Вспышка кори в России

••• КОРЬ •••

«Никогда такого не было, и вот - опять!»

Вот теперь вспышка кори в 8 регионах России!

Как рассказали в Роспотребнадзоре, в настоящее время случаи заболевания зафиксированы в Новосибирской, Самарской, Московской и Ленинградской областях, Алтайском и Краснодарском крае «и еще ряде субъектов России».

В Московской области на прививку от кори зовут взрослых. Уже 50 подтвержденных случаев инфекции. Всего, по данным Роспотребнадзора, вспышки инфекции зафиксированы в восьми регионах. Главный санитарный врач подписал указ о старте так называемой "подчищающей" вакцинации с 3 апреля.

"Подлежит вакцинации то население, которое по каким-либо причинам не было привито", – отметила Зинаида Труш, главный внештатный эпидемиолог Московской области.

Что нужно знать о болезни?

Корь — вирусная инфекция.

== ОСОБЕННОСТИ:

Для вируса кори характерна почти 100% восприимчивость — т. е. если человек ранее корью не болевший будет контактировать с больным корью (в то время когда больной заразен) — вероятность заболеть самому чрезвычайно высока.

Также у кори высокая летучесть вируса: корь передается воздушно-капельным путем, больной выделяет вокруг себя огромное количество вирусов, которые с потоками воздуха могут распространяться на приличные расстояния — в соседние комнаты, на другие этажи через вентиляцию.

Каждый человек в течение жизни имеет возможность многократно встречаться с вирусом кори. Всего лишь несколько десятков лет назад (до прививок) встретить не болевшего корью было очень трудно.

== ЗАРАЖЕНИЕ.

Вирус кори может передаваться даже при отсутствии контакта между людьми т.к. сохраняется в @pediatrixx помещении до 3-4ч. Проникает в организм человека через слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей.

Вирус поражает клетки центральной нервной системы, слизистые оболочки кишечника и дыхательных путей. От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит обычно 8—10 дней, иногда инкубационный период удлиняется до 3 недель.

== СИМПТОМЫ:

— Сначала повышение температуры, слабость, отсутствие аппетита, головная боль, сухой кашель, обильный насморк, конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки век).

— Во рту - на небе красные пятна (фото в комментариях).

— Затем появляются белые точки на красном фоне 1-3 мм во рту на щеках (пятна Бельского - Филатова - Коплика)- сохраняются 2—3 дня (иногда 5—6 дней).

— После появляется СЫПЬ — розовые пятнышки, которые, сливаясь друг с другом, превращаются в яркие красные шершавые пятна и, появившись вначале на голове (за ушами, на лице), медленно опускаются вниз и в течение двух-трех дней добираются до ног (ладони и подошвы без сыпи).

После появления сыпи на коже состояние утяжеляется, улучшение-через 48ч после появления сыпи.

Обратное развитие сыпи начинается на 4й день высыпаний.

После болезни формируется пожизненный иммунитет.

Корь - не самая легкая из вирусных инфекций (до начала вакцинации от осложнений кори умирали 1-3 % больных: летальные случаи чаще из-за пневмонии, крупа, бронхиолита, энцефалита). Из возможных последствий - глухота.

Наиболее тяжело протекает у детей до 5 лет!

== ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Корь вызывает существенное снижение иммунитета (вирус кори способен убивать клетки иммунной системы, которые вырабатывают антитела к различным инфекциям). Это значит, что на ее фоне очень легко подхватить еще какую-нибудь инфекцию (обычно бактериальную): у~30% заболевших отмечается гепатит, аппендицит, стоматит, отит, миокардиты, перикардиты, поражение глаз вплоть до слепоты, энцефалит с необратимым поражением мозга (1 на 1000 случ).

Поэтому, нужно снизить контакты до минимума и соблюдать гигиену.

При кори отмечается резкое снижение содержания в организме витаминов А и С, что может способствовать возникновению осложнений. @pediatrixx Употребление этих витаминов во время болезни обязательно.

Заболевший корью заразен уже за 1—2 дня до возникновения первых признаков болезни и перестает быть таковым через 5 дней после появления сыпи.

== ЛЕЧЕНИЕ:

Лечение от кори не разработано.

Симптоматическое как при ОРВИ : обильное питье, жаропонижающие, отслеживание и лечение осложнений.

Также: Витамины А, С, имуноглобулин беременным, детям до года, пациентам с иммунодефицитом (может предотвратить заболевание или снизить его тяжесть, если препарат использовался в течение 6 дней с момента контакта с корью).

Рибавирин продемонстрировал эффективность против вируса кори in vitro (в пробирке), но исследований, демонстрирующих эффективность данного препарата in vivo (на живых организмах), не получено.

== ВАКЦИНАЦИЯ

Прививка от кори — это искусственное заражение ребенка вирусом, но очень ослабленным, т.е. вакцины от кори – живые.

Вакцина содержит "изменённый вирус", НЕ способный вызвать заболевание, но позволяющий сформировать иммунитет против кори.

Вакцины: в РФ это Вактривир, Коревая вакцина, Паротитно-коревая, зарубежная - MMR II

Начиная с 1 года, 2 дозы (в 1 год и в 6 лет по национальному календарю прививок)

Вакцинированный НЕ может ни заболеть от прививки, ни заразить корью невакцинированного.

== ЕСЛИ БЫЛ КОНТАКТ С БОЛЬНЫМ:

• Привитые двукратно – профилактика не нужна.

• Дети до 5мес, беременные и люди с иммунодефицитами: введение иммуноглобулина в первые 6 дней после контакта

• Дети 6 - 12 мес: введение вакцины в течение 72 ч после контакта. Если время упущено, то введение иммуноглобулина в первые 6 дней после контакта.

• Не привитые дети >12мес или привитые однократно: вакцинация в первые 72 ч после контакта; если время упущено-то до 6 дней введение иммуноглобулина.

• Взрослые, не болевшие корью и не привитые - двукратная вакцинация с интервалом не менее 3 мес (российские рекомендации).

Первая вакцина должна быть введена не позднее 72 часов посе контакта с больным корью.

Фото сыпи в карусели

Литература:

Национальный календарь прививок и пояснения к нему

dermnetnz. org/topics/measles

Автор: @pediatrixx

***Если Вы желаете скопировать статью- делайте это с указанием источника или просто репостом. Иначе вы нарушаете авторские права! Благодарю за репосты!

⚠️Информация даётся в целях повышения медицинской грамотности, не занимайтесь самолечением, одни и те же симптомы могут быть при разных болезнях. Имеются противопоказания, нужна консультация специалиста.

#корь #ккп #прививкаоткори #детскиеболезни #сыпьуребенка #прививки #вакцинация #вспышкакори

корь вакцинация симптомы

Новости о вакцине от ветрянки Из разных уголков страны поступают сообщения, что появляется прививка от ветрянки (Варилрикс). В том числе в частном секторе. Вчера было несколько сообщений про Екатеринбург (вакцина появилась у частников и в аптеках), про Ижевск (уже всю разобрали), Воронеж (Неплацебо), Волгоград, Москву (вчера вакцина была в клинике Тигренок), Барнаул и другие. Думаю, что у других частников вакцина тоже есть, просто большинство отрабатывает листы ожидания и не анонсирует появление вакцины в массы. Сообщить о наличии вакцины можно тут. Vaccina.info/searchvaccines Посмотреть информацию, которой поделились другие, — там же. Напомню, что курс вакцинации от ветрянки состоит из двух доз. Минимальный интервал между ними по инструкции — 6 недель. Его мы применяем у подростков и взрослых. Оптимальный интервал у детей — 3-6 месяцев. Его мы применяем в условиях, когда не боимся, что вакцина исчезнет :) Выбираем ЛУЧШИЙ из доступных вариантов. Случайное введение с интервалом 4 недели засчитывается, но специально нарушать инструкцию не нужно. Переболевшим прививка не нужна! Для тех, кто уже привит одной дозой: в случае вакцинации от ветрянки это УЖЕ очень хорошо, так как дает ОЧЕНЬ серьезное снижение число заболеваний вообще (на 80-82%) и на 98% снижает количество тяжелых случаев. Вторая доза увеличивает эффективность, сокращая число прорывных инфекций. Для них же: если вы не сделали вторую дозу через минимальный интервал, не сделали ее через оптимальный, то вы делаете ее тогда, когда у вас появилась такая возможность. Не важно, 1 год прошел или 10. Если за это время вы не заболели, то прививаетесь. Кстати, прорывная инфекция у привитых обычно в 10 раз легче. В прямом смысле: на порядок меньше элементов сыпи (единицы, а не сотни), практически всегда без температуры, заболевший привитый менее заразен для окружающих и быстрее выздоравливает. Еще раз, утверждение, что "все привитые заболевают, просто болезнь протекает легче" — НЕВЕРНОЕ. Привитые даже одной дозой заболевают во много раз реже. И если заболели, то болеют легче. Ревакцинация в течение жизни не нужна! Две дозы и свободны. Только в старости может потребоваться прививка от опоясывающего герпеса, которая рекомендована как болевшим, так и неболевшим, но в РФ ее пока что нет. #nv_ветрянка

Вакцинация против кори: мифы и реальность

Смотрю Исенову, которая топила против вакцинации, у которой в итоге сын заболел корью. И она отстаивает свою позицию типа «без паники, это обычный вирус, никто от этого не умирают». «Умирают также и от гриппа, и от ветрянки, просто якобы нам втирают вакцины». Да, возможно ее то сын легко перенесёт это заболевание и заразит остальных. А другой ребёнок после этого заболеет с осложнениями в стационаре. Вакцинация это конечно не панацея, это для того, чтобы уменьшить распространение заболевания. Потому что корь высококонтагиозная болезнь (заразная). Поэтому не слушайте этих антипрививочников, которые втюхивают коралловую воду за тридорого и реально верят в исцеления от БАДов, но высмеивают и настраивают против вакцинации.

Прививка от кори: легкая болезнь или тяжелые последствия?

Всем привет 😊 Если есть еще такие мамы кто не верит в силу вакцины от кори 🥺 мои дети живой пример Средний сын получил прививку в 2019 году у него корь была легкой форме, он температурил 3 дня и его обсыпало быстро, на 4 день уже прошла сыпь и даже во время болезни он скакал как сайгак 😀 И ровно через дней 10 дней младший сын заболел он не привитый из за аллергии 🫣 вот ему прям сложно , бедненький мой эта дурацкая температура 37 не туда не сюда, ходит мучается ребенок. Обсыпало его вообще ужасно прям, ждём когда сыпь перейдет на ноги, говорят тогда уже и легче будет 🙌🏼🙌🏼🙌🏼🙌🏼 еще есть старший сын он дважды привитый пока что с ним все хорошо 😌 есть надежда что его пронесет 🙌🏼 в комментариях добавлю фото, вы сами увидите разницу ! Мой вам совет , прививайте детей во время, не бойтесь 😘 всем деткам желаю здоровья 🩷

#полезности #корь #вакцинация Всех, кто против прививок и считают, что заболеваемость корью - это выдумки, прошу…

#полезности #корь #вакцинация Всех, кто против прививок и считают, что заболеваемость корью - это выдумки, прошу пролистнуть мой пост. Ниже информация от детского инфекциониста, педиатра Мед. Центра Педиатрии Развития , Елены Луцкой. ... Многие спрашивают о ситуации по кори. Что происходит? Как обезопасить себя и близких? 1. В Киеве вспышка кори. Не эпидемия, но вспышка. То есть уровень заболеваемости превышает обычный. Пока это ограничено регионами, то это вспышка. 2. Цирк тут не при чем. При чем уровень охвата вакцинацией населения. Корь, как и многие инфекции, имеет циклическое развитие: подъем заболеваемости наблюдается каждые 5-6 лет и от того, сколько людей вакцинированы будет зависеть, будет ли распространяться заболевание в популяции. Любое скопление народа-риск передачи инфекции. Нет иммунитета-заразишься. Не в цирке, так в метро, не в метро, так в супермаркете. 3. Что делать? Вакцинировать. Детей и себя. Одна доза вакцины дает защиту на 95%. Две- на 99%. 4. Можно ли вакцинироваться в период вспышки? эпидемии? Можно и нужно! Да, есть вероятность заразиться раньше, чем появиться иммунитет (21-28 день после прививки), но можно ведь встретиться с вирусом, когда вакцина уже сработает. В любом случае, стоит воспользоваться шансом. 3. Какие противопоказания к вакцинации? На самом деле, противопоказаний не так уж и много. -анафилактическая реакция на такую же вакцину в прошлом. -повышенная чувствительность к неомицину и куриным яйцам- имеется ввиду сильные аллергические реакции. Если есть сомнения, можно всегда посоветоваться с врачом или прививаться в условиях стационара. - первичный и вторичный иммунодефицит- здесь тоже не все так однозначно. При ВИЧ-инфекции при определенном уровне клеток, вакцинация возможна. Так что тут тоже нужен совет врача. -Острые инфекции- имеется ввиду острые инфекции с изменением состояния и температурой. Если насморк, покашливание и температура до 37,5-прививаться можно. -нельзя прививать беременных. 4. Сколько должно пройти времени после выздоровления для вакцинации? ни сколько. Как только ребенок выздоровел-сразу прививайте. 5. Где взять хорошую вакцину? Вакцина от кори в Украине только одна-Приорикс производства Бельгия. Одинаковая в государственных и частных клиниках. 6. Ребенку нет года, как его защитить? С 9 месяцев возможна вакцинация, если ребенок контактировал с больным корью. Тогда эта доза не засчитывается и в 12 месяцев нужно вакцинировать заново. Лучше всего вакцинировать всех, кто будет контактировать с малышом, так снизится возможность контакта. 7. Грудное вскармливание не является противопоказанием к вакцинации. 8. Если ребенок старше 6 лет, сколько доз вакцины он должен получить? 2 дозы с минимальным интервалом 1 месяц. 9. Нет, от вакцины КПК заболеть невозможно- может быть рекция в виде сыпи, температуры, увеличения лимфоузлов, припухлости слюнных желез на 7-12 день после вакцинации, но это НЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, а нормальная реакция. 10.Можно ли заразиться от недавновакцинированного, ведь вакцина живая? Вакцина живая, но она никак не выделяется в окружающую среду, поэтому заразиться от вакцинированного нельзя. 11. Почему привитые тоже болеют? Одна доза вакцины обеспечивает иммунитет на 95%, две на 99%. Чем больше привитых, тем больше шансов не заболеть у тех, кто попал в эти 5 и 1% и у тех, у кого есть противопоказания. Однако коллективный иммунитет обеспечивается лишь при охвате вакцинацией на 98%. Всем здоровья!

Вакцинация от кори: новые рекомендации Минздрава

Сегодня мне в руки попал новый документ от Минздрава, касающийся вакцинации от кори у детей и взрослых: Методические рекомендации "Порядок проведения вакцинации против коревой инфекции". Спасибо неравнодушным медикам, которые держат в курсе событий! В принципе, если внимательно читать инструкции и приказы, то все сказанное в документе прямо из них следует. Тем не менее, то количество сложностей и непониманий, которое мы видим, говорит, что такой документ был нужен. И очень здорово, что лидеры мнений услышали эту потребность. Что важного: ☝ 1. Четко указано, что у человека должно быть 2 дозы вакцины, чтобы он считался привитым (если это не ребенок до 6 лет). ☝ 2. Нет ни слова о том, что нужно сдавать анализы на антитела, если нет сведений о прививках. ☝ 3. Тем, кого по эпидпоказаниям привили только от кори, разрешено вводить трехкомпонентные вакцины с целью получения иммунитета к краснухе и паротиту не дожидаясь шести лет! Это ВАЖНО! При этом прописано, что если соблюден мин.интервал (1-3 мес), то курс вакцинации от кори может считаться завершенным. ☝ 4. Прописано, что те, кого не обеспечивает вакциной государство (в рамках нацкалендаря) могут быть привиты за свой счет или за счет средств работодателя. Не вполне понятным мне остался один фрагмент: "При вакцинации детей, особенно при проведении вакцинации детям первого года жизни, при наличии выбора следует отдавать предпочтение многокомпонентным вакцинам (для первой вакцинации использовать трехвалентную вакцину, для последующей – возможно использование двухвалентной или моновалентных вакцин в сочетании с вакциной против краснухи)." В настоящий момент в инструкциях многокомпонентным вакцинам в РФ нет разрешения на применение в возрасте до 12 мес. И ВакТриВир, и ММР-II, и паротитно-коревая вакцина применяются с 12 мес. Но возможно, это такое завуалированное разрешение отступать от инструкции и вакцинировать по эпид.показаниям детей от 6 до 12 мес при помощи многокомпонентных вакцин (офф-лейбл). Напомню, что из всех зарегистрированных вакцин, по инструкции до 12 мес в РФ можно применять только монокоревую вакцину (с 8 мес у детей серонегативных матерей). Скоиншот документа в карусели (он небольшой). #nv_корь