Девочки, ОАК часто врет. Еще со времен ковида необходимость АБ стали определять по С - реактивному белку!
До 30 - вирус 100%
До 80 - скорее бактерия, для вируса слишком много
Выше 80 - однозначно АБ.
Доказательные педиатры уже перешли на него. Единственный минус - сдача из вены.
У нас вот была кровь «вирусная», другой раз нормальная при гнойной ангине и отите, нам, конечно, назначали аб, и помогал соответственно! Я так понимаю, если есть гной, это уже явно бактериальная инфекция, что бы там анализ ни говорил
Оак не всегда показывает картину . Родственница девочка 13 лет , приехали в больницу сдали кровь , кровь хорошая не к чему придраться , через пол часа умирает в коридорах больнице . В итоге пневмония отёк лёгких при вскрытии
Вообще кроме редкого кашля ничего не беспокоило. Он еще слишком маленький, но изменений типо: «плаксивый» или «постоянно спал» не заметила. Слушали легкие 3 врача. Никто ничего не услышал. В нашем случае выявили только по снимку. Но может начальная стадия, не могу сказать
@missapanova если температура 5 дней то скорее всего антибиотик нужен или противовирусный, или смотря какая температура и как держится, лучше сдать кровь в поликлиннике и посмотреть, врач уже скажет бактериальная это инфекция или вирусная
Не советую свято верить в эту таблицу. Антибиотик никогда не назначается исключительно по анализам. При ковиде вообще другая картина. Врачи не зря учатся много лет 👍
Я не призываю к самолечению ни в коем случае! Просто часто вижу посты типо «девочки, к врачу только в понедельник, расшифруйте кровь: вирусная или бактериальная». Просто для информации эта таблица
@oxa2, медицинское образование позволяет мыслить за рамками табличек из интернета. Есть вполне конкретные показания к АБтерапии - признаки присоединения бактериальной инфекции - например, отит и др. Не нужен ОАК, чтобы при отите на фоне ОРВИ назначить АБ. Хотя можно сделать это с умным лицом .
@happy_baby_, во-первых, очень редко, когда педиатр видит отит, вернее может осмотреть ухо, это обычно делает ЛОР. Во-вторых, присоединение отита не является обязательным условием того, что требуются АБ. 🤷 Потому что отит бывает вирусным. У сына присоединялся отит при ОРВИ, сдавали анализ, ходили к ЛОРу и АБ не пили. ЛОР кстати удивилась, что педиатр не назначит АБ, но подтвердила, что он не нужен. Ребенок быстро поправился.
Да, безусловно, в некоторых случаях можно заподозрить бактериальную инфекцию без анализов, но это очень редкий случай: типа текущего гноя из уха,который явно обозначает бактериальный отит. Чаще же всего врачи назначают АБ пальцем в небо или по своим личным каким-то взглядам. Например,в прошло году за одну зиму мне младшему назначали антибиотики 6 раз, это был период, когда искала врача и были вынуждены обращаться к нескольким сразу. Ни разу из этих 6 антибиотик ребенок не пил. Был один интересный случай, когда 2 врача, которые действительно смотрят анализы сказали разное: один врач сказал, что АБ нужны, а второй врач сказала,что АБ сомнительны и она бы пересдала бы. Мы пересдали и там явно не нужны АБ уже были. Но меня удивило,что даже 2 врача могут иметь разное мнение по одному анализу.
@oxa2, не назначать АБ это ответственность, нужна смелость. Согласна, врачи грешат избыточным назначением. Хорошо, что Вы стремитесь разобраться и не перекладываете ответственность за своих детей на других 👍
Обращайте только внимание девочки,что все таки окончательное решение принимает врач.И диагностику по крови Вы делайте конечно для себя,чтоб успокоиться сверяйтесь с табличкой,но показывайтесь врачу.Много раз читала,что по оак очень неоднозначно судить о болезни,нужно все таки оценивать клиническую картину
Девочки, ОАК часто врет. Еще со времен ковида необходимость АБ стали определять по С - реактивному белку!
До 30 - вирус 100%
До 80 - скорее бактерия, для вируса слишком много
Выше 80 - однозначно АБ.
Доказательные педиатры уже перешли на него. Единственный минус - сдача из вены.
Но ведь С реактивный белок может быть всегда повышен на фоне имеющегося в организме стрептококка, и к сожалению, данный момент есть у каждого 5-го человека
@lik106 и при бактериальной инфекции может быть лейкопения( т.е снижение количество лейкоцитов). Или например,приведу в пример себя. 3 дня температуры, слабость. Больше ничего. На 4 день иду на рентген лёгких, пневмония слева. В анализе крови-лейкоциты 8.5, норма вроде, но мой обычный уровень лейкоцитов 3.7-3.9, поэтому 8. 5 норма ли для меня. Соэ 18.
@rostovchanka888, так если это вирус, зачем назначать антибиотик? Не вводите людей в заблуждение. Возможно, для лечения бак инфекции не всегда нужен аб, но для назначения аб ВСЕГДА нужен анализ и врач
До 30 - вирус 100%
До 80 - скорее бактерия, для вируса слишком много
Выше 80 - однозначно АБ.
Доказательные педиатры уже перешли на него. Единственный минус - сдача из вены.