Парадокс ожирения

Парадокс ожирения. Или пока толстый сохнет…

⠀

Всем нам хорошо известно, а covid19 нам это доказал, что при ожирении повышен риск заболеваемости сахарным диабетом (СД) 2 типа, сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ), артериальной гипертонией, инсультом, инфарктом, заболеваниями почек и смертности.

⠀

📌Часто связаны с ожирением:

✔️нарушения дыхания, включая апноэ во сне

✔️жировой гепатоз печени

✔️камни желчного пузыря

✔️бесплодие, невынашивание, гестационный диабет, преэклампсия и повышенный риск кесарева сечения при беременности

✔️повышен риск рака толстой и прямой кишки, предстательной железы, матки, молочной железы, рак пищевода.

⠀

Всегда ожирение было ассоциировано с повышенным риском смертности☠️

⠀

⚡️Однако, последние годы накапливается все больше сведений о том, что ожирение ожирению рознь! Особенно у пожилых пациентов!

⠀

У пожилых пациентов не нужно стремиться к снижению ИМТ до нормы или ниже, это не только не принесет пользы, но и может быть опасным‼️

⠀

⚠️Полученные результаты исследований выявили феномен «парадокс ожирения»: у пациентов с избыточным весом или незначительно выраженным ожирением прогноз лучше, чем у более стройных пациентов, особенно по сравнению с пациентами с недостаточным весом❗️

⠀

⭕️ «Парадокс ожирения» — феномен, при котором лица с избыточным весом или ожирением I степени имеют лучший прогноз для жизни и здоровья по сравнению с лицами с низкой/нормальной массой тела.

⠀

Феномен описан среди пациентов с сердечной недостаточностью и ИБС, однако наличие этого феномена возможно также и при других ССЗ: артериальной гипертензии,фибрилляции предсердий, легочной гипертензии, врожденных пороках сердца, заболевании почек и почечной недостаточности, особенно у пациентов на гемодиализе.

⚠️ВАЖНО:

⠀

🔴Смертность от сердечно-сосудистых событий и от всех причин выше у лиц с сердечной недостаточностью, у людей, страдающих недостатком веса, выраженным истощением или ожирением 2-3 степени.

⠀

🔴ИМТ менее 25 является независимым фактором повышенной смертности, особенно у мужчин❗️

⠀

В метаанализе K.M.Flegal et al. (97 исследований, 2,88 млн. человек) показано, что отдаленная выживаемость среди пациентов с избыточным весом и ожирением I степени (ИМТ 26–34) лучше, чем среди пациентов в низконормальным ИМТ.

⠀

Эти исследования сегодня вызвали большой резонанс, и общество радостно перестает контролировать вес и живет по принципам бодипозитива.

⠀

✅Но если вы подписчик моего блога и вам откликается моя точка зрения на жизнь и здоровье, спешу напомнить снова о золотой середине!

⠀

Очень важно понимать, что для повышения качества и продолжительности жизни НЕ ИМТ имеет ведущее значение.

Важно не интерпретировать научные данные так, как нам удобно и хотелось бы…

⠀

Завтра поделюсь с вами интересным продолжением и обоснованными фактами.

⠀

А сейчас давайте попробуем пофантазировать и определиться, а кто из людей остаётся в плюсе? Опишите портрет здорового человека на ваш взгляд 😏 Какими параметрами он должен обладать?