Мифы о ферритине: как проверить дефицит железа?
Не раз сталкивалась с мнением, что для того чтобы проверить, есть скрытый дефицит железа или нет, нужно посмотреть ферритин. И норма ферритина равна норме веса. Это миф. Давайте разбираться.
На приёме девочка 7 лет, у мамы жалобы на замедленный рост. Ферритин 51, что явно выше, чем её вес. Но при этом дефицит железа у неё есть. Как так?
Ферритин-это белок, который повышается в ответ на воспаление. Например, при ОРВИ. Кстати, ожирение тоже считается хроническим воспалением, и при нем могут быть повышены как СОЭ, так ферритин.
Поэтому нет смысла смотреть анализ только на ферритин.
Во многих рекомендациях можно встретить назначение ферритина+ црб, ещё одного белка воспаления. Честно говоря не знаю зачем. Потому что даже если црб в норме, то ферритин все равно может быть ложно повышен.
Норма ферритина согласно последним данным ВОЗ выше 15 мкг/л
Но согласно многим другим международным рекомендациям ферритин 15-30 считается "серой зоной", то есть может быть как нормой, так и не нормой. Решается индивидуально. В некоторых рекомендациях встречала норму ферритина для взрослых женщин выше 40. Про ферритин=вес не увидела нигде
Ферритин смотрят в комплексе вместе с сывороточным железом, ожсс и коэффициентом насыщения трансферрина. Если коэффициент насыщения трансферрина больше 20%, то это не железодефицит.
Если ниже 15, то железодефицит. Что как раз и было у этой девочки. У неё было 11,2 %
15-20 % серая зона. Тоже решается индивидуально в совокупности с другими данными.
Остальные показатели анализов у неё были в норме. Так что лечим скрытый дефицит железа и наблюдаем за ростом в динамике
Узнали что-то новое из этого поста?
P. S. Анализы в комментариях не расшифровываю 😊
#детскийэндокринолог
Мария·
Узнала новое про коэф насыщения трансферина
А у меня просто этот трансферин повышен вечно, а всё остальное в норме, каждый раз думаю, к чему бы это 😅
Олеся·
Мама двоих (3 года, 8 лет)
Спасибо за разъяснения) А для чего назначают анализ на ЖДА и цинк одновременно?
Екатерина··
При проблемах с кожей и волосами, например😊
Екатерина·
Здравствуйте. А про сочетанную анемию напишите?
❣️·
Добрый день! Почему врачи в поликлиниках смотрят только гемоглобин, подскажите , пожалуйста? сама попросила на приеме дать направление на ферритин и железо , на что врач ответила, что если гемоглобин от 120 и выше то, никакой анемии у вас быть не может.
Направление , я все таки, выпросила: Ферритин - 5
Железо - 6
Что это? Не знают или просто не заморачиваются?
Диляра··
Мама дочки (2 года)
ну по омс только гемоглобин 🤷🏽♀️ мне не нравится что они хотя бы сказали что надо платно сдать. А они говорят, норм и все 🤦🏽♀️
❣️··
вообще , обязаны по ОМС предоставлять возможность сдавать по показаниям даже на дефициты , я звонила в страховую)
Только это никому неинтересно😁
Кристина··
Мама троих детей
и я звонила в страховую и мне ответили что феритин не входит в омс
Маргарита·
Спасибо за ликбез!
Moloko·
Мама двоих (7 лет, 20 лет)
Спасибо большое. Очень интересно и полезно. У меня коэффициент 15.2 и ферритин 5. Мне 40 лет.
Moloko··
Мама двоих (7 лет, 20 лет)
При этом гемоглобин 134🤦♀️
Элина··
Эндокринолог ·Мама сына (2 года)
такое нередко бывает. Нормальный гемоглобин показывает, что нет анемии. А скрытый дефицит на то и скрытый
Moloko··
Мама двоих (7 лет, 20 лет)
скажите пожалуйста обязательно сдавать гомоцистеин? Скрытый дефицит это означает, что всё таки есть проблема? Я состою на учёте у гематолога с прошлого года. Но в ПК врачи не особо разговорчивы.
Юлия ·
Мама дочки (2 года)
А если у ребенка ферритин низкий, меньше 5, гемоглобин/эритроциты/тромбоциты норма, то нужен ведь препарат железа всё равно, это же считается ЛДЖ? Получила сегодня результаты анализов, педиатр утверждала и доказывала, что ничего приниматься не нужно. Мне стоит сходить на консультацию к другому педиатру/гематологу?
Sasha··
@dr_elly, можно тоже в личку, пожалуйста 🙏🏻 та же ситуация
Элина··
Эндокринолог ·Мама сына (2 года)
если кратко, то да, ферритин 5 это ЛДЖ и нужно к педиатру
Sasha··
больше спасибо!
Вера·
Мама двоих (1 год, 4 года)
Спасибо за пост.
Нам надо проверить кровь опять у старшей.
Рост средний, худая, очень тонкие жидкие волосы, растут медленно.
И ест очень плохо.
irisha8·
Мама двоих (8 лет, 17 лет)
Главное, как лечить этот скрытый железодефицит ...🤔🤔
irisha8··
Мама двоих (8 лет, 17 лет)
@bukva.zu не дают направления
Мария··
платно обратитесь
irisha8··
Мама двоих (8 лет, 17 лет)
платно ещё найти надо
Александра ·
Мама двоих (6 лет, 16 лет)
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, дочке по узи щитовидки ставят гипоплазию под вопросом. к эндокринологу, у нас очередь как в мавзолей ) у вас есть пост по этой теме?
Элина··
Эндокринолог ·Мама сына (2 года)
Здравствуйте, такого нет
nikogdaa·
Наконец-то!! Меня уже трясёт от фразы "ферритин дб равен весу". Откуда взялось - хз. И на приёме постоянно это слышала. И постоянно требовали капельницы если ферритин 20-30, бррр.
А ещё тут новый миф " Вит Д должен быть ближе к 100".
Мария··
@dr_elly вы уних уже в чс, скорее всего 🤣
Мария ··
@vsegda_nikogda да-да, а потом пост до чего же тупые эти терапевты, я же в Инстаграм прочитала, а они вообще учиться не хотят🤦♀️
Элина··
Эндокринолог ·Мама сына (2 года)
😁
Kate🕊️·
А можно спросить ? От чего или почему у ребенка могут пахнуть подмышки в 6 лет ? 😫 это к эндокринологу?
Леся··
Мама двоих (1 год, 3 года)
@dr_elly 🤔
Элина··
Эндокринолог ·Мама сына (2 года)
она только для подписчиков
Леся··
Мама двоих (1 год, 3 года)
чей то у меня отписалось🙄 извиняюсь
Мария Коншина·
Мама двоих (7 лет, 9 лет), ждёт третьего
Пока не актуально, но буду иметь ввиду!)))
Венера·
В ожидании первенца
При анемии во время беременности достаточно ли сдать на гемоглабин и фирритин или нужно ещё на что то?
Лиля ·
Мама двоих (1 год, 4 года)
А если у взрослого мужчины с гипертонией уже год все анализы крови с ферритином 500+. Что делать? Кардиолог говорит к терапевту. Терапевт говорит ну что искать, если ничего не болит. Но как то напрягает. Год назад думали после ковида такой показатель, но прошел уже год, а результат не стал лучше
FreeMom··
Мама двоих (1 год, 5 лет)
А как самочувствие? Нет слабости, потери веса? Я не врач, но тоже присоединюсь к совету искать причину с хорошим врачом, есть нехороший опыт
Лиля ··
Мама двоих (1 год, 4 года)
нет, вес большой достаточно. Слабости нет, но гипертония, холестерин высокий. Пьет статины человек вот начал.
Будем искать!
У вас опыт с онкологией? А были еще какие то симптомы? Не помните какой ферритин?
FreeMom··
Мама двоих (1 год, 5 лет)
да, онкология. Почти 700 был, но уже на 4 стадии. До этого не сдавали к сожалению, не знаю может быть и раньше бы что то показал (((
Ольга·
Спасибо за пост
Анастасия·
Мама троих детей
Сегодня на втором канале говорили как раз про дефицит железа.
По мне показалась, что это реклама была, ибо говорили, что хорошо усваивается считай 90% только Хелатная форма.
Ваше мнение по этому поводу можно услышать?
Рената··
Мама двоих (1 год, 3 года)
Я такую фразу не первый раз слышу, ждём автора
Анастасия··
Мама троих детей
@julia_iz_tomska, ага, именно его🤣🤣🤣🤣🤣
Анастасия··
Мама троих детей
@renata.o, автор скорей всего промолчит, а жаль
Важный вопрос
Алёна·
Мама дочки (3 года)
С какими анализами прийти на прием к эндокринологу, если подозреваешь у себя железодефицит?
Леся··
Мама двоих (1 год, 3 года)
Так в посте же все написано
Ульяна·
А почему при планировании беременности врачи хотят видеть ферритин 100? И насыщают организм женщины железом по самое нехочу
Ульяна··
@vsegda_nikogda репродуктологи и гинекологи. И даже терапевт мне сказал, что для беременности надо 100
nikogdaa··
@budumamoytretiyraz2023godu хммм...интересно.
Мария··
@budumamoytretiyraz2023godu впервые такое слышу, хотя читаю многих докмед гинекологов
Натали·
А как повысит темп роста у детей? Мои самые мелкие в саду и школе
Chanel·
Подскажите, а нормы по ферритину у детей равны взрослым? Интересуюсь про дочку 10л
Марина·
А как понять что рост замедленный? Мой с декабря еще не вырос ни на см, стоит бить тревогу?(за год вырос на 8 см)
Аnya·
Мама сына (6 лет)
Здравствуйте, спасибо за информацию! Подскажите, читала у терапевта, что если MCV ниже 80, это говорит об анемии, так ли это?
И правильно ли я поняла, что для действительной диагностики анемии необходимо сдать трансферрин и и ожсс?
АА·
Спасибо за пост.
А какие анализы надо сдать, чтоб выявить? Чтоб вот пошел в лабораторию, гордо список продиктовал, а потом с ними к хорошему докпзательному врачу потопал?
Аня·
Мама сына (1 год)
Здравствуйте, как вовремя пост!
Подскажите, умоляю, если я сдала только оак, железо, ожсс/сжсс, ферритин (он в серой зоне), никак нельзя понять есть ли дефицит, не смотря на трансферритин (тк только его я не сдавала).. Нужно по новой сдать весь набор + трансферритин?
Элина··
Эндокринолог ·Мама сына (2 года)
Здравствуйте, коэффициент насыщения трансферрина можно рассчитать по сданным вами показателям
Аня··
Мама сына (1 год)
спасибо, попробую найти в интернете как это сделать🙏🏼
Aloha·
Мама дочки (3 года)
А я помню мне сама врач терапевт на приеме в платной нормальной клинике сказала наша цель ферритин= вес и даже написала это мне . Как так
Анастасия··
В среднем у взрослого здорового человека так и должно быть. У меня всегда весу ровнялся. (Детей не касается) , норма у всех от 50 и выше (если вес например больше 50)
Юлия·
Добрый день! Какое Ваше мнение про капельницы железа? И вообще капельницы или таблетки. Мнение врачей и нутрициологов разредилось: кто-то против капельниц вообще, кто-то говорит, что жесткая диета на белках и овощах без круп, зёрен, сахара, молока и таблетки, кто-то за капельницы вначале, потом таблетки. Кто-то считает капельницы единым спасением, тк в кишечнике не усваивается 😀
Любовь·
Мама сына (3 года), беременна (24 нед.)
А что по поводу связи низкого белка и низкого гемоглобина? Не расскажете об этом?
Мне один врач говорила, что можно упиться железом, но если проблема в усвоении белка организмом, то и железо не поднимется
Любовь··
Мама сына (3 года), беременна (24 нед.)
@anastasia_andrievskaya, при этом проблема у меня не в низком количестве белка из еды, он в каждый прием пищи и суммарно за день реально много. Кислотность низкая((
Юлия··
бетаин надо вводить или добавку tmg. Курс или хотя бы с приемом мяса сочетать и других высокобелковых продуктов
Любовь··
Мама сына (3 года), беременна (24 нед.)
спасибо, врач его тоже назначила, но там комплекс ферментов, в том числе бетаин. Надеюсь, что поможет
mamasitta·
Мама дочки (6 лет)
Как раз вчера сдала анализы, ферритин 28 и витамин д 19. С результатами интересно к кому? К терапевту?
Элина··
Эндокринолог ·Мама сына (2 года)
К терапевту)
Катя Чапаева·
Мама дочки (2 года)
Очень актуально!
И для меня и для дочки.
Спасибо большое за пост ❤️
Ксюша·
Мама двоих (2 года, 15 лет)
Спасибо вам!!! Какая актуальная тема для меня ! А можно вопрос, где вы принимаете?
Элина··
Эндокринолог ·Мама сына (2 года)
На здоровье 😊
Клиника Евромед кидс
Анастасия·
Мама дочки (3 года)
Да, спасибо за разъяснения!
Мне было интересно почему наша врач упорно настаивала на ненужности анализа на ферритин, когда я сдавала оак 🤔 она сказала что это совершенно бесполезно и чтобы я просто сдала на гемоглобин и этого будет достаточно
A_Mne_Use_POX·
Ни раз видела комментарии на форумах , где мамочки пишут, что ферритин должен равняться весу.Ну это бред же . Получается человеку с весом 150 кг нужен ферритин 150?😅Чем отличается организм человека с весом 50 кг и 150?У него крови больше ?Всегда это сравнение очень удивляло.
Надежда·
Здравствуйте, а можете подсказать где лучше сдать и на какие показатели анализы мальчику 5 лет?
Анастасия·
Года 3 говорила,что не весу ферритин должен быть равен😂Но на форуме не прошибаемые дамы.
Я у гематолога наблюдалась-вес 50,ферритин 50 (после лечения,которое она назначала,был 6),вот она сказала,что при моих «вводных» идеально 70-роды,кормление,потеря веса,обильные месячные,родовая кровопотеря……………..И почему-то все у терапевта консультируются по поводу анемий🤷🏼♀️Загадка.Он им и попить что-то назначает и дозировках из инструкций🤦🏼♀️
Но я не у эндокринолога,а у гематолога только наблюдалась и она срб не назначала,а вот в9,в12 я сдавала
monika·
Скажите пожалуйста ферритин 27 у девочки почти 9 лет норм? Гемоглобин 119, головные боли часто
monika··
И вот трансферетин 3.17 г.л написано
Катерина Морозова·
Мама двоих (младенец)
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, может ли ферритин по нижней границе быть виной головокружений у ребенка, при хорошем гемоглобине и железе в сыворотке?