Вспышка кори в России

••• КОРЬ •••

«Никогда такого не было, и вот - опять!»

Вот теперь вспышка кори в 8 регионах России!

Как рассказали в Роспотребнадзоре, в настоящее время случаи заболевания зафиксированы в Новосибирской, Самарской, Московской и Ленинградской областях, Алтайском и Краснодарском крае «и еще ряде субъектов России».

В Московской области на прививку от кори зовут взрослых. Уже 50 подтвержденных случаев инфекции. Всего, по данным Роспотребнадзора, вспышки инфекции зафиксированы в восьми регионах. Главный санитарный врач подписал указ о старте так называемой "подчищающей" вакцинации с 3 апреля.

"Подлежит вакцинации то население, которое по каким-либо причинам не было привито", – отметила Зинаида Труш, главный внештатный эпидемиолог Московской области.

Что нужно знать о болезни?

Корь — вирусная инфекция.

== ОСОБЕННОСТИ:

Для вируса кори характерна почти 100% восприимчивость — т. е. если человек ранее корью не болевший будет контактировать с больным корью (в то время когда больной заразен) — вероятность заболеть самому чрезвычайно высока.

Также у кори высокая летучесть вируса: корь передается воздушно-капельным путем, больной выделяет вокруг себя огромное количество вирусов, которые с потоками воздуха могут распространяться на приличные расстояния — в соседние комнаты, на другие этажи через вентиляцию.

Каждый человек в течение жизни имеет возможность многократно встречаться с вирусом кори. Всего лишь несколько десятков лет назад (до прививок) встретить не болевшего корью было очень трудно.

== ЗАРАЖЕНИЕ.

Вирус кори может передаваться даже при отсутствии контакта между людьми т.к. сохраняется в @pediatrixx помещении до 3-4ч. Проникает в организм человека через слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей.

Вирус поражает клетки центральной нервной системы, слизистые оболочки кишечника и дыхательных путей. От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит обычно 8—10 дней, иногда инкубационный период удлиняется до 3 недель.

== СИМПТОМЫ:

— Сначала повышение температуры, слабость, отсутствие аппетита, головная боль, сухой кашель, обильный насморк, конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки век).

— Во рту - на небе красные пятна (фото в комментариях).

— Затем появляются белые точки на красном фоне 1-3 мм во рту на щеках (пятна Бельского - Филатова - Коплика)- сохраняются 2—3 дня (иногда 5—6 дней).

— После появляется СЫПЬ — розовые пятнышки, которые, сливаясь друг с другом, превращаются в яркие красные шершавые пятна и, появившись вначале на голове (за ушами, на лице), медленно опускаются вниз и в течение двух-трех дней добираются до ног (ладони и подошвы без сыпи).

После появления сыпи на коже состояние утяжеляется, улучшение-через 48ч после появления сыпи.

Обратное развитие сыпи начинается на 4й день высыпаний.

После болезни формируется пожизненный иммунитет.

Корь - не самая легкая из вирусных инфекций (до начала вакцинации от осложнений кори умирали 1-3 % больных: летальные случаи чаще из-за пневмонии, крупа, бронхиолита, энцефалита). Из возможных последствий - глухота.

Наиболее тяжело протекает у детей до 5 лет!

== ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Корь вызывает существенное снижение иммунитета (вирус кори способен убивать клетки иммунной системы, которые вырабатывают антитела к различным инфекциям). Это значит, что на ее фоне  очень легко подхватить еще какую-нибудь инфекцию (обычно бактериальную): у~30% заболевших отмечается гепатит, аппендицит, стоматит, отит, миокардиты, перикардиты, поражение глаз вплоть до слепоты, энцефалит с необратимым поражением мозга (1 на 1000 случ).

Поэтому, нужно снизить контакты до минимума и соблюдать гигиену.

При кори отмечается резкое снижение содержания в организме витаминов А и С, что может способствовать возникновению осложнений. @pediatrixx Употребление этих витаминов во время болезни обязательно.

Заболевший корью заразен уже за 1—2 дня до возникновения первых признаков болезни и перестает быть таковым через 5 дней после появления сыпи.

== ЛЕЧЕНИЕ:

Лечение от кори не разработано.

Симптоматическое как при ОРВИ : обильное питье, жаропонижающие, отслеживание и лечение осложнений.

Также: Витамины А, С, имуноглобулин беременным, детям до года, пациентам с иммунодефицитом (может предотвратить заболевание или снизить его тяжесть, если препарат использовался в течение 6 дней с момента контакта с корью).

Рибавирин продемонстрировал эффективность против вируса кори in vitro (в пробирке), но исследований, демонстрирующих эффективность данного препарата in vivo (на живых организмах), не получено.

== ВАКЦИНАЦИЯ

Прививка от кори — это искусственное заражение ребенка вирусом, но очень ослабленным, т.е. вакцины от кори – живые.

Вакцина содержит "изменённый вирус", НЕ способный вызвать заболевание, но позволяющий сформировать иммунитет против кори.

Вакцины: в РФ это Вактривир, Коревая вакцина, Паротитно-коревая, зарубежная - MMR II

Начиная с 1 года, 2 дозы (в 1 год и в 6 лет по национальному календарю прививок)

Вакцинированный НЕ может ни заболеть от прививки, ни заразить корью невакцинированного.

== ЕСЛИ БЫЛ КОНТАКТ С БОЛЬНЫМ:

• Привитые двукратно – профилактика не нужна.

• Дети до 5мес, беременные и люди с иммунодефицитами: введение иммуноглобулина в первые 6 дней после контакта

• Дети 6 - 12 мес: введение вакцины в течение 72 ч после контакта. Если время упущено, то введение иммуноглобулина в первые 6 дней после контакта.

• Не привитые дети >12мес или привитые однократно: вакцинация в первые 72 ч после контакта; если время упущено-то до 6 дней введение иммуноглобулина.

• Взрослые, не болевшие корью и не привитые - двукратная вакцинация с интервалом не менее 3 мес (российские рекомендации).

Первая вакцина должна быть введена не позднее 72 часов посе контакта с больным корью.

Фото сыпи в карусели

Литература:

Национальный календарь прививок и пояснения к нему

dermnetnz. org/topics/measles

Автор: @pediatrixx

***Если Вы желаете скопировать статью- делайте это с указанием источника или просто репостом. Иначе вы нарушаете авторские права! Благодарю за репосты!

⚠️Информация даётся в целях повышения медицинской грамотности, не занимайтесь самолечением, одни и те же симптомы могут быть при разных болезнях. Имеются противопоказания, нужна консультация специалиста.

#корь #ккп #прививкаоткори #детскиеболезни #сыпьуребенка #прививки #вакцинация #вспышкакори