По данным исследований☝ мы видим, что результативность циклов ЭКО у пациенток с избыточной массой тела ниже, чем у пациенток с нормальным весом
ИМТ в норме должен быть от 18,5 до 24,9. Незначительный избыток массы тела, например, 25-27, не влияет на эффективность протокола ЭКО, а выше 27 – это уже зона риска🤷♀
При ИМТ выше 27 становится сложно контролировать стимуляцию и пункцию, требуются дополнительные гормональные препараты. Во время пункции может быть трудно собрать все ооциты. Лишний вес серьезно усложняет вынашивание беременности, а также повышает риски гестационного сахарного диабета😥
В проведенных исследованиях, при сравнении циклов ЭКО у пациенток с нормальным, недостаточным и избыточным весом, данные показали более высокую частоту отмены циклов ЭКО у женщин с избыточной массой тела и ожирением. При этом у женщин с ожирением было получено меньше ооцитов, меньше эмбрионов и наблюдались низкие показатели клинической беременности по сравнению с женщинами с нормальным весом.
Количество ооцитов, эмбрионов и показатели клинической беременности у женщин с недостаточной массой тела были схожи с показателями у женщин с нормальной массой тела.
Если рассматривать общую фертильность женщин с повышенной массой тела вне рамок ЭКО, то нужно помнить о том, что жировая ткань в настоящее время рассматривается как эндокринная железа, перерабатывающая андрогены в эстрогены. Получается, что у женщин с высоким ИМТ повышен уровень эстрогенов в крови. Высокий уровень эстрогенов может приводить к гиперпластическим процессам в эндометрии (вплоть до злокачественных), к формированию эндокринного бесплодия. На фоне повышенной массы тела могут возникать нарушения менструального цикла разного характера (аменорея, маточные кровотечения, хроническая ановуляция).
При вступлении в протокол ЭКО очень важно работать над образом жизни, режимом питания, нормализовать ИМТ, подготовить кишечник, чтобы все витамины, добавки и прогормоны, назначаемые до вступления в протокол, правильно усваивались и работали адекватно.
P.S. Чтобы весы показали вам точный вес, все таки не стоит ставить их на ковер, как на фото 😅