил, старшие заразили весь класс наверное уже. Ксения, скажите пожалуйста, можно ли физиотерапию делать после перенесенного коклюша и надо ли что то проверить у детей, экг и тд?
@gvaelin, только у младшего на эту хламидию, но он заболел самый последний
@an-49 предположение такое: если днём не принимает, не кашляет часто, значит есть постразальный затёк, который вызывает першение и кашель. Учитывая низкую эффективность препаратов бутамирата при коклюше, кашлял бы и днём часто, если бы его не давали. А он, вроде, не кашляет так, если верно всё поняла
@gvaelin, неее он днём тоже часто кашляет, но не до рвоты, сдерживает себя, ну и днём его не так беспокоит этот кашель.
Подскажите пожалуйста, после курса антибиотиков, если есть 1 приступ стабильно ночью, закашливается. Нужно ещё какое-то дальнейшее лечение, или уже сам кашель пройдёт?
Вопрос.
Боюсь прививаться в беременность, по причине неизвестности, то есть не знаю как поведет себя мой организм и не повлияет это на беременность. (В планах беременность)
Есть ли смысл поставить Адасель до беременности, будет ли защищен ребенок, или это работает только в беременность?
Спасибо ❤️
Если сделаете до беременности, то не так эффективно будет в качестве профилактики коклюша для ребёнка, чем во время неё. Это связано с механизмом антителообразования. Когда прививается беременная, у плода вырабатываются свои собственные специфичные антитела против болезни и они "живут" дольше. Решать только Вам. Я за "не уверен - не обгоняй", всё с умом должно быть
@gvaelin спасибо за ответ, буду думать как правильно для себя поступить.
💐
@katherinesusoeva по вакцинации беременных много у биотехнолога Антонины Обласовой. Прицельно о коклюше:
ссылка
Старшей делали Адс, без коклюша , сейчас в обычной ПК , что можно поставить от него в нашем возрасте? Адасель? Но она платная, да?
@zema899 а почему не делала с коклюшным компонентом? Какие-то неврологические проблемы были?
@gvaelin, нет, первый ребенок. Куча информации, страхов, антипрививочники. Пока изучала информацию и приходила к своему осознанному выбору, некоторые прививки были уже поставлены, за счет чего пентаксим уже не могли поставить, с педиатром решили на тот момент ставить уже АДС
@zema899 от одной дозы коклюшного практически не будет пользы ( можно попробовать, но не зря их делают минимум три, сама понимаете. Каждая следующая укрепляет защиту, обучая иммунитет
В прошлом году переболела коклюшем, думала дубу дам, дочь и муж не заразились
Получается нашей прививки для взрослых нет? Адасель же платная. Почему нельзя ставить тогда АКДС?
@gvaelin в этом году у ребёнка ревакцинация АКДС. Это получается по возрасту ей поставят уже без коклюша?
@81lusechka81 либо без, либо Адасель сделают с ним, если она есть по ОМС
А скажите пожалуйста, у дочери был долгий кашель. Но прошел уже после антибиотика. Если сдать анализ, он покажет что был коклюш или нет? И нужно ли выжидать 2 недели после приема антибиотика
Если привита от коклюша, то нельзя антитела после вакцинации от антител после болезни отличить лабораторно
Вот правда кажется его стало все больше 😩
Сыну старшему было 3 месяца когда сначала заболела я а следом сын,лечить его по сути когда начались уже приступы прям 🤷🏼♀️🤦🏼♀️ а я тогда вообще не знала что такая болезнь есть
Поэтому ревакцинацию сыну делала платно Инфанриксом👌
Спасибо. Очередной пост в закладки в папку Инструкции))).
Мои старшие болели в детстве
@gvaelin дочка в первом классе была. Привитая отечественными вакцинами. Сыну было около 9 месяцев, без прививок.
Первая заболела дочь и конечно же коклюш не ставили. Я сама настояла на анализе. Кашлял сильно, но не было криминально. Дочь сильнее, чем сын. Выписывали Синекод и я с ними гуляла целыми днями. Уходили далеко, где безлюдно и возвращались вечером.
После болезни долго ещё кашляли оба. И при последующих ОРВИ всегда был жуткий кашель.
@bu-_bu Хорошо что диагностировали, хотя бы понятно чего ожидать нужно было. Кашлевой центр в головной мозге раздражает один из выделяемых токсинов, поэтому кашляют так долго и потом тяжело восстанавливаться, эпителий нижних дыхательных путей ведь тоже поражается. Придумала же природа 🙄
А что после 64 лет? Не Адасель или не болеют?
После вакцинации в 64 есть до 74 лет иммунная защита, а дальше пока не разрешается по инструкции вакцинация
Спасибо за пост! ❤️
Такое впечатление, что действительно коклюш стал встречаться намного чаще 🤔
Я вакцинировалась Адаселем в 3 триместре, из реакций - небольшая болезненность в месте введения в течение 1-2 дней.
Защитили ребёнка, пока до Пентаксима или другой вакцины с коклюшным компонентом дорастёт 💪 здорово!
Я все ждала в конце поста информацию о вакцинации беременных, чтобы открыть двери в портал 🤣
Ну или хотя бы о вакцинации окружения перед родами. Так как у взрослых очень смазанная симптоматика может быть, и они могут совершенно не догадываясь заразить младенца.
@ena_lena ответ в комментарии ниже
@alena.tyurina.1984 что за бред. Закройте.
@enotik_dobra удалила
@ni781813 он неэффективен или очень малоэффективен для облегчения кашля при коклюше
Чем лечить? Пили Панцеф. Может пора ставить Цефтриаксон?
@ni781813 вы серьезно в комментариях хотите полечить ребёнка?) Панцеф это тот же Цефтриаксон, они аналоги по группе
Сын кашляет уже месяц. Пропили антибиотик, не помогло.
Если симптомы начались 11 сентября, сейчас мазок покажет коклюш?
Я про себя🙈картина прям очень похожа на классическую. На данный момент почти не кашляю и хорошо сплю. Просто у меня было похожее при бронхите, прям рядом, но вот эти закашливания первый раз такое
Дочь ревакнула адаселем весной, к счастью, а сама как всегда....
@gvaelin ну то есть я и не узнаю был ли это он, даже антитела G смысла нет сдавать? Хотя, че они мне показать то могут 🤔
@anka-anka если привит ребенок был, то сложно отличить G привитых от G переболевших. Можно авидность антител определить, но это такое себе гадание
@gvaelin да я про себя. Но я то тоже привита. Ладно, не буду заморачиваться. Прошло и хорошо)
У сына 2 года назад была какая-то странная болезнь. Кашлял очень сильно, даже глоточек воды не мог глотнуть, репризы я слышала Болел около месяца,был привит пентаксимом 3 раза на тот момент. Коклюш никто не поставил, лечили ингаляциями. Но у меня до сих пор сомнения, что это мог быть коклюш в мягкой форме из-за вакцинации
И все привиты! А дочь не привита. А кашляли одинаково, только у нее уже все прошло без приступов, а я до сих пор раз в 1-2 дня как закашляюсь, люди из вагона выбегают
И анализы на коклюш мы выбили через 20 дней после спазма когда моя вся посинела. Когда уже весь карантин прошел, сколько народу могли заразить - представить не могу. Лечили от всего, орви, бронхит, только не коклюш, лишь бы в статистику не вписывать
Сраная бордетелла из того борделля! Переболели всей семьей, думала выплюну легкие 😆
Действительно 💩-болезнь. Выздоравливайте окончательно скорее!
У сына не так давно был коклюш, диагностировали поздно. ночные приступы с апноэ длились месяц,это что-то страшное. Дошло до эпилептолога,коклюш часто дает осложнение на нервную систему тк с ней связан. Пишу,чтобы другие знали,что это болезнь очень опасная на самом деле. Эпилептолог сказала,что вакцинация от коклюша должна быть обязательна всегда и везде.Исключение составляют дети с тяжелой неврологией, в т.ч. Эпилепсией. Сын был не привит,очень пожалела.
Интересно, спасибо.
Ссылка на статью от 2014г. А нет более свежей информации ? Все -таки почти 10 лет прошло
@mary131 есть, тут можно новые сводные статьи посмотреть
ссылка
По эффективности вакцинации
ссылка
ссылка
Мне тоже кажется мы коклюшем переболели, месяц сидели дома, у детей ничего а я по вечерам и ночами просто захлебываюсь от кашля, вот только крайнюю неделю легче стало, делаешь вдох и как будто перехватывает дыхание.
У меня сначала был просто дичайший кашель, потом добавилась слабость и темпа, пропила антибиотики, стало легче, и вот через 2 недели от начала заболевания начался кашель и я не могу вдохнуть, как спазм происходит, это так протекает коклюш? Я не сдавала анализ, но на работе все кашляют, у двоих подтвержден коклюш анализами
Я начиталась тут, что многие сейчас болеют коклюшем и что в беременность можно было поставить адасель. Почему об этом никто не говорит, ни в жк, ни в пк. Пошла и поставила себе вот недавно, страшно за мелкого. Жду уже когда ему пентаксим поставят. Ужасная болезнь.
@gvaelin если бы я знала, то сделала бы обязательно, но узнала уже после родов, ну хоть так сделала, а то информации об АКДС у меня нет, только о адсм
Вот мне кажется надо еще освещать, что по нацкалендарю детям в 6-7-8 ревакцинацию проводят АДСМ- без коклюшного компонента в поликлиниках. Очень многие мамы школьников убеждены, что привиты, раз в младенчестве делали от коклюша. Я сына привила отдельно не в поликлинике, хотела адасель поставить, но был только инфанрикс ( по возрасту подходили).
С 7 лет Адасель тоже делают, если она есть
@gvaelin, у нас в гос поликлинике точно нет его в наличии.
@el-vera можно платно сделать 😊 дорого, но реально
У нас диагностировали коклюш у всей семьи. При чем в поликлинике сдавали мазок детям и результат был отрицательный. Антибиотик наотрез отказалась участковый врач выписать. Пошли в платную. Анализ в платной выявил коклюш. Курс антибиотика состояние очень облегчил, а то 2 недели думали всей семьёй лёгкие выплюнем.
@gvaelin Спасибо. При чем дети вакцинированные по графику. Мы во взрослом возрасте ревакцинацию не проводили. Предполагаем, что переболели кишечкой и на этом фоне ослаб иммунитет.
@_i_r_i_n_a_ вакцинация помогает избежать осложнений, риск госпитализации снижает значительно и практически исключает летальность. К сожалению, в силу высокой заразности в коллективах и семьях распространяется он быстро
@gvaelin Видимо мы попали в те 10%) Муж вот только переболел коклюшем,в некоторые ночи серьезно думала что крякнет на фиг🤪 У дочери все прививки есть,ее обошло,у меня когда-то были,конечно,прививки,но лет 20 уж прошло,мои анализы чистые🤷♀️
Вот же автозамена, чтоб её
У меня стоят все прививки, болела коклюшем в 10 лет. Была зима, помню выходила на улицу и начинала задыхаться от кашля😐.
Тоже болела в детстве, но меня мама АКДС не прививала. Лёгкие чуть не выкашляла 🙄
У меня дочь тоже переболела коклюшем. Мы не учились всю 3 четверть( мы наоборот открывали зимой настеж окно и она дышала, ей так было легче
Мой болеет сейчас, прошел месяц почти, до рвоты кашлял🫠
Сейчас прям меньше значительно стал
Прям актуально😬
Младшая 3 неделю кашляет по нарастающей, после осмотра- отекли аденоиды. Ну они и были😬 До этого ингалировались Пульмикортом, толку 0. Счас Флуимуцил- антибиотик и Назонекс в нос. Кашель все тот же. Ребенок активный. Когда сдавать мазок после антибиотиков, подскажите? Пока не хочется кровь сдавать. И вообще что-то делать еще?) Ребенок полностью привит.
Коклюша стало гораздо больше, чем ещё каких-то 5 лет назад (( так-то эпидемические вспышки каждые 3-4 года случались и раньше, но сейчас...
@gvaelin, потому что очень много приезжих азиатов и конечно все без прививок. Завозят к нам то, чего уже почти не было
Только наверное лучше сначала сдать антитела g, а потом хреначить вакцину) а то вдруг уже иммунитет есть, или болезнь была
Ну естественно, только в комментариях пишут, что педиатры коклюш не ставят, вот вам и статистика. Меня больше интересуют живые примеры, моя семья, мои друзья, поэтому у нас своя статистика. Терапевты вообще не в курсе, что антитела после вакцины максимум на 10-15 лет, чего я только не наслушалась от терапевтов и инфекционистов, которые в грудь себя били, что у меня не может быть коклюша, раз в детстве все прививки ставила. Инфекционист в поликлинике со стажем 50 лет заявила, что я первый случай коклюша в ее практике.
@duda55 такой образ действий только говорит о том что не знают, не диагностируют, занижается статистика из-за этого. Даже тут в комментариях пара человек уже написала что они болели или болеют 🤷 инфекционисту остаётся лишь позавидовать или посочувствовать. На моём участке 1263 ребёнка, ежегодно около 10 болело коклюшем, но к инфекционисту они практически не направлялись, потому что делать у него на приёме нечего. Лечились, выздоровели, наблюдаться с какой целью у него? Это не изменит ни прогнозов, ничего по сути. С вакцинацией взрослых беда бедовая, терапевты не помнят что нужно направлять на ревакцинацию. В моей карте ОМС сведения по вакцинации от столбняка 2003 года последние, всем пофиг уже два десятилетия 😁 две Адасель сама делала, не жду у моря погоды, так сказать )
@gvaelin подскажите, где делали адасель? Какая сейчас доступность её? В ближайшем Подмосковье даже не слышали о таком, и зав. отделением (взрослая поликлиника) говорит: "Зачем вам адасель, сейчас коклюша нет", это притом, что я спрашивала про вакцину у нас в прошлую беременность. В эту всё же хотелось бы сделать 🤔
Мне кажется статистика с коклюшем вообще не достоверна, потому что врачи очень часто не ставят этот диагноз 😬
@ksenia.ti на самом деле разницы привит или нет заболевшей для проведения диагностических мер нет совсем. Есть обратная сторона медали где подтвержденный на 25 дней выводится из детского коллектива, и этому ни один работающий родитель не рад будет. И тогда врач оказывает медвежью услугу 😐
@gvaelin мне кажется это со всеми болезнями так
Мне кажется статистика с коклюшем вообще не достоверна, потому что врачи очень часто не ставят этот диагноз 😬