Что делать при желтушке у младенца?

Question

Девушки, здравствуйте. Я с вопросом, кто как и мы страдал желтушкой и что делать:
Ребёнку 1,5 месяца. Физиологическая желтуха не проходит. Выписали  из роддома на 4 день. Неонатолог сказала все нормально. Но желтушка не сходит. Сдали на билирубин и пришли в ужас. Педиатр рекомендовала лечить лампой. Взяли напрокат. Лечили 5 дней. Снизили. Но не особо. Прошли всех врачей, что положены к обходу в месяц. Сделали УЗИ. Все в норме, никаких нарушений. Однако билирубин не падает. Педиатр не назначает никаких препаратов. Предлагает лечь в больницу. И сама же говорит, что там нас ждёт опять лампа и ещё предложат отменить на время ГВ и кормить смесью. 
Отменить ГВ мы можем и дома. Вот только поможет ли? И сможем ли к нему вернуться. Кто сталкивался с таким. Расскажите, пожалуйста. Анализы прилагаю начиная с последнего .

Надежда · Answer

Или увеличенная печень убедила?

Olesya · Answer

Почему была против? Скорее наоборот. Очень хотела вылечить. А педиатр не выписывала ничего

Olesya · Answer

Биохимию сдали только сегодня, готова будет завтра, по результатам анализа врач назначит возможно ещё физиолечение, потому что печень немного увеличена, хотя увеличение не критичное и как она сказала для младенцев это норма

Надежда · Answer

Как ваши дела? Что обследование показало?

Olesya · Answer

@nadezjda а собственно все обследование это анализ и УЗИ было. Пьем урсольфак и  нужно физиолечение делать. Но похоже только с понедельника. В выходные ничего не делают, а сегодня на этаже, где все процедуры, вырубило электричество ((

Надежда · Answer

@olesyazimireva, вы были вроде против урсофалька. Вас убедили?

Olesya · Answer

Мы легли в больницу на обследование. Никаких ламп и капельниц.
Назначили пить урсольфак. Вот так

Olesya · Answer

@daria254 спасибо, на приемном отделении вообще принимать сначала отказывались, сказали что мы симулянты и всё у нас нормально и само пройдёт

Дарья · Answer

@olesyazimireva если что уйдёте

Olesya · Answer

@daria254 в понедельник повторная биохимия, думаю раньше вторника не уйдём

mamaSveta2x · Answer

Меня врачи так пугали, тоже высокие цифры были, давала водичку, но малыш не активно пил и урсосан, сдавала 3 раза анализы, по чуть снижался , где то к 2,5-3 месяца прошло все

mamaSveta2x · Answer

У нас был 200 с копейками изначально , в роддоме под лампой лежали, но врач сказал если не снизится, то в больницу

Дарья · Answer

А вам ещё раз повторю - вы почему-то пытаетесь избежать классического лечения, которое даст результаты 100%. Сколько ещё бессмысленно потратите денег и нервов? Не видите смысла в фототерапии - ну, лягте вы на капельницы и закроете вопрос с желтухой своей.

Дарья · Answer

О, нет. Это вообще не моя тема, этот врач. Ничего общего не имеет с современной доказательной медициной. Синдром Жильбера ещё сдать, вообще ку-ку. Остальное даже комментировать не буду 🤦‍♀️

Olesya · Answer

Жельбера сдавать точно не будем. Никто у нас никогда не желтел

Olesya · Answer

Принимать ли этот Фламин? Ответ: Нет, пока не надо, минимальное превышение прямого билирубина.

Olesya · Answer

Спросила про хофитол и урсольфак. Вот ответ:
Хофитол со спиртом. Если желчегонные малышу, то Фламин. Урсофальк серьёзный препарат, по показаниям - на УЗИ застой жёлчи и по биохимии крови повышение ЩФ, ГГТП, Холестерина, прямого билирубина выше 15 процентов от общего.

Надежда · Answer

По этому сообщению так подумала 😁

Olesya · Answer

@nadezjda это ответ педиатра с которым консультировалась

Olesya · Answer

Проконсультировалась с педиатром онлайн. Она рекомендует строгую безмолочную диету. И сделать анализ кала. ГВ не отменять, иначе можем сорвать пищеварительную систему

Валерия_консультант по питанию · Answer

А кал на что вам нужно сдать?

Alenanas · Answer

Просто будьте здоровы! 🙏 эта желтуха  в свое время нам потрепала нервы. Все пройдёт ☀️

Дарья · Answer

Если честно, даже не слышала о какой-либо связи молока и желтухи 🤔 Но хрен знает, главное, ГВ не отменили, а без молочки можно и потерпеть, если врач считает нужным.

Карина · Answer

при билирубине свыше 400-реанимация и переливание крови, поэтому педиатр права: отмена гв , капельница и больница

Olesya · Answer

У нас 220 сейчас

Валерия_консультант по питанию · Answer

https://akev.info/articles/stati-dlya-mam/problemy-s-gv-chto-delat/eshche-raz-pro-zheltukhu-novorozhdennykh-lechit-ili-ne-lechit/?sphrase_id=19920

Почитайте по ссылке. Может это немного упорядочит информацию в голове.
Судя по всему вам показана фототерапия на данный момент, если все ок с весом, стул и моча нормального цвета, узи в норме. Почитайте, в общем. И обсудите еще раз свои тревоги с педиатром прям подробно чтобы вы вместе сошлись на чем-то одном. Вы должны выйти от врача с планом действий, а не с ворохом мыслей и непониманием что делать дальше.

Olesya · Answer

Спасибо. Рекомендации моего педиатра- отменить грудь дней на пять

Валерия_консультант по питанию · Answer

@olesyazimireva, она хочет проверить желтуху грудного молока по всей видимости. В статье, что я выше кинула, об этом тоже написано. 
Само понимание ничего не даст, потому что гв в этом случае продолжают после перерыва.

Olesya · Answer

Девочки, а вот про такой препарат "галстена" что-нибудь слышала? Ночью сидела читала всё И вот про него вычитала, что якобы очень хорошо помогает. И никаких противопоказаний нет

Olesya · Answer

@daria254 к сожалению это единственная лампа которую мы могли найти

Дарья · Answer

@olesyazimireva в любом случае состояние не критичное, биллирубин будет и сам снижатся. Вы можете только ускорить этот процесс. Моя подруга светила лампой в общей сложности целый месяц, биллирубин, естественно, снизился. Обошла хренову тучу врачей за это время, даже на синдром Жильбера сдавала дорогой анализ. А толк один - лечение фототерапия и ГВ по требованию. Мне посоветовала на тратить деньги и лечь, мы тогда не знали с ней про капельницы. Это тяжёлый метод, но наиболее эффективный. Так что тут выбирать, либо долго и дорого светится дома, либо лечь на 7-10 дней прокапаться. У кого-то фотолечение даёт лучшие результаты, не знаю, с чем это связано.

Надежда · Answer

Я не слышала

Мария · Answer

Вес как набрал за месяц?бывает от недостатка питания желтушка, бывает физиологическая до 3х месяцев)

Olesya · Answer

Отлично набрал. Родился 4060, сейчас 5200

Анастасия · Answer

Сразу после рождения Был билорубин 408
Легли в больницу , лежим тут уже 8 день, нас светят лампами капельницу и перевели на смесь , в моменте выздоровление сами говорят возвращать грудное, и в принципи при плавное переходе ребенок не отказался от груди, ну чередует смесь- грудь, думаю в течение пару дней перейдём на грудь обратно. При лечении и кормленью смесью по часам улучшило и ускорило результаты

Анастасия · Answer

Билирубин выходит с мочой и калом, так то активно кушать желательно маленьким)

Olesya · Answer

Спасибо за подробный ответ. Скорейшего вам выздоровления!

Olesya · Answer

Вы смесью из бутылочки кормили ?
потом нормально взял грудь? не отказался?

Дарья · Answer

У нас была желтушка в роддоме с патологической потерей веса. Родилась 3310, пол лампу положили 2880. Билирубин был под 300. Лечили только лампа+ капельница глюкозы. От ГВ не то что не предлагали отказываться, а прям заставляли цедиться и кормить ребенка каждые 2-3 часа. Я так и делала. Под лампой пролежала 3 дня, капельница 1 день. Выписывались на 8 сутки см показателем билирубина 160. Дома все прошло. Кормила грудью с первого дня. Резус-конфликта нет.

Olesya · Answer

Потери веса у нас нет. С этим все отлично. В роддоме лежали с лампой один день и выписали. Замеров уровня билирубина вообще не делали. Все дома началось. В месяц сдали анализ и увидели превышение.

Вита🌻 · Answer

Моему в больнице еще капельницы ставили, ну и лампа 24/7. С груди убираем на 2 дня, потом вернули, прогму что биллирулин не падал. Сыну было 3 недели.

Вита🌻 · Answer

@olesyazimireva нет

Вита🌻 · Answer

@olesyazimireva в нашем случае желтуха была не грудного вскармливания, а из-за резус конфликта

Olesya · Answer

@kirillova.vita понятно, у нас нет конфликта

Дарья · Answer

У дочки в 1,5 мес биллирубин был 220. Прямо практически 1 в 1 с вами. У нас был вариант либо лампу взять домой напрокат, так сделала моя подруга. Либо лечь в больницу и там уже светится и прокапать дочку электролитами (капали глюкозу, магний, натрий, калий). За 10 дней там биллирубин снизился на 100 ед. Далее он по-тихоньку уходил сам. ГВ сейчас не отменяют!!! Не отменяйте ни в коем случае, польза вообще не доказана, а вред очевидный. Хотя желтуху в таком возрасте связывают с грудным молоком. Урсофальк, хотя его всем прописывают, не лечит такую желтуху. Водой тоже не допаивают. В итоге лечение - УФ-лампа, капельницы и ГВ по требованию. Если будет лампа часто, то капельниц можно избежать, тут ваш выбор.

Дарья · Answer

@nadezjda вы только урсофальк пили и больше ничего? Сколько единиц биллирубина снизилось и за какой срок?

Olesya · Answer

@nadezjda тоже интересует схема лечения

Анастасия · Answer

@nadezjda, моей тоже. Без лампы лечились. 
У нас билирубин был 260 перед началом приема, через неделю уже 110. Еще через неделю Урсофальк отменили. Ребенок сейчас нормального цвета

Alenanas · Answer

Офигеть, 300 это очень много. В больнице ничего кроме лампы не сделают. Под лампой нужно находиться все время кроме кормления и смены подгуза. Нескольких часов не достаточно. И вариант с гв стоит рассмотреть. На пару дней на смесь а сами цедитесь , чтоб молоко не пропало. Вес как набирает?

Olesya · Answer

Родился 4060, выписали 3760. Сейчас 5200

Alenanas · Answer

@olesyazimireva, по весу все хорошо ) 
Мы в рд 3 недели лежали с желтушкой, у нас скакал , вплоть до 400 даже после ламп. Единственное, что я делала, кроме ламп, это постоянно кормить, много-много. Возможно, допаивать чуть водичкой. Так как билирубин выводится с мочой и калом. Выписывались с 186 билирубином, и это для 3 недель много, но главное тенденция снижения. Не у всех быстро проходит. 
Мое мнение, если патологических изменений нет, ребенок чувствует себя хорошо, то светилась бы дома, кормила и поила и в динамике отслеживала билирубин. Ну и посетила бы еще одного педиатра с результатами анализа для консультации

Anastasia · Answer

@olesyazimireva, это чудесно, значит на терапию откликается) Не паникуйте просто, наблюдайте. Не растет же, снижается, хоть и не так быстро, как хочется. Сына из РД выписали со значением 200, было 260, была лампа. Никто больше даже не поднимал эту тему дома. Ну желтоват, ну пройдет. Писает, какает, чувствует себя хорошо, и это главное.

Olesya · Answer

@alubali меня тоже на УЗИ успокоили, что все хорошо, а анализ получили последний сегодня, показала педиатру и она вот предлагает в больницу. А я совершенно не хочу туда .

Наталья · Answer

@olesyazimireva Мы так же мучались, другая педиатр посоветовала попить Хафитол 8 капель 1 раз в день,через неделю всё прошло

Что делать при желтушке у младенца?

Лучший комментарий

Комментарии