Боли в спине при беременности: причины, симптомы, группы риска

Добрый вечер, дорогие читатели!

Вы просто не представляете, как часто задаются вопросы, связанные с болями в спине во время беременности, причём в разных сроках. Сегодня систематизирую все самые новые и современные знания по этому вопросу. Жду от вас ❤️ , как лучшую оценку моего труда и конечно, расскажите, болела ли у вас спина при беременности, с чем это было связано, как вас обследовали и чем лечили?

Я сама в первом и третьем триместре очень мучалась с болями в спине, поэтому прекрасно понимаю всю остроту проблемы. Практически у 90% беременных есть жалобы на боли в спине.

- Это могут быть боли в крестце, ягодицах.

- Могут быть настолько выраженные боли, что беременные хромают и с трудом наступают на ногу.

Боли в области крестца, пояснице и суставах - частые явления во время беременности, особенно на поздних сроках и связаны с:

✔️ набором веса. Зачастую к концу беременности идёт набор до 20 кг. Дополнительный вес создаёт повышенную нагрузку на коленные и голеностопные суставы, поясницу, также происходит изменение осанки. Из-за растущего живота у беременной смещается центр тяжести. Пытаясь к этому приспособиться, беременная вынуждена выгибать спину в области поясницы.

❗Появление болей не зависит напрямую от срока. Они могут появляться как с самого начала беременности (7-10 недели), так и в конце беременности (8-9 месяц).Именно к концу доношенной беременности на поясницу оказывает давление плод большой массы, околоплодные воды; обычно это ноющие монотонные боли, снижающие качество жизни.

☝️Если у беременной слабые мышцы спины, она не занималась спортом, то вероятность появления болей в спине, особенно к концу беременности, очень велик

✔️ на ранних сроках беременности боли в спине чаще связаны с корешковой симптоматикой. При резких движениях может происходить зажатие корешка нерва возникает острая простреливающая боль. Эта боль может локализоваться не только в пояснице, но и шейном, и грудном отделе позвоночника и иррадиировать в ногу и даже руку, межреберья. В течение дня эти боли меняются и чаще возникают по утрам. Обычно беременная говорит, что с утра надо походить, подвигаться и тогда боль станет меньше. Или, наоборот, боли возникают к вечеру, беременной хочется полежать, выгнуть спину кошечкой.

✔️ избыток гормона прогестерона способствует отёчности и разболтанности суставных поверхностей и связок суставов за счёт скопления внутриклеточной и межклеточной жидкости. Из-за этого возникает боль в суставах кистей рук, онемение пальцев, отёчность кистей, чувство мурашек (парестезии). Иногда беременным трудно согнуть кисти в кулак.

Размягчение и отёчность связок вызывают боли при повороте на бок, долгом сидении, резком подъеме.

Из-за растяжения связок тазовых костей происходит неравномерная нагрузка на тазово -подвздошную группу мышц, что способствует ущемлению грушевидной мышцы, сдавлению седалищного нерва и резким болям в ягодицах.

• из-за увеличения общего веса беременной и роста матки, кости таза начинают расширяться, связки растягиваться, происходит некоторое смещение копчика, из-за этого особенно к концу беременности, возникают копчиковые и крестцовые боли

• если боли в пояснице с иррадиацией в одну ногу - нужно искать неврологическую проблему( смещение диска, ущемление нерва)

Поясничное нервное сплетение собирает информацию от всех органов малого таза по нервным импульсам и порой сложно отдифференцировать, что явилось причиной болей в спине - проблема с органом или повышенная нагрузка на поясницу за счёт лишнего веса и изменения осанки на фоне беременности. Поэтому боли в пояснице могут также сигнализировать о проблемах с кишечником и мочевым пузырем.

‼️ Кто находится в группе риска по выявлению болей в спине во время беременности❓

Если у вас выявлен:

- сколиоз

- остеохондроз позвоночника

- слабое развитие мышц спины и таза

- малоподвижный образ жизни и исходный лишний вес

ПРИЧИНЫ БОЛЕЙ В СПИНЕ

✅ Вертеброгенные. Это дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике или остеохондроз.

📌 С возрастом женщины снижается высота межпозвоночных дисков, возникает артроз межпозвоночных суставов.

📌 Может быть патология самих дисков - грыжи, протрузии.

Протрузия - это когда диск выходит за пределы позвонка, но капсула при этом целая.Грыжа - диск выходит за пределы позвонка и капсула при этом трескается. Боли дают и грыжи, и протрузии.

Ходьба, продолжительное сидение в одной позе могут усиливать боли в спине. Как правило боли усиливаются к концу дня.

✅ Невертеброгенные, то есть не связанные с патологией позвоночника.

📌 Заболевания внутренних органов, дающие боли в спине( патология почек, легких, сердца, имитирующие клинику дорсопатий, то есть болей в спине).

📌 Мышечные боли. Мышца может страдать первично и вызывать боль. Это миофасциальный синдром.

Так, например, часто у беременных наблюдаются боли в ягодицах, которые отдают в ногу, вплоть до пальцев стопы. Появление этих болей связано со спазмом грушевидной мышцы, которая расположена под ягодичными мышцами. Эта мышца расположена между большим вертелом бедренной кости и крестцом. Вместе с ней через седалищное отверстие проходит седалищный нерв. Из-за спазма грушевидной мышцы происходит сдавление седалищного нерва и возникает боль в ягодицах. Если не проводить лечение, возникает онемение в ноге и хромающая походка. А если ещё присоединяется сосудистая симптоматика - беременная не может ходить.

Как мы видим, причин для болей в спине - великое множество. Завтра подробно разберём диагностику и методы лечения. Мы должны понимать, что боли в спине могут возникать в разных сроках беременности, но очень важно не заниматься самолечением, а вовремя обратиться к специалисту. Завтра расскажу к какому 👩🏻‍⚕️. А вы расскажите, были ли у вас боли в спине при беременности и не забывайте про 💗, чтобы я рассказала о диагностике и правильном лечении